Mtwo机用镍钛器械根管预备的临床应用

在根管治疗过程中，根管预备成形是决定根管治疗成败的关键因素之一。Mtwo机用镍钛锉是一种新型的具有特殊锥度的根管预备器械，独特的设计使其具有良好的柔韧性、切削能力和安全性。本文分别使用Mtwo机用镍钛锉和传统不锈钢K锉进行根管预备，比较两者的临床疗效，报道如下。

Mtwo机用镍钛器械在老年人根管治疗术中的临床应用

目的:研究Mtwo机用镍钛器械在老年人根管治疗术中的临床应用效果。方法:选取160例择期接受根管治疗术的老年患者,采用随机数字表法将研究对象分为对照组和观察组,每组80例,对照组采用G钻改良步退技术介入手术,观察组采用Mtwo机用镍钛器械介入手术,比较两组治疗成功率、阵痛发生率、根管平均预备时间及治疗前后患者焦虑、抑郁、疼痛评分和睡眠质量、生活质量评分。结果:观察组治疗成功率为97.50%(78/80),明显高于对照组的83.75%(67/80)(P<0.05);观察组阵痛发生率为3.75%(3/80),明显低于对照组的16.25%(13/80)(P<0.05);根管平均预备时间为(6.14±0.76)min,明显短于对照组的(13.50±1.05)min(P<0.05);治疗后,观察组焦虑、抑郁、疼痛评分和睡眠质量、生活质量评分均明显优于对照组(P<0.05)。结论:Mtwo机用镍钛器械在老年人根管治疗术中的临床应用显著,可有效提高治疗成功率,减少镇痛及治疗时间,改善患者预后,使其尽快恢复正常生活。

Mtwo机用镍钛器械在老年人根管治疗术中的临床应用

目的：评价Mtwo镍钛机用根管预备系统在老年患者根管治疗中的临床效果。方法：应用两种不同预备方法和器械对60～93岁165名患者共180个患急、慢性牙髓炎或根尖周炎的患牙行根管治疗术，随机分为M、G组，M组使用Mtwo机用镍钛器械改良同步技术，G组使用G钻改良步退技术。根据操作时间、约诊间痛发生率和术前术后x线片评价临床效果。结果：根管预备平均时间M组与G组分别为（6．1±0．75）分和（13．0±1．06）分（P〈0．05）；M组与G组约诊间痛发生率分别为5．81％和6．38％（P〉0．05）；适充率分别为91．8％和88．3％（P〉0．05）。结论：Mtwo镍钛根管预备系统更高效舒适，值得在老年患者临床治疗中推广。

MTwo机用镍钛器械在后牙根管治疗中的应用

目的探讨MTwo机用镍钛器械对后牙根管治疗的临床效果。方法使用MTwo机用镍钛器械,采用同步技术预备方法,预备后牙126颗,并与不锈钢锉预备的后牙84颗进行效率和质量的对比。结果使用MTwo机用镍钛器械,根管预备质量好,效率高,复诊次数少,患者满意率更高。结论使用MTwo机用镍钛器械质量和效果比对照组更好,值得临床推广。

4种机用镍钛器械预备树脂模拟弯曲根管成形能力比较

目的:比较4种机用镍钛器械预备树脂模拟弯曲根管的成形能力。方法 :40个单弯树脂模拟根管随机分成为4组,每组10个,采用4种机用镍钛器械(ProTaper、HyFlex EDM、WaveOne Gold和Reciproc Blue)进行根管预备,分别记为A组、B组、C组和D组。比较4组预备时间,经计算机图像分析软件对预备前后根管图像进行分析,记录4组根管预备时间及根管弯曲度、弯曲半径的变化情况。以根尖为圆心,1~10 mm分别为半径,作同心圆弧线,检测点即重叠根管交点,记录不同检测点的根管内外侧壁树脂去除量与中心定位力。采用SPSS 20.0软件包对数据进行统计学分析。结果:A组根管预备时间显著长于B、C和D组(P<0.05),但4组根管弯曲度、弯曲半径变化无显著差异(P>0.05)。C组检测点至根尖孔距离5、6、8、9、10 mm的根管内侧壁树脂去除量显著低于A、B和D组(P<0.05),C组检测点至根尖孔距离5、6、7、9、10 mm的根管外侧壁树脂去除量显著低于A、B和D组(P<0.05),A组检测点至根尖孔距离1、2、3、4、6、7、8、9、10 mm的根尖偏移显著大于B、C和D组(P<0.05)。结论:4种器械中,ProTaper根尖偏移最大,HyFlex EDM、WaveOne Gold和Reciproc Blue根管成形能力相对更好。

Mtwo机用镍钛器械用于乳磨牙根管治疗临床效果评价

目的评价Mtwo机用镍钛器械用于乳磨牙根管治疗的临床效果。方法选择2013年1—12月南京大学医学院附属口腔医院儿童口腔科门诊就诊的103名4~8岁患儿,应用两种不同预备方法和器械对160颗乳磨牙行根管治疗。其中80颗诊断为急、慢性牙髓炎（P组）,80颗诊断为急、慢性根尖周炎（A组）,P、A每组再随机分为试验组（E组）和对照组（C组）,每组40颗,试验组用Mtwo机用镍钛器械预备根管,对照组用GG钻和不锈钢K锉以改良步退法预备根管。根据操作时间、约诊间痛发生率评价临床效果。结果 PE组与PC组根管预备平均时间分别为（308.5±60.4）和（492.0±48.5）s（P〈0.05）;约诊间痛发生率分别为5.0%和2.5%（P〉0.05）。AE组与AC组根管预备平均时间分别为（379.8±61.3）和（593.8±79.7）s（P〈0.05）;约诊间痛发生率分别为7.5%和20.0%（P〉0.05）。结论 Mtwo机用镍钛根管预备器械能够提高乳磨牙根管治疗的效率和效果。

Mtwo机用镍钛锉在磨牙根管治疗中的临床效果

探讨磨牙根管治疗中Mtwo机用镍钛锉的效果。方法 选取磨牙根管治疗患者150例,分为Mtwo机用镍钛锉组、M4机用不锈钢锉组两组,各75例。结果 Mtwo机用镍钛锉组患者的根管恰填率94.67%(71/75)高于M4机用不锈钢锉组80.00%(60/75),根管欠填率、根管超填率5.33%(4/75)、0.00%(0/75)均低于M4机用不锈钢锉9.33%(7/75)、10.67%(8/75)(Z=2.790,P<0.05)。Mtwo机用镍钛锉组患者的根管填充准确率98.67%(74/75)高于M4机用不锈钢锉组88.00%(66/75)(χ2=6.857,P<0.05),根管形态良好率97.33%(73/75)高于M4机用不锈钢锉组86.67%(65/75)(χ2=5.797,P<0.05)。Mtwo机用镍钛锉组患者的上磨牙根管治疗成功率95.00%(38/40)高于M4机用不锈钢锉组77.50%(31/40)(χ2=5.165,P<0.05),下磨牙根管治疗成功率97.14%(34/35)高于M4机用不锈钢锉组74.29%(26/35)(χ2=7.467,P<0.05)。Mtwo机用镍钛锉组患者的疼痛程度0级比率高于M4机用不锈钢锉组,1级、2级、3级比率均低于M4机用不锈钢锉组(Z=2.894,P<0.05),根管预备与填充时间短于M4机用不锈钢锉组(P<0.05)。结论 磨牙根管治疗中Mtwo机用镍钛锉的效果较好。

不同镍钛器械在磨牙弯曲根管中的应用效果比较

目的探析Waveone Gold、Protaper、MTwo及Reciproc 4种不同镍钛器械在磨牙弯曲根管中的应用效果。方法收集100颗弯曲离体磨牙,采用随机数字表法分为五组,分别使用Waveone Gold、Protaper、Reciproc、MTwo和不锈钢K锉进行根管预备。比较五组根管预备效果及相关并发症、根管偏移量、根管充填效果。结果五组根管预备时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),以Waveone Gold组根管预备时间最短;五组台阶形成发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),五组根管侧穿、器械折断发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。五组2mm、4mm及6mm垂直平面根管偏移量较小,差异有统计学意义(P<0.05),以Waveone Gold组根管偏移量最小。五组超充率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。五组恰充及欠充率比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中Waveone Gold组、Reciproc组恰充率均高于对照组,欠充率均低于对照组(P<0.05)。结论磨牙弯曲根管应用镍钛器械可缩短根管预备时间,相关并发症少、根管偏移量小、根管充填效果佳,尤以Waveone Gold具有明显优势。

机用镍钛器械Mtwo及K3预备磨牙弯曲根管成形能力的比较

背景:重度弯曲根管的预备是临床根管预备的难点,如预备不当容易出现台阶、根管偏移、根尖孔敞开等并发症,影响根充质量和根尖封闭性,因此选择切削能力和成形能力俱佳的根管预备器械对与弯曲根管预备效果的保证有着重要意义。目的:比较Mtwo、K3机用镍钛器械与不锈钢手动K-file预备磨牙重度弯曲根管的成形效果。方法:将30颗新鲜拔除的人离体上颌第一磨牙重度弯曲近颊根管随机均分为3组,分别采用Mtwo机用镍钛器械、K3机用镍钛器械与不锈钢手动K-file进行根管预备。记录3组根管预备前后根管影像中器械尖端所在位置,测量并比较3组间根管弯曲度的变化、工作长度变化和操作时间。结果与结论:根管预备前,3组根管弯曲度比较差异无显著性意义(P>0.05);根管预备后,Mtwo机用镍钛器械组、K3机用镍钛器械组根管弯曲度变化小于不锈钢手动K-file组(P<0.01),Mtwo机用镍钛器械组、K3机用镍钛器械组根管弯曲度变化比较差异无显著性意义(P>0.05)。3组根管预备时间比较差异有显著性意义(P<0.01),Mtwo机用镍钛器械组最短,不锈钢手动K-file组最长。3组根管预备后根管工作长度改变比较差异无显著性意义(P>0.05)。表明Mtwo与K3机用镍钛器械预备后牙弯曲根管时效率高、成形能力强。

不同新型机用镍钛器械根管预备对牙本质微裂形成的影响

目的探究不同新型机用镍钛器械进行根管预备后对牙本质微裂形成的影响。方法选取2020年12月至2022年6月在厦门医学院附属口腔医院因正畸拔除的单根管离体下颌前磨牙80颗(第一前磨牙),按照随机数字表法分为对照组、PTU组、PTG组、WOG组,每组各20颗。对照组不进行根管预备,其他3组分别用ProTaper Universal(PTU组)、ProTaperGold(PTG组)、WaveOneGold(WOG组)3种不同机用镍钛进行根管预备。比较各种镍钛器械所致的微裂牙数差异及3、6、9 mm 3个横截面产生的微裂牙数之间的差异,对比各组根尖孔偏移率。结果对照组患牙均无裂,PTU组、PTG组、WOG组均存在不完全裂,四组患牙裂纹情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),PTU组发生不完全裂牙数最多。PTG组、PTU组、WOG组3 mm截面不完全裂牙数比较,差异有统计学意义(P<0.05);三组的6、9 mm截面不完全裂牙数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PTG组、PTU组、WOG组根尖孔偏移率比较,差异有统计学意义(P<0.05),PTG组根尖孔偏移率最低。结论ProTaperUniversal、ProTaperGold、WaveOneGold 3种新型机用镍钛器械在进行根管预备时产生不同程度的牙本质微裂,且在距根尖3mm处微裂纹明显增加,ProTaperGold在降低根尖孔偏移率、减少牙本质微裂方面具有较大优势。

BLX镍钛机扩器械根管预备对一次性根管治疗患者疼痛及根管预备时间的影响

目的探讨BLX镍钛机扩器械根管预备在一次性根管治疗中对患者疼痛和根管预备时间的影响。方法选择2020年5月—2022年5月本院收治的125例需要进行一次性根管治疗的患者进行研究,将其随机分成对照组(60例)与实验组(65例),对照组应用不锈钢K型锉根管预备,实验组应用BLX镍钛机扩器械根管预备,对比两组根管恰填率、根管预备时间、根管急症发生率、根管治疗疼痛情况。结果对照组平均根管预备时间比实验组长,根管恰填率低于实验组,而根管急症发生率则高于实验组,组间数据差对比有统计学意义(P<0.05)。对照组疼痛感分级1级、2级、3级总和疼痛发生率比实验组高,组间数据差对比有统计学意义(P<0.05)。结论对接受一次性根管治疗的患者使用BLX镍钛机扩器械根管预备可以大大提高根管恰填率,缩短根管预备时间和降低疼痛感,具有较好的应用前景。

机用镍钛器械与手用镍钛扩大锉在牙根管治疗患儿的应用效果比较

【目的】探讨机用镍钛器械对牙根管治疗患儿应激反应及治疗效果的影响,分析其可能作用机制。【方法】选择2015年3月-2017年3月行根管治疗术乳牙牙髓病或根尖病患儿60例(60颗牙)为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例(30颗牙),对照组采用手用镍钛扩大挫,观察组采用机用镍钛器械,比较两组患儿根管预备效果、应激反应、疼痛程度、填充效果及远期疗效等指标。【结果】观察组根管根治术患儿根管预备时间明显短于对照组(P<0.01),根管偏移等根管形态变化发生率6.67%,明显低于对照组26.67%(P<0.05);龈沟液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)等含量明显低于对照组(P<0.05,P<0.01);根管预备中、根管预备后疼痛率均明显低于对照组(10.00%vs 33.33%,3.33%vs 23.33%,P<0.05);术后1周,观察组患儿恰填率93.33%,明显高于对照组70.00%(P<0.05);随访6个月,观察组根管术成功率90.00%,明显高于对照组66.67%(P<0.05)。【结论】机用镍钛器械有助于缓解牙根管治疗患儿疼痛程度,提高临床疗效,可能与抑制手术应激反应有关。

Mtwo镍钛器械的研究进展

随着镍钛旋转器械的发展,根管的塑形效率和根管预备速度大大提高,特别是在弯曲根管中。镍钛器械的广泛使用,使其更容易获得统一的根管锥度。现阶段绝大多数镍钛器械以冠向深入法进行根管预备,新型Mtwo镍钛器械是现阶段不需要以冠向深入法进行根管预备的镍钛器械。Mtwo作为一种新型的镍钛器械,较其他的镍钛器械具有不同的设计和使用方法,在根管预备中有其自身的特点,本文就Mtwo这种新型的镍钛器械作一综述。

Mtwo镍钛器械在钙化阻塞根管治疗中的应用

目的 ：对Mtwo镍钛器械处理钙化阻塞根管的疗效进行评价。方法 ：选取21例35个用C型先锋锉结合EDTA凝胶疏通治疗失败的钙化阻塞根管,应用10^#Mtwo镍钛器械结合EDTA凝胶进行钙化疏通处理,观察根管疏通成功率和根管内并发症发生率。采用SAS 9.4软件包对数据进行统计学分析。结果：成功疏通23个钙化阻塞根管,成功率为65.71%。4个根管（11.43%）发生器械分离,3个根管（8.57%）形成根管台阶。按不同钙化部位分为3组,成功率无显著差异（P〉0.05）。结论：Mtwo镍钛器械可提高钙化阻塞根管的治疗成功率。

机用ProTaper镍钛器械折断的临床观察及影响因素分析

目的:观察ProTaper机用镍钛根管治疗器械临床使用的折断情况,分析影响其折断的因素。方法:选取2008年9月至2009年9月间来我院牙体牙髓科就诊的需进行根管治疗的患者共432例,使用ProTaper机用镍钛器械进行根管预备,记录发生折断的器械个数、型号、牙位以及预备的根管数目。使用SPSS17.0软件包中的Fisher确切概率法对数据进行统计学分析。结果:27根器械发生折断,折断率为10%;其中,21根器械发生疲劳折断,6根发生扭转折断。统计学分析显示,SX、S1、F1号器械与其他型号相比更易发生折断。折断绝大多数发生在进行后牙根管预备时。预备根管数大于20的器械,折断率明显增加。结论:使用ProTaper镍钛机用器械预备磨牙根管时更易发生折断;特定型号的器械(SX、S1、F1)折断率较高,临床使用时应加以注意。器械使用次数最好不要超过20次。

非国际化标准机用镍钛根管预备器械研究进展

本文作者介绍临床常用的非国际化标准机用镍钛根管预备器械的种类、共同点及不同点,并分析总结器械分离的因素,重点阐述各种器械的设计特点,如切割面、切割角度、动力系统和预备技术等。其中非国际化标准机用镍钛根管预备器械以其良好的成形能力和金属柔韧性等特点,在根管预备中取得满意的治疗效果,应用前景广阔。

机用镍钛器械在乳牙根管治疗中的疗效观察

目的:评价机用镍钛器械与传统手用不锈钢器械在乳牙根管治疗中的临床疗效。方法:符合根管治疗适应证的80颗乳磨牙随机分成A、B两组,每组40颗。A组以手用不锈钢器械行根管预备,B组为机用镍钛器械;根尖定位仪结合X线片法确定根管工作长度,Vitapex充填根管。根据治疗前后的X线片对根管的预备以及充填效果进行评价,并对两组的根管预备时间、患儿对治疗的疼痛反应、根管治疗后的远期疗效进行对比。结果:机用镍钛器械根管预备效果显著优于手用不锈钢器械,包括操作时间、预备后根管的锥度和流畅度、根管充填效果及远期疗效等指标,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿在根管预备过程中以及预备后均偶有疼痛等不适感,组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论:机用镍钛器械在乳牙根管预备中可明显节省治疗时间、提高工作效率,并且预备后的根管锥度更有利于充填。

机用Protaper镍钛锉在根管治疗中器械分离情况的临床分析

目的分析机用Protaper镍钛锉在根管预备时的器械分离情况及原因。方法收集在临床根管预备中器械分离的机用Protaper镍钛锉共102根,记录器械分离器械的型号,扫描电镜观察其器械分离类型,并对器械分离器械在患牙中的分布、根管中的位置、与根管弯曲度之间的关系及与时间的关系进行分析。结果机用Protaper镍钛锉器械分离的类型多属弯曲器械分离(69.6%),且易发生于磨牙、根尖1/3、根管弯曲度大于30°的牙。前2年(2008年3月—2010年3月)器械器械分离74根(72.5%),后2年(2010年3月—2012年3月)为28根(27.5%)。结论机用Protaper镍钛锉器械分离与器械本身特点、患牙的根管状况、术者的操作经验及使用方法等因素紧密相关。

机用镍钛器械预备清理根管效果的定量分析

目的 :比较机用镍钛根管预备器械ProFile与手动器械对弯曲根管的清理效果。方法 :3组弯曲根管分别进行ProFile、手动不锈钢RT锉、NiTiflex锉预备。立体显微镜下观察根管纵截面并采用图象分析软件ScionImage 1.6 2定量分析根管碎屑分布比例与根尖栓塞的形成。结果 :ProFile组碎屑指数小于其他两组 ;碎屑栓发生率各组无显著性差异 ,但与根管弯曲部位相关。结论 :ProFile器械采用冠根向深入法对弯曲根管碎屑的清理优于手动器械 ,但仍应注意弯曲位于根尖 1/ 3段者易发生根尖阻塞。

不同镍钛机动器械进行牙髓炎根管治疗的效果观察

目的探讨不同镍钛机动器械对牙髓炎根管治疗的效果。方法2017年3月至2018年3月口腔科行根管治疗的牙髓炎患者90例按镍钛预备系统的不同分为3组,每组30例。A组采用不锈钢K锉以逐步后退法预备根管,B组采用Protaper机用镍钛预备系统用冠根向法预备根管,C组采用Mtwo机用镍钛预备系统用同步技术预备根管,3组均使用冷侧压法充填根管。比较3组患者的单个根管预备时间、根管预备成形效果、根管充填效果、治疗后疼痛情况、器械折断率。结果A组单个根管预备时间明显长于B组及C组,差异有统计学意义(P<0.05),而B组与C组间差异无统计学意义(P>0.05);A组根管流畅度为61.70%明显低于B组93.75%、C组96.74%(P<0.05),而B组与C组间差异无统计学意义(P>0.05);A组根管欠充和根管超充例数明显多于B组和C组,而根管适充率较低(P<0.05),而B组与C组间差异无统计学意义(P>0.05);A组根管预备后疼痛率为20.00%明显高于B组6.67%、C组3.33%(P<0.05),而B组与C组间差异无统计学意义(P>0.05);3组间器械折断率差异无统计学意义(P>0.05)。结论Protaper和Mtwo机用镍钛预备系统进行根管治疗的效果更佳,根管预备时间短,根管预备成形效果好,根管适充率高,器械折断率低,具有积极的临床意义。