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Pathological diagnosis and immunohistochemical analysis of giant retrosternal goiter in the elderly: A case report
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作者 Yong-Chang Meng Liu-Sheng Wu +6 位作者 Ning Li Hong-Wei Li Jing Zhao Jun Yan Xiao-Qiang Li Peng Li Jiang-Qi Wei 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2024年第3期643-649,共7页
BACKGROUND Elderly giant retrosternal thyroid goiter is a rare yet significant medical condition,often presenting clinical symptoms that can be confused with other diseases,posing diagnostic and therapeutic challenges... BACKGROUND Elderly giant retrosternal thyroid goiter is a rare yet significant medical condition,often presenting clinical symptoms that can be confused with other diseases,posing diagnostic and therapeutic challenges.This study aims to delve into the characteristics and potential mechanisms of this ailment through pathological diagnosis and immunohistochemical analysis,providing clinicians with more precise diagnostic and treatment strategies.A 77-year-old male,was admitted to hospital with the chief complaint of finding a goiter in the semilunar month during physical examination,accompanied by dyspnea.Locally protruding into the superior mediastinum,the adjacent structure was compressed,the trachea was compressed to the right,and the local lumen was slightly narrowed.The patient was diagnosed with giant retrosternal goiter.Considering dyspnea caused by trachea compression,our department planned to perform giant retrosternal thyroidectomy.Immunohistochemical results:Tg(+),TTF-1(+),Calcitonin(CT)(I),Ki-67(+,about 20%),CD34(-).Retrosternal goiter means that more than 50%of the volume of the thyroid gland is below the upper margin of the sternum.As retrosternal goiter disease is a relatively rare disease,once the disease is diagnosed,it should be timely surgical treatment,and the treatment is more difficult,the need for professional medical team for comprehensive treatment.CONCLUSION The imaging manifestations of giant retrosternal goiter are atypical,histomorphology and immunohistochemistry can assist in its diagnosis.This article reviews the relevant literature of giant retrosternal goiter immunohisto-chemistry and shows that giant retrosternal goiter is positive for Tg,TTF-1,and Ki-67. 展开更多
关键词 Giant retrosternal goiter Pathology IMMUNOHISTOCHEMISTRY Case report
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Low cervical incision combined with video-assisted thoracoscopy for resection of a goiter extending to the posterior mediastinum:A case report and literature review
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作者 Fei Tong Zhongyu Wu +2 位作者 Shaohua Xu Ziyi Zhu Minjun Dong 《Laparoscopic, Endoscopic and Robotic Surgery》 2023年第1期35-38,共4页
Approximately 25%of goiters extend to the substernal area,and most of them can be removed through a cervical incision.Goiters that extend into the posterior mediastinum are very rare,and resection usually requires tho... Approximately 25%of goiters extend to the substernal area,and most of them can be removed through a cervical incision.Goiters that extend into the posterior mediastinum are very rare,and resection usually requires thoracotomy.In recent years,there have been several reports of resection of substernal goiters by minimally invasive surgery.Here,we present a 75-year-old female with a giant substernal goiter who successfully underwent resection of the goiter extending to the posterior mediastinum using low cervical incision combined with video-assisted thoracoscopy. 展开更多
关键词 Substernal goiter Minimally invasive surgery Video-assisted thoracoscopy
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Advances in the Intervention of Prunella Spica Capsules on Postoperative Recurrence of Nodular Goiter
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作者 Chuanwen SHI Xiaogong YOU +2 位作者 Qingyun LI Honglei YANG Yulin XU 《Medicinal Plant》 CAS 2023年第4期119-122,共4页
As important drugs for the treatment of nodular goiter(NG),Prunella Spica preparations are widely used clinically,and have a significant effect on NG.Various active ingredients in the preparations intervene in the for... As important drugs for the treatment of nodular goiter(NG),Prunella Spica preparations are widely used clinically,and have a significant effect on NG.Various active ingredients in the preparations intervene in the formation of NG by inhibiting the proliferation of thyroid follicular cells,promoting cell apoptosis,regulating immunity,improving the microcirculation of thyroid tissue and other mechanisms,and can reduce the postoperative recurrence of NG. 展开更多
关键词 Prunella Spica capsules Nodular goiter Postoperative recurrence INTERVENTION
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Mechanism of Huatan Sanjie Fang in improving goiter in Graves'disease mice based on the Hippo signaling pathway
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作者 Huimin Yuan Wenxin Ma +5 位作者 Yifei Song Hang Wang Shuxin Yan Silan Hao Xiaoyun Zhu Yang Tang 《Journal of Traditional Chinese Medical Sciences》 CAS 2023年第3期289-295,共7页
Objective:To explore the mechanism of Huatan Sanjie Fang(HTSJ)in regulating goiter in Graves'disease(GD)mice by detecting key factors of the Hippo signaling pathway.Methods:A mouse model of GD was established by i... Objective:To explore the mechanism of Huatan Sanjie Fang(HTSJ)in regulating goiter in Graves'disease(GD)mice by detecting key factors of the Hippo signaling pathway.Methods:A mouse model of GD was established by injecting Ad-TSHR289 adenovirus into the bilateral quadriceps femoris of female mice.Successful mouse models were then randomly divided into a model group,methimazole(MMI)group,and HTSJ group,and fed with deionized water,MMI(4.5 mg/kg per day),and HTSJ(35.10 g/kg per day),respectively,for 10 weeks.Histopathological changes of the thyroid gland were subsequently observed by hematoxylin-eosin staining.Radioimmunoassay was used to detect serum total thyroxine(T4)and thyrotrophin-receptor antibody(TRAb)levels.The relative expression of mRNA of Mst1,YAP,and TAZ were detected by quantitative real-time polymerase chain reaction,while the protein expression of Mst1,YAP,TAZ,pMst1,and pYAP were detected by western blot.Results:After 10 weeks of drug intervention,goiter and other pathological changes in the HTSJ group significantly improved compared with the model group,and the levels of serum T4 and TRAb significantly decreased(P=.002,P<.001,respectively).Decreased mRNA expression of Mst1,YAP,and TAZ,the key factors of the Hippo signaling transduction pathway,was also observed(P=.002,P=.022,P<.001,respectively).In contrast,protein expression of Mst1(P=.046),pMst1(P=.026),and p YAP(P=.004)increased,while protein expression of YAP and TAZ decreased(P=.041,P<.001,respectively).Conclusion:HTSJ can effectively improve goiter in GD mice through the Hippo signaling pathway. 展开更多
关键词 Graves'disease Huatan Sanjie Fang goiter Hippo signaling pathway Organ size Graves'disease model METHIMAZOLE YAP
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早期甲状腺乳头状癌血清代谢组学特征及其与淋巴结转移的关系
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作者 薄少军 贾晨晖 +3 位作者 王田田 李清艳 徐唯哲 徐先发 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第2期85-91,共7页
目的对比分析T1级甲状腺乳头状癌(PTC)与结节性甲状腺肿(nodular goiter,NG)的代谢组学特征,以及代谢产物与PTC患者淋巴结转移的关系。方法收集2020年1月~2021年12月于民航总医院耳鼻咽喉头颈外科行甲状腺切除术的60例T1级PTC患者和30... 目的对比分析T1级甲状腺乳头状癌(PTC)与结节性甲状腺肿(nodular goiter,NG)的代谢组学特征,以及代谢产物与PTC患者淋巴结转移的关系。方法收集2020年1月~2021年12月于民航总医院耳鼻咽喉头颈外科行甲状腺切除术的60例T1级PTC患者和30例NG患者的血清样本。根据有无淋巴结转移,将PTC组分为有淋巴结转移(N+组)和无淋巴结转移(N-组)。使用超高效液相色谱-质谱(UPLC-Q-Exactive-MS)联用平台,分别对N+组与N-组、PTC组与NG组的血清代谢物进行对比分析,使用SIMCA-P 14.1软件进行主成分分析(principal component analysis,PCA)、偏最小二乘判别分析(partial least squares discrimination analysis,PLS-DA)、正交偏最小二乘判别分析(orthogonal partial least squares discriminant analysis,OPLS-DA)并进行建模,结合FDR校正的Mann-Whitney-Wilcoxon检验结果和代谢物在进行对比的两组中的差异倍数等来筛选潜在小分子代谢标志物,并通过二元逻辑回归分析建立联合诊断模型。结果N+组和N-组之间不存在明显差异代谢物。PTC患者与NG患者之间有7个差异性代谢物,相关的5条代谢通路分别为磷酸戊糖途径、戊糖和葡萄糖醛酸相互转化、糖酵解/糖异生、果糖和甘露糖代谢和脂肪酸生物合成。受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)>0.9的差异性代谢物为D-甘油醛3-磷酸,另有N-十一烷酰基甘氨酸、尿酸及三碘甲状腺原氨酸葡萄糖醛酸三种代谢物的AUC>0.8。结论PTC与NG患者主要在糖代谢和脂质代谢上有区别,D-甘油醛3-磷酸可以在N-十一烷酰基甘氨酸、尿酸及三碘甲状腺原氨酸葡萄糖醛酸的辅助下,结合影像学检查结果区分PTC与NG患者。同时,N+组和N-组的对比中未发现明显差异血清代谢物,是否存在淋巴结转移不会对T1级PTC患者的血清代谢物产生影响。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺肿 结节性 甲状腺乳头状癌 血清代谢组学 生物标志物
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1例高龄巨大胸骨后甲状腺肿病人介入序贯手术治疗的护理
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作者 陈芳 邬一军 +2 位作者 黄昉芳 郑欢 操凯 《护理研究》 北大核心 2024年第6期1125-1128,共4页
总结1例高龄胸骨后巨大甲状腺肿合并肺占位病人介入栓塞序贯手术治疗的围术期护理要点,包括介入栓塞序贯外科手术降低手术风险,做好全程护理;加强手术期呼吸道管理,预防气管塌陷和气道感染;注重全时域病情观察,预防并发症发生;基于人文... 总结1例高龄胸骨后巨大甲状腺肿合并肺占位病人介入栓塞序贯手术治疗的围术期护理要点,包括介入栓塞序贯外科手术降低手术风险,做好全程护理;加强手术期呼吸道管理,预防气管塌陷和气道感染;注重全时域病情观察,预防并发症发生;基于人文关怀护理理念,制定心理干预对策;提供个性化出院指导,做好院外延续性护理。经精心治疗和护理,病人恢复好,无相关并发症,术后7 d病人康复出院。 展开更多
关键词 巨大胸骨后甲状腺肿 介入栓塞 高龄 围术期护理 快速康复外科
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桥本甲状腺炎伴甲状腺肿患者的肠道菌群特征研究
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作者 孟淑华 肖瑶 +1 位作者 高云逸 魏军平 《河北医药》 CAS 2024年第9期1324-1329,共6页
目的探讨桥本甲状腺炎伴甲状腺肿与肠道菌群物种分布及丰度是否相关。方法收集31例临床粪便样本,其中健康受试者10例(A组),桥本甲状腺炎伴甲状腺肿组9例(B组),桥本甲状腺炎不伴甲状腺肿组12例(C组),进行16S rRNA基因测序检测,描述3组肠... 目的探讨桥本甲状腺炎伴甲状腺肿与肠道菌群物种分布及丰度是否相关。方法收集31例临床粪便样本,其中健康受试者10例(A组),桥本甲状腺炎伴甲状腺肿组9例(B组),桥本甲状腺炎不伴甲状腺肿组12例(C组),进行16S rRNA基因测序检测,描述3组肠道菌群的特征。结果3组共聚类16941个操作分类单元(OTU),其中A组肠道菌群样本OUT组成分布相对集中,B组及C组的菌群多样性下降,但3组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。在科水平上,B组的拟杆菌科(Bacteroidaceae)丰度显著低于A组和C组,而普雷沃氏菌科(Prevotellaceae)、韦荣氏球菌科(Veillonellaceae)丰度显著高于A组和C组,差异均有统计学意义(P<0.05);在属水平上,B组患者的拟杆菌属(Bacteroides)显著低于A组和C组,而普氏菌属(Prevotella)显著高于A组和C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论桥本甲状腺炎伴甲状腺肿患者物种分布和丰度发生改变,存在肠道菌群失调,其中拟杆菌科及菌属、普雷沃氏菌科、韦荣氏球菌科、普氏菌属可能是区别桥本甲状腺炎伴甲状腺肿的生物标志物。 展开更多
关键词 桥本甲状腺炎 肠道菌群 甲状腺肿
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胎儿甲状腺肿:超声诊断与监测
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作者 冯新嫄 孙慧洁 +3 位作者 刘天赐 李琴 袁静 李亮 《中国产前诊断杂志(电子版)》 2024年第1期52-57,共6页
胎儿甲状腺肿是一种罕见的胎儿结构异常,其特征为胎儿甲状腺的异常肿大,并可能伴有功能障碍。根据病因不同,胎儿甲状腺肿可分为甲状腺功能亢进型、甲状腺功能减退型及单纯性甲状腺肿型。除了异常的甲状腺激素水平影响胎儿神经系统发育,... 胎儿甲状腺肿是一种罕见的胎儿结构异常,其特征为胎儿甲状腺的异常肿大,并可能伴有功能障碍。根据病因不同,胎儿甲状腺肿可分为甲状腺功能亢进型、甲状腺功能减退型及单纯性甲状腺肿型。除了异常的甲状腺激素水平影响胎儿神经系统发育,肿大甲状腺还可压迫气管和食管,引起呼吸和吞咽困难,造成早产、难产甚至胎儿死亡等不良结局。早期诊断胎儿甲状腺肿并鉴别类型是改善预后的关键。超声作为产前最重要的检查手段,可以直接观察胎儿甲状腺大小和形态及血流动力学状况,同时评估胎儿生长发育情况。目前,国内治疗胎儿甲状腺肿的主要方式为孕妇口服给药。由于胎儿甲状腺肿的罕见性,目前国内外仍缺乏对于该病诊断和处理的深入研究。然而,评价孕妇给药过程中胎儿甲状腺形态及功能的变化是验证治疗效果,避免穿刺性诊断的关键步骤。笔者就超声诊断胎儿甲状腺肿,以及治疗过程中超声监测的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 胎儿 甲状腺肿 产前诊断 超声
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李惠林基于肺主治节辨治甲亢经验
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作者 钟淑贞 李惠林 +1 位作者 方泽彬 熊倪 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第5期682-686,共5页
甲状腺功能亢进症是指甲状腺合成释放过多甲状腺激素,导致神经、消化、循环等系统兴奋性增高,且伴有代谢亢进及免疫异常的一种自身免疫性内分泌疾病。李教授认为该病发病与肺失治节密切相关,治疗上,在各个阶段均应注意调节肺的治节功能... 甲状腺功能亢进症是指甲状腺合成释放过多甲状腺激素,导致神经、消化、循环等系统兴奋性增高,且伴有代谢亢进及免疫异常的一种自身免疫性内分泌疾病。李教授认为该病发病与肺失治节密切相关,治疗上,在各个阶段均应注意调节肺的治节功能,通过疏风宣肺、理气化痰、滋阴清热、补益肺气等治法加强肺的治节作用,使气血顺畅,脏腑和谐,则该病自愈。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 瘿气 瘿病 肺主治节 中医药 辨证论治 名医经验 @李惠林
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中医药治疗甲状腺结节的现状与展望
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作者 徐永军 张志玲 陈宏 《中医药学报》 CAS 2024年第4期85-90,共6页
甲状腺结节是临床上常见的内分泌系统疾病,以良性结节多见。西医治疗甲状腺结节主要采用定期随访、药物及手术治疗,但存在副作用多、患者依从性差等问题。依照本病的临床症状及发病特点,中医将其归属“瘿病”“瘿瘤”范畴,中医治疗在缩... 甲状腺结节是临床上常见的内分泌系统疾病,以良性结节多见。西医治疗甲状腺结节主要采用定期随访、药物及手术治疗,但存在副作用多、患者依从性差等问题。依照本病的临床症状及发病特点,中医将其归属“瘿病”“瘿瘤”范畴,中医治疗在缩小结节体积、纠正甲状腺激素水平以及改善患者症状等方面均有较明显的作用。在中医理论指导下,结合现代药理研究,中医治疗本病的优势日益明显。本文对甲状腺结节的中医病因病机、中医选方用药、中医外治等方面进行分析,总结中医治疗经验,以期为甲状腺结节的中医药治疗提供参考。 展开更多
关键词 甲状腺结节 瘿病 中医药
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消瘿散结方联合左甲状腺素钠片对结节性甲状腺肿甲状腺功能和结节大小的影响
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作者 颉慧敏 张永康 +1 位作者 冯浩丽 王旭 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第1期70-73,共4页
目的观察消瘿散结方联合左甲状腺素钠片对结节性甲状腺肿患者甲状腺功能和结节大小的影响。方法选取2021年7月—2022年7月山西省人民医院中医科收治的100例符合纳入和排除标准的结节性甲状腺肿患者,采用随机数字表法将上述患者均分为两... 目的观察消瘿散结方联合左甲状腺素钠片对结节性甲状腺肿患者甲状腺功能和结节大小的影响。方法选取2021年7月—2022年7月山西省人民医院中医科收治的100例符合纳入和排除标准的结节性甲状腺肿患者,采用随机数字表法将上述患者均分为两组,其中常规治疗组50例,予以甲状腺素钠片治疗,消瘿散结组50例,在常规治疗组基础上给予消瘿散结方治疗。比较两组患者的临床疗效、甲状腺结节大小和数量变化,以及干预前后的心理状态及不良反应情况。结果常规治疗组的总有效率为80.00%(40/50),消瘿散结组的总有效率为94.00%(47/50),与常规治疗组比较,消瘿散结组的总有效率明显升高(P<0.05)。两组患者干预完成后,消瘿散结组患者的结节大小、数量以及动脉血流参数水平相较于常规治疗组均明显下降(P<0.01)。与常规治疗组比较,消瘿散结组病人的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)以及促甲状腺激素(TSH)水平在干预前后均无明显变化(P>0.05)。干预前两组患者的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分差异无统计学意义(P>0.05)。干预完成后,消瘿散结组病人的SAS评分、SDS评分水平相较于常规治疗组明显降低(P<0.01)。治疗过程中,两组患者主要不良反应有头痛、心悸、药疹以及恶心呕吐等,常规治疗组的总发生率为18.00%(9/50),消瘿散结组的总发生率为14.00%(7/50),与常规治疗组比较,消瘿散结组的不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论左甲状腺素钠片联合消瘿散结方能够提高结节性甲状腺肿(气郁痰凝型)的临床疗效,改善甲状腺功能,减少结节数量、缩小结节体积,其疗效优于单纯左甲状腺素钠治疗,适宜临床推广。 展开更多
关键词 消瘿散结方 左甲状腺素钠片 结节性甲状腺肿 甲状腺功能 结节大小
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夏仲元教授从脾论治桥本甲状腺炎的经验
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作者 张雨阳 乔佳君 +1 位作者 王悦竹 夏仲元 《中国医药导报》 CAS 2024年第11期114-116,126,共4页
近年来,桥本甲状腺炎发病率明显升高。甲状腺位于颈下,为脾胃两经循行所过。饮食不节,思虑过度易导致内伤脾胃,脾胃虚损则易致桥本甲状腺炎。夏仲元教授认为甲状腺与脾胃关系密切,健脾益气是桥本甲状腺炎治疗中的重点环节,方用补中益气... 近年来,桥本甲状腺炎发病率明显升高。甲状腺位于颈下,为脾胃两经循行所过。饮食不节,思虑过度易导致内伤脾胃,脾胃虚损则易致桥本甲状腺炎。夏仲元教授认为甲状腺与脾胃关系密切,健脾益气是桥本甲状腺炎治疗中的重点环节,方用补中益气汤合消瘰丸加减。桥本甲状腺炎合并甲状腺功能亢进时应注意滋阴潜阳,合并甲状腺功能减退时宜温补脾肾,伴结节性甲状腺肿时则宜疏肝健脾,行气活血,方用逍遥蒌贝散加减。从脾胃论治桥本甲状腺炎的思路取得了良好的效果,值得对此方向进行更加深入的探讨。本文总结分析夏仲元教授从脾胃论治桥本甲状腺炎的相关经验。 展开更多
关键词 桥本甲状腺炎 甲状腺 从脾论治
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从肾论治甲状腺癌术后的理论研究
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作者 刘瑞燕 王萍 +4 位作者 郭盼盼 陈继东 王书玓 颜焱 燕树勋 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第6期813-817,共5页
随着社会压力的增大以及生活节奏的加快,甲状腺癌的发病率逐年上升。西医主要治疗手段包括手术切除、碘-131治疗和促甲状腺激素(TSH)抑制治疗等,经西医基础治疗后常会出现许多不适症状,中医药治疗可以有效改善这些症状。文章分析了甲状... 随着社会压力的增大以及生活节奏的加快,甲状腺癌的发病率逐年上升。西医主要治疗手段包括手术切除、碘-131治疗和促甲状腺激素(TSH)抑制治疗等,经西医基础治疗后常会出现许多不适症状,中医药治疗可以有效改善这些症状。文章分析了甲状腺癌术后的病因病机,从肾的生理功能着手,阐明了甲状腺癌术后从肾论治的理论依据,介绍了从肾论治甲状腺癌术后的辨证分型、治法治则、方药及加减,为中医药治疗甲状腺癌术后不适症状提供了一定的理论基础。 展开更多
关键词 从肾论治 中医 甲状腺癌术后 石瘿 肿瘤 病因病机 理论 辨证论治
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碘-131放射性核素治疗结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进的临床效果
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作者 王颖 《中国医药指南》 2024年第15期81-83,共3页
目的 探究对结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进患者实施碘-131放射性核素治疗的作用。方法 本次研究中选取自2020年1月至2022年12月到汕头市中心医院就诊的86例结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进患者。以随机抽签法均分为碘-131组与常规组,... 目的 探究对结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进患者实施碘-131放射性核素治疗的作用。方法 本次研究中选取自2020年1月至2022年12月到汕头市中心医院就诊的86例结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进患者。以随机抽签法均分为碘-131组与常规组,两组均为43例。常规组行常规治疗方案。碘-131组采用碘-131放射性核素治疗。比较两组的治疗效果、甲状腺功能及不良反应发生情况。结果 碘-131组治疗效果高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);碘-131组甲状腺功能中游离甲状腺素(FT4)及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);碘-131组甲状腺功能中促甲状腺激素(TSH)水平高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);碘-131组不良反应情况低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进患者实施碘-131放射性核素治疗的效果较好,甲状腺功能改善明显,安全性较高。 展开更多
关键词 结节性甲状腺肿 甲状腺功能亢进 碘-131放射性核素治疗 甲状腺功能 不良反应
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消瘿散结方结合蜡泥灸对甲状腺结节合并乳腺增生患者TSH、E2和红外热成像的影响
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作者 唐宜春 郝晓东 杨翠霞 《西部中医药》 2024年第6期142-146,共5页
目的:观察消瘿散结方联合蜡泥灸治疗甲状腺结节合并乳腺增生的临床疗效。方法:将患甲状腺结节合并乳腺增生的80例患者按照随机数字表法分为观察组(消瘿散结方+蜡泥灸)和对照组(消瘿散结方),连续治疗3个月。观察治疗前后两组甲状腺结节... 目的:观察消瘿散结方联合蜡泥灸治疗甲状腺结节合并乳腺增生的临床疗效。方法:将患甲状腺结节合并乳腺增生的80例患者按照随机数字表法分为观察组(消瘿散结方+蜡泥灸)和对照组(消瘿散结方),连续治疗3个月。观察治疗前后两组甲状腺结节症状积分、乳腺增生症状积分、中医症状积分及促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、雌激素(estrogen,E2)水平的变化情况;并通过红外人体表面温度快速筛检仪采集患者甲状腺、乳腺的体表温度和异常红外区域,对比两组的疗效差异。结果:观察组甲状腺结节主症评分、乳腺增生主症评分、中医症状评分较对照组改善显著(P<0.05)。治疗后,观察组TSH、E2水平低于对照组(P<0.05)。观察组在降低甲状腺结节、乳腺增生局部异常升高的温度及缩小异常高温区域方面优于对照组(P<0.05)。结论:消瘿散结方结合蜡泥灸治疗甲状腺结节合并乳腺增生疗效确切,能有效缩小增生结节,改善患者不适症状。 展开更多
关键词 甲状腺结节 乳腺增生 消瘿散结方 蜡泥灸 红外热成像
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围绝经期女性TI-RADS 4类结节治验1则
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作者 郝淑芸 周静 《中国中医药现代远程教育》 2024年第9期73-75,共3页
近年来随着彩超技术的提升,甲状腺结节的诊断在超声以及TI-RADS分类的辅助下变得更加精确。甲状腺结节属于中医学“瘿病”的范畴,目前中医药在治疗甲状腺结节方面也颇见成效。因围绝经期女性甲状腺结节的发病率较正常经期女性升高,且围... 近年来随着彩超技术的提升,甲状腺结节的诊断在超声以及TI-RADS分类的辅助下变得更加精确。甲状腺结节属于中医学“瘿病”的范畴,目前中医药在治疗甲状腺结节方面也颇见成效。因围绝经期女性甲状腺结节的发病率较正常经期女性升高,且围绝经期的女性也是甲状腺癌的好发人群,并且现代医学对TI-RADS分类为高级别但未经穿刺确诊为恶性的结节尚未有明确治疗方案,所以中药治疗可以在这一阶段起到整体调理患者症状以及控制结节发展的效果。 展开更多
关键词 瘿病 甲状腺结节 围绝经期 TI-RADS分类 中医药疗法 医案
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超声检查对甲状腺癌与结节性甲状腺肿的鉴别诊断价值分析
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作者 李杰坤 《中国实用医药》 2024年第2期72-75,共4页
目的 探讨超声检查对甲状腺癌与结节性甲状腺肿的鉴别诊断价值。方法 200例甲状腺疾病作为研究对象,将100例甲状腺癌患者作为甲状腺癌组,100例结节性甲状腺肿患者作为结节性甲状腺肿组。两组患者均采用超声检查。分析超声检查的敏感性... 目的 探讨超声检查对甲状腺癌与结节性甲状腺肿的鉴别诊断价值。方法 200例甲状腺疾病作为研究对象,将100例甲状腺癌患者作为甲状腺癌组,100例结节性甲状腺肿患者作为结节性甲状腺肿组。两组患者均采用超声检查。分析超声检查的敏感性、特异性、准确性;比较两组患者结节超声表现、检查满意度。结果 超声检查鉴别诊断甲状腺癌与结节性甲状腺肿的敏感性为95.0%(95/100),特异性为97.0%(97/100),准确性为96.0%(194/200)。甲状腺癌组结节低回声95个、高回声23个、混合回声6个,结节性甲状腺肿组结节低回声7个、高回声53个、混合回声113个;甲状腺癌组结节血流分级Ⅰ级30个,Ⅱ~Ⅲ级94个,结节性甲状腺肿组结节血流分级Ⅰ级157个,Ⅱ~Ⅲ级16个;甲状腺癌组结节边缘清晰26个,模糊98个,结节性甲状腺肿组结节边缘清晰130个,模糊43个;甲状腺癌组结节有钙化97个,无钙化27个,结节性甲状腺肿组结节有钙化18个,无钙化155个。两组患者结节回声、血流分级、边缘及钙化情况比较差异具有统计学意义(P<0.05)。甲状腺癌组患者检查满意度95.0%与结节性甲状腺肿组的98.0%差异无统计学意义(P>0.05)。结论 超声鉴别诊断甲状腺癌与结节性甲状腺肿临床价值显著,可为患者开展治疗提供准确可靠的依据,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 超声 甲状腺癌 结节性甲状腺肿 鉴别诊断
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行气消瘿颗粒治疗气郁痰阻型甲状腺结节疗效观察
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作者 周新苗 柯婷 +7 位作者 李婷 杨甜甜 李岳 杨行 冯甜甜 王丽坤 肖洋 米烈汉 《现代中西医结合杂志》 CAS 2024年第7期922-927,共6页
目的观察行气消瘿颗粒治疗气郁痰阻型甲状腺结节的临床疗效。方法选取2022年4—12月在陕西省中医医院诊治的77例气郁痰阻型甲状腺结节患者为研究对象,将患者随机分为2组,治疗组39例给予行气消瘿颗粒口服,对照组38例给予夏枯草口服液口服... 目的观察行气消瘿颗粒治疗气郁痰阻型甲状腺结节的临床疗效。方法选取2022年4—12月在陕西省中医医院诊治的77例气郁痰阻型甲状腺结节患者为研究对象,将患者随机分为2组,治疗组39例给予行气消瘿颗粒口服,对照组38例给予夏枯草口服液口服,疗程均为3个月。观察2组患者中医证候评分、甲状腺结节最大直径及甲状腺功能(包括抗体)指标变化,比较2组中医证候疗效及结节治疗效果,记录2组不良反应发生情况。结果2组患者治疗后中医证候评分均明显降低,甲状腺结节最大直径均明显缩小,且治疗组较对照组改善明显,差异均有统计学意义(P均<0.05)。2组治疗前后游离三碘甲状原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、血清促甲状腺素(TSH)水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗后2组甲状腺抗体异常的甲状腺结节患者抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平均明显降低,且治疗后治疗组TPOAb水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后对照组中医证候总有效率为55.3%(21/38)、结节治疗总有效率为47.4%(18/38),治疗组分别为76.9%(30/39)和74.4%(29/39),治疗组均明显高于对照组(P均<0.05)。2组均无不良反应事件发生。结论行气消瘿颗粒治疗气郁痰阻型甲状腺结节的临床疗效佳,可降低TPOAb、TGAb水平,且安全性良好。 展开更多
关键词 甲状腺结节 行气消瘿颗粒 气郁痰阻
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血小板参数用于甲状腺良恶性结节鉴别诊断的价值研究
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作者 杨林林 李伟 +2 位作者 栾磊 唐志豪 王智浩 《黑龙江医学》 2024年第7期833-835,共3页
目的:探讨血小板参数在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法:选取2020年1月—2021年12月青岛市黄岛区区立医院收治具备手术指征的46例甲状腺结节患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床病理资料,收集患者血小板计数(PLT)、血小... 目的:探讨血小板参数在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法:选取2020年1月—2021年12月青岛市黄岛区区立医院收治具备手术指征的46例甲状腺结节患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床病理资料,收集患者血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)、淋巴细胞计数,并计算血小板/淋巴细胞比值(PLR),评估血小板相关参数在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。绘制PLR的ROC曲线并计算曲线下面积,根据约登指数计算出最合理的临界值和对应的敏感度、特异度。结果:甲状腺癌(观察组)患者PLT和P-LCR较结节性甲状腺肿(对照组)高,差异有统计学意义(F=1.747、0.742,P<0.05),观察组患者PDW较对照组高,差异无统计学意义(F=1.508,P>0.05)。观察组患者PLR高于对照组,差异有统计学意义(F=5.060,P<0.05)。PLR的ROC曲线下面积为0.713,敏感度为0.696,特异度为0.609,cut-off值为124.5。结论:术前外周血PLT、P-LCR、PLR对于甲状腺癌和结节性甲状腺肿的鉴别诊断具有一定的指导意义。 展开更多
关键词 甲状腺癌 结节性甲状腺肿 血小板 血小板/淋巴细胞比值
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γδT淋巴细胞及其亚型在毒性弥漫性甲状腺肿中的分布研究
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作者 王姜琳 梁冬雨 +3 位作者 汪国庆 赵江峰 汤明明 杨慧健 《检验医学与临床》 2024年第5期592-595,602,共5页
目的研究γδT淋巴细胞及其亚型在毒性弥漫性甲状腺肿(GD)中的分布并探讨γδT淋巴细胞在GD免疫学发病机制中的作用。方法选取2022年6-12月上海市嘉定区中心医院内分泌门诊确诊的GD患者59例作为GD组,另选择同期65例健康志愿者作为对照... 目的研究γδT淋巴细胞及其亚型在毒性弥漫性甲状腺肿(GD)中的分布并探讨γδT淋巴细胞在GD免疫学发病机制中的作用。方法选取2022年6-12月上海市嘉定区中心医院内分泌门诊确诊的GD患者59例作为GD组,另选择同期65例健康志愿者作为对照组。检测两组相关甲状腺指标[包括游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、抗促甲状腺激素受体抗体(TRAb)],采用流式细胞术检测两组外周血中γδT淋巴细胞及其亚型的比例,分析γδT淋巴细胞表面活化分子CD69、HLA-DR及协同刺激分子CD40配体(CD40L)与诱导性共刺激分子(ICOS)的表达水平。结果GD组TSH水平低于对照组,FT3、FT4、TPOAb、TG-Ab、TRAb水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组γδT淋巴细胞比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);GD组Vδ1γδT淋巴细胞比例高于对照组,Vδ2γδT淋巴细胞比例低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。GD组γδT淋巴细胞表面活化分子CD69、HLA-DR表达水平及协同刺激分子CD40L、ICOS的表达水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论GD患者外周血γδT淋巴细胞亚型改变表现为Vδ1γδT淋巴细胞比例上调与Vδ2γδT淋巴细胞比例下调,γδT淋巴细胞功能活化并表达协同刺激分子CD40L、ICOS可能是促进GD产生自身抗体及自身体液免疫应答的重要病理机制。 展开更多
关键词 毒性弥漫性甲状腺肿 ΓΔT淋巴细胞 表面活化分子 协同刺激分子 诱导性共刺激分子
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