超声改良Morin法在婴儿发育性髋关节发育不良筛查中的应用效果研究

目的探讨分析超声改良Morin法在婴儿发育性髋关节发育不良(DDH)筛查中的应用效果。方法选取2016年1月至2019年1月在某院进行婴儿DDH超声筛查的6月龄以内的婴儿1596例(3192侧髋)作为本次研究对象,所有婴儿均采用彩色多普勒超声诊断仪检查,并分别运用Graf超声测量法和改良Morin超声测量法进行诊断筛查。比较两种超声测量法诊断DDH的检出情况,并进行筛查结果的一致性检验。结果Graf超声测量法和改良Morin超声测量法分别检出15例、13例DDH,检出率分别为0.47%、0.41%。Graf超声测量法筛选出Ⅱb、Ⅱc、D、Ⅲ、Ⅳ型分别4侧、4侧、3侧、2侧、2侧。改良Morin超声测量法筛选出髋关节松弛、半脱位、脱位分别为6侧、4侧、3侧。两种超声测量法筛查DDH的Kappa值为0.791,两者的一致性良好。结论在婴儿DDH的临床筛查中,采用改良Morin超声测量法进行诊断,分型标准简单易行,且筛查结果与传统Graf法相当,可作为临床首选的DDH筛查的简便手段。

积分分级法评估婴儿髋关节发育的临床价值

目的探讨积分分级法评估婴儿髋关节发育的临床应用价值。方法基于Graf法、Morin法和骨顶比值法,将α角大小、骨缘区形态及骨性髋臼窝、骨性髋臼覆盖股骨头情况,以及髋臼盂唇尖部对应髋臼骨顶位置4项指标列为计分参数,设计出一种髋关节发育多参数评估方法,即积分分级法。选取于我院行髋关节超声检查的婴儿3614例,应用积分分级法对其髋关节进行评估,并将结果与多种方法(Graf法、Morin法、骨顶比值法和积分分级法)综合评估结果进行比较分析。结果应用积分分级法检出发育成熟髋关节婴儿2578例,轻度发育不良髋关节婴儿911例,重度发育不良髋关节婴儿77例,脱位髋关节婴儿48例;积分分级法评估结果与综合评估分析结果一致。结论应用积分分级法评估婴儿髋关节全面、客观、结果可靠,其受操作者主观因素影响小,可以避免或减少单一测量方法容易出现误差的情况。