中医穴位按摩治疗小儿发育迟滞临床研究

目的:观察中医穴位按摩在小儿发育迟滞康复治疗中的应用效果。方法:选取2 000例发育迟滞患儿,按随机数字表法分为研究组及常规组各1 000例。研究组治疗期间脱落48例,最终纳入952例患儿;常规组治疗期间脱落51例,最终纳入949例患儿。常规组给予常规康复治疗,研究组在常规组基础上联合中医穴位按摩。比较2组智商发育、语言功能[Gesell发育量表(GDS)]、运动功能[Peabody精细运动发育量表(PDM-FM)、粗大运动功能评估量表(GMFM)]、日常生活能力[日常生活能力量表(ADL)]、脑神经损伤相关指标[S100β蛋白、髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]值的变化。结果:治疗3个月、6个月后,2组语言商、操作商、全智商分数均较治疗前上升,研究组上述3项分数均高于常规组(P<0.05);治疗6个月后,2组语言商、操作商、全智商分数均较治疗3个月升高(P<0.05)。治疗3个月、6个月后,2组抓握能区、视觉运动统合能区、GMFM、GDS评分均较治疗前上升,研究组上述4项评分均高于常规组(P<0.05);治疗6个月后,2组抓握能区、视觉运动统合能区、GMFM、GDS评分均较治疗3个月上升(P<0.05)。治疗3个月、6个月后,2组生活自理量表、工具性日常生活能力量表评分及ADL总分均较治疗前下降,研究组上述3项评分均低于常规组(P<0.05);治疗6个月后,2组生活自理量表、工具性日常生活能力量表评分及ADL总分均较治疗3个月下降(P<0.05)。治疗3个月、6个月后,2组S100β蛋白、MBP、NSE水平均较治疗前下降(P<0.05),研究组上述3项水平均低于常规组(P<0.05)。治疗6个月后,2组S100β蛋白、MBP、NSE水平均较治疗3个月下降(P<0.05)。结论:中医穴位按摩在治疗小儿发育迟滞康复中效果显著,可减轻患儿脑神经损伤,促进患儿智力发育,改善患儿语言、运动功能,提升日常生活能力。

引导式教育对脑性瘫痪患儿运动功能和智力发育的影响

目的研究引导式教育疗法对脑性瘫痪(CP)患儿的临床治疗作用。方法40例符合入选标准的脑性瘫痪患儿按就诊时间、性别,分为观察组(引导式教育加综合康复治疗)和对照组(综合康复治疗),连续治疗3个月。治疗前和治疗结束后分别进行粗大运动功能量表评估和Gesell智力测试。结果引导式教育观察组粗大运动功能量表评分及Gesell智力测试之适应性项发育商(DQ)明显高于对照组,差异有显著意义(P<0.01)。结论引导式教育能促进脑性瘫痪患儿功能恢复。

早期运动在小儿脑瘫康复护理中的效果研究

目的探究小儿脑瘫康复护理中进行早期运动的效果.方法选择2019年1月—2021年1月我院收治的脑瘫患儿180例为研究对象,采用随机数字表法进行分组,90例采用常规康复护理的为对照组,90例采用早期运动疗法康复护理的为研究组.比较两组患儿的粗大运动功能(GMFM)、发育商(DQ)、护理满意程度及自理能力(Barthel指数).结果两组患儿护理前的GMFM与DQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患儿的GMFM评分、DQ评分均较护理前显著增加,且研究组各项评分均明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).研究组脑瘫患儿家长的护理满意率为96.67%,明显高于对照组的88.89%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿护理前的Barthel指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患儿的Barthel指数评分均显著高于护理前,且研究组评分高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论在小儿脑瘫康复护理中采用早期运动疗法的护理效果良好,能够改善患儿运动能力,促进其智力发育,患儿家长对护理满意程度高,值得应用.

小脑顶核电刺激联合TOT干预治疗痉挛性脑瘫患儿的随机对照研究

目的探讨采用小脑顶核电刺激联合任务导向训练(TOT)干预治疗痉挛性脑瘫患儿的效果。方法选取2021年10月—2022年9月阳春市妇幼保健院儿童神经康复科收治的80例痉挛性脑瘫患儿为研究对象,随机分为常规组与联合组,每组40例。两组均接受传统治疗,在此基础上,常规组采用TOT干预治疗,联合组采用小脑顶核电刺激联合TOT干预治疗。比较两组患儿的临床疗效、粗大运动功能、发育商及平衡能力。结果治疗后,联合组的治疗总有效率为95.00%,高于常规组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,联合组的粗大运动功能评估量表评分、Berg平衡量表评分均高于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,联合组的发育商高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用小脑顶核电刺激联合TOT干预治疗痉挛性脑瘫患儿的效果显著,可改善其粗大运动功能及平衡能力,促进患儿发育,值得临床推广使用。

早期Vojta疗法联合综合康复训练治疗小儿脑损伤综合征临床疗效分析

目的脑损伤综合征患儿应用早期Vojta疗法与综合康复训练联合治疗效果情况分析。方法选取该院2017年7月—2019年7月诊治80例脑损伤综合征患儿临床资料,随机分为两组,对照组予以早期Vojta疗法,研究组予以早期Vojta疗法与综合康复训练联合方案,分析两组患儿疗效、发育商与运功功能指标情况。结果治疗后,研究组临床总有效95.00%高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组发育商(105.13±5.36)分比对照组(86.36±5.83)分高,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组翻身及卧位(93.52±3.21)、坐位(51.52±6.58)分及跪爬(32.13±5.36)分等运动功能指标均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑损伤综合征患儿应用早期Vojta疗法与综合康复训练联合治疗,能有效提高患儿发育商与运动功能指标,临床应用效果显著。

中医综合疗法治疗小儿脑瘫疗效观察

目的：观察中医综合疗法治疗脑瘫的疗效。方法：将90例脑瘫患儿随机分为观察组（45例）和对照组（45例），两组患儿均给予神经发育学疗法、脑细胞营养药物等综合康复治疗，观察组则在综合康复治疗基础上给予中医综合疗法，观察两组患儿治疗前后粗大运动功能量表（GMFM）及发育商（DQ）的改善情况。结果：观察组总有效率、GMFM评分、DQ均高于对照组（P＜0.05、P＜0.01）。结论：中医综合疗法治疗脑瘫疗效显著，安全方便，值得临床推广应用。

个性化水中游戏指导对全面性发育迟缓患儿的效果

目的研究个性化水中游戏指导对全面性发育迟缓(GDD)患儿运动功能发育和智力发育的影响。方法将我院113例GDD患儿随机分为对照组56例和研究组57例。对照组实施早期作业治疗,研究组增加个性化水中游戏指导。对比两组患者的运动功能、智力发育水平和本体感觉的不同。结果干预后观察组患者儿童感觉统合评定量表(CSIRS)各项评分高于对照组,社会交往、语言能力、适应性评分、粗大运动发育商(GMQ)、总体运动发育商(TMQ)评分高于对照组(P<0.05),精细运动发育商(FMQ)评分、粗大运动和精细运动评分高于对照组,但比较无意义(P>0.05)。结论个性化水中游戏指导可以提高GDD患儿的运动能力和智力发育水平,促进患儿康复。

情景式运动训练对运动发育迟缓患儿运动功能的影响分析

目的研究情景式运动训练对运动发育迟缓患儿的干预效果,分析其对运动功能的影响,为临床应用提供科学依据。方法将医院康复科2018年2月-2019年1月期间收治的95例运动发育迟缓患儿随机分为实验组(n=48)和对照组(n=47);对照组给予低频脉冲电刺激、运动疗法等早期综合干预,实验组在对照组基础上进行情景式运动训练。比较治疗前、治疗2个月和治疗4个月,两组体格、智力和运动能力、平衡能力等,并评价临床治疗效果。结果实验组治疗总有效率高于对照组(54.17%vs.31.91%,Z=2.212,P<0.05);治疗2、4个月后,实验组粗大运动发育商(GMQ)、精细运动发育商(FMQ)、智力发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)、Berg平衡量表(BBS)、发育商(DQ)评分均高于对照组(P<0.05)。重复测量方差分析显示两组GMQ、FMQ、MDI、PDI、BBS、DQ评分时间干预主效应、时间主效应和交互效应有统计学意义(P<0.05)。随着时间的变化,两组GMQ、FMQ、MDI、PDI、BBS、DQ评分均呈上升趋势,且实验组上升幅度高于对照组(P<0.05)。不同程度运动发育迟缓患儿临床治疗效果差异有显著差异(H=7.433,P<0.05),程度越轻,治疗效果越好。结论情景式运动训练能够促进运动发育迟缓患儿粗大及精细运动功能、平衡能力和智力水平发展,值得临床推广。