鼻内镜下低温等离子下鼻甲射频消融术对慢性鼻-鼻窦炎的疗效观察

目的分析将鼻内镜下低温等离子下鼻甲射频消融术应用于慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者治疗中的临床价值。方法临床研究对象为80例接受治疗的慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者,入院时间为2019年12月至2020年3月,凭借随机数字表法分组,每组40例。对照组实施下鼻甲部分切除术联合鼻内镜鼻窦手术,观察组实施内镜下低温等离子下鼻甲射频消融术,比较2组治疗效果。结果治疗后,观察组患者术中出血量、手术时间、填塞物数量及住院时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组治疗总有效率分别为(97.50%)、(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组患者SCT、MCT及MTR差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者SCT[(19.98±1.03)min]显著低于对照组[(26.44±1.54)min],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者MCT[(8.90±0.66)mm/min]及MTR[(76.23±6.58)%]显著高于对照组患者的MCT[(6.40±0.54)mm/min]及MTR[(70.70±6.43)%],差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组患者鼻呼吸面积以及嗅觉功能差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者鼻呼吸面积[(10.91±0.65)cm^(2)]以及嗅觉功能[(12.90±0.82)分]显著高于对照组患者的鼻呼吸面积[(10.32±0.61)cm^(2)]以及嗅觉功能[(11.40±0.70)分],差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组患者VAS评分以及snot-20评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的VAS评(0.69±0.18)分以及snot-20评分[(7.10±0.55)分]显著低于对照组患者的VAS评[(1.40±0.25)分]及snot-20评分[(14.02±1.43)分],差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组并发症发生率分别为5.00%、25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CRS患者行鼻内镜下低温等离子下鼻甲射频消融术治疗可有效缓解头痛、流涕、鼻塞等临床症状,鼻黏液纤毛清除率等相关指标均得以显著改善,治疗效果显著,值得广泛推广应用于临床。

鼻内镜手术联合藿胆片治疗慢性鼻窦炎临床研究

目的:观察慢性鼻窦炎患者鼻内镜手术围术期应用藿胆片治疗的临床效果及对患者炎性因子的影响。方法:选取108例慢性鼻窦炎患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组各54例。对照组在接受鼻内镜手术后使用常规西药治疗,观察组在对照组基础上使用藿胆片治疗。比较2组的治疗有效率,比较2组治疗前后白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-2(IL-2)水平变化及气道黏液-纤毛清除功能(MCC)、鼻黏膜纤毛输送速率(MTR)。结果:治疗后,观察组总有效率为92.59%,高于对照组的74.07%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组IL-6、IL-2水平均降低(P<0.05),MCC、MTR均升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后IL-6、IL-2水平均较低(P<0.05),MCC、MTR均较高(P<0.05)。结论:采用鼻内镜手术联合藿胆片治疗慢性鼻窦炎患者可以取得较好的疗效,能够显著改善患者炎性因子水平,在有效改善其呼吸道黏液及纤维清除功能的同时可改善其鼻黏膜纤毛输送效率。

通窍鼻炎颗粒联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎临床研究

目的:观察通窍鼻炎颗粒联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法:选取104例过敏性鼻炎患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组52例。对照组采用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,观察组在此基础上增加通窍鼻炎颗粒温开水冲服。对比2组临床疗效,比较2组治疗前后的症状积分、体征积分、鼻黏膜纤毛传输时间(MTT)、鼻黏膜纤毛清除率(MCR)。结果:总有效率观察组94.23%,对照组82.69%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组喷嚏、流涕、鼻堵、鼻痒积分均较治疗前降低,观察组以上4项症状积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组体征积分均较治疗前降低,观察组体征积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组MTT均较治疗前缩短,MCR均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组MTT短于对照组,MCR低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:通窍鼻炎颗粒联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎,可以减轻患者的症状体征,提升治疗效果。

克拉霉素联合盐酸氨溴索治疗成人急性副鼻窦炎

目的探讨成人急性副鼻窦炎患者应用克拉霉索联合氨溴素(沐舒坦)治疗的临床效果。方法选取2015年1月至2017年1月本院收治的鼻窦炎患者142例,按照治疗方式分为两组各71例。对照组患者应用克拉霉素进行治疗,研究组患者使用克拉霉素联合沐舒坦进行治疗。对比两组患者鼻黏膜纤毛清除率(MCR)、鼻黏膜纤毛输送率(MTR)及临床疗效。结果研究组患者治疗3 d、7 d MCC优于对照组(P<0.01);研究组患者治疗3 d、7 d MTR优于对照组(P<0.01);研究组总有效率为91.5%,优于对照组的78.8%(P<0.05)。结论对成人急性副鼻窦炎患者应用克拉霉素联合沐舒坦治疗,可明显提高患者MCC、MTR的评分,临床效果良好。