乳腺导管原位癌、导管原位癌伴微浸润及浸润性导管癌的分子分型差异性

目的:研究乳腺导管原位癌(DCIS)、导管原位癌伴微浸润(DCIS-MI)及浸润性导管癌(IDC)不同临床病理特征及分子分型间的差异。方法:回顾性分析本院2015年01月至2022年06月经病理确诊的乳腺癌患者。分析其临床病理资料,包括患者的年龄、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体-2(HER-2)、肿瘤细胞增殖活性标记物(Ki-67)、分子分型。采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法比较三组患者临床病理表现的差异性。结果:本研究共计选取患者1167例,其中DCIS组为180例(15.42%),DCIS-MI组为67例(5.74%),IDC组为920例(78.83%)。DCIS、DCIS-MI及IDC患者在ER、PR、HER-2、Ki-67中阳性分布及分子分型均有显著差异,具有统计学意义(P<0.05),DCIS-MI患者多以HER-2过表达型为主,ER、PR状态多呈阴性,HER-2多呈阳性,高核分级。DCIS患者多以Luminal A型为主,Ki-67多呈低表达。高核级别、HER-2过表达、ER阴性、PR阴性是影响并促进乳腺DCIS进展为DCIS-MI的预测因子。IDC患者多以Luminal B型为主,ER、PR状态多呈阳性,Ki-67多呈高表达。而在年龄分布上无差异,无统计学意义(P>0.05)。结论:乳腺DCIS、DCIS-MI及IDC间免疫组化标记物和分子分型分布不同,与DCIS相比,DCIS-MI核异型性多呈高核分级,ER、PR阴性比例多,HER-2过表达型比例多,考虑DCIS-MI是独立存在的一种病变,较DCIS有“质”的改变,提示两者处于乳腺癌进展的不同阶段。

乳腺富于脂质癌的探讨

乳腺富于脂质癌(LRC)于1963年被首次描述,该疾病已被重新分配到无特殊类型浸润性乳腺癌类别中。有研究者认为乳腺LRC癌细胞中的脂质是乳腺导管上皮细胞分泌产物。LRC的病理特征是质地坚硬,切片呈淡黄色,与周围组织边界不清。乳腺LRC通常被认为是乳腺癌的侵袭性表型,其缺乏统一的治疗方案和标准。更深入的随访研究将有助于制定综合治疗方案。该文评述了乳腺LRC的研究过程和发展现状。

不同分子亚型非特殊型浸润性乳腺癌超声特征

目的探讨不同分子亚型非特殊型浸润性乳腺癌的超声特征。方法根据免疫组化结果,将经病理证实的193例非特殊型浸润性乳腺癌患者分Luminal A-like型(n=46)、Luminal B-like型(n=98)、HER-2过表达型(n=22)和基底样型(n=27)4种分子亚型。回顾性分析4种分子亚型乳腺癌的超声特征,包括肿块形状、边缘、方向、内部回声、后方回声、钙化、血流及肿瘤大小、病理分级及淋巴结转移情况。结果 193例非特殊型浸润性乳腺癌,4种分子亚型间,肿块大小(<2cm、2～3cm、≥3cm)和淋巴结转移(有、无)差异均无统计学意义(P均>0.05),病理分级(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级)差异有统计学意义(P<0.01)。4种分子亚型间6个超声征象(形状、边缘、方向、内部回声、后方回声、钙化)差异有统计学意义(P均<0.01),血流差异无统计学意义(P=0.16)。结论不同分子亚型的非特殊类型浸润性乳腺癌超声表现有其特征性,Luminal A-like型与Luminal B-like型超声声像图表现差异较小,鉴别有一定困难。

乳腺浸润性小叶癌的临床病理特征

目的探讨乳腺浸润性小叶癌(invasive lobular carcinoma,ILC)的临床病理特征及其预后因素。方法回顾性分析98例ILC和530例乳腺非特殊型浸润性癌患者的临床病理资料,观察ILC的临床病理特征及其预后因素。结果 ILC和非特殊型浸润性癌的中位随访时间分别为68.5、67个月。与非特殊型浸润性癌相比,ILC患者就诊时年龄较大,肿瘤较大,组织学分级多为2级,ER、PR阳性率高,HER-2多为阴性,Ki-67增殖指数较低,分子分型多为管腔A型(P<0.001)。ILC中,经典型ILC肿瘤较小,组织学分级较低,Ki-67增殖指数较低,分子分型中管腔A型较多;非经典型ILC中管腔B型、三阴型和HER-2过表达型较多(P=0.035)。单因素分析显示经典型与非经典型ILC的无病生存率和总生存率差异均有统计学意义(P=0.043,P=0.048);ILC与非特殊型浸润性癌的无病生存率和总生存率差异无统计学意义(P=0.537,P=0.397);多因素分析显示,ILC中管腔A型患者的总生存率明显高于三阴型和HER-2过表达型(P=0.016,P=0.015)。结论 ILC的预后和组织学分型与分子分型有关,应为预后较差的患者探寻新的治疗策略。

乳腺浸润性导管癌实时剪切波弹性成像在病理分子分型中的应用价值

目的探讨超声实时剪切波弹性成像与乳腺浸润性导管癌病理分子分型的关系。方法选取经手术或粗针穿刺病理证实的乳腺浸润性导管癌患者137例(共139个结节),均行超声实时剪切波弹性成像检查,并分析乳腺癌病理分子分型与剪切波弹性模量最大值(Emax)的相关性。结果乳腺浸润性导管癌的超声剪切波弹性模量Emax值由小到大依次为Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型及三阴性型,其中Luminal A型和Luminal B型的超声剪切波弹性模量Emax值与三阴性型比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示,超声剪切波弹性模量Emax值与乳腺浸润性导管癌病理分子分型显著相关(r=0.510,P=0.003)。结论乳腺浸润性导管癌的超声剪切波弹性模量Emax值在鉴别其病理分子分型中有一定价值。

合成MRI定量参数与乳腺浸润性导管癌分子分型及细胞增殖活性关系研究

目的:探讨合成MRI定量参数与乳腺浸润性导管癌(invasive ductal carcinoma,IDC)不同分子分型及细胞增殖活性的关系。方法:回顾性分析2020年7月至2022年2月于昆明医科大学第三附属医院就诊并经病理证实的112例乳腺IDC患者临床病理资料,均行合成MRI检查,使用ITK-SNAP软件勾画并测量病灶定量参数T1、T2及质子密度(proton density,PD)值。根据雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、人类表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)和肿瘤增殖核抗原Ki-67表达情况对病灶进行分组,比较乳腺IDC不同分子分型及细胞增殖活性的合成MRI定量参数差异。结果:112例患者中共有112个乳腺IDC病灶,其中Luminal A型40个、Luminal B型49个、HER-2过表达型8个及三阴性乳腺癌15个。ER阳性/阴性、PR阳性/阴性、HER-2阳性/阴性组之间T1、T2值差异均无统计学意义(均P>0.05),Ki-67高表达组的T1和T2值均高于低表达组(均P<0.05),Luminal A型组的T1、T2值均低于Luminal B型和三阴性乳腺癌组,HER-2过表达型组的T2值低于Luminal B型及三阴性乳腺癌组(均P<0.05)。PD值在不同分子分型及Ki-67表达水平中差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:合成MRI定量参数中T1、T2值对乳腺IDC不同分子分型及细胞增殖活性指标Ki-67鉴别具有一定价值,但PD值价值有限。

西藏地区非特殊型浸润性乳腺癌雄激素受体的表达及其与不同分子分型及临床病理特征的相关性

目的探讨西藏地区藏族女性非特殊型浸润性乳腺癌雄激素受体(AR)的表达及其与不同分子分型及临床病理特征的相关性。方法选取西藏自治区人民医院自2015年12月至2021年3月手术切除的54例藏族女性非特殊型浸润性乳腺癌患者为研究对象,收集全部入组患者的病理及临床资料,通过免疫组织化学方法检测AR、细胞增殖标志抗原(Ki-67)、雌激素受体(ER)、人表皮生长因子受体2(HER-2)以及孕激素受体(PR)的表达情况,对于HER-2结果不明确病例,加以荧光原位杂交方法检测,探讨藏族女性非特殊型浸润性乳腺癌AR的表达与分子分型和临床病理特征的关系。结果AR在藏族女性非特殊型浸润性乳腺癌中的表达与ER(χ^(2)=8.200,P=0.004)、PR(χ^(2)=9.900,P=0.003)、分子分型(χ^(2)=11.690,P=0.009)相关,与肿瘤部位、年龄、大小、组织学分级、淋巴结有无转移、脉管有无瘤栓、临床分期、HER-2及Ki-67的表达不相关(P均>0.05);不同分子分型与组织学分级(χ^(2)=24.970,P=0.001)、临床分期(χ^(2)=9.035,P=0.029)、淋巴结转移(χ^(2)=9.691,P=0.021)均相关。结论AR在西藏地区藏族女性非特殊型浸润性乳腺癌组织中的三阴性乳腺癌中表达率明显降低,在ER、PR阳性的病例中有较高的阳性率。不同的分子分型与组织学分级、临床分期和淋巴结转移均相关。

乳腺黏液腺癌钼靶X线表现与病理及分子生物学对照

目的探讨乳腺黏液腺癌的钼靶X线表现与病理及分子生物学基础。方法回顾性分析本院31例经手术及病理证实的乳腺黏液腺癌患者的钼靶X线表现,并与病理及分子生物学特点进行对照。结果 31例乳腺黏液腺癌患者钼靶X线表现为肿块25例,其中单纯型15例,混合型10例,并且单纯型肿块多表现为清晰边缘及小分叶边缘(10/15),混合型肿块多表现为浸润边缘(8/10),二者比较差异具有显著性(P<0.05)。少见征象不对称致密4例,阴性2例。31例乳腺黏液腺癌中(除2例单纯型及1例混合型未检测),雌激素受体(ER)阳性22例,孕激素受体(PR)阳性24例,C-erbB-2阴性23例,突触素(Syn)阳性5例,均以单纯型黏液腺癌多见,分别占82.4%、88.2%、94.1%和29.4%。结论乳腺黏液腺癌钼靶X线表现有一定的特征性,但不同亚型的黏液腺癌的影像学表现不完全一致。分子生物学特点提示单纯型黏液腺癌预后较好。

不同亚型乳腺癌的治疗效果及预后分析

目的：探讨不同亚型乳腺癌的治疗效果及其预后。方法：回顾性分析2003年6月～2012年12月在我院初诊并接受治疗的223例乳腺癌患者的临床资料，采用免疫组织化学方法确定其分子分型，分析不同亚型乳腺癌的临床病理特征，并分析采用同一种治疗方法治疗不同亚型乳腺癌的治疗效果和预后。结果：在本组病例中，乳腺癌的分型在不同肿瘤直径、组织学分级以及淋巴结转移间的分布差异均有统计学意义（P〈0．05）；经卡方检验，复发率最低的是LuminalA型，其次是LuminalB型，人表皮生长因子受体-2（HER-2）阳性型及基底细胞样型复发率最高（P〈0．05）；4种亚型的病死率差异也具有统计学意义（P〈0．05），最低的是LuminalA型，HER=2过表达型的病死率最高；LuminalA型乳腺癌的预后最好，其次为LuminalB型、基底样细胞型，HER-2过表达型乳腺癌的预后最差（P=0．016）。结论：乳腺癌的分子分型对评估乳腺癌的病情严重程度、指导治疗、预测预后提供了重要的依据，为分子靶向治疗提供了新的方向。

乳腺黏液癌的BI-RADS图像特征及超声分型

目的:探讨乳腺黏液癌的BI-RADS图像特征及超声分型的临床意义。方法:收集经病理证实乳腺黏液癌19例,回顾性分析病灶BI-RADS-US图像特征并进行超声分型。结果:19例黏液癌中,囊实性肿块型10例,大部分表现为不规则型(8/10)、平行方位(8/10)、边缘不光整(8/10)、后场回声增强(9/10),均诊断为BI-RADS 4类;实性肿块型6例,大部分表现为等回声(5/6)、平行方位(5/6)、后场回声增强,4例诊断为BI-RADS 4类,2例误诊为BI-RADS 3类;非肿块型3例,表现为腺体结构扭曲,均诊断为BI-RADS 4类。结论:不同超声分型乳腺黏液癌具有一定特征,应用BI-RADS-US认识这些特征有助于乳腺黏液癌的诊断。

7例乳腺黏液癌分子分型分析

目的探讨乳腺黏液癌的分子分型特点,为乳腺黏液癌的个体化治疗提供参考。方法收集400例乳腺癌病例中的7例黏液癌,总结其临床特点、治疗方式、病理特点及其预后与分子分型的关系。结果 7例女性乳腺黏液癌患者中分子分型6例luminalA型,1例三阴性型;病理分型5例单纯型,混合型2例;TNM分期6例Ⅰ～ⅡA期,1例ⅢA期。5例行改良根治术,2例行保乳根治术;6例luminalA型的均行内分泌治疗,其中5例单纯型的未行化疗。7例经1～5年的随访,随访率100%,7例在1～5年的随访过程中均无瘤生存。结论单纯型的乳腺黏液癌,分子分型均为luminalA型,TNM分期早,可采用与普通乳腺癌不同的个体化治疗方案取得较好疗效。

mDixon-Quant技术在乳腺浸润性导管癌诊断与预后评估中的价值研究

目的利用mDixon-Quant技术探讨脂肪分数(fat fraction,FF)和T2*值与乳腺浸润性导管癌病理组织学分级及预后因素之间的关系。材料与方法回顾性分析经手术病理证实的乳腺浸润性导管癌女性患者病例88例,低级别57例和高级别31例。术前均行mDixon-Quant扫描,分析两组间的FF和T2*值、临床基本资料包括年龄、绝经情况、肿块大小、肿块类型、身体质量指数(body mass index,BMI)、纤维腺体组织量(amount of fibroglandular tissue,FGT)以及乳腺实质背景强化(background parenchymal enhancement,BPE)。同时比较FF值和T2*值与组织学分级、雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)、Ki-67以及分子分型等乳腺癌预后病理特征的关系。连续变量采用独立样本Mann-Whitney U检验或t检验;分类变量使用R×C列联表χ2检验;相关性检验使用Spearman秩相关检验。绘制受试者工作特征(receiving operator characteristic,ROC)曲线,利用曲线下面积(area under the curve,AUC)比较诊断性能。结果最终纳入88例乳腺浸润性导管癌患者(平均年龄48.93±9.49,范围31~68岁)的88个病灶,FF值和T2*值测量具有良好的观察者间和观察者内一致性,组内相关系数(intra-class correlation coefficient,ICC)分别为0.964和0.909。两组病例在年龄、绝经情况、肿块大小、病灶最大径、肿块类型、FGT以及乳腺BPE间差异均无统计学意义。FF值和T2*值在不同组织学分级两组间的差异均具有显著统计学意义(P均<0.001);与低级别组相比,高级别组的FF值较小(5.06%±2.56%vs.8.33%±3.92%),FF值与组织学分级呈负相关(r=-0.406,P<0.001)。高级别组的T2*值高于低级别组[(29.94±8.55)ms vs.(22.85±5.39)ms],T2*值与组织学分级呈正相关(r=0.397,P<0.001)。对于FF值和T2*值预测组织学分级,AUC分别为0.738和0.748。FF和T2*值联合预测的AUC为0.797,但与单一参数相比预测效能差异无统计学意义。FF值在不同ER和分子分型组间分布上差异有统计学意义(P=0.038和0.005);FF值与ER呈正相关(P=0.037),但与PR、Ki-67、HER-2及分子分型间无显著相关性(P均>0.05)。T2*值在不同ER、PR、Ki-67和分子分型组间差异均有统计学意义(P均<0.05);T2*值与ER、PR均呈负相关(P<0.001和P=0.003),与Ki-67和分子分型呈正相关(P均<0.001)。结论mDixon-Quant衍生的FF值和T2*值是乳腺浸润性导管癌组织学分级的独立预测因素,两参数值联合有助于提高诊断的特异度,且与预后病理特征具有一定的相关性。

乳腺浸润性导管癌的自动全容积成像特征及其与分子分型的相关性

目的:探讨乳腺浸润性导管癌(IDC)的自动全容积成像(ABVS)特征及其与不同分子分型的相关性。方法:回顾性分析2020年1月至2021年10月在我院住院并经病理证实的160例IDC患者术前的ABVS特征并分析其与不同分子分型之间的相关性。结果:176个病灶的ABVS特征如下:肿块大小≥2cm 61个(34.65%)、肿块大小<2cm 115个(65.34%),边界清楚23个(13.07%)、边界不清楚153个(86.93%),低回声161个(91.48%)、混合回声15个(8.52%),纵横比<1共136个(77.27%)、纵横比≥1共40个(22.73%),毛刺征153个(86.93%),汇聚征149个(84.66%)、导管征127个(68.18%)、内部钙化灶138个(78.41%)、恶性晕147个(83.52%),Cooper韧带改变138个(78.41%)、乳房后间隙及筋膜改变132个(75.00%)。IDC在ABVS上显示的肿块边界、回声、毛刺征、汇聚征、导管征、内部钙化灶、恶性晕、Cooper韧带改变和乳房后间隙及筋膜改变与其不同分子分型有一定的相关性(P<0.05),而与ABVS上显示的肿块大小及纵横比无统计学差异(P>0.05)。结论:ABUS对IDC病灶的检出具有一定的优势,ABVS所显示的图像特征与IDC的分子分型之间存在一定的相关性。

乳腺浸润性导管癌的X光影像与分子分型及其组织学分级的相关性研究

目的探索不同分子亚型乳腺浸润性导管癌病灶X光影像的差异,以及与组织学分级的相关性。方法收集因乳腺肿物住院,且均进行术前乳腺X光摄片,并最终通过病理检查确诊为乳腺浸润性导管癌的患者完整诊疗资料。回顾性分析术前X光影像及术后病理学资料,参照2019版中国临床肿瘤学会乳腺癌诊疗指南(CSCO BC指南)推荐方法进行分子分型,比较不同分子亚型组间的X光影像差异并探讨病灶X光征像与组织学分级之间的联系。结果五组分子亚型的X光影像在腺体分型、肿块类型及肿块边缘特征等方面存在统计学差异(P<0.05)。其中三阴型的腺体分型多为散在纤维腺体型(50.0%,18/36);对比其余分子亚型,三阴型多表现为单纯肿块(83.3%,30/36)且肿块边缘光整(52.8%,19/36);不同病理组织学分级病灶的X光影像在腺体分型、肿块类型及肿块边缘特征等方面存在统计学差异(P<0.05)。对比中高分化组,低分化组的腺体分型多为散在纤维腺体型(37.3%,19/51),X线影像多表现为单纯肿块型(52.9%,27/51)且肿块边缘多光整(31.4%,16/51)。多因素Logistic回归分析显示,肿块边缘特征是X光影像辨别低分化组浸润性导管癌病灶的独立危险因素(P<0.05);乳腺浸润性导管癌的分子分型与组织学分级具有相关性(V=0.482,P<0.001),其中三阴型低分化组占比(63.9%,23/69)及Luminal A的中高分化组占比(97.2%,72/74)均显著高于其余亚组(P<0.001)。结论乳腺浸润性导管癌的X线影像可以一定程度上辨别分子分型及病理组织学分级,能够为乳腺癌患者个性化治疗方案的选择及治疗效果的提前预测提供影像学依据。

不同分子亚型乳腺黏液腺癌临床病理特征分析

目的探讨不同分子亚型乳腺黏液腺癌的临床病理特征及预后。方法收集我院2009年至2014年的乳腺黏液腺癌33例,采用HE染色进行病理形态学观察,采用免疫组化方法检测雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和Her-2/neu的表达进行分子病理学分型,结合临床资料分析其病理特征并对其预后进行随访。结果33例乳腺黏液癌患者病理类型为单纯型者29例(87.87%),混合型者4例(12.11%)。分子分型中Luminal A型18例(54.55%),Luminal B型12例(36.36%),base-like型3例(9.09%),无Her-2过表达型。3种分子亚型间比较,Luminal B型乳腺黏液腺癌较之其他2型更易出现淋巴结转移,差异有统计学意义(P<0.05)。33例患者失访1例,随访期4~63个月,所有患者均无瘤生存。结论乳腺黏液腺癌生物学行为良好,病理类型以单纯型为主,分子分型以Luminal A型、Luminal B型为主,Luminal B型更易发生淋巴结转移,对不同分子亚型的乳腺黏液腺癌患者应采取个体化治疗。

泉州地区不同分子分型乳腺浸润性导管癌的超声声像图特征分析

目的分析泉州地区不同分子分型乳腺浸润性导管癌的超声声像图特征,为判断泉州地区乳腺浸润性导管癌的超声分型提供参考依据。方法回顾性分析2012年3月至2018年3月于福建省泉州地区经病理确诊的542例乳腺浸润性导管癌患者的超声声像图资料,按照分子分型将患者分别纳入Luminal A型组(32例)、Luminal B型组(332例)、HER-2过表达型组(127例)及三阴型组(51例),比较四组患者超声声像图特征,总结不同分子分型乳腺浸润性导管癌的超声判断依据。结果不同分子分型乳腺浸润性导管癌超声声像图特征中,病灶最大直径、纵横比、形态、边界、分叶、毛刺、微钙化、后方回声、高回声晕特征比较均有显著差异(P_均<0.05),血流特点比较差异无显著性(P> 0.05)。结论泉州地区不同分子分型乳腺浸润性导管癌患者超声声像图特征存在明显差异,能够为临床乳腺癌分子分型的早期评估与判断提供一定参考。

三阳型乳腺癌的临床病理学特点及辅助治疗

三阳型乳腺癌是一种较为特殊的乳腺癌类型。虽然发病率低,但是此类型乳腺癌容易发生腋窝淋巴结转移和远处转移。这些临床病理学特点引起人们的高度重视。因此,辅助治疗方案的选择成为影响三阳型乳腺癌患者预后的重要因素。本综述意在整合国内外研究结果以为三阳型乳腺癌患者提供较为合理的个体化治疗方案。

AR在不同分子分型乳腺癌的分布特点及意义

目的探讨AR在不同分子分型乳腺癌的分布特点及意义。方法选取2015年1月至2017年1月于无锡市妇幼保健院行手术治疗的339例乳腺癌患者作为研究对象,采用免疫组化方法检测AR、HER-2、ER、PR和ki67表达,对于HER-2结果不明确病例,加以FISH方法检测,采用2013年St.Gallen共识将乳腺癌分为4种亚型,探讨AR与乳腺癌临床病理因子及分子分型的关系及意义。结果AR在乳腺癌的分布与ER、PR、分子分型、组织学分级相关。管腔A型、管腔B型及HER-2过表达型、三阴性乳腺癌分别为75例(22.1%)、168例(49.6%)、43例(12.7%)、53例(15.6%),AR在上述4型的阳性率分别为97.3%、96.4%、88.4%、56.6%,差异有统计学意义(P<0.05);两两比较,AR在HER-2过表达型、管腔A型、管腔B型表达比较差异均无统计学意义,三阴性乳腺癌阳性率较其他3型明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新的分子分型方法使较多管腔A型重新归类管腔B型,这类患者需要进一步规划治疗方案。AR在管腔A、管腔B和HER-2过表达型乳腺癌中具有较高的阳性率,而在三阴性乳腺癌中表达率明显降低,AR有望成为有效的联合治疗靶点。

三阴性乳腺癌的生物异质性及个体化治疗研究进展

三阴性乳腺癌(TNBC)是乳腺恶性肿瘤中的一种特殊组织学类型。随着基因组学的发展,TNBC被认为是一类异质性疾病,具有不同的病理及分子特征,目前多种TNBC分子分型已建立。TNBC的分型有助于其个体化治疗,如基底样亚型TNBC对铂类药物、聚(ADP核糖)聚合酶抑制剂敏感,间质样亚型TNBC对磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白信号通路抑制剂敏感,管腔雄激素受体亚型TNBC对雄激素受体抑制剂敏感,富含免疫调节亚型TNBC对免疫检查点抑制剂敏感。进一步研究各型TNBC的特点及其中可能存在的靶点,将为临床上TNBC个体化治疗方法的选择提供依据。

30例乳腺黏液癌的超声征象及与病理分型的对照分析

目的分析乳腺黏液癌的超声征象及与病理分型之间的关系,探讨乳腺黏液癌超声征象的临床特点。方法选取30例乳腺黏液癌患者,观察并分析其超声征象以及血液动力学特征,其中5例随机利用弹性成像技术了解肿块内部硬度情况。结果超声显示单纯型黏液癌椭圆形或圆形,边缘清楚,可有侧壁声影,而混合型趋于形态不规则,后方回声衰减,边缘有"毛刺"征或者是"微小分叶征"以及沙砾样钙化。根据乳腺黏液癌的声像图表现将其分为三种类型:Ⅰ型,混合回声肿块型(6例);Ⅱ型,蜂窝状肿块型(2例);Ⅲ型,实性肿块型(22例)。BIRADS-US分级为3级6例、4级14例、5级10例。结论乳腺病变的病理分型与乳腺癌超声征象两者具有十分密切的关系。利用乳腺黏液癌的超声征象及与病理分型的对照分析方法,有助于提升诊断符合率。