多频震荡排痰机在重症肺炎患者的护理研究

目的探讨多频震荡排痰机在ICU重症肺炎患者的护理效果,为其应用提供参考。方法按随机数字法将衢州市人民医院2018年1月—2019年12月收治的122例ICU重症肺炎患者分为2组,每组61例,2组患者均给予常规治疗,在此基础上对照组应用传统手工扣背排痰,观察组应用多频震荡排痰机排痰。治疗后,比较2组日均排痰量、体温(T)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、临床肺部感染评分(CPIS)、血管活性药物使用时间、机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间、急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)及28 d病死率。结果治疗后观察组总有效率(95.08%)显著高于对照组(77.05%,χ^(2)=8.296,P=0.016)。治疗后,2组PCT、CRP、WBC、PaCO2、T、CPIS水平均明显降低(均P<0.05),且观察组低于对照组(均P<0.05);2组PaO2水平升高(均P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组日均排痰量明显高于对照组(P<0.05),观察组血管活性药物使用时间、机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间明显短于对照组(均P<0.05);2组APACHEⅡ评分显著降低(均P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组28 d病死率(1.64%)低于对照组(8.20%),但差异无统计学意义(χ2=1.578,P=0.209)。结论应用多频震荡排痰机治疗ICU重症肺炎,可明显缩短患者血管活性药物使用时间、机械通气时间、ICU住院时间,促进患者排痰,减轻患者炎症反应,改善患者血气水平,治疗效果较佳。