Precise加速器和MOSAIQ升级的探讨

我院Precise加速器控制系统软硬件由5.0版本升级到7.01版本,放疗网络由Precise Net升级为MOSAIQ放疗信息管理系统。本文对升级后加速器和放疗网络的性能和功能的提升进行较为深入的探讨。

MosaiQ系统验证摆位误差和治疗精度的临床应用

目的探讨MosaiQ系统在图像引导放疗(IGRT)中验证摆位误差和治疗精度的效果和临床应用价值。方法收集2014年1月8日至2017年5月30日行IGRT的510例恶性肿瘤患者。通过初审和终审的摆位误差,以及IGRT前MosaiQ系统记录的加速器治疗床值和校位完成后记录的治疗床值,统计分析各个部位肿瘤摆位误差的大小和治疗精度。结果头脚(Y)、左右(X)和前后(Z)3个方向上,头脚方向摆位误差最大(P<0.05);头部、头颈部、胸部、腹部、盆腔5个部位中,腹部肿瘤摆位误差最大(P<0.05);初审与终审间摆位误差的差异较小(P>0.05),3个方向摆位误差的均值都小于2 mm。5个部位治疗精准率的差异无统计学意义(P>0.05),且均超过了80.0%;头脚(Y)方向的精确率为84.7%,低于左右(X)和前后(Z)方向(P<0.05)。结论应用MosaiQ系统记录摆位误差和治疗精度可以对放疗技师在治疗摆位中起到规范作用,实现IGRT的全方位监控,为科室的放疗质量控制和质量保证提供理论及数据支持。

胸部放射治疗中锥形束CT与MOSAIQ系统中电子射野影像的图像配准精度比较

目的分析比较锥形束CT(CBCT)与MOSAIQ两系统用于测量胸部放射治疗(放疗)摆位误差情况。方法 2011年2月-9月,随机选择21例用热塑模固定的胸部调强治疗患者,进行同次摆位的CBCT图像采集和电子射野影像(EPID)正侧位图像采集。将CBCT图像与定位CT图像进行匹配,图像经iViewGT系统传输至MOSAIQ系统图像处理模块中与计划生成的数字重建图像(DRR)正侧位片进行匹配,分别记录两套系统图像匹配结果在X(左右)方向、Y(头脚)方向、Z(前后)方向的平移误差及CBCT的旋转误差值,计算其均值、标准差,进行统计学处理。结果本研究共获取图像106组,每组内包含一次CBCT图像和EPID图像。CBCT和MOSAIQ系统下EPID匹配结果平移误差在X、Y、Z方向分别为(0.103±0.240)cm、(0.086±0.342)cm、(0.017±0184)cm和(0.005±0.214)cm、(0.004±0.0.315)cm、(0.113±0.239)cm;旋转误差在X、Y、Z方向分别为(0.792±1.173)°、(0.130±1.407)°、(0.793±0.960)°,其中≤3°的概率分别为98.2%、97.2%、99.1%,最大绝对值分别为5°、3.4°、3.3°。两套系统在X、Y、Z三个方向的平移误差经配对样本检验,在Y方向P>0.05,在X和Z方向上P值均<0.05,两系统的测量差值有直线负相关关系。结论 CBCT和EPID在测量胸部放疗靶区中心的平移误差中差异有统计学意义,因此建议在做胸部放疗时有CBCT的情况下应优先使用。

基于MOSAIQ的放疗信息管理系统升级方案与实现

随着精准放疗技术的发展和放疗设备数量的增多,医务人员实时掌控患者放疗状态的能力不足。本研究基于MOSAIQ的放疗管理系统进行升级改造,通过整合、重建科室网络资源,优化放疗流程及质控管理,将放疗所涉及的设备、工作人员及患者统一管理,实现肿瘤病历的电子化储存,提高医务人员工作效率和工作质量,为临床、管理和科研提供全面的数据支持和分析。

标准化放射治疗预约管理模式在消化系统肿瘤患者放射治疗中的应用

目的:探讨标准化放射治疗预约管理模式在肿瘤患者预约放射治疗中的应用效果。方法:回顾性分析和比较2459例接受放射治疗的消化系统肿瘤患者病例资料,按照预约管理模式的不同,将其分为传统模式组(1206例)与标准化模式组(1253例)。传统模式组使用纸质版手工方式进行预约;标准化模式组使用MOSAIQ系统采用专人预约-排程-宣教的标准化预约管理模式预约,对两组患者的预约到达率、患者满意度、候治天数、机器利用率及技师满意度进行分析。结果:Elekta Synergy加速器采用标准化模式预约放射治疗,其预约到达率、患者满意度均优于传统模式,候治天数较传统模式短,机器利用率优于传统模式;在技师满意度方面两种模式相比无差异。结论:采用MOSAIQ系统专人预约-排程-宣教的标准化预约管理模式有助于提高放射治疗患者的预约到达率,缩短患者在放射治疗前的候治时间,提高患者满意度及机器利用效率,并有利于改善医患关系。

放射治疗科排队叫号系统的设计与实现

目的:设计并实现基于MOSAIQ肿瘤信息管理系统的放疗科排队叫号系统。方法:分析前台报到、CT模拟定位、校位、加速器治疗等各环节的工作流程,结合放射治疗过程中特有的功能需求,通过软硬件设计实现数据接口、显示和语音控制、自助终端、系统配置4个主要功能。结果:通过1 a的临床应用,系统运行稳定,取得了良好的应用效果。结论:该系统有效地解决了排队秩序混乱的现象,提高了患者的满意度和员工的工作效率,值得推广应用。

基于放疗信息系统的放疗流程设计

以放疗信息系统(Mosaiq)为基础结合放疗科的特点,对放疗流程进行设计。方法:服务器一台,叫号工作站2台,加速器2台,定位机1台,CT模拟机1台,计算机20台,以服务器上的放疗信息系统(Mosaiq)为基础,合理有效地结合软件和硬件,规范和设计放疗流程。结论:基于放疗信息系统的放疗流程,加强了放疗科的规范化,提高了放疗科人员的工作效率,确保了放疗质量,减少了病人等待的时间。

网络管理对肿瘤放疗流程的优化

放射治疗的发展已有100多年的历史。近年来，随着科学技术的迅猛发展，放射治疗设备有了明显的改善，由过去以X射线治疗机、60Co远距离治疗机为主，发展到今天以直线加速器、后装治疗机为主要治疗机，辅以模拟定位机、放射治疗计划系统、图像引导装置、多种体位固定方式等的系列设备系统。随着分工的细化，逐步形成了以放疗医师、技师、物理师、工程师、护士等为一体的人员结构。如何将放射治疗中各部门有机的结合并协同有效的管理，确保肿瘤放疗的质量控制与质量保证，减少放射事故的发生，提高肿瘤放疗疗效，是近年来一直困扰研究人员的问题。该文通过讲述引进MOSAIQ系统并结合医院实际情况，建立完整的管理制度和流程，总结了使用MOSAIQ系统对优化肿瘤放疗管理流程的经验，认为MOSAIQ系统的运行模式优化了肿瘤放疗流程，加强了人员及信息管理、放疗质量控制，节省了患者的治疗时间。