重症患者Braden量表、Morse量表及ApacheⅡ量表的应用

目的了解重症患者Braden量表、Morse量表及ApacheⅡ量表的分布情况,探讨量表对护理工作的指导作用。方法回顾性的对某三级甲等医院呼吸重症医学科（RICU）2012年12月~2013年6月收治的157名患者刚入院时进行Braden量表、Morse量表及ApacheⅡ评分调查。结果157名患者,Braden量表评分为（13.61±3.77）（6~23）分;Morse量表评分为（48.38±15.35）（10~85）分;ApacheⅡ评分为（17.53±8.03）（0~39）分。结论 ICU患者存在着压疮、跌倒坠床的风险,属于高危人群,在护理过程中应做好防护措施,运用Braden评分表和Morse量表,准确评估,提高了护士对于压疮和跌倒坠床风险的预见性,对高危人群做到心中有数,同时针对患者的危险因素进行预防护理,有效的减少压疮、跌倒、坠床的发生,提高了工作效率,同时,对进一步提高住院患者的安全性和满意度提供了有利保障。

汉化版POMA跌倒评估量表与Morse量表在评估老年人群跌倒骨折风险中的应用比较

目的探讨汉化版POMA量表与Morse量表在评估老年人群跌倒骨折风险中的应用效果。方法120例骨伤科就诊、体检者采用随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组采用Morse量表测试并根据评估结果实施干预,观察组采用汉化版POMA量表测试根据评估结果实施干预。观察2组跌倒发生率和骨折发生率。结果观察组跌倒发生率、骨折发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据汉化版POMA量表评估结果进行干预,有助于预防老年人群跌倒和骨折,降低临床老年患者跌倒及骨折的发生率。

运用Morse量表对不同年龄段住院患者跌倒风险评估的应用研究

目的运用Morse评估量表修订表观察老年人不同年龄段发生跌倒及跌倒高风险程度。方法选取2015年1月—2016年2月期间该院60岁以上的住院患者556例作为研究对象。应用Morse评估量表及修订表采用自身对照方法进行。结果随着年龄的增加,跌倒风险也随之增加,但住院患者发生跌倒与年龄并非呈现正相关关系,与疾病、环境、被照顾程度密切相关。结论 Morse跌倒风险评估量表简单易行,但不能完全反映跌倒风险因素,建议增加年龄条目。

美国CDC社区老人跌倒风险自评量表与Morse跌倒评估量表在中国住院老年患者中的应用比较

目的 通过与中文版Morse跌倒评估量表(CMFS)对比,评估美国疾病预防与控制中心公布的社区老人跌倒风险自评量表(FRQ)在中国住院老年患者跌倒风险评估中的适用性。方法 本研究为横断面研究,采用便利抽样法,选取2023年1月至6月湖南省长沙市某三甲医院符合纳入及排除标准的420例住院老年患者为研究对象,收集患者一般资料、中文版FRQ(CFRQ)和CMFS评分及初次调查后90 d内的跌倒发生情况,分析受试者操作特征曲线、灵敏度、特异度、最佳临界值。结果 以“过去1年是否跌倒”为状态变量时,CFRQ和CMFS评分的受试者操作特征曲线下面积(AUC)值分别为0.829和0.767,当CFRQ和CMFS的最佳临界值分别为4.5分和47.5分时,约登指数分别为0.506和0.467,灵敏度分别为81.8%和51.9%,特异度分别为68.8%和94.8%。以“初次调查后90 d内的跌倒发生情况”为状态变量时,最佳临界值下的分组为检验变量时,CFRQ分组和CMFS分的AUC值分别为0.678和0.643,灵敏度分别为75.0%和41.7%,特异度分别为60.5%和87.0%。结论 与CMFS比较,CFRQ的诊断价值、真实性、灵敏度更好。

汉化Morse跌倒评估量表在中国临床护理中应用的可行性

目的通过测试内部一致性、条目分析、重测信度,评价汉化Morse跌倒评估量表(CMFS)的可靠性,评价其对住院患者跌倒风险的预测能力,分析其在中国临床护理中应用的可行性。方法利用CMFS对460例住院患者进行测评,以实际发生跌倒的患者数为金标准,评价其信度、效度及预测性能;分析各条目对住院患者跌倒发生的影响。结果 CMFS简便、易测,其6个条目相互独立,界点为45分时量表的敏感度为74%、特异度为82%,对患者跌倒倾向具有较高预测能力。结论 CMFS具有较好的信度,对有跌倒风险的住院患者有一定的预测能力(量表评分≥45分的患者作为发生跌倒的重点关注人群),可以试用于中国临床护理中并进行更深入的测试。

Morse跌倒评估量表中文版在我国住院老年患者中的信度及效度研究

目的:探讨中文版Morse跌倒评估量表(MFS)在中国住院老年患者中应用的信度、效度。方法:采用便利抽样的方法抽取3所广州市三级甲等医院2009年8月—10月住院老年患者325例,使用中文版MFS对患者进行评估,有效评估319例,使用SPSS13.0软件分析量表的测试者间信度、内部一致性、区分效度。结果:中文版MFS可行性好,测试者间信度Pearson相关系数0.72—0.93(P<0.01),两名测试者测试量表得分差异无显著性意义(P>0.05)。区分效度方面有跌倒史组和无跌倒史组MFS总分的差异有显著性意义(P<0.01)。内部一致性Cronbachα系数为0.086,跌倒史、使用行走辅助用具、步态条目与总量表的相关系数均大于0.6,其他三个条目与总量表的相关系数较低,均在0.3以下。结论:中文版MFS应用于我国住院老年患者具有良好的测试者间信度及区分效度,但内部一致性较低,条目的内容效度不均衡,建议对量表的条目进行修订。

Morse跌倒评估量表在神经内科住院患者中的信效度研究

目的:通过对量表进行信效度测量,明确其在神经内科住院患者中适用性。方法:采用Morse跌倒评估量表对205例来我院神经内科住院治疗的患者进行调查。结果量表各项指标基本达到心理测量学标准:量表各条目临界比(CR值)达到显著性(P<0.05),有跌倒史组和无跌倒史组MFS总分的差异有显著性(P<0.05),各条目与总分相关大于0.3,表明该量表有较好区分度和内容效度;内部一致性信度(Cronbach.A)0.285,重测信度0.716。结论:Morse跌倒评估量表具有较好的信效度,基本符合心理测量学的要求,可用于神经内科住院患者跌倒风险评估。对于其较低的内部一致性,建议在临床应用中对其进一步进行修订,验证。

改良版托马斯跌倒风险评估量表与Morse跌倒评估量表对老年住院病人跌倒的预测价值

目的 探讨医院自制的改良版托马斯跌倒风险评估量表和Morse跌倒评估量表(MFS)对老年住院病人跌倒风险评估的预测价值。 方法 对1849例老年住院病人分别采用医院自制改良版托马斯跌倒风险评估量表和MFS进行评分,绘制两量表受试者工作特性曲线(ROC)并计算曲线下面积(AUC),计算2个量表的灵敏度、特异度及正确诊断指数来评价量表的效力。 结果 跌倒病人的2个跌倒风险评估量表得分均显著高于非跌倒病人,差异有统计学意义(P<0.01)。改良版托马斯跌倒风险评估量表的灵敏度和特异度分别为100%、54.3%,阳性预测值为2.567%,阴性预测值为100%,AUC为0.808;MFS的灵敏度和特异度分别为86.4%、70.8%,阳性预测值为3.443%,阴性预测值为99.8%,AUC为0.842。2种量表对老年住院病人跌倒均有筛检价值(P<0.01),但两量表间差异无统计学意义(P>0.05)。MFS的正确诊断指数(0.572)高于改良版托马斯跌倒风险评估量表(0.543)。 结论 2种量表对老年病人跌倒事件均具有预测价值,其中MFS对老年住院病人跌倒的筛检能力较高,改良版托马斯跌倒风险评估量表灵敏度高,预测能力较强。

临床护士应用Morse跌倒评估量表情况分析

目的了解临床护士应用Morse跌倒评估量表情况,为临床正确使用Morse跌倒评估量表提供依据。方法病区护士使用Morse跌倒评估量表对134例年龄≥65岁老年患者进行跌倒风险评估,并将跌倒高风险的患者上报至老年病专科护理小组,老年病专科护理小组派专科护士在24h内到病区对患者进行评估会诊,同时专科护士对会诊科室其他年龄≥65岁患者进行跌倒风险评估。结果病区护士上报跌倒高风险患者45例,而专科护士同期评估存在跌倒高风险患者62例,两者评估患者为跌倒高风险率比较,差异有统计学意义(P<0.05);病区护士的跌倒评估总分及行走辅助、步态、认知状态评分显著低于专科护士(P<0.05,P<0.01)。结论病区护士低估了患者发生跌倒的风险,且存在漏报跌倒风险患者的现象。护理管理者需加强对病区护士进行Morse跌倒评估量表使用的培训,以正确评估患者,保障患者安全,降低院内跌倒发生率。

责任护士应用Morse跌倒评估量表情况分析

目的探讨责任护士应用Morse跌倒评估量表情况。方法责任护士应用Morse跌倒评估量表对21378例患者进行评估,采用自行设计调查表,了解责任护士应用Morse跌倒评估量表对患者跌倒风险评估情况;选择跌倒风险评估时机,同时了解跌倒风险患者发生跌倒情况。结果本组21378例患者中,有222例患者存在跌倒风险。责任护士在跌倒风险评估中对跌倒史、超过1个医学诊断、静脉输入的条目评估准确率较高,为91.6%以上;对行走辅助、步态、认知状态的条目评估准确率较低,为86.0%以下。责任护士在患者入院时、Morse跌倒评估得分≥24分、转科和跌倒后评估时机选择准确率较高,为90.2%以上;在患者病情变化、口服了会导致跌倒药物时评估时机选择准确率较低,为67.9%以下。结论加强护士培训,提高量表的使用及评估时机选择的准确率,使防跌倒的评估和预防工作贯穿于临床护理工作中,最大限度地预防患者跌倒事件的发生。

住院老年患者静力性平衡与Morse危险因素评估量表评估跌倒风险的相关性研究

目的探讨静力性平衡和Morse危险因素评估量表对住院老年患者预测跌倒风险的敏感性,以及这两种评估方法之间的相关性。方法同时对200例住院老年患者的跌倒风险进行评估,评估方法为双足静力性平衡和跌倒Morse危险因素评估量表。根据近1年跌倒病史,患者分为跌倒组和非跌倒组,每组100例。采用独立样本t检验分析静力性平衡和Morse量表的评估敏感性,并采用Spearman等级相关系数分析其相关性。结果两种方法均有统计学意义(P<0.05)。二者的相关性为0.266~0.392。结论静力性平衡和跌倒Morse危险因素评估量表可以有效预测住院老年患者跌倒风险,且相关性高。

Morse跌倒评估量表与Berg平衡量表在老年患者跌倒风险管理中的应用体会

目的降低住院患者跌倒发生率。方法对住院老年患者进行跌倒风险、平衡能力评定,分析和预测造成跌倒的高危因素;加强预防跌倒知识培训和医院安全管理网络实施。结果实施管理策略前住院患者跌倒发生为0.14%,实施后降至0.08%,实施前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对住院老年患者进行跌倒风险、平衡能力评定,对跌倒的高危因素实施干预,改善病区环境与设施,加强跌倒防护知识培训,可有效控制和降低住院老年患者跌倒的发生率。

Morse跌倒评估量表在老年住院病房的应用效果分析

目的探讨Morse跌倒评估量表在老年住院病房的应用效果。方法 250例老年住院患者随机分为观察组与对照组,观察组126例,对照组124例。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用Morse跌倒评估量表对跌倒风险进行评估后,根据跌倒风险的大小实施针对性护理干预,对比两组患者的跌倒发生率。结果观察组患者跌倒发生率为6.35%,对照组则为24.19%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用Morse跌倒评估量表对老年住院患者跌倒风险进行评估,然后采取针对性护理干预能显著降低患者跌倒发生率,有临床推广价值。

Morse跌倒评估量表在脑卒中病房的应用

目的探讨Morse跌倒评估量表在脑卒中病房中的应用效果。方法选取我院脑卒中患者100例，随机分为观察组和对照组，每组50例，对照组采用常规防跌倒方法进行护理，包括口头宣教等，观察组应用Morse跌倒评估量表实施针对性的防跌倒护理，比较2组患者住院期间跌倒发生率。结果观察组住院期间跌倒发生率（8．0％）明显低于对照组（26．0％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论Morse跌倒评估量表在脑卒中病房中的应用效果显著，可明显降低患者跌倒发生率，对保证患者安全具有重要意义。

中文版Morse跌倒评估量表在ICU住院患者中的适用性研究

目的:测试中文版Morse跌倒评估量表在ICU住院患者中的信度和效度,以期为ICU患者的跌倒评估测量和分析提供依据。方法:采用回顾性病例资料提取的方法,以2017年1月～2017年9月在我院ICU住院患者为研究对象,对ICU住院患者进行Morse跌倒评估量表评分。采用克朗巴赫系数(Cronbach's)α、内容效度、结构效度和因子分析方法对量表进行信度和效度的检验。结果:在ICU住院患者中,中文版Morse跌倒评估量表的内部一致性信度Cronbach'sα=0.067,与该量表信度Cronbach'sα=0.97的结果相比较,差距较大。内容效度评价:由5位N3级护士对量表的内容效度进行评价,结果显示:量表I-CVI≤0.80,量表S-CVI/UA=0.07,S-CVI/Ave=0.08,随机一致性概率(PC)值<0.031,K*(kappa值)<0.7。该量表的所有条目评价为较差。结构效度评价:因子分析结果显示:KMO值为0.472,Bartlett球形检验的统计量值40.08,P<0.01,KMO检验和Bartlett球形检验结果表明,该量表资料适合做因子分析。提取公因子:根据特征值>1来确定公共因子个数。研究结果显示:在特征值>1,初步提取3个公因子,正交旋转之后的累计方差贡献率分别为:48.27%,81.51%,91.92%。因子正交旋转之后量表的主成分1中X6>0.05,主成分2中的X1>0.05。结论:本研究结果显示中文版Morse跌倒评估量表在ICU住院患者中的信度和效度较低,未达到原量表的信度和效度的标准,在ICU住院患者中的适用性有待进一步研究和探讨。

Morse跌倒评估量表在临床护理中的应用

[目的]介绍Morse跌倒评估量表在临床护理中的应用。[方法]应用Morse跌倒评估量表对107例住院病人进行跌倒风险评估,筛查出高危人群,做好预防工作,并对该人群进行重点监控。[结果]无一例病人发生跌倒。[结论]应用Morse跌倒评估量表有助于临床识别跌倒高风险病人,有效减少及预防跌倒不良事件的发生。

Morse跌倒量表评估在住院患者防跌倒护理中的成本效果

目的:利用临床大数据分析护士使用Morse跌倒量表评估住院患者防跌倒护理的成本效果。方法:以中南大学湘雅三医院对护士开展Morse跌倒量表培训前1年的59 358例住院患者为对照组,其中男26 862例,女32 496例;以对护士实施Morse跌倒量表评估培训后1年的66 203例住院患者为观察组,其中男29 881例,女36 322例。记录两组临床护士在跌倒风险评估中花费的时间及住院患者跌倒的发生情况,分析Morse跌倒量表评估与临床结局及护理人力成本之间的关系,并进行成本效果分析。另外,对观察组中被评估为跌倒高风险患者与非高风险患者的跌倒发生率进行比较。结果:Morse跌倒量表评估的结果显示:观察组和对照组的跌倒发生率分别为3.39/10万和3.82/10万,差异无统计学意义(U=0.807,P>0.05),二级及以上跌倒伤害率分别为27.30%和20.00%,差异亦无统计学意义(χ^(2)=0.345,P>0.05),但使用量表评估的人力成本增加130 641.82元,增量成本效果比为43 547.27。然而,使用Morse跌倒量表被评估为跌倒高风险患者的跌倒发生率明显高于非高风险患者(U=2.941,P<0.05)。结论:Morse跌倒量表评估对成人住院患者预防跌倒有一定的效果,但效果有限,且成本效果分析欠佳。建议在评估之后进一步落实对跌倒高风险患者的干预措施,以便提升预防跌倒的管理水平和效益。

汉化版Morse跌倒评估量表和HendrichⅡ跌倒因素模型量表在老年住院患者跌倒风险评估中的适用性比较

目的:比较汉化版Morse跌倒评估量表和HendrichⅡ跌倒因素模型量表在老年住院患者跌倒风险评估中的适用性。方法:采用方便抽样法,纳入341例老年住院患者,在临床实践中比较两个量表的跌倒高风险筛查率、高风险跌倒发生率、预测效度以及护士对两量表的理解和接受度。结果:研究期间共发生16例(发生率4.7%)跌倒;Morse跌倒评估量表的高风险筛查率为73.9%,高风险跌倒发生率4.8%、灵敏度75.0%、特异度26.2%。HendrichⅡ跌倒因素模型量表的高风险筛查率为35.8%,高风险跌倒发生率11.5%、灵敏度87.5%、特异度66.8%。两者高风险筛查率差异有统计学意义(P<0.001)。66.1%的护士认为HendrichⅡ跌倒因素模型量表的评估方法更好掌握,条目判定更清晰。结论:汉化版HendrichⅡ跌倒因素模型量表预测效度更好,护士接受度更高,更适合老年住院患者跌倒风险评估。

改良Morse跌倒评估量表的可行性分析

目的探讨自制改良Morse跌倒评估量表在住院患者中应用的可行性。方法回顾性分析在2013年1月-2013年12月收住院并完成Morse跌倒评估量表评分的196例患者,其中包括13例跌倒患者。采用改良后的评分表进行评估,了解改良前后的量表预测高危跌倒人群的情况。结果改良Morse跌倒评估量表得分较改良前高,筛查的高危患者多于原表,差异具有统计学意义（χ^2=5.049,p=0.02）。结论结合工作实际对Morse跌倒评估量表进行改良可能在一定程度上提高预测跌倒风险的能力,更好地避免跌倒意外的发生。

Morse跌倒风险评估量表的临床应用研究进展

目的介绍Morse跌倒风险评估量表的基本特点、预测效能及其临床应用情况。方法归纳和总结国内外医疗机构在临床上应用Morse跌倒风险评估量表来预测跌倒事件发生可能的文献。结果 Morse跌倒风险评估量表适用于成年人群,量表在国内外临床应用有较好的信效度和预测价值,但由于使用的国家、地区、科室不同反映出不同的预测效能。结论 Morse跌倒风险评估量表能较好地预测成年患者的跌倒风险,但存在一定的局限性。在临床工作中,护理工作者还需要根据各自专科特点合理使用Morse跌倒风险评估量表。必要时,护理管理者需改良及完善Morse跌倒风险评估量表,极大地发挥其预测价值,以减少患者跌倒的发生。