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Cervical Spine Tuberculosis: A Case Report
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作者 Rafik Elafram Rim Boussetta +3 位作者 Ismail Jerbi Sami Bouchoucha Walid Saied Mohamed Nabil Nessib 《Journal of Pharmacy and Pharmacology》 2016年第8期375-377,共3页
Bone localization of tuberculosis mainly affects the thoraco-lumbar spine. The cervical spine is rare. Its diagnosis is often late which exposes to great instability and potentially serious complications. We reported ... Bone localization of tuberculosis mainly affects the thoraco-lumbar spine. The cervical spine is rare. Its diagnosis is often late which exposes to great instability and potentially serious complications. We reported the case of a 10-year old boy with no medical history, showed torticollis and high temperature without neurological complication. In the physical examination, he had torticollis and pain in the third, fourth and fifth cervical vertebra. When biopsy was performed, we fred an inter apophysis (between C3 and C4) collection. The histological examination confirmed the diagnosis of apophysis tuberculosis. The management based on tuberculosis chemotherapy and immobilization started as soon as possible. 展开更多
关键词 tuberculosis cervical SPINE apophysis.
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An Unusual Presentation of Tuberculosis of the Nasopharynx
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作者 X. Y. Yeoh K. C. Pua 《Journal of Tuberculosis Research》 2015年第2期50-53,共4页
Background: Tuberculosis (TB) of the nose and nasopharynx are rare localizations for tuberculosis to manifest. Aim: We hope to present a case of tuberculosis of the nasopharynx and its rare presentation. Case presenta... Background: Tuberculosis (TB) of the nose and nasopharynx are rare localizations for tuberculosis to manifest. Aim: We hope to present a case of tuberculosis of the nasopharynx and its rare presentation. Case presentation: This patient presented with a long standing history of headache and neck pain prior to being seen. Imaging showed a mass at the nasopharynx and a biopsy con-firmed tuberculosis. Patient was initiated on anti-tuberculosis therapy with improvement in her symptoms on follow up. Conclusion: A high index of suspicion is imperative for early diagnosis. 展开更多
关键词 tuberculosis NASOPHARYNX cervical SPINE PREGNANCY
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Tuberculosis of the Uterine Cervix: About a Case and Literature Review
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作者 Bambara Moussa Konségré Valentin +3 位作者 Ouattara Adama Diallo Abdoul Aziz Zampaligré Idrissa Lompo Olga Goumbri 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2016年第12期734-739,共7页
The authors report a case of tuberculosis of the uterine cervix observed at the maternity unit of the Souro Sanon Teaching Hospital (CHUSS) of Bobo-Dioulasso. This is a rare localization of genital tuberculosis and ca... The authors report a case of tuberculosis of the uterine cervix observed at the maternity unit of the Souro Sanon Teaching Hospital (CHUSS) of Bobo-Dioulasso. This is a rare localization of genital tuberculosis and can take the appearance of a cervical cancer. Biopsy with histological study of the lesion confirms the diagnosis. The frequency of this pathology can reach up to 8%. The extension to the endometrium and/or tubes in a young woman may compromise future fertility. Early and well conducted TB treatment allows the ad integrum restitution cervix. 展开更多
关键词 tuberculosis cervical Biopsy Genital tuberculosis
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Extra-Pulmonary Tuberculosis in the Uterine Cervix: A Case Report
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作者 Charles Lukanga Kimera Fredrick Sinyinza Linda Ndesipandula Lukolo 《Case Reports in Clinical Medicine》 2022年第10期409-413,共5页
Tuberculosis of the uterine cervix is grouped under genital tuberculosis. Other sites for genital tuberculosis include the Fallopian tubes and the endometrium. Genital tuberculosis and other types of tuberculosis outs... Tuberculosis of the uterine cervix is grouped under genital tuberculosis. Other sites for genital tuberculosis include the Fallopian tubes and the endometrium. Genital tuberculosis and other types of tuberculosis outside the lungs are referred to as extra-pulmonary tuberculosis (EPTB). Genital tuberculosis presents with unspecific symptoms and signs;and because of this, most often, the diagnosis is made incidentally during investigations for other conditions that present with similar clinical pictures. Therefore, misdiagnosis and wrong treatment are not uncommon. We present a case of tuberculosis of the uterine cervix which was incidentally diagnosed when the patient was being investigated for cervical cancer, and successfully treated with a 6-months rifampicin regimen, 2RHZE/4HRE. Health providers have a duty to highly suspect tuberculosis of the cervix among women who present with abnormal vaginal discharge, abnormal vaginal bleeding and post-coital bleeding especially in countries where HIV and TB are endemic. If properly diagnosed and correctly treated, tuberculosis of the uterine cervix is curable. 展开更多
关键词 tuberculosis Extra-Pulmonary tuberculosis Genital tuberculosis Post-Coital Bleeding cervical tuberculosis
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颈部淋巴结结核超声造影声像特征及其诊断价值
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作者 张文 刘晓宇 +3 位作者 温智峰 冶骏 叶俊 王琰 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第8期1060-1062,1087,共4页
目的 探讨颈部淋巴结结核超声造影(CEUS)声像特征及其诊断价值。方法 回顾性分析青海省中医院2021年1月—2023年12月期间收治的肺结核继发颈部淋巴结肿大患者146例,按照病理结果及结核杆菌微生物学检测结果分为结核组(61例)和非结核组(8... 目的 探讨颈部淋巴结结核超声造影(CEUS)声像特征及其诊断价值。方法 回顾性分析青海省中医院2021年1月—2023年12月期间收治的肺结核继发颈部淋巴结肿大患者146例,按照病理结果及结核杆菌微生物学检测结果分为结核组(61例)和非结核组(85例)。全部病例均进行常规超声CEUS检查及病理检测。分析颈部淋巴结结核患者的CEUS声像特征性表现,比较常规超声、CEUS对颈部淋巴结结核的诊断价值。结果 结核组淋巴结内蜂窝样增强、边缘环形增强等CEUT征象明显高于非结核组(P<0.05),且结核组淋巴结最大径≤20 mm与>20 mm的CEUS表现特征对比有统计学差异(P<0.05)。CEUS诊断的灵敏度、准确度均明显高于常规超声(P<0.05),但二者特异度差异无统计学意义(P>0.05);淋巴结坏死CEUS检出率明显高于常规超声(P<0.05)。颈部淋巴结结核患者增强模式表现为多样性,以不均匀增强为主,表现为淋巴结内蜂窝样增强、高增强边缘或二者并存等CEUS特征性表现;颈部淋巴结结核最大径≤20 mm的CEUS以高增强边缘为主,>20mm的CEUS以淋巴结内蜂窝样增强为主。结论 与非结核相比,颈部淋巴结结核的CEUS特征性表现可客观反映其增强、坏死情况。CEUS诊断颈部淋巴结结核的灵敏度、准确度高于常规超声。 展开更多
关键词 肺结核 颈部淋巴结结核 超声造影 常规超声 诊断价值
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颈淋巴结核术后复发的影响因素
6
作者 韩青松 刘佳坤 +2 位作者 张磊 李志峰 栾艳超 《河北医药》 CAS 2024年第2期254-256,260,共4页
目的观察负压引流在颈部淋巴结核(CTL)术后的效果及对术后复发因素的分析研究。方法选取河北省胸科医院152例CTL手术治疗的患者为研究对象,并按术后引流方式分为试验组(100例)和对照组(52例)。试验组采用负压吸引的引流方式;对照组采用... 目的观察负压引流在颈部淋巴结核(CTL)术后的效果及对术后复发因素的分析研究。方法选取河北省胸科医院152例CTL手术治疗的患者为研究对象,并按术后引流方式分为试验组(100例)和对照组(52例)。试验组采用负压吸引的引流方式;对照组采用常规放置引流管的引流方式。比较2组患者术后引流量、术后引流时间、住院时间、换药次数、切口愈合不良发生率、术后复发率等指标。再将152例CTL手术治疗的患者分为复发组23例和无复发组129例,比较2组患者的各项临床资料,采用COX回归分析CTL术后复发的危险因素。结果与对照组比较,试验组患者术后引流量显著增多,术后引流时间、住院时间、换药次数、切口愈合不良发生率和术后复发率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);CTL术后复发情况与患者营养状况、术后引流方式、手术淋巴结清扫程度、是否为耐药结核显著相关(P<0.05);多因素Cox分析显示,术后引流方式、手术淋巴结清扫程度、是否为耐药结核为影响CTL术后复发的独立因素(P<0.05)。结论负压引流为更适合CTL术后的引流方式;负压引流、彻底的淋巴结清扫、耐药结核的合理治疗,有利于降低CTL术后复发率。 展开更多
关键词 颈部淋巴结核 负压引流 预后 危险因素
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改良式小切口病灶清除术联合功能性颈淋巴结清扫术对颈部淋巴结核的治疗效果观察
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作者 王文帅 孙满胜 +1 位作者 贾立茹 王倩 《中国医刊》 CAS 2024年第8期866-869,共4页
目的探讨改良式小切口病灶清除术联合功能性颈淋巴结清扫术(FND)治疗颈部淋巴结核的临床效果。方法选取2020年8月至2022年8月河北省胸科医院普外科收治的颈部淋巴结核患者104例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组52例。观察组采... 目的探讨改良式小切口病灶清除术联合功能性颈淋巴结清扫术(FND)治疗颈部淋巴结核的临床效果。方法选取2020年8月至2022年8月河北省胸科医院普外科收治的颈部淋巴结核患者104例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组52例。观察组采用改良式小切口病灶清除术联合FND治疗,对照组采用常规切口病灶清除术联合FND治疗。比较两组的治疗效果、手术相关指标、切口愈合情况、术后疼痛程度及并发症发生情况。结果两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量少于对照组,手术时间、切口长度、引流管拔除时间、住院时间、切口瘢痕长度、切口愈合时间短于对照组,切口愈合良好率高于对照组,术后12、24、48、72 h静息及活动状态下的疼痛视觉模拟量表评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为3.85%,明显低于对照组的17.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良式小切口病灶清除术联合FND治疗颈部淋巴结核可促进术后恢复及切口愈合,减轻术后疼痛,且并发症较少,值得临床应用。 展开更多
关键词 颈部淋巴结核 改良式小切口病灶清除术 功能性颈淋巴结清扫术 创面愈合
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中医体质学与瘰疬病因及治疗相关性初探
8
作者 郭丹丹 钱佳燕 +1 位作者 黄子慧 陈悦 《中国中医药现代远程教育》 2024年第22期101-104,共4页
中医体质决定疾病的从化,为疾病诊疗和预防提供理论指导,更是中医“治未病”思想的体现,“有诸内必形诸外”,内在体质出现偏颇则外在形体发生改变。故此文将中医体质学与中医外科疾病瘰疬相关联,从与瘰疬相关的气郁质、痰湿质、血瘀质... 中医体质决定疾病的从化,为疾病诊疗和预防提供理论指导,更是中医“治未病”思想的体现,“有诸内必形诸外”,内在体质出现偏颇则外在形体发生改变。故此文将中医体质学与中医外科疾病瘰疬相关联,从与瘰疬相关的气郁质、痰湿质、血瘀质、阴虚质4种体质出发,分析中医体质学在瘰疬疾病发生、发展、预防中的作用,以期为瘰疬的治疗提供新的思路。 展开更多
关键词 鼠疮 瘰疬 中医体质学 防治
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西黄胶囊联合常规四联抗结核方案治疗颈淋巴结结核临床观察
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作者 李想 《中国药业》 CAS 2024年第S01期64-66,共3页
目的探讨西黄胶囊联合常规四联抗结核方案治疗颈淋巴结结核的临床疗效。方法选取医院2022年1月至12月收治的颈淋巴结结核患者56例,按治疗方法的不同分为观察组和对照组,各28例。两组均予常规四联抗结核治疗(乙胺丁醇+利福平+异烟肼+吡... 目的探讨西黄胶囊联合常规四联抗结核方案治疗颈淋巴结结核的临床疗效。方法选取医院2022年1月至12月收治的颈淋巴结结核患者56例,按治疗方法的不同分为观察组和对照组,各28例。两组均予常规四联抗结核治疗(乙胺丁醇+利福平+异烟肼+吡嗪酰胺),观察组患者加服西黄胶囊。两组患者均持续治疗6个月。结果观察组总有效率为96.43%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05)。治疗后,观察组患者的CD_(4)^(+)T淋巴细胞水平及CD_(4)^(+)/CD_(3)^(+)显著高于对照组,CD_(3)^(+)T淋巴细胞水平显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的白细胞介素1、白细胞介素6、肿瘤坏死因子-α水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为10.71%,与对照组的3.57%相当(P>0.05)。结论西黄胶囊联合常规四联抗结核方案治疗颈淋巴结结核,可改善患者的免疫功能,降低炎性因子水平。 展开更多
关键词 西黄胶囊 四联抗结核方案 颈淋巴结结核 临床疗效 免疫功能 炎性因子
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颈部淋巴结结核患者疾病进展的危险因素分析
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作者 钟明 李刚 +2 位作者 王宁 姚晓军 蒋良双 《新发传染病电子杂志》 2024年第1期42-46,共5页
目的 分析颈部淋巴结结核患者规范抗结核治疗过程中疾病进展的临床特征,并进行相关影响因素分析,为该疾病治疗提供新的理念及依据。方法 回顾性分析2020年3月至2022年3月成都市公共卫生临床医疗中心确诊为颈部淋巴结结核并进行规范抗结... 目的 分析颈部淋巴结结核患者规范抗结核治疗过程中疾病进展的临床特征,并进行相关影响因素分析,为该疾病治疗提供新的理念及依据。方法 回顾性分析2020年3月至2022年3月成都市公共卫生临床医疗中心确诊为颈部淋巴结结核并进行规范抗结核治疗患者的临床资料。根据疾病转归分为进展组与未进展组,对两组患者性别、年龄、免疫细胞计数及合并症等基线资料进行统计分析,并对影响疾病进展及复发的相关因素进行单因素与多因素分析。结果 本研究共纳入颈部淋巴结结核患者129例,其中进展组70例,未进展组59例。进展组与未进展组患者CD4+T淋巴细胞计数(P <0.001)、CD8+T淋巴细胞计数(P=0.005)、NK细胞计数(P <0.001)、合并纵隔淋巴结肿大(P <0.001)、初治与复治(P <0.001)、是否耐药(P=0.004)差异有统计学意义(P <0.05)。多因素Logistic回归分析发现较低的NK细胞计数(OR=39.968,95%CI 9.324~171.333,P<0.001)、复治(OR=24.118,95%CI 4.563~127.479,P<0.001)和合并纵隔淋巴结肿大(OR=4.390,95%CI 1.004~19.205,P=0.049)为颈部淋巴结结核疾病进展及复发的独立危险因素。结论 较低的NK细胞计数、复治和合并纵隔淋巴结肿大为颈部淋巴结结核患者规范抗结核治疗过程中疾病进展和复发的独立危险因素。 展开更多
关键词 颈部淋巴结结核 淋巴细胞 进展 危险因素
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综合护理干预在颈部淋巴结核患者围手术期的应用效果
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作者 李星 《智慧健康》 2024年第10期158-160,共3页
目的分析颈部淋巴结核患者围手术期以综合护理干预的效果。方法选取2021年1月—2023年2月纳入的颈部淋巴结核患者60例本研究对象,经随机数字表法将患者均分入对照组、观察组,分别采取常规护理、综合护理干预,评价患者是否满意护理工作... 目的分析颈部淋巴结核患者围手术期以综合护理干预的效果。方法选取2021年1月—2023年2月纳入的颈部淋巴结核患者60例本研究对象,经随机数字表法将患者均分入对照组、观察组,分别采取常规护理、综合护理干预,评价患者是否满意护理工作及患者负面情绪情况。结果观察组颈部淋巴结核围手术期护理满意度高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,SAS及SDS评分对比,组间差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组SAS及SDS评分比对照组低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期的颈部淋巴结核患者应用综合护理干预,可以改善护患关系,提升患者对护理工作的满意度,并减轻其负面情绪,该护理模式具有临床应用价值。 展开更多
关键词 综合护理 颈部淋巴结核 围手术期 满意度 负面情绪
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Treatment for 15 Cases of Cervical Tuberculosis 被引量:3
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作者 Min Yao Zheng-Hua Zhu +7 位作者 Ning-Fang Lian Yun-Qian HU Yi Ding Jue Zhou Yan Zhou Laissaoui Younes Zhao-Xin Ma Yang Han 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2017年第14期1751-1752,共2页
Tuberculosis is still one of the major causes of illness and death in developing countries.Tuberculous lymphadenitis is the most common form of extrapulmonary tuberculosis.Even in the developed countries,where the dis... Tuberculosis is still one of the major causes of illness and death in developing countries.Tuberculous lymphadenitis is the most common form of extrapulmonary tuberculosis.Even in the developed countries,where the disease has been controlled to a large extent,it is again posing a new health challenge due to HIV,migrants,and immunosuppressive therapy. 展开更多
关键词 BIOPSY cervical Abscess cervical Lymphadenitis Diagnosis HISTOPATHOLOGY tuberculosis
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瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在颈淋巴结结核手术中的效果
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作者 陈一林 《中外医药研究》 2023年第12期75-77,共3页
目的:分析瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在颈淋巴结结核手术中的应用效果。方法:选择2021年11月—2022年11月于南京市中西医结合医院接受手术治疗的颈淋巴结结核患者94例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与研究组,各47例。对照组接... 目的:分析瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在颈淋巴结结核手术中的应用效果。方法:选择2021年11月—2022年11月于南京市中西医结合医院接受手术治疗的颈淋巴结结核患者94例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与研究组,各47例。对照组接受氯胺酮复合丙泊酚麻醉,研究组接受瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉。比较两组进入手术室时(T1)、诱导后(T2)、切皮时(T3)、清理病灶(T4)、术毕(T5)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及脉搏血氧饱和度(SpO2)、苏醒时间、术后15 min Aldrete评分、麻醉相关不良反应。结果:T_(1)~T_(5),研究组各项生命体征比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_(1)~T_(5),对照组SpO2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_(2)~T_(5),对照组HR、SBP、DBP高于T1,差异有统计学意义(P<0.05);T_(2)~T_(5),对照组HR、SBP、DBP高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组苏醒时间短于对照组,术后15 min的Aldrete评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);研究组麻醉相关不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.037)。结论:在颈淋巴结结核手术中,采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉效果较好,患者的血流动力学更为平稳,且术后苏醒较快,安全性较好。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 丙泊酚 颈淋巴结结核 不良反应
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前路病灶切除椎间植骨内固定治疗颈椎结核 被引量:21
14
作者 陈兴 马远征 +3 位作者 薛海滨 孙继桐 李宏伟 何涛 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2003年第3期136-139,T001,共5页
目的 分析应用前路病灶切除椎间植骨钢板内固定术治疗颈椎结核的临床效果。方法 总结 1997年 3月— 2 0 0 1年 5月行前路病灶切除椎间植骨钢板内固定术治疗的颈椎结核患者 18例。随访 1.5~ 5年 ,平均 3.6年。结果 自体骨植骨者术后 ... 目的 分析应用前路病灶切除椎间植骨钢板内固定术治疗颈椎结核的临床效果。方法 总结 1997年 3月— 2 0 0 1年 5月行前路病灶切除椎间植骨钢板内固定术治疗的颈椎结核患者 18例。随访 1.5~ 5年 ,平均 3.6年。结果 自体骨植骨者术后 3~ 6月骨性融合 ,异体骨植骨者术后 1年骨性融合。 7例截瘫患者 ,1例Frank分级B级和 1例Frank分级C级患者术后恢复达D级 ,其余皆完全恢复。除 1例因术中撑开不够颈椎生理弯曲恢复不佳外 ,颈椎生理弯曲得以恢复 ,术后随访未见矫正角度的明显丢失 ,无钢板螺钉并发症。结论 钢板内固定可在颈椎结核前路手术中安全应用 ,它能为颈椎提供稳定性 ,利于骨融合和早期康复 ,同时 ,恢复和保持颈椎生理曲度 ,有利于保持手术后疗效。 展开更多
关键词 椎间植骨 内固定 治疗 颈椎结核
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γ-干扰素试验和皮试变态反应对检测奶牛结核病的比较 被引量:29
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作者 陈祥 徐正中 +6 位作者 时振华 范峰 蒋锁俊 孟闯 黄根成 单锋丽 焦新安 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期97-100,共4页
目的评价γ-干扰素试验、单纯颈部皮试变态反应和比较皮试变态反应检测在牛结核病检疫过程中的效果。方法在牛结核病检疫过程中,953头奶牛同时进行γ-干扰素试验和单纯颈部皮试变态反应检测,其中的190头奶牛进行了比较变态反应试验。结... 目的评价γ-干扰素试验、单纯颈部皮试变态反应和比较皮试变态反应检测在牛结核病检疫过程中的效果。方法在牛结核病检疫过程中,953头奶牛同时进行γ-干扰素试验和单纯颈部皮试变态反应检测,其中的190头奶牛进行了比较变态反应试验。结果在同步进行γ-干扰素试验和单纯颈部皮试变态反应检测的953头奶牛中,两者的阳性符合数为147头,阳性符合率为63.8%(294/461),两者的阴性符合数为639头,阴性符合率为88.4%(1 278/1 445);在进行比较皮试变态反应的190头奶牛中,γ-干扰素试验与比较皮试变态反应的阳性符合数为3头,阳性符合率为75%(6/8),阴性符合数为185头,阴性符合率为99.5%(370/372);单纯颈部皮试变态反应与比较皮试变态反应的阳性符合数为4头,阳性符合率为72.7%(8/11),阴性符合数为183头,阴性符合率为99.2%(366/369)。结论单纯颈部皮试变态反应有较高的检出率;同单纯颈部皮试变态反应相比,比较皮试变态反应有较好的特异性;γ-干扰素试验在保持较高灵敏度的同时,具有较好的特异性。 展开更多
关键词 牛结核 γ-干扰素试验 单纯颈部皮试变态反应 比较皮试变态反应
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γ-干扰素试验及比较皮试在结核污染牛群的应用研究 被引量:27
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作者 张喜悦 呼西旦 +3 位作者 杨经纬 曹瑞 黄保续 范伟兴 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期53-56,共4页
目的引进了国外的牛结核病γ-干扰素试验和比较变态反应,与我国常用单纯颈部变态反应试验进行比较,评价不同检疫方法的优缺点。方法5个结核污染牛群的167头牛同时用牛结核病γ-干扰素试验和比较变态反应进行检测,其中的106头牛用于其他... 目的引进了国外的牛结核病γ-干扰素试验和比较变态反应,与我国常用单纯颈部变态反应试验进行比较,评价不同检疫方法的优缺点。方法5个结核污染牛群的167头牛同时用牛结核病γ-干扰素试验和比较变态反应进行检测,其中的106头牛用于其他变态反应方法的比对。结果167头牛中,γ-干扰素试验和国外比较变态反应检出阳性符合数为89头,阳性符合率为92.7%(89/96);106头牛中,国产牛型结核菌素(PPD)检与国外牛型PPD检出的阳性符合数为78头,阳性符合率为93.41%(78/83.5),国内常规皮试检出阳性牛84头,阳性率为79.25%(84/106),国外常规皮试检出阳性牛66头,阳性率为62.26%(66/106),国内比较变态反应与国外比较变态反应之间的阳性符合数为59头,阳性符合率为92.19%(59/64)。结论证实γ-干扰素试验和国外比较变态反应之间具有较好的阳性符合率,国内牛PPD与国外牛PPD试验结果相似,但国内常规皮试的特异性很低,而将国内皮试改进为国内比较皮试,则与国外常规的比较皮试具有较好的阳性符合率。 展开更多
关键词 牛结核 Γ-干扰素 比较变态反应
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颈前咽后入路病灶清除联合后路枕颈融合固定术治疗上颈椎结核 被引量:7
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作者 高延征 邢帅 +2 位作者 高坤 张敬乙 余正红 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期637-642,共6页
目的:探讨颈前咽后入路病灶清除联合后路枕颈融合固定术治疗上颈椎结核的临床效果。方法:2002年1月-2012年6月在我院接受手术治疗的上颈椎结核患者共21例,均伴有寰枢关节、寰枕关节严重破坏且寰椎侧块破坏无法置钉的11例,男7例,女4例... 目的:探讨颈前咽后入路病灶清除联合后路枕颈融合固定术治疗上颈椎结核的临床效果。方法:2002年1月-2012年6月在我院接受手术治疗的上颈椎结核患者共21例,均伴有寰枢关节、寰枕关节严重破坏且寰椎侧块破坏无法置钉的11例,男7例,女4例,年龄40.4±9.5岁(26-54岁),寰椎结核4例,寰椎并枢椎结核7例,均行颈前咽后路病灶清除并一期后路枕颈融合内固定术。根据枢椎椎弓根破坏情况,2例采用双侧枢椎椎弓根螺钉固定,3例采用双侧椎板螺钉固定,6例采用一侧椎板螺钉和一侧椎弓根螺钉混合固定。术后应用抗结核药物治疗18个月,并随访其神经功能(JOA评分)、枕颈部VAS评分、植骨融合情况、复位程度及并发症。结果:11例患者平均随访39.5±13.1个月。术后9例获解剖复位,2例达部分复位;术后4个月10例达到骨性融合,1例出现部分植骨吸收,经对症治疗,于术后6个月获骨性融合。术后18个月结核病变均达到临床治愈。JOA评分由术前的8.4±1.3分上升到末次随访时的15.0±1.3分(P〈0.05),枕颈部疼痛症状也由术前的6.7±0.6分下降到末次随访时的0.64±0.6分(P〈0.05),围手术期及术后随访未发现严重的并发症。结论:采用经咽后入路病灶清除联合后路固定融合术治疗上颈椎结核临床疗效可靠,病灶清除彻底,内固定牢靠,是一种安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 上颈椎 寰枢椎 枕颈融合 结核
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静脉全麻复合颈丛神经阻滞及术后镇痛对颈淋巴结结核患者术后呼吸、循环及T细胞亚群的影响 被引量:9
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作者 张绍刚 潘熊熊 +3 位作者 季娟 于淑侠 钮晓红 钱燕宁 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期947-949,共3页
目的观察静脉全麻复合颈丛神经阻滞及术后镇痛对颈淋巴结结核患者术后呼吸、循环及T细胞亚群的影响。方法选择60例ASAⅠ或Ⅱ级择期行颈淋巴结结核病灶清除术的患者,随机均分为三组:A组(静脉全麻复合颈丛神经阻滞+患者自控颈丛镇痛),B组... 目的观察静脉全麻复合颈丛神经阻滞及术后镇痛对颈淋巴结结核患者术后呼吸、循环及T细胞亚群的影响。方法选择60例ASAⅠ或Ⅱ级择期行颈淋巴结结核病灶清除术的患者,随机均分为三组:A组(静脉全麻复合颈丛神经阻滞+患者自控颈丛镇痛),B组〔静脉全麻复合颈丛神经阻滞+患者自控静脉镇痛(PCIA),C组(静脉全麻+PCIA)。测定麻醉前30min(T0)、术后4h(T1)、24h(T2)、2d(T3)、3d(T4)外周静脉血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+百分比;观察T0~T3时VT、肺活量(Vc)、RR、SpO2、MAP和HR;记录T1~T3时疼痛、镇静评分。结果 T1、T2时三组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均明显下降(P<0.05);A组T4时各免疫指标恢复至术前水平;B组和C组T1时RR较T0时明显增快(P<0.05),而T2时SpO2、Vc均较T0时明显下降(P<0.05),A组T1时RR低于B、C组(P<0.05),而VT高于B、C组(P<0.05),A组T1、T2时Vc、SpO2均高于B、C组(P<0.05);A组术后T1~T3时MAP、HR均无明显改变。结论静脉全麻复合颈丛神经阻滞及术后镇痛可减轻颈淋巴结结核患者术后免疫功能的抑制,并改善呼吸、循环功能。 展开更多
关键词 颈丛神经阻滞 静脉全麻 术后镇痛 颈淋巴结结核
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上颈椎结核的诊断与治疗 被引量:8
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作者 韦峰 刘晓光 +1 位作者 刘忠军 姜亮 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期802-806,共5页
目的:探讨上颈椎结核的诊断与治疗方法。方法:对1998年1月~2008年12月我院收治的29例上颈椎结核患者进行回顾性分析,男18例,女11例;年龄2~64岁,平均33.6岁。其中9例有神经功能障碍,Frankel C级3例,D级6例。C1 8例,C2 11例,C1、C2 10例... 目的:探讨上颈椎结核的诊断与治疗方法。方法:对1998年1月~2008年12月我院收治的29例上颈椎结核患者进行回顾性分析,男18例,女11例;年龄2~64岁,平均33.6岁。其中9例有神经功能障碍,Frankel C级3例,D级6例。C1 8例,C2 11例,C1、C2 10例;骨质破坏29例,寰枢椎脱位10例,椎前脓肿13例。27例患者术前在CT引导下行病灶穿刺活检病理诊断为结核;另2例患者因年龄小,CT引导下穿刺有困难,影像学诊断为上颈椎结核,术中活检确诊为结核。均应用抗结核药物治疗18个月并经不同的外科方法治疗。按照我院新制定的上颈椎结核分级系统(Ⅰ级:骨质轻、中度破坏;Ⅱ级:骨质重度破坏,寰枢椎脱位;Ⅲ级:骨质破坏或寰枢椎脱位合并神经功能障碍)对上述患者进行分级,观察不同分级患者的外科干预疗效。结果:Ⅰ级12例,其中11例行Halo架外固定5~8个月,1例因骨质破坏轻微仅予颈围领外固定3个月。Ⅱ级:8例,均颅骨牵引复位后行Halo架外固定,其中6例手术清除死骨并行植骨融合,术后Halo架外固定3个月;另2例未行手术,持续外固定6个月。Ⅲ级:9例,均行手术减压及植骨融合,术后Halo架外固定3~6个月。15例手术患者术后病理检查均证实为结核。随访18个月~7年,平均30个月,有神经功能障碍者Frankel分级均恢复至E级。复查X线片及CT显示椎前脓肿消失、骨质愈合、植骨融合,寰枢椎脱位患者均复位良好。上颈椎结核均治愈,随访期间无复发。结论:上颈椎结核确诊有赖于病理诊断。有神经功能障碍者,确定压迫因素后应通过手术或牵引复位减压;无神经功能障碍者,即便有寰枢椎脱位,经颅骨牵引复位后行Halo架外固定亦可达到良好效果。结核的最终治愈要依靠规范的化疗。 展开更多
关键词 上颈椎 结核 诊断 治疗
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颈部淋巴结结核的MRI表现(附26例分析) 被引量:13
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作者 王辉 丁长青 +3 位作者 郝苏荣 唐晨虎 童俊 陈新 《中国CT和MRI杂志》 2015年第5期19-22,共4页
目的分析不同病理阶段颈部结核的MRI表现特点。方法回顾性分析26例手术证实的颈淋巴结结核患者的临床、MRI及病理学资料。结果累及单侧颈部10例(其中单发4例),双侧16例(均为多发)。根据病理颈部淋巴结结核MRI表现可分为4型:Ⅰ型(n=9)为... 目的分析不同病理阶段颈部结核的MRI表现特点。方法回顾性分析26例手术证实的颈淋巴结结核患者的临床、MRI及病理学资料。结果累及单侧颈部10例(其中单发4例),双侧16例(均为多发)。根据病理颈部淋巴结结核MRI表现可分为4型:Ⅰ型(n=9)为结核结节及肉芽肿形成;Ⅱ型(n=12)为淋巴结干酪样坏死;Ⅲ型(n=17)为淋巴结包膜坏死;Ⅳ型(n=19)为淋巴结干酪样坏死破溃并向周围侵犯。22例同时具有多个病理阶段表现。结论 MRI能准确反映颈部淋巴结结核不同病理阶段的特征,值得应用。 展开更多
关键词 颈部淋巴结 结核 磁共振成 病理
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