电针结合Mulligan动态关节松动手法对肩周炎的临床效果及炎症因子TNF-α、IL-6的影响

目的:观察电针结合Mulligan动态关节松动手法治疗肩周炎的临床效果,并探讨其可能的作用机制。方法:选取有肩关节痛、活动受限病史3个月以上的肩周炎患者80例,采用随机数字表将患者分为电针加手法组和手法组,每组各40例。电针加手法组采用电针加Mulligan动态关节松动手法进行治疗,手法组只采用Mulligan动态关节松动手法进行治疗,两组均每日治疗1次,连续治疗2周。2周后观察对比两组患者的临床疗效,肩关节功能评分,肩关节主动活动角度和炎症因子TNF-α、IL-6的变化情况。结果:治疗2周后,电针加手法组总有效率为92.31%(36/39);手法组总有效率80.00%(32/40),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前电针加手法组肩关节主动活动角度和肩关节功能评分与手法组比较,差异无统计学意义,治疗后两组患者的肩关节主动活动角度和肩关节功能评分均较治疗前有改善(P<0.05),但电针加手法组更优(P<0.05)。治疗前电针加手法组炎症因子水平与手法组比较,差异无统计学意义,治疗后两组患者的TNF-α、IL-6水平均较治疗前有改善(P<0.05),但电针加手法组更优(P<0.05)。结论:电针结合Mulligan动态关节松动手法治疗肩周炎的临床疗效肯定,能明显改善临床的症状和体征,其可能的作用机制是降低炎症因子水平。

Mulligan动态关节松动配合背俞穴透刺夹脊穴对腰椎间盘突出症患者生活质量的影响

目的探讨Mulligan动态关节松动配合背俞穴透刺夹脊穴对腰椎间盘突出症(LDH)患者生活质量的影响。方法选取2021年1月至12月在康复医学科就诊且行适宜手法治疗的80例LDH患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各40例。两组均采用常规腰部推拿和干扰电疗法治疗,对照组采用背俞穴透刺夹脊穴治疗,观察组在对照组基础上配合Mulligan动态关节松动治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组的疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟评分法(VAS)、现在疼痛状况(PPI)评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的日本骨科协会下腰痛评分法(JOA)评分高于治疗前,中文版Oswestry功能障碍指数(CODI)评分低于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的健康调查简表(SF-36)各维度评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论Mulligan动态关节松动配合背俞穴透刺夹脊穴可减轻LDH患者的腰部疼痛不适症状,改善腰椎功能,提高生活质量。

Mulligan动态关节松动术结合中药熏蒸、牵伸疗法治疗肩周炎的临床观察

目的:分析Mulligan动态关节松动术结合中药熏蒸、牵伸疗法治疗肩周炎的临床效果。方法:选取2021年4月—2023年5月新余钢铁集团有限公司中心医院康复医学科收治的90例肩周炎患者,按随机数字表法分成三组,各30例。对照组给予中药熏蒸和牵伸疗法,A组在对照组基础上实施Mulligan动态关节松动术,B组在对照组基础上实施Maitland关节松动术。比较三组疼痛强度、日常生活活动能力、肩关节活动范围和功能。结果:治疗2周后,三组Barthel指数(BI)评分和外展、前屈、内旋、后伸活动度及Constant-Murley肩关节评分从高到低依次为A组、B组、对照组,整体疼痛评估量表(GPS)评分从低到高依次为A组、B组、对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:Mulligan动态关节松动术结合中药熏蒸、牵伸疗法可以改善肩关节活动范围,有效缓解肩关节疼痛,促进肩关节功能恢复,改善患者日常生活水平。

密集温针灸联合Mulligan动态关节松动术治疗肩袖损伤的疗效观察

目的 观察密集温针灸联合Mulligan动态关节松动术治疗肩袖损伤的临床疗效。方法 将72例患者随机分为观察组与对照组各36例。观察组在肩部痛性筋结处行密集温针灸联合Mulligan动态关节松动术治疗,对照组采用常规穴位温针灸联合Mulligan动态关节松动术治疗。两组疗程为6周。分别于治疗前及治疗6周后,记录两组肩关节肩疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、肩关节功能量表(UCLA)评分、肩关节活动度(ROM),并比较两组临床疗效。结果 治疗6周后,两组VAS评分较治疗前明显降低(P<0.05),两组UCLA评分较治疗前明显升高(P<0.05),两组肩关节ROM较治疗前明显增大(P<0.05)。两组间比较,观察组VAS、UCLA、ROM改善均优于对照组(P<0.05);观察组总有效率为94.44%,高于对照组的80.65%(P<0.05)。结论 密集温针灸联合Mulligan动态关节松动术可以有效缓解肩部疼痛,恢复肩关节功能及活动度,且临床疗效优于常规穴位温针灸联合Mulligan动态关节松动术。

Mulligan动态关节松动术对肌肉骨骼疾病治疗效果及机制的研究进展

研究综述了Mulligan动态关节松动术在治疗不同肌肉骨骼疾病中的效果,包括肩袖损伤、肱骨外上髁炎、腰痛、慢性踝关节不稳等,并探讨了该技术的干预机制。研究发现,Mulligan动态关节松动术治疗常见的肌肉骨骼系统疾病的即时效果显著,包括减轻疼痛、增加关节活动度、改善肢体功能,并且在改善关节活动度方面有明显优势,但其长期效果需要进一步研究。Mulligan动态关节松动术的潜在治疗机制为:1)在生物力学方面,可能通过特别定向的动态关节滑动纠正2个关节面微小的错误排列,继而加强薄弱处的肌肉力量并拉伸紧张的肌肉,恢复身体机能;2)在神经生理学方面,优化处理疼痛的大脑区域之间的功能连接;降低脊髓兴奋性和疼痛敏感性;降低TNF-α、IL-6炎症因子,并促进内啡肽和5-羟色胺等神经递质的释放。

仰卧位颈椎微调手法结合Mulligan动态关节松动术治疗颈性眩晕的临床观察

目的探讨仰卧位颈椎微调手法结合Mulligan动态关节松动术治疗颈性眩晕的效果及对患者颈部椎动脉(VA)、基底动脉(BA)、小脑后下动脉(PINCA)血流速度的影响。方法选取2021年1月至2022年12月无锡市中医医院收治的颈性眩晕患者65例,采用随机数字法分为对照组(32例)和研究组(33例)。对照组患者使用Mulligan动态关节松动术进行治疗,研究组患者在对照组的基础上联合仰卧位颈椎微调手法治疗。每隔1 d治疗1次,共治疗6次。比较两组患者的临床疗效,治疗前后的症状与功能评分及VA、BA、PINCA血流速变化情况。结果研究组患者总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者眩晕、肩颈痛、头痛、日常生活工作、心理及社会适应能力评分均升高,且研究组高于对照组;两组患者VA、BA、PINCA血流速度均加快,且研究组快于对照组(均P<0.05)。结论仰卧位颈椎微调手法结合Mulligan动态关节松动术治疗颈性眩晕,有利于改善患者临床症状,提升VA、BA、PINCA血流速度,促进局部血液循环,提高患者生活质量,疗效显著。

Mulligan动态关节松动术结合功能训练对冻结期肩周炎的疗效观察

观察Mulligan动态关节松动术与功能训练结合对冻结期肩周炎的疗效。随机把40名冻结期肩周炎患者分成实验组、对照组,20名一组,每组进行治疗前均用常规推拿手法使患者肩部放松,对照组给予Mulligan动态关节松动术治疗,实验组在对照组治疗基础上施以功能训练,观察2组患者治疗4周前后CMS评分与SAS评分。结果:两组较治疗前均有改善,且实验组优于对照组。结论:Mulligan动态关节松动术结合功能训练治疗冻结期肩周炎,可有效减轻疼痛、恢复肩关节功能,值得进一步推广应用。

肌骨超声引导精准可视化介入联合Mulligan动态关节松动术治疗肩峰下撞击综合征患者的效果分析

目的:探讨肌骨超声引导精准可视化介入联合Mulligan动态关节松动术治疗肩峰下撞击综合征患者的临床效果。方法:选择2023年1月-2024年1月广东省人民医院赣州医院收治的94例肩峰下撞击综合征患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组与试验组,每组47例。对照组采用针灸联合推拿治疗,试验组在对照组基础上采用肌骨超声引导精准可视化介入联合Mulligan动态关节松动术治疗。比较两组的疼痛程度、肩关节功能及关节活动度。结果:治疗后7 d,两组疼痛评分均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,两组肩关节功能评分均高于治疗前,且试验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组肩关节前屈、外展及外旋活动度均大于治疗前,且试验组大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肌骨超声引导精准可视化介入联合Mulligan动态关节松动术能减轻肩峰下撞击综合征患者疼痛,有助于改善患者肩关节功能,扩大肩关节活动度。

Mulligan动态关节松动术结合超声波治疗急性踝关节扭伤1例

目的:研究基于Mulligan动态关节松动术结合超声波治疗踝关节扭伤的临床疗效。方法:选自1例就诊于赣南医科大学第三附属医院的踝关节扭伤患者,通过Mulligan动态关节松动术和超声波治疗此患者踝部疾患,分别在干预前和干预3次后对患者的踝关节活动度(Range of motion,ROM)、Y-平衡测试(Y-balance test)、视觉模拟量表(Visual analogue scale,VAS)和徒手肌力(Manual muscle testing,MMT)进行评定。结果:相对于治疗前,经治疗3次后的踝关节ROM改善,VAS评分从6分至1分表现出显著降低,肌肉力量基本达到5级水平,平衡能力也得到恢复。结论:Mulligan动态关节松动术结合超声波疗法的应用显著改善了踝关节急性扭伤后患者的临床状况,使患者的功能活动与运动表现得到提升。

体外冲击波联合Mulligan动态关节松动术对肩周炎患者疼痛程度及关节活动度的影响

目的观察体外冲击波联合Mulligan动态关节松动术对肩周炎患者疼痛程度及关节活动度的影响。方法选取北京燕化医院2021年12月—2022年12月收治的40例肩周炎患者为研究对象,随机将其分为对照组和研究组,每组20例。两组均采用常规康复治疗,在此基础上,对照组采用Mulligan动态关节松动术治疗,研究组采用Mulligan动态关节松动术联合体外冲击波治疗。比较两组患者的关节活动度、疼痛程度及日常生活能力。结果治疗后,研究组的肩关节前屈、后伸、外展上举、外旋、内旋活动度均大于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组的疼痛视觉模拟评分为(1.77±0.48)分,低于对照组的(3.46±1.05)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组的百分五级评分为(88.15±8.43)分,高于对照组的(76.77±8.16)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用体外冲击波联合Mulligan动态关节松动术治疗肩周炎的效果显著,可减轻患者疼痛,改善关节活动度,提高其日常生活能力,值得临床推广使用。

mulligan动态关节松动术促前交叉韧带损伤患者术后康复的分析

本项研究致力于评估Mulligan动态关节松动技术在前交叉韧带(ACL)损伤患者术后恢复过程中的作用。方法 研究选取了2023年7月至11月期间在中国医科大学附属盛京医院接受关节镜下ACL重建手术的50名患者作为研究对象,这些患者随机分配到两个不同的康复小组,每组各25人。实验组在接受常规康复训练的基础上,额外施以Mulligan动态关节松动技术,而对照组则仅进行标准康复训练。通过对比两组在治疗后的膝关节Lysholm评分、视觉模拟疼痛评分(VAS)以及关节肿胀程度等关键指标,本研究旨在全面评估Mulligan技术对ACL术后恢复的促进作用。结果 研究结果表明,实验组在Lysholm评分、VAS评分及关节肿胀程度上均显著优于对照组(P<0.05),证明了Mulligan动态关节松动技术在促进ACL损伤患者术后康复、提升膝关节功能、减轻疼痛及肿胀方面的显著效果。结论 因此,Mulligan动态关节松动技术具有在临床上进一步推广应用的潜力。

威伐光结合Mulligan动态关节松动术治疗老年原发性冻结肩的临床疗效

目的观察威伐光(wIRA)结合Mulligan动态关节松动术(MWM)治疗老年冻结肩(FS)的临床疗效。方法将2021年1月至2022年6月在我院骨科就诊的58例老年FS病人,随机分为对照组和观察组,每组29例。对照组接受MWM治疗,观察组在MWM的基础上增加wIRA照射。于治疗前和治疗后分别进行疼痛数字评定量表(NRS)、肩关节活动度(ROM)、上肢残疾功能量表(SPADI)及阿森斯失眠量表(AIS)的评定。结果治疗前,2组NRS评分、肩关节ROM、SPADI评分及AIS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组NRS评分、SPADI评分及AIS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但肩关节ROM(前屈、后伸、外展、外旋、内旋)差异无统计学意义(P>0.05)。结论wIRA结合MWM能有效改善老年FS病人的肩痛,提高睡眠质量,促进肩关节功能的快速恢复,值得临床推广应用。

电针透刺联合Mulligan动态关节松动术治疗轻中度膝骨关节炎的随机对照研究

目的观察电针透刺和Mulligan动态关节松动术治疗轻中度膝骨关节炎(knee osteoarthfitis,KOA)的临床疗效,探寻安全有效的中西医结合治疗方案。方法将90例来自长沙市中心医院的轻中度KOA患者随机分为电针透刺组、关节松动组和联合组,每组30例。电针透刺组即在透刺基础上连接电针仪,关节松动组采用Mulligan动态关节松动术治疗,联合组即电针透刺结合Mulligan动态关节松动术。各组均每天治疗1次,每周治疗5次,共治疗6周。在治疗前及治疗6周后,通过疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster Universities arthritis index,WOMAC)、Lysholm膝关节功能评估量表、膝关节最大主动关节活动度(active range of motion,AROM)、髌上囊积液及关节间隙角等指标综合评定疗效。结果治疗后,3组患者的VAS、WOMAC评分较治疗前均有下降,Lysholm评分、AROM较治疗前均有提高,关节间隙角较治疗前减小,髌上囊积液量较治疗前减少(P<0.05);联合组的上述指标较电针透刺组、关节松动组改善更明显(P<0.05);电针透刺组在减少髌上囊积液方面优于关节松动组(P<0.05);关节松动组在增加膝关节AROM、缩小关节间隙角方面优于电针透刺组(P<0.05)。结论电针透刺及Mulligan动态关节松动术均能不同程度缓解轻中度KOA患者疼痛症状,降低髌上囊积液量,缩小关节间隙角,改善膝关节整体功能,且二者联合疗效更佳。

温针灸联合Mulligan动态关节松动术治疗肩袖损伤效果观察

目的观察温针灸联合Mulligan动态关节松动术治疗肩袖损伤的效果。方法选取该院2020年6月至2022年10月收治的肩袖损伤患者96例,随机分为观察组与对照组各48例。两组均予Mulligan动态关节松动术治疗,观察组在此基础上加用温针灸治疗,治疗4周后比较两组治疗前后肩关节活动度、视觉模拟评分法(VAS)、美国加州大学肩关节评分(UCLA)、日常生活活动能力量表(ADL)评分,以及疗效。结果观察组治疗总有效率(95.8%,46/48)高于对照组(81.3%,39/48),肩关节活动度优于对照组,VAS评分低于对照组,UCLA评分、ADL评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸联合Mulligan动态关节松动术治疗肩袖损伤效果满意,能有效缓解患者肩关节疼痛,改善肩关节功能,提高生活活动能力。

Mulligan动态关节松动术联合体外冲击波治疗老年肩关节周围炎的疗效观察

目的探讨Mulligan动态关节松动术联合体外冲击波治疗老年肩关节周围炎的临床效果。方法收集2019年1月至2022年7月我院就诊的50例老年肩关节周围炎病人,根据治疗方法分为研究组、对照组,各25例。研究组采用Mulligan动态关节松动术联合体外冲击波,对照组采用常规关节松动术联合体外冲击波。2组关节松动术均为1周治疗3次,连续治疗6周。采用肩关节疼痛评分(VAS评分)和肩关节功能评定量表(Constant-Murley评分)对治疗前后的疗效进行评估。结果2组治疗后VAS评分、Constant-Murley评分均较治疗前显著改善(P<0.001),且研究组改善更显著(P<0.001)。结论Mulligan动态关节松动术联合体外冲击波在改善老年肩关节周围炎病人关节功能和缓解疼痛方面疗效肯定,值得临床推广。

Mulligan动态关节松动术联合超短波及针灸治疗膝骨关节炎的临床疗效观察

目的:观察Mulligan动态关节松动术联合超短波、针灸治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将在我科就诊的膝骨关节炎患者60例随机分为观察组和对照组各30例,对照组给与超短波及针灸治疗,观察组进行超短波、针灸及Mulligan动态关节松动术治疗,连续治疗8周,观察2组患者治疗前后WOMAC评分、平衡功能、关节间隙角、关节腔积液及滑膜厚度的变化。结果:治疗后2组患者WOMAC评分较治疗前下降,滑膜厚度变小,关节腔积液及关节间隙角减小,平衡功能包括稳定极限、单腿负重较前提高,左右摆幅、前后摆幅较前下降,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组较对照组各项指标改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Mulligan动态关节松动术联合超短波及针灸治疗膝骨关节炎可明显改善关节功能、平衡功能及下肢力线,减少关节腔积液及滑膜厚度,疗效优于超短波及针灸治疗,值得临床推广。

Mulligan动态关节松动术结合运动疗法在踝关节军事训练伤治疗中的应用

目的探索Mulligan动态关节松动术结合运动疗法在踝关节军事训练伤中的应用。方法选取2019年10月至2021年10月在某部队三甲医院就诊的踝关节军事训练伤的官兵30名,分为试验组和对照组各15例。对照组患者接受常规康复治疗,试验组患者在对照组基础上辅以Mulligan动态关节松动术和运动疗法。比较2组患者康复治疗效果、视觉疼痛评分(VAS)、Kefoed踝关节功能评分的情况。结果试验组在经4周治疗后VAS评分较对照组显著下降(P<0.01),Kefoed踝关节功能评分显著提高(P<0.01)。结论Mulligan动态关节松动术结合运动疗法治疗踝关节军事训练伤效果显著,有利于促进踝关节军事训练伤患者快速恢复战斗力。

Mulligan动态关节松动术联合功能锻炼治疗轻度肩周炎30例临床观察

目的:观察Mulligan动态关节松动术联合功能锻炼治疗轻度肩周炎的临床疗效。方法:将60例轻度肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予肩关节功能锻炼(爬墙牵伸+肩关节水平内收牵伸+挽背内旋牵伸),治疗组在对照组治疗基础上进行Mulligan动态关节松动术。观察2组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、Constant-Murley肩关节评分、肩关节自主活动度(AROM)。结果:治疗后1,3个月,2组VAS评分、Constant-Murley肩关节评分、AROM较治疗前均有改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗过程中,2组患者均未发生皮下出血、肌肉肿胀等不良反应。结论:应用Mulligan动态关节松动技术结合肩关节功能锻炼治疗轻度肩周炎可缓解肩关节疼痛,改善肩关节活动功能,具有显著的疗效,且安全性好,值得临床推广。

Mulligan动态关节松动术治疗肩周炎的研究进展

肩周炎在我国的发病率日趋上升,主要表现为疼痛和关节活动受限,严重影响患者的日常生活及工作.大量临床研究指出Mulligan动态关节松动术治疗肩周炎的效果显著.本文对Mulligan动态关节松动术在肩周炎治疗中的应用进行综述,并对未来的研究方向提出展望.

后臂屈伸锻炼联合Mulligan动态关节松动术治疗黏连性肩周炎患者的疗效分析

目的:探讨后臂屈伸锻炼联合Mulligan动态关节松动术治疗黏连性肩周炎患者的疗效.方法:选取2019年6月至2022年8月在本院就诊的86例黏连性肩周炎患者为研究对象,按随机数字表法将其分为联合组(n=43)和常规组(n=43).联合组接受后臂屈伸锻炼联合Mulligan动态关节松动术治疗,常规组接受后臂屈伸锻炼治疗.比较两组总有效率、治疗前及治疗1个月后视觉模拟评分法(VAS)及肩关节疼痛与功能障碍指数量表(SPADI)评分、患肩关节活动度.结果:治疗1个月后联合组总有效率97.67%(42/43)较常规组81.40%(35/43)高,VAS、SPADI评分较常规组低,患肩关节前屈上举、内收、后伸、旋转活动度均较常规组高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:后臂屈伸锻炼与Mulligan动态关节松动术联合治疗黏连性肩周炎患者可改善肩关节活动度、提升肩关节功能,以及减轻疼痛感.