智谋理论下的共情护理对食管癌放疗患者的影响

目的:探究智谋理论下的共情护理对食管癌放疗患者的影响。方法:选取宜兴市肿瘤医院2019年1月-2022年1月的收治的86例食管癌放疗患者,根据随机数字表法将其分为两组,各43例。常规组给予常规护理,试验组在常规组基础上实施智谋理论下的共情护理。比较两组癌性疲乏情况[多维度Piper疲乏修订量表(PFS-R)]、应对方式及不良事件发生率。结果:护理前,两组PFS-R评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组PFS-R评分较护理前均降低,且试验组低于常规组(P<0.05)。两组的回避应对评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组的面对应对评分高于常规组,屈服应对评分低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组的不良事件发生率为6.98%,低于常规组的25.58%(P<0.05)。结论:智谋理论下的共情护理能够改善食管癌放疗患者癌性疲乏情况,改善患者应对方式,有效降低护理期间不良事件的发生,值得进一步推广与应用。

中医情志护理和饮食护理干预癌因性疲乏临床研究

目的:观察在常规治疗与护理基础上予中医情志护理和饮食护理干预癌因性疲乏(CRF)患者的临床效果。方法:将130例CRF患者随机分为对照组和观察组各65例。2组均给予贞芪扶正颗粒服用、运动疗法、对症处理等措施治疗,并给予健康教育、心理护理等综合护理措施,观察组加予中医情志护理和饮食护理。治疗前后采用视觉模拟评分法(VAS)和Piper疲乏修订量表(PFS-R)评定疲乏程度,以Karnofsky (KPS)评分评价生活活动能力,统计放射治疗与化学药物治疗的完成情况和患者对护理措施的满意度。结果:治疗后,2组VAS评分、PFS-R评分均较治疗前下降(P <0.01),KPS评分均较治疗前升高(P <0.01),观察组VAS评分、PFS-R评分均低于对照组(P <0.01),KPS评分高于对照组(P <0.01)。观察组疲乏程度轻于对照组(P <0.05),生活活动能力、治疗依从性均优于对照组(P <0.05,P <0.01),护理满意度高于对照组(P <0.05)。结论:在常规治疗与护理基础上加予中医情志护理和饮食护理措施,有助于减轻肿瘤患者的疲乏程度,提高患者的生活活动能力和对治疗的依从性,患者对护理措施认可。

中药穴位贴敷治疗癌因性疲乏临床研究

目的:观察中药穴位贴敷治疗癌因性疲乏(CRF)的临床疗效。方法:将120例CRF患者按随机数字表法分为对照组和观察组各60例,对照组给予常规护理和对症治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中药穴位贴敷治疗。治疗2周和4周后,评价临床疗效和不良反应,比较Piper疲乏修订量表(PFS-R)评分和生活质量评分,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)及干扰素-γ(IFN-γ)水平,采用化学发光免疫法检测促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇(C)水平,电化学发光法检测肾上腺素(AD)水平。结果:治疗2周,观察组总有效率为81.67%,高于对照组63.33%(P<0.05)。治疗4周,观察组总有效率为95.00%,高于对照组71.67%(P<0.05)。且观察组治疗4周后总有效率高于治疗2周(P<0.05)。治疗2周和4周后,2组行为、情感、感觉、认知及情绪评分逐渐降低(P<0.05),组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组各项评分均低于同时间点对照组(P<0.05)。治疗2周和4周后,2组躯体、角色、认知、情绪及社会功能评分逐渐升高(P<0.05),组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组躯体、角色、认知、情绪及社会功能评分显著高于同时间点对照组(P<0.05)。治疗2周和4周后,2组血清IL-6、TNF-α、IL-1及IFN-γ水平逐渐降低(P<0.05),组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组血清IL-6、TNF-α、IL-1及IFN-γ水平均低于同期对照组(P<0.05)。治疗2周和4周后,2组ACTH和AD逐渐降低,C水平逐渐升高(P<0.05),组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组ACTH和AD水平低于同时间点对照组,而C水平高于同时间点对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为26.67%,对照组为28.33%,2组比较,差异无统计学意义(χ~2=164,P=0.685)。结论:中医穴位贴敷对CRF具有较好的临床疗效,可显著改善细胞因子和神经内分泌激素水平,且安全性较高。