莫西沙星与左氧氟沙星联合HRZE化疗方案用于多耐药性肺结核中的临床对比研究

目的对莫西沙星与左氧氟沙星联合HRZE化疗方案用于耐药性肺结核中的临床治疗效果进行对比研究。方法选取100例2012年9月至2013年10月接受治疗的多耐药性肺结核患者,将其平均分为两组,即对照组与观察组,在对两组患者均实施HRZE化疗的基础上,对照组患者实施左氧氟沙星治疗,观察组实施莫西沙星治疗,分析与对比对两组患者治疗效果、痰菌转阴率和不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为94.0%,而对照组治疗总有效率为56.0%,其治疗总有效率对比,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在治疗过程中,观察组患者治疗的各个时期的痰菌转阴率均比对照组患者要高,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率达到6.0%,而对照组患者则为24.0%,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论莫西沙星联合HRZE化疗方案能够有效治疗耐多药性肺结核,使其痰菌转阴率上升,降低患者不良反应发生率,值得临床应用与推广。

莫西沙星注射液在老年社区获得性下呼吸道感染中的临床应用

目的评价莫西沙星注射液治疗老年中、重度社区获得性下呼吸道感染的疗效和安全性。方法采用随机对照的方法，将64例中、重度社区获得性肺炎（CAP）和慢性支气管炎急性发作（AECB）的老年患者随机分为莫西沙星组和特治星组各32例，莫西沙星组用莫西沙星注射液0．4g，iv，Qd，特治星组用特治星4．5g，iv，Q8h，疗程均为7～14天。结果莫西沙星组痊愈22例，显效6例，总有效率90．3％。特治星组痊愈23例，显效5例，总有效率87．5％，两组比较差异无显著性（P〉0．05）。细菌清除率莫西沙星组为86．7％（13／15），特治星组为92．3％（12／13），两组之间差异无显著性（P〉0．05）。莫西沙星组不良事件发生率15．6％（5／32），仅有l例因严重头晕停药。结论莫西沙星注射液治疗老年社区获得性下呼吸道感染与特治星疗效相当，安全性较好。

莫西沙星治疗复治耐药肺结核病的临床观察

目的:评价莫西沙星治疗复治耐药肺结核病的疗效和安全性。方法:将72例复治耐药肺结核病患者随机分为治疗组和对照组,每组均为36例。治疗组给予常规复治药物并加口服莫西沙星片,对照组仅给予常规复治药物治疗。结果:治疗组在痰菌转阴率和病灶吸收方面均优于对照组(P<0.05),且未发生明显的毒副作用和不良反应。结论:莫西沙星治疗复治耐药肺结核病安全有效,值得在临床上推广应用。

莫西沙星治疗老年性肺炎65例的临床研究

目的:研究莫西沙星治疗老年性肺炎的临床疗效和安全性。方法:将130例老年性肺炎患者随机分为治疗组和对照组各65例,治疗组采用莫西沙星治疗,对照组接受头孢曲治疗,疗程均为7天。观察两组患者的临床疗效和不良反应。结果:治疗组总有效率为92.31%,对照组总有效率为80.00%,两组临床疗效差异有显著性(P<0.05);治疗组与对照组的不良反应发生率差异无显著性(P>0.05)。结论:莫西沙星治疗老年性肺炎,可明显的提高临床疗效,缩短疾病病程,具有良好的临床效果。

含莫西沙星三联方案根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的观察9d疗程的含莫西沙星三联方案对初治和复治幽门螺杆菌（Hp）感染患者的根除效果。方法纳入313例Hp感染初治患者、51例第2次治疗患者、32例第3次治疗患者，均给予莫西沙星400mg1次／d，埃索美拉唑20mg2次／d，替硝唑400mg2次／d，疗程9d。疗程结束4周以后复查呼气试验，阴性者为根除成功，按照意向治疗（ITT）和按符合方案（PP）分析计算Hp根除率及95％可信区间（CI），并观察药物的不良反应和患者的依从性。结果按ITT分析：首次治疗组、第2次治疗组、第3次治疗组的Hp根除率分别是89．8％（86．7％～93．O％）、81．2％（75．3％～90．9％）、81．2％（66．1％～92．6％），差异无统计学意义（χ^2=4．339，P〉0．05）；按PP分析：3组Hp根除率分别是93．9％（90．9％～96．4％）、84．8％（79．1％-93．6％）、81．2％（66．1％～92．6％），差异有统计学意义（χ^2=9．294，P〈0．01），第2次治疗组、第3次治疗组的根除率均低于首次治疗组（χ^2=4．885、P〈0．05，χ^2=7．023、P〈0．01）。在首次治疗组中，不管按ITT还是PP分析，活动期溃疡病和慢性胃炎患者的Hp根除率差异均无统计学意义（χ^2=1．670、0．030，均P〉0．05）。按ITT分析，3组慢性胃炎患者的Hp根除率差异无统计学意义（χ^2=2．950，P〉0．10），而按PP分析则差异有统计学意义（χ^2=8．551，P〈0．05），其中第3次治疗的慢性胃炎患者Hp根除率低于首次治疗（χ^2=8．076，P〈0．01）。比较常见的不良事件是大便次数增多、腹部不适和头晕，多出现在服药的前3d内，一般可以忍受，仅1例（0．3％）因头晕而停药，治疗的依从性为96．0％。结论9d疗程的莫西沙星＋埃索美拉唑＋替硝唑方案对于初治和复治Hp感染患者都有比较高的根除率，依从性高，不良事件相对较少，可以作为一线甚至二线补救治疗的选择方案。

含莫西沙星三联疗法和含左氧氟沙星三联疗法作为幽门螺杆菌感染二线治疗的比较

目的观察含莫西沙星三联疗法和含左氧氟沙星三联疗法治疗初治失败的幽门螺杆菌(Hp)感染的临床疗效和不良反应,并比较它们的根除率。方法将132例经标准三联疗法治疗失败的Hp感染患者随机分为A组和B组,二组均为66例。A组给予口服莫西沙星(400mg/次,1次/d)+阿莫西林(1g/次,2次/d)+泮托拉唑(40mg/次,2次/d);B组给口服予左氧氟沙星(500mg/次,1次/d)+阿莫西林(1g/次,2次/d)+泮托拉唑(40mg/次,2次/d)。两组均治疗10d,停服质子泵及抗生素4周后行14C-BUT或者13C-BUT试验检测Hp感染是否根治。结果按意向治疗分析(ITT)A组和B组的Hp根除率分别为83.33%和68.18%,有显著性差异(P=0.042);按符合方案分析(PP)A组和B组的Hp根除率分别为88.71%和72.58%,有显著性差异(P=0.023)。两组的不良反应率分别为9.1%和10.6%,无显著差异(P=0.770)。结论含莫西沙星的三联疗法治疗初治失败的Hp感染优于含左氧氟沙星的三联疗法,是一种安全而有效的Hp根除二线方案。

含莫西沙星四联方案对幽门螺杆菌根除初次治疗的疗效研究

[目的]观察含莫西沙星四联疗法在幽门螺杆菌(Hp)感染根除初次治疗中的临床疗效和不良反应。[方法]将120例Hp感染患者随机分为A组和B组,每组均为60例。A组给予口服莫西沙星(400mg/次,1次/d)+阿莫西林(1g/次,2次/d)+埃索美啦唑(20mg/次,2次/d)+胶体果胶铋(200mg/次,2次/d);B组给予克拉霉素(500mg/次,2次/d)+阿莫西林(1g/次,2次/d)+埃索美啦唑(20 mg/次,2次/d)+胶体果胶铋(200 mg/次,2次/d)。2组均治疗10d,2组停服药物4周后行13 C-BUT试验检测Hp感染是否根除。[结果]按意向治疗分析(ITT)A组、B组的Hp根除率分别为85.00%、80.00%,按符合方案分析(PP)A组、B组的Hp根除率分别为91.07%、87.27%,2组比较均差异无统计学意义(P=0.471、P=0.519)。A组、B组的不良反应率分别为11.7%、8.3%,2组比较差异无统计学意义(P=0.543)。[结论]含莫西沙星的四联疗法是一种安全、有效的根除Hp感染的方案,可以作为初次治疗方案之一。

莫西沙星三联疗法治疗根治失败的幽门螺杆菌感染

目的观察莫西沙星三联疗法治疗根治失败的幽门螺杆菌(Hp)感染的临床疗效及药物的不良反应。方法选取常规Hp根治失败的患者125例随机分成A、B两组,A组64例给予莫西沙星0.4g qd+泮托拉唑0.4g bid+阿莫西林1.0g bid;B组61例给予泮托拉唑0.4g bid+枸盐酸铋钾0.22g bid+呋喃唑酮0.2g bid+阿莫西林1.0g bid,A、B两组均服药1周。两组停服质子泵抑制剂及抗菌素4周后行^(14)C-BUT呼气试验检测Hp感染是否根治。结果 A、B两组的根治率分别为90.5%和75.4%(P<0.05);不良反应发生率分别为9.4%和22.8%(P<0.05)。A组比B组多支付医疗费用137.9元。结论莫西沙星三联疗法治疗根治失败的Hp感染是一种有效,安全的治疗方案。