麦粒灸联合高糖湿敷治疗产后痔疮急性发作的疗效观察

目的观察经外奇穴麦粒灸联合高糖湿敷治疗产后痔疮急性发作的临床疗效。方法选择180例产后痔疮急性发作患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为A组、B组和C组,每组60例。A组用高糖湿敷治疗,B组用经外奇穴麦粒灸治疗,C组用经外奇穴麦粒灸联合高糖湿敷治疗。比较3组的临床疗效及不良反应发生率,观察治疗前以及治疗1 d、2 d、3 d后痔疮体积、痔疮疼痛评分和痔疮水肿评分的变化。结果治疗前,3组痔疮体积、痔疮疼痛评分和痔疮水肿评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1 d、2 d、3 d后,C组痔疮体积小于B组和A组(P<0.05),B组小于A组(P<0.05);C组疼痛评分低于B组和A组(P<0.05),B组低于A组(P<0.05);C组痔疮水肿评分低于B组和A组(P<0.05),B组低于A组(P<0.05)。C组总有效率高于B组和A组(P<0.05),B组高于A组(P<0.05)。3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经外奇穴麦粒灸联合高糖湿敷治疗产后痔疮急性发作的临床疗效优于单一经外奇穴麦粒灸和单一高糖湿敷治疗,可有效促进痔疮体积缩小,消除痔疮水肿,缓解痔疮引起的疼痛。

改良无痛麦粒化脓灸配合药物治疗支气管哮喘慢性持续期疗效观察

目的观察改良无痛麦粒化脓灸配合药物治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效及其对白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平的影响。方法将90例支气管哮喘慢性持续期患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。对照组采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,治疗组在对照组基础上予以改良无痛麦粒化脓灸背俞穴治疗。观察两组治疗前后哮喘控制测试(asthma control test,ACT)评分、肺功能各项指标[第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in 1 second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)和最大呼气流量(peak expiratory flow,PEF)]、中医证候积分(气喘、咳嗽和哮鸣音)及各项血清炎性因子(IL-6、IL-10和TNF-α)水平的变化情况,比较两组临床疗效。结果两组治疗后ACT评分、肺功能各项指标及IL-10水平均较同组治疗前显著升高,各项临床症状评分及IL-6、TNF-α水平均显著下降,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后ACT评分、肺功能各项指标及IL-10水平均明显高于对照组,各项中医证候积分及IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为92.9%,明显高于对照组的80.5%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改良无痛麦粒化脓灸配合药物治疗支气管哮喘慢性持续期疗效确切,能提高患者肺功能,改善血清IL-6、IL-10、TNF-α水平及临床症状。

麦粒灸联合康复训练治疗卒中后偏身麻木临床观察

目的:观察麦粒灸联合康复训练治疗卒中后偏身麻木的临床疗效。方法:将60例卒中后偏身麻木患者按随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规康复训练,观察组则在此基础上联合麦粒灸治疗,每天1次,连续灸6天后休息1天,治疗2周后比较两组治疗前后感觉障碍评定积分(改进Fugl-Meyer及Lind-mark评分)、数字麻木感视觉模拟评分(Visual Analogue Score,VAS)、卒中神经缺损量表(NIH Stroke Scale,NIHSS)、改良Barthel指数(Modified Barthel Index,MBI)及患侧肢体肱动脉、桡动脉、尺动脉、股动脉、胫前动脉的收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)和搏动指数(pulsatility index,PI),评估临床疗效。结果:观察组总有效率为93.33%,对照组总有效率为53.33%,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。组内比较:治疗2周后,两组患者VAS麻木感评分和NIHSS评分较治疗前均显著下降(P<0.05);对照组治疗后改进Fugl-Meyer及Lind-mark评分和MBI评分则较治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后改进Fugl-Meyer及Lind mark评分和MBI评分较治疗前显著上升(P<0.05)。两组患者治疗后肱动脉、桡动脉、尺动脉、股动脉、胫前动脉PSV较治疗前均显著升高,PI均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。组间比较:治疗2周后,观察组改进Fugl-Meyer及Lind-mark评分、VAS麻木感评分、NIHSS评分、MBI评分和尺动脉PI与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。差值比较:两组治疗前后改进Fugl-Meyer及Lind-mark评分、VAS麻木感评分、NIHSS评分、MBI评分,肱动脉、桡动脉、尺动脉、股动脉PSV,肱动脉、尺动脉、股动脉、胫前动脉PI的差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:麦粒灸治疗联合康复训练能有效改善卒中后偏身麻木症状,促进肢体感觉功能的恢复。

不同时辰艾灸对阳虚小鼠白细胞介素Ⅱ的影响

目的 :探讨不同时辰施灸的效应差异。方法 :以阳虚小鼠模型为观察对象 ,以白细胞介素Ⅱ(IL 2 )活性为观测指标 ,在十二个时辰里进行艾灸。 结果 :阳虚小鼠模型在十二个时辰里 (IL 2 )活性各不相同 ,未时最高 ,丑时最低 ,两者相比 ,有显著性差异 (P <0 0 5 )。艾灸可显著提高阳虚小鼠IL 2活性 ,寅时最大 ,亥时最小 ,有非常显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :不同时辰艾灸对阳虚小鼠模型的IL

热敏灸对脑缺血再灌注损伤大鼠大脑皮质CD11b表达的影响

目的制备局灶性脑缺血性再灌注损伤大鼠模型,观察热敏灸对模型大鼠大脑皮质CD11b表达的影响。方法雄性SD大鼠51只,采用随机数字表法将大鼠分为假手术组(n=10)、模型组(n=14)、艾灸组(n=27)。艾灸组根据艾灸前后尾温变化再分为非热敏灸组(n=13)和热敏灸组(n=14)。应用线栓法制备局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠模型。采用神经功能缺失评分法观察大鼠的行为学表现;光照测痛仪测定大鼠的甩尾潜伏期;TTC染色法观察大鼠的脑梗死面积;免疫组织化学法检测大脑皮质CD11b的表达。结果术后3 d时,非热敏灸组(9.32±1.11)s与热敏灸组(8.69±0.51)s大鼠甩尾潜伏期均明显短于模型组(12.21±1.04)s,以热敏灸组缩短更为明显;非热敏灸组(20.59±2.25)%和热敏灸组(13.18±3.50)%大鼠脑梗死面积小于模型组(32.22±14.20)%,以热敏灸组缩小更为明显;非热敏灸组(5.40±0.58)和热敏灸组(2.89±0.71)大鼠大脑皮质CD11b表达低于模型组(7.83±1.60),以热敏灸组降低更为明显。结论热敏灸具有改善大鼠的感觉功能、减轻大鼠脑缺血再灌注损伤的作用,减少大脑皮质CD11b的表达、减轻炎症反应可能是其作用机制之一。

艾炷灸对D-半乳糖衰老小鼠学习记忆能力和大脑皮质、海马区c-fos蛋白表达的影响

目的观察艾炷灸对D-半乳糖衰老小鼠学习记忆能力的影响与学习记忆相关脑区c-fos蛋白表达的关系。方法健康3月龄昆明雄性小鼠体质量(30±2)g,60只,水迷宫检测后按随机区组设计分为:生理盐水组,造模组,艾灸1、2组,尼莫地平组等5组,每组各12只。造模组,艾灸1,2组,尼莫地平组连续42 d颈背部皮下注射D-半乳糖造成小鼠衰老模型;生理盐水组连续42 d颈背部皮下注射等量生理盐水,12 d后艾灸1、2组,分别选取小鼠"足三里、悬钟","关元、百会"行艾柱灸治疗,尼莫地平组给予尼莫地平灌胃,均为隔日1次,共15次。采用水迷宫检测学习记忆、免疫组化方法观察各组小鼠大脑皮层、海马CA3区c-fos蛋白的表达。结果模型组潜伏期较生理盐水组、艾灸1、2组、尼莫地平组延长(P<0.01或P<0.05),模型组原象比、垮台次数较其他各组缩短、降低(P<0.01或P<0.05),模型组小鼠大脑皮质、海马CA3区c-fos蛋白表达的神经元密度较生理盐水组、艾炷灸组、尼莫地平灌胃治疗组降低(P<0.01)。结论艾炷灸足三里、悬钟,关元、百会穴位处方可能通过提高D-半乳糖衰老小鼠脑组织大脑皮层、海马CA3区c-fos蛋白的表达改善学习记忆能力。

热敏灸治疗颈型颈椎病的临床观察

目的:观察比较热敏灸与艾柱灸在治疗颈型颈椎病中的疗效,总结热敏点出现率、热敏感传导规律。方法:收集100例颈型颈椎病患者随机分成治疗组与对照组,每组50例。治疗组采用热敏灸艾条在颈肩部、督脉、足太阳经上探寻热敏点,灸至热敏现象消失。隔日1次,3次为1疗程,共2个疗程。对照组采用艾炷灸在双侧颈夹脊压痛点、大椎、双侧肩井上治疗。隔日1次,3次为1疗程,共2个疗程。观察两组总体疗效、穴位热敏化规律、NPQ、Mcgill评分。结果:治疗组总有效率为94%,对照组总有效率为78%;经统计学分析,治疗组在提高总体疗效、NPQ、Mc Gill评分方面均优于对照组(P<0.01),差异具有统计学意义。大椎为热敏高发点,可达46%;其次是完骨、天宗、肩外俞等。结论:热敏灸治疗颈型颈椎病的临床疗效优于艾炷灸,可以有效改善疼痛症状,且热敏腧穴有其高发穴点。

提高艾灸疗效的探讨

通过长期大量的临床观察,总结出可以提高艾灸疗效的方法。施灸时应根据患者病情选择合适的灸法,操作时取穴要少而精,找准疾病的反应部位,灸量要充足,使患者产生舒适的灸感。提出艾灸得气的概念和透灸的方法,即依据患者灸后皮肤的反应来判断灸量、艾灸时间及治疗的效果,以灸后患者局部皮肤均匀潮红、汗出为灸透的标准。特别提出艾灸盒具有操作简便、易于控制温度、安全性高等优点,可广泛用于临床。

艾灸预防大鼠脑缺血再灌注过程中炎症反应的实验研究

目的 :探讨预防和减轻脑缺血再灌注过程中炎症反应的方法。方法 :用线栓法建立大鼠局灶性脑缺血模型 ,在脑缺血手术前连续 3天每天艾炷灸大鼠“足三里”“曲池” ,观察大鼠缺血 2h再灌流 2 4h血清肿瘤坏死因子 α、白细胞介素 1 β、白细胞介素 6以及外周血白细胞、脑组织自由基水平。结果 :( 1 )预先艾灸能够显著降低脑缺血再灌注大鼠血清炎性细胞因子的含量 (P <0 0 1 ) ,减少周围血白细胞数量 (P <0 0 1 ) ,同时脑自由基显著降低 (P <0 0 1 ) ;( 2 )艾灸预处理与高温预处理对上述指标的影响作用相似 (P >0 0 5 )。结论 :艾灸能够预防大鼠脑缺血再灌注过程中的炎症反应 ,对中枢神经元起保护作用。

艾炷灸、电针对D-半乳糖衰老小鼠学习记忆能力和脑组织c-fos mRNA的影响

目的观察艾炷灸、电针对D-半乳糖衰老小鼠学习记忆能力及相关脑区c-fos mRNA的影响。方法健康3月龄昆明雄性小鼠体重(30±2)g72只,水迷宫检测后按随机区组设计分为:生理组、造模组、艾灸1、2组、电针组、尼莫地平组组,每组12只。造模组、艾灸12、组、电针组、尼莫地平组,连续42 d颈背部皮下注射D-半乳糖造成小鼠衰老模型;生理盐水组连续42 d颈背部皮下注射等量生理盐水1,2 d后艾灸1、2组,分别选取"足三里、悬钟","关元、百会"行艾柱灸治疗,电针组选取"足三里、悬钟",尼莫地平组给予尼莫地平灌胃,均为隔日/次,共15次。采用水迷宫检测学习记忆、原位杂交检测各组小鼠大脑皮层、海马CA3区c-fos mRNA的表达。结果模型组潜伏期较生理组、艾灸1、2组、尼莫地平组延长(P<0.01或P<0.05),模型组原象比、垮台次数较其他各组缩短、降低(P<0.01或P<0.05),模型组小鼠大脑皮质、海马CA3区c-fos mRNA表达的神经元密度较生理组、艾炷灸、尼莫地平灌胃治疗组降低(P<0.01)。结论艾炷灸"足三里、悬钟","关元、百会"穴位处方可能通过提高D-半乳糖衰老小鼠脑组织大脑皮层、海马CA3区c-fosmRNA的表达改善学习记忆能力。

正交设计研究艾灸对溃疡性结肠炎大鼠穴区温度和Cx43表达的作用

目的采用正交实验设计方法,观察麦粒灸三因素三水平不同灸量对溃疡性结肠炎(UC)大鼠穴区温度和Cx43表达的影响。方法 90只SD大鼠随机抽取8只作为正常组,余82只大鼠采用免疫学方法加局部刺激制备UC模型,在确认模型成功的基础上分为模型组与麦粒灸干预组,麦粒灸干预组又随机分为9个不同灸量干预亚组,以三因素(频次、疗程、壮数)三水平组成的灸量于UC大鼠双侧天枢穴施麦粒灸。结果与结论麦粒灸三因素三水平组合的不同灸量对UC大鼠灸后即刻、灸后5min穴区皮肤温度以及Cx43阳性表达具有不同的影响,对灸后10min穴区皮肤温度的影响无显著差异。艾灸壮数是影响灸后即刻穴区皮肤温度的主效应因素,2次/d、3壮/次、5d的灸量组合作用最显著;频次是影响灸后5min穴区皮肤温度的主效应因素;疗程是影响灸后穴区Cx43阳性表达的主效应因素,1次/2d、3壮/次、10d的灸量组合作用最显著。

麦粒灸对恶性肿瘤患者癌因性疲乏及生活质量的影响

目的观察麦粒灸治疗癌因性疲乏及改善肿瘤患者生活质量的临床疗效。方法将46例恶性肿瘤患者随机分为麦粒灸组和对照组。麦粒灸组接受麦粒灸及常规治疗,对照组仅予常规治疗。比较治疗前后两组的癌因性疲乏程度(KPS评分量表、EORTC QLQ-C30评分量表、Piper疲乏量表)、白细胞、血红蛋白、淋巴细胞、中性粒细胞的差异。同时分析癌因性疲乏与观测指标之间的相关性。结果麦粒灸组在缓解癌因性疲乏程度、提高血红蛋白、改善患者临床症状等方面均优于对照组(P<0.05)。结论麦粒灸通过改善恶性肿瘤患者贫血状况、缓解临床症状等方面有效缓解癌因性疲乏,并且能改善患者生活质量。

灸法治疗中风后急迫性尿失禁的临床观察

目的评价隔姜隔盐艾炷灸及隔姜隔盐艾盒灸治疗中风后急迫性尿失禁的临床疗效。方法将115例中风后急迫性尿失禁患者随机分为对照组及艾盒灸组(每组40例)、艾炷灸组(35例)。对照组予西医常规治疗,艾炷灸组与艾盒灸组分别予隔姜隔盐艾炷灸及隔姜隔盐艾盒灸,每日1次,均治疗4周。观察治疗前、治疗4周后各组患者的尿量改善情况、白天排尿次数、夜间护理员被叫醒次数、Barthel指数评分及尿失禁生活质量问卷评分。结果治疗4周后,艾炷灸组及艾盒灸组患者平均每次尿量增加明显优于对照组(P<0.001);艾炷灸组及艾盒灸组患者白天排尿次数及夜间护理员被叫醒次数明显减少,较对照组差异性显著(P<0.05);三组患者Barthel指数评分无明显差异,但两治疗组生活质量评分明显优于对照组(P<0.05)。结论隔姜隔盐艾盒灸及艾柱灸对中风后急迫性尿失禁患者有较好的治疗作用,但艾盒灸较艾炷灸更容易操作、更安全,适合临床推广应用。

艾炷灸背俞穴对慢性阻塞性肺病稳定期患者生活质量的影响

目的:观察艾炷灸背俞穴配合常规西药治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者生活质量的影响。方法:将108例患者按随机、对照原则分为对照组(n=55)和治疗组(n=53)。对照组行西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗基础上,配合艾炷灸背俞穴,共治疗4周。治疗前、后进行中医症候评分,治疗后3个月进行生活质量评分,观察治疗后6个月内COPD急性加重次数,进行2组比较。结果:治疗组在中医症候"咳嗽""喘促"积分,治疗后3个月生活质量评分,减少急性发作次数方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾炷灸背俞穴配合常规西药治疗COPD稳定期患者,能减轻咳嗽、喘促等症状,改善COPD稳定期患者生活质量,并能有效减少急性加重次数。

热敏灸治疗颈型颈椎病的临床疗效观察

目的:观察并比较热敏灸与艾柱灸在治疗颈型颈椎病中的临床疗效。方法:将60例颈型颈椎病患者随机分为热敏灸治疗组和艾柱灸对照组,每组30例。治疗组、对照组隔日1次,3次为一疗程。观察对比两组临床疗效、NPQ、McGill评分。结果:治疗组总有效率为96.67%,对照组总有效率为80%;经统计学分析,治疗组在提高临床疗效、NPQ、McGill评分方面均优于对照组,差异具有统计学意义。结论:热敏灸可以减轻颈型颈椎病患者的疼痛症状,提高临床疗效,值得推广运用。

艾炷灸为主治疗顽固性周围性面瘫疗效观察

目的观察以艾炷灸为主治疗顽固性周围性面瘫的疗效。方法将83例顽固性周围性面瘫患者随机分为两组,对照组40例,采用常规针刺加电针的方法;治疗组43例,在针刺及电针的基础上加用艾炷灸。结果治疗组总有效率达86.1%,对照组总有效率为67.5%。结论以艾炷灸为主治疗顽固性周围性面瘫,可明显提高疗效。

针灸对环磷酰胺小鼠骨髓粒—单祖细胞集落形成单位的影响

小鼠一次性腹腔注射大剂量环磷酰胺 (CY) ,造成骨髓造血细胞严重损伤模型。针灸组小鼠注 CY后每日分别给予艾炷灸“大椎”、“膈俞”或针刺“足三里”、“三阴交”。至造模第 5天处死动物 ,用两种培养体系作股骨髓粒—单祖细胞集落形成单位 (CFU-GM)培养。结果针灸组 CFU-GM数量明显高于 CY对照组。说明针灸可保护小鼠骨髓干 (祖 )细胞或促进干 (祖 )细胞的分裂、增殖 ,其中艾灸作用优于针刺。

麦粒灸对自发性高血压大鼠血压及mTOR蛋白表达的影响

目的观察麦粒灸对自发性高血压大鼠血压及雷帕霉素靶蛋白(mTOR)表达的影响,以对其降压机制作初步探讨。方法将12周龄的自发性高血压大鼠随机分为模型组、麦粒灸组,另取12周龄SD大鼠设为正常组。干预前测量每只大鼠血压,并记录。各组相同环境饲养。模型组、正常组不施灸,麦粒灸组每天同一时间段取"足三里""曲池"进行麦粒灸治疗,每穴灸5壮,每日1次,共28 d。末次施灸结束,再测各组大鼠血压变化并记录。取各组大鼠心脏,用Westernblot检测心肌组织mTOR表达水平。结果12周时,模型组和麦粒灸组血压明显高于正常组(P<0.01),模型组和麦粒灸组血压差异无统计学意义(P>0.05)。16周时,麦粒灸组血压明显降低,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01)。麦粒灸组mTOR蛋白表达明显升高,与模型组和正常组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论麦粒灸可能通过调控mTOR蛋白的表达,降低自发性高血压大鼠血压。

HPLC法同时测定不同品牌艾条及艾柱中山奈酚、棕矢车菊素、异泽兰黄素的含量

目的:对不同品牌艾条及艾柱中主要有效黄酮的含量进行测定,为成品艾条及艾柱的质量控制提供参考。方法:采用DIONEX ULTIMATE 3000高效液相色谱仪(泵:LPG-3400SD Quaternary Analytical Pump,化学软件:CM-CHM-1:Server+1x TB1+Client+Control),紫外检测器(VWD-3100 Single Wavelength Detector),色谱柱为Agi Lent ZORBAX Extend-C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.2%磷酸溶液(50∶50),流速为0.8 ml·min-1,检测波长为360 nm,检测器柱温为30℃,以山柰酚、棕矢车菊素、异泽兰黄素为对照品,对不同品牌艾条及艾柱中山柰酚、棕矢车菊素、异泽兰黄素的含量进行比较分析。结果:11批样品均含有山柰酚、棕矢车菊素、异泽兰黄素,但含量差别较大。山柰酚、棕矢车菊素和异泽兰黄素分别在0.049~0.244μg(r=0.999 9)、0.095~0.475μg(r=0.999 3)、0.190~0.590μg(r=0.999 9)范围内,其质量和峰面积之间均呈良好的线性关系;平均加样回收率分别为100.69%,100.31%,100.14%;RSD分别为1.21%、1.24%、1.14%(n=5)。结论:该方法操作简便、准确度高、重复性好,可作为艾条及艾柱中山柰酚、棕矢车菊素和异泽兰黄素的含量测定方法,也可用于艾条及艾柱的品质评价和质量控制。

艾炷灸足三里悬钟对衰老小鼠学习记忆及脑NO NOS的影响

目的:通过观察艾炷灸"足三里、悬钟"两穴对衰老小鼠模型的学习记忆功能及脑组织NO含量、NOS活力的影响,探讨艾炷灸对脑老化的作用机理。方法:36只小鼠随机分为3组,将两组连续注射D-半乳糖6周,其中一组模型组,另一组为在12天后进行艾炷灸治疗(治疗组),第3组注射同剂量生理盐水为对照组,另将16月龄小鼠作为第4组自然衰老对照组(自衰组)。采用Morris水迷宫检测小鼠学习记忆功能,NO含量、NOS活力测定分别用硝酸还原酶法和化学比色法。结果:(1)在水迷宫测试的6项指标中①模型组与对照组比较"潜伏期、寻求次数、停留时间、象比"4项指标均有显著性差别(P<0.05),模型组与自衰老组在"寻求次数、停留时间、跨越次数、原平台象比"4项均无差别(P>0.05),提示模型组的学习记忆能力与自衰组相似。②模型组与治疗组比较6项均有显著性差异(P<0.05,P<0.01),治疗组与对照组各项指标无显著性差异(P>0.05)。(2)①模型组和自衰组的大小脑皮质NO含量、NOS活力都比对照组明显升高(P<0.05,P<0.01),提示D-半乳糖造成亚急性衰老小鼠大小脑皮质NO含量、NOS活力都明显升高,与自然衰老小鼠的情况接近。②模型组与治疗组比较,大小脑皮质NO含量、NOS活力显著升高,有显著差异(P<0.05,P<0.01);对照组与治疗组比较,无显著差异(P>0.05)。结论:艾炷灸"足三里、悬钟"两穴可以改善D-半乳糖所致衰老小鼠的学习记忆功能,与其可降低异常增高脑组织中NO含量、NOS活力有关,具有延缓衰老作用。