美国CDC社区老人跌倒风险自评量表与Morse跌倒评估量表在中国住院老年患者中的应用比较

目的 通过与中文版Morse跌倒评估量表(CMFS)对比,评估美国疾病预防与控制中心公布的社区老人跌倒风险自评量表(FRQ)在中国住院老年患者跌倒风险评估中的适用性。方法 本研究为横断面研究,采用便利抽样法,选取2023年1月至6月湖南省长沙市某三甲医院符合纳入及排除标准的420例住院老年患者为研究对象,收集患者一般资料、中文版FRQ(CFRQ)和CMFS评分及初次调查后90 d内的跌倒发生情况,分析受试者操作特征曲线、灵敏度、特异度、最佳临界值。结果 以“过去1年是否跌倒”为状态变量时,CFRQ和CMFS评分的受试者操作特征曲线下面积(AUC)值分别为0.829和0.767,当CFRQ和CMFS的最佳临界值分别为4.5分和47.5分时,约登指数分别为0.506和0.467,灵敏度分别为81.8%和51.9%,特异度分别为68.8%和94.8%。以“初次调查后90 d内的跌倒发生情况”为状态变量时,最佳临界值下的分组为检验变量时,CFRQ分组和CMFS分的AUC值分别为0.678和0.643,灵敏度分别为75.0%和41.7%,特异度分别为60.5%和87.0%。结论 与CMFS比较,CFRQ的诊断价值、真实性、灵敏度更好。

Morse跌倒评分联合预见性护理在恶性血液病住院放化疗患者中的应用

目的:探讨莫尔斯(Morse)跌倒评分联合预见性护理在血液科住院放化疗患者中的应用效果。方法:选取2020年9月—2021年11月某院血液科收治的恶性血液病住院放化疗患者90例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用常规护理,观察组采用Morse跌倒评分联合预见性护理,2组均干预2周。比较2组患者Morse跌倒评分、跌倒相关知识评分、意外事件发生情况及护理满意度。结果:干预后,2组Morse跌倒评分均低于干预前,观察组为(21.45±1.32)分,低于对照组的(23.54±1.55)分,差异有统计学意义(P<0.05);2组跌倒相关知识评分均高于干预前,观察组为(82.69±2.78)分,高于对照组的(77.85±2.63)分,差异有统计学意义(P<0.05);2组跌倒、坠床意外事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组护理满意度比较,观察组满意率为(95.56%),高于对照组的(82.22%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:恶性血液病住院放化疗患者采用Morse跌倒评分联合预见性护理干预,可降低跌倒风险,提高跌倒相关知识掌握程度,提高患者及家属满意度。

基于MORSE跌倒评估量表评估结果的分级护理干预在老年患者安全管理中的应用效果分析

目的:分析基于MORSE跌倒评估量表评估结果的分级护理干预在老年患者安全管理中的应用效果。方法:选取2020年10月—2022年8月广州市老人院收治的400例老年患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与试验组,各200例。对照组采用常规评估和护理,试验组采用MORSE跌倒评估量表评估,根据评估结果实施分级护理干预。比较两组跌倒率、跌倒知识掌握情况、护理满意度。结果:试验组跌倒总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。试验组跌倒知识评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。试验组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:基于MORSE跌倒评估量表评估结果的分级护理干预在老年患者安全管理中的应用效果显著,可降低患者跌倒发生率,提高跌倒知识掌握程度及护理满意度。

改良Morse跌倒风险评估表在急性闭角型青光眼住院患者中的应用

急性闭角型青光眼多发生于40岁以上人群,且随年龄增加发病率呈上升趋势~([1])。该病急性发作时常引起视力急剧下降,同时伴有同侧头痛、恶心、呕吐等全身症状~([2])。此类患者易发生跌倒,应作为预防重点人群进行管理。为准确评估患者的跌倒风险,本研究根据青光眼患者的特点,对Morse跌倒风险评估表进行了改良,并将其应用于急性闭角型青光眼住院患者,观察其应用效果。

汉化Morse跌倒评估量表在中国临床护理中应用的可行性

目的通过测试内部一致性、条目分析、重测信度,评价汉化Morse跌倒评估量表(CMFS)的可靠性,评价其对住院患者跌倒风险的预测能力,分析其在中国临床护理中应用的可行性。方法利用CMFS对460例住院患者进行测评,以实际发生跌倒的患者数为金标准,评价其信度、效度及预测性能;分析各条目对住院患者跌倒发生的影响。结果 CMFS简便、易测,其6个条目相互独立,界点为45分时量表的敏感度为74%、特异度为82%,对患者跌倒倾向具有较高预测能力。结论 CMFS具有较好的信度,对有跌倒风险的住院患者有一定的预测能力(量表评分≥45分的患者作为发生跌倒的重点关注人群),可以试用于中国临床护理中并进行更深入的测试。

Morse跌倒评估量表中文版在我国住院老年患者中的信度及效度研究

目的:探讨中文版Morse跌倒评估量表(MFS)在中国住院老年患者中应用的信度、效度。方法:采用便利抽样的方法抽取3所广州市三级甲等医院2009年8月—10月住院老年患者325例,使用中文版MFS对患者进行评估,有效评估319例,使用SPSS13.0软件分析量表的测试者间信度、内部一致性、区分效度。结果:中文版MFS可行性好,测试者间信度Pearson相关系数0.72—0.93(P<0.01),两名测试者测试量表得分差异无显著性意义(P>0.05)。区分效度方面有跌倒史组和无跌倒史组MFS总分的差异有显著性意义(P<0.01)。内部一致性Cronbachα系数为0.086,跌倒史、使用行走辅助用具、步态条目与总量表的相关系数均大于0.6,其他三个条目与总量表的相关系数较低,均在0.3以下。结论:中文版MFS应用于我国住院老年患者具有良好的测试者间信度及区分效度,但内部一致性较低,条目的内容效度不均衡,建议对量表的条目进行修订。

Morse跌倒评估量表在神经内科住院患者中的信效度研究

目的:通过对量表进行信效度测量,明确其在神经内科住院患者中适用性。方法:采用Morse跌倒评估量表对205例来我院神经内科住院治疗的患者进行调查。结果量表各项指标基本达到心理测量学标准:量表各条目临界比(CR值)达到显著性(P<0.05),有跌倒史组和无跌倒史组MFS总分的差异有显著性(P<0.05),各条目与总分相关大于0.3,表明该量表有较好区分度和内容效度;内部一致性信度(Cronbach.A)0.285,重测信度0.716。结论:Morse跌倒评估量表具有较好的信效度,基本符合心理测量学的要求,可用于神经内科住院患者跌倒风险评估。对于其较低的内部一致性,建议在临床应用中对其进一步进行修订,验证。

临床护士应用Morse跌倒评估量表情况分析

目的了解临床护士应用Morse跌倒评估量表情况,为临床正确使用Morse跌倒评估量表提供依据。方法病区护士使用Morse跌倒评估量表对134例年龄≥65岁老年患者进行跌倒风险评估,并将跌倒高风险的患者上报至老年病专科护理小组,老年病专科护理小组派专科护士在24h内到病区对患者进行评估会诊,同时专科护士对会诊科室其他年龄≥65岁患者进行跌倒风险评估。结果病区护士上报跌倒高风险患者45例,而专科护士同期评估存在跌倒高风险患者62例,两者评估患者为跌倒高风险率比较,差异有统计学意义(P<0.05);病区护士的跌倒评估总分及行走辅助、步态、认知状态评分显著低于专科护士(P<0.05,P<0.01)。结论病区护士低估了患者发生跌倒的风险,且存在漏报跌倒风险患者的现象。护理管理者需加强对病区护士进行Morse跌倒评估量表使用的培训,以正确评估患者,保障患者安全,降低院内跌倒发生率。

改良版托马斯跌倒风险评估量表与Morse跌倒评估量表对老年住院病人跌倒的预测价值

目的 探讨医院自制的改良版托马斯跌倒风险评估量表和Morse跌倒评估量表(MFS)对老年住院病人跌倒风险评估的预测价值。 方法 对1849例老年住院病人分别采用医院自制改良版托马斯跌倒风险评估量表和MFS进行评分,绘制两量表受试者工作特性曲线(ROC)并计算曲线下面积(AUC),计算2个量表的灵敏度、特异度及正确诊断指数来评价量表的效力。 结果 跌倒病人的2个跌倒风险评估量表得分均显著高于非跌倒病人,差异有统计学意义(P<0.01)。改良版托马斯跌倒风险评估量表的灵敏度和特异度分别为100%、54.3%,阳性预测值为2.567%,阴性预测值为100%,AUC为0.808;MFS的灵敏度和特异度分别为86.4%、70.8%,阳性预测值为3.443%,阴性预测值为99.8%,AUC为0.842。2种量表对老年住院病人跌倒均有筛检价值(P<0.01),但两量表间差异无统计学意义(P>0.05)。MFS的正确诊断指数(0.572)高于改良版托马斯跌倒风险评估量表(0.543)。 结论 2种量表对老年病人跌倒事件均具有预测价值,其中MFS对老年住院病人跌倒的筛检能力较高,改良版托马斯跌倒风险评估量表灵敏度高,预测能力较强。

老年肺癌患者GP方案围治疗期恶心、呕吐状况评估及对Morse跌倒评分指标的影响

目的 观察老年肺癌患者GP方案围治疗期恶心、呕吐现况及对Morse跌倒评分指标影响。方法 选择2013年1-12月在辽宁省肿瘤医院住院接受GP方案化疗的老年肺癌患者95例,患者在开始化疗前、第2周期开始前及化疗结束后分别接受恶心、呕吐等级指标、恶心问卷（NP问卷）和Morse跌倒评估量表评估,并进行自身对照比较。结果 接受GP方案化疗老年肺癌患者各周期无恶心、呕吐者明显少于化疗前,同时轻、中、重度恶心、呕吐者均明显多于开始化疗前,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。接受GP方案化疗老年肺癌患者第2周期开始前及化疗结束后NP各项因子分及NP总分均明显高于开始化疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。接受GP方案化疗老年肺癌患者第2周期开始前及化疗结束后Morse量表中多数条目分及Morse总分均明显高于开始化疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。95例接受GP方案化疗肺癌患者中,围治疗期发生化疗所致恶心呕吐（CINV）者81例（85.26%）,未发生CINV者14例（14.74%）,CINV者Morse量表中各个条目分及Morse总分均明显高于无CINV患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 接受GP方案化疗老年肺癌患者围治疗期间发生恶心、呕吐频度高、程度重,并明确影响到了Morse跌倒评分指标。

责任护士应用Morse跌倒评估量表情况分析

目的探讨责任护士应用Morse跌倒评估量表情况。方法责任护士应用Morse跌倒评估量表对21378例患者进行评估,采用自行设计调查表,了解责任护士应用Morse跌倒评估量表对患者跌倒风险评估情况;选择跌倒风险评估时机,同时了解跌倒风险患者发生跌倒情况。结果本组21378例患者中,有222例患者存在跌倒风险。责任护士在跌倒风险评估中对跌倒史、超过1个医学诊断、静脉输入的条目评估准确率较高,为91.6%以上;对行走辅助、步态、认知状态的条目评估准确率较低,为86.0%以下。责任护士在患者入院时、Morse跌倒评估得分≥24分、转科和跌倒后评估时机选择准确率较高,为90.2%以上;在患者病情变化、口服了会导致跌倒药物时评估时机选择准确率较低,为67.9%以下。结论加强护士培训,提高量表的使用及评估时机选择的准确率,使防跌倒的评估和预防工作贯穿于临床护理工作中,最大限度地预防患者跌倒事件的发生。

Morse跌倒评估量表与Berg平衡量表在老年患者跌倒风险管理中的应用体会

目的降低住院患者跌倒发生率。方法对住院老年患者进行跌倒风险、平衡能力评定,分析和预测造成跌倒的高危因素;加强预防跌倒知识培训和医院安全管理网络实施。结果实施管理策略前住院患者跌倒发生为0.14%,实施后降至0.08%,实施前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对住院老年患者进行跌倒风险、平衡能力评定,对跌倒的高危因素实施干预,改善病区环境与设施,加强跌倒防护知识培训,可有效控制和降低住院老年患者跌倒的发生率。

Meta分析在Morse跌倒评估量表中的应用

使用中国知网数据库、万方数据库、超星数据库、维普数据库进行中文检索。中文检索词为"Morse跌倒"、"评估量表"。按照纳入标准和排除标准收集检索到的文献。采用标准化数据提取方法提取所有数据,并根据Morse跌倒评估量表的标准对文献数据进行统计处理。对各试验的质量评估和特征进行描述,总计使用跌倒评估量表对22891例患者进行了评估,主要是信效度和风险评估。对各研究的纳入的疾病类型和评估结果进行统计,各试验均显示出很高的敏感性和准确率。纳入的研究显示Morse跌倒评估量表对患者跌倒评估准确率较高,并且所有的纳入研究均认为Morse跌倒评估量表的评估结果可以提前预测到患者的跌倒风险。Morse跌倒评估量表对跌倒风险具有良好的评估作用。

Morse跌倒评估量表在老年住院病房的应用效果分析

目的探讨Morse跌倒评估量表在老年住院病房的应用效果。方法 250例老年住院患者随机分为观察组与对照组,观察组126例,对照组124例。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用Morse跌倒评估量表对跌倒风险进行评估后,根据跌倒风险的大小实施针对性护理干预,对比两组患者的跌倒发生率。结果观察组患者跌倒发生率为6.35%,对照组则为24.19%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用Morse跌倒评估量表对老年住院患者跌倒风险进行评估,然后采取针对性护理干预能显著降低患者跌倒发生率,有临床推广价值。

Morse跌倒评分策略指导下的分层护理模式在老年脑卒中偏瘫患者中的应用

目的探讨Morse跌倒评分策略指导下的分层护理模式在老年脑卒中偏瘫患者中的应用效果。方法选取2017年8月至2019年1月焦作市第二人民医院216例老年脑卒中偏瘫患者,根据入院时间分为对照组、观察组,各108例。对照组患者接受常规护理干预,观察组患者在常规护理的基础上接受基于Morse跌倒评分策略的分层护理。比较两组跌倒发生率、护理满意度。分别于干预前后以日常生活能力量表(ADL)评估患者的日常生活能力。比较两组干预前后生活质量量表(QOL)评分。结果观察组跌倒发生率低于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度[97.22%(105/108)]较对照组[88.89%(96/108)]高(P<0.05)。干预后,观察组ADL及QOL评分较对照组高(P<0.05)。结论Morse跌倒评分策略指导下的分层护理模式的应用有助于降低老年脑卒中偏瘫患者跌倒风险,提高护理满意度,增强日常生活能力,提高生活质量。

Morse跌倒评估量表在脑卒中病房的应用

目的探讨Morse跌倒评估量表在脑卒中病房中的应用效果。方法选取我院脑卒中患者100例，随机分为观察组和对照组，每组50例，对照组采用常规防跌倒方法进行护理，包括口头宣教等，观察组应用Morse跌倒评估量表实施针对性的防跌倒护理，比较2组患者住院期间跌倒发生率。结果观察组住院期间跌倒发生率（8．0％）明显低于对照组（26．0％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论Morse跌倒评估量表在脑卒中病房中的应用效果显著，可明显降低患者跌倒发生率，对保证患者安全具有重要意义。

中文版Morse跌倒评估量表在ICU住院患者中的适用性研究

目的:测试中文版Morse跌倒评估量表在ICU住院患者中的信度和效度,以期为ICU患者的跌倒评估测量和分析提供依据。方法:采用回顾性病例资料提取的方法,以2017年1月～2017年9月在我院ICU住院患者为研究对象,对ICU住院患者进行Morse跌倒评估量表评分。采用克朗巴赫系数(Cronbach's)α、内容效度、结构效度和因子分析方法对量表进行信度和效度的检验。结果:在ICU住院患者中,中文版Morse跌倒评估量表的内部一致性信度Cronbach'sα=0.067,与该量表信度Cronbach'sα=0.97的结果相比较,差距较大。内容效度评价:由5位N3级护士对量表的内容效度进行评价,结果显示:量表I-CVI≤0.80,量表S-CVI/UA=0.07,S-CVI/Ave=0.08,随机一致性概率(PC)值<0.031,K*(kappa值)<0.7。该量表的所有条目评价为较差。结构效度评价:因子分析结果显示:KMO值为0.472,Bartlett球形检验的统计量值40.08,P<0.01,KMO检验和Bartlett球形检验结果表明,该量表资料适合做因子分析。提取公因子:根据特征值>1来确定公共因子个数。研究结果显示:在特征值>1,初步提取3个公因子,正交旋转之后的累计方差贡献率分别为:48.27%,81.51%,91.92%。因子正交旋转之后量表的主成分1中X6>0.05,主成分2中的X1>0.05。结论:本研究结果显示中文版Morse跌倒评估量表在ICU住院患者中的信度和效度较低,未达到原量表的信度和效度的标准,在ICU住院患者中的适用性有待进一步研究和探讨。

Morse跌倒评估表在老年住院患者中的应用

目的:对Morse跌倒评估表在老年住院患者中的应用效果进行探讨。方法:选取2012年5月-2013年5月收治的老年患者178例,将其随机分为观察组(90例)和对照组(88例),对照组患者仅采取常规护理,观察组患者采用Morse跌倒评估表评估跌倒风险后,根据其风险大小对其实施防跌倒护理干预措施。结果:观察组患者的跌倒率显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:根据Morse跌倒评估表的评分结果对老年住院患者实施有效的护理干预,能够有效降低跌倒率。

Morse跌倒评估量表在临床护理中的应用

[目的]介绍Morse跌倒评估量表在临床护理中的应用。[方法]应用Morse跌倒评估量表对107例住院病人进行跌倒风险评估,筛查出高危人群,做好预防工作,并对该人群进行重点监控。[结果]无一例病人发生跌倒。[结论]应用Morse跌倒评估量表有助于临床识别跌倒高风险病人,有效减少及预防跌倒不良事件的发生。

Morse跌倒量表评估在住院患者防跌倒护理中的成本效果

目的:利用临床大数据分析护士使用Morse跌倒量表评估住院患者防跌倒护理的成本效果。方法:以中南大学湘雅三医院对护士开展Morse跌倒量表培训前1年的59 358例住院患者为对照组,其中男26 862例,女32 496例;以对护士实施Morse跌倒量表评估培训后1年的66 203例住院患者为观察组,其中男29 881例,女36 322例。记录两组临床护士在跌倒风险评估中花费的时间及住院患者跌倒的发生情况,分析Morse跌倒量表评估与临床结局及护理人力成本之间的关系,并进行成本效果分析。另外,对观察组中被评估为跌倒高风险患者与非高风险患者的跌倒发生率进行比较。结果:Morse跌倒量表评估的结果显示:观察组和对照组的跌倒发生率分别为3.39/10万和3.82/10万,差异无统计学意义(U=0.807,P>0.05),二级及以上跌倒伤害率分别为27.30%和20.00%,差异亦无统计学意义(χ^(2)=0.345,P>0.05),但使用量表评估的人力成本增加130 641.82元,增量成本效果比为43 547.27。然而,使用Morse跌倒量表被评估为跌倒高风险患者的跌倒发生率明显高于非高风险患者(U=2.941,P<0.05)。结论:Morse跌倒量表评估对成人住院患者预防跌倒有一定的效果,但效果有限,且成本效果分析欠佳。建议在评估之后进一步落实对跌倒高风险患者的干预措施,以便提升预防跌倒的管理水平和效益。