多层螺旋CT、肠腔充盈超声造影单独及联合检查对结肠癌的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT、肠腔充盈超声造影单独及联合检查对结肠癌的诊断价值。方法选取98例结肠癌患者,术前均行多层螺旋CT、肠腔充盈超声造影检查。以病理检查结果为金标准,比较多层螺旋CT、肠腔充盈超声造影单独及联合检查对结肠癌、淋巴结转移及对结肠癌T分期的诊断符合率。结果病理检查结果显示,98例结肠癌患者中淋巴结转移35例。多层螺旋CT、肠腔充盈超声造影联合检查诊断结肠癌的符合率高于二者单独检查,差异有统计学意义(P﹤0.05);多层螺旋CT、肠腔充盈超声造影单独及联合检查诊断结肠癌淋巴结转移的符合率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。病理检查结果显示,结肠癌T1~2期25例,T3期54例,T4期19例。多层螺旋CT、肠腔充盈超声造影联合检查诊断结肠癌T3、T4期的符合率均高于二者单独检查(P﹤0.05)。结论多层螺旋CT联合肠腔充盈超声造影检查对结肠癌的诊断价值较高。

术前多排螺旋CT三期增强扫描对非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移的诊断价值

目的探讨多排螺旋CT(MSCT)三期增强扫描对非小细胞肺癌(NSCLC)纵隔淋巴结转移(MLNM)中的术前诊断价值。方法回顾性分析80例NSCLC患者的临床资料,术前均行MSCT三期增强扫描,以术后病理结果为金标准,使用Kappa一致性检验评价MSCT三期增强扫描在术前诊断MLNM的诊断效能。结果术后病理检查证实80例NSCLC患者中,N0期31例,N1期24例,N2期25例,其中MLNM 25例(31.25%);术前MSCT诊断N0期34例,N1期24例,N2期22例,术前MSCT对NSCLC患者N分期诊断与术后病理一致性一般(Kappa=0.735);25例合并MLNM患者中,术前MSCT确诊19例,其对NSCLC患者MLNM的诊断与病理结果一致性一般(Kappa=0.531),其诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为76.00%、80.00%、78.75%、63.33%和88.00%;纵隔淋巴结转移率在不同肿瘤直径、胸膜凹陷与否、不同肿大淋巴结位置、累及粗大肺静脉与否以及不同淋巴结短径的NSCLC患者间比较均有统计学意义(P<0.05)。结论术前MSCT三期增强扫描诊断NSCLC患者MLNM具有一定的准确性,结合原发病灶大小、胸膜凹陷、肿大淋巴结位置、累及粗大肺静脉等多方面信息可为淋巴结清扫提供重要参考。

术前多层螺旋CT检查胆囊结石合并胆囊炎患者对术式选择的指导意义分析

目的探讨术前多层螺旋CT(MSCT)检查对指导胆囊结石合并胆囊炎(GCS)患者术式选择的价值。方法2021年4月~2023年4月我院收治的GCS患者104例,术前所有患者均接受MSCT检查,根据胆囊动脉和胆囊管显示情况选择开腹胆囊切除术或腹腔镜胆囊切除术(LC)。结果104例GCS患者胆囊管显示率和显示评分分别为90.4%和(1.5±0.2)分,其中11例走行变异,包括2例低位胆囊管、3例右迷走胆管形成和6例高位胆囊管,胆囊动脉显示率和显示评分分别为94.2%和(1.8±0.2)分,其中13例走行变异,包括4例Ⅰb型、2例Ⅱa型和7例Ⅱb型;16例无法明确胆囊三角区患者接受开腹胆囊切除术,对其余88例患者均行LC术,结果LC组术中出血量、手术时间和住院日分别为(36.4±7.8)mL、(46.7±8.3)min和(6.3±1.1)d,显著少于或短于开腹胆囊切除术组【分别为(50.6±8.4)mL、(73.5±9.6)min和(8.9±1.5)d,P<0.05】;LC组术后切口感染、胆道出血和胆漏等并发症发生率为8.0%,显著低于开腹胆囊切除术组的25.0%(P<0.05)。结论术前MSCT检查能显示GCS患者胆囊三角情况,指导术式选择,能更精准地采用适当的手术方式。

三期增强CT扫描联合血清AFP和VEGF水平诊断肝细胞癌患者临床研究

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)三期增强扫描联合血清甲胎蛋白(AFP)和血管内皮生长因子(VEGF)水平对肝内占位性病变的诊断价值。方法2021年1月~2022年12月我院诊治的肝内占位性病变患者82例,均接受MSCT平扫和三期增强扫描检查,采取细针穿刺活检或手术组织行常规病理学检查。采用免疫化学发光法检测血清AFP水平,采用ELISA法检测血清VEGF水平。绘制受试者工作特征曲线(ROC)并计算曲线下面积(AUC)分析三期增强CT扫描联合血清AFP和VEGF水平诊断肝细胞癌(HCC)的效能。结果在本组82例肝占位患者中,病理学检查诊断肝细胞癌(HCC)43例,局灶性增生性结节(FPN)39例,MSCT扫描诊断原发性肝癌(PLC)36例,诊断良性病灶46例;HCC病灶平扫及增强动脉期、门静脉期和延迟期CT值分别为(33.2±1.7)、(68.2±2.4)、(61.5±1.2)和(31.9±1.6),均显著低于FPN病灶【分别为(40.1±2.5)、(92.5±3.1)、(76.8±2.6)和(63.2±3.7),P<0.05】;HCC患者血清AFP和VEGF水平分别为(310.5±25.3)ng/mL和(97.6±62.1)ng/L,均显著高于FPN患者【分别为(23.6±3.2)ng/mL和(65.4±19.8)ng/L,P<0.05】;MSCT诊断恶性病变的灵敏度和特异度分别为81.4%和97.4%,采用CT联合血清指标诊断可以将诊断的灵敏度和特异度都提高到97.4%。结论应用三期增强CT扫描扫描联合血清AFP和VEGF水平对判断肝内占位性病变的性质有帮助,值得进一步研究。

思维导图引导干预在肺癌患者多层螺旋CT增强扫描中的应用价值

目的探讨思维导图引导干预在肺癌患者多层螺旋CT增强扫描中的应用价值。方法依据干预方法的不同将80例肺癌患者分为对照组和观察组,每组40例,对照组患者给予常规引导干预,观察组患者给予思维导图引导干预。比较两组患者的CT图像质量、心理状态[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)]、检查依从性和对医护人员的满意度。结果观察组患者的CT图像质量优良率为92.50%,高于对照组患者的75.00%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者HAMD、HAMA评分均低于本组干预前,观察组患者HAMD、HAMA评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的检查总依从率为95.00%,高于对照组患者的75.00%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者对医护人员引导态度、引导及时性、引导正确性的满意度评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论思维导图引导干预能够提高肺癌患者多层螺旋CT增强扫描的图像质量,缓解患者的负性心理状态,提高检查依从性及对医护人员的满意度。

多层螺旋CT增强扫描联合EGFR突变检测在肺癌患者中的诊断效果

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)增强扫描联合表皮生长因子受体(EGFR)突变检测在肺癌患者中的诊断效果。方法:选取2021年1月—2023年1月宜春市第二人民医院经组织病理学检查确诊的80例肺癌患者(肺癌组)和50例肺良性病变患者(肺良性病变组)为研究对象,均行MSCT增强扫描检查,并采用xTAG70plex液相芯片技术检测EGFR突变情况。比较两组MSCT增强扫描征象、EGFR突变阳性率,并分析MSCT增强扫描联合EGFR突变检测对肺癌的诊断效能。结果:肺癌组MSCT增强扫描征象中肺组织边界不清晰、毛刺征、血管集束征、支气管充气征、胸膜凹陷征比例均高于肺良性病变组(P<0.05);两组病灶位置、病灶形状及内部结构比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。肺良性病变组EGFR突变阳性率为6.00%(3/50),肺癌组为63.75%(51/80),肺癌组EGFR突变阳性率高于肺良性病变组(χ^(2)=42.257,P<0.05)。肿瘤最大直径≥5 cm患者EGFR突变阳性率高于<5 cm患者,Ⅲ、Ⅳ期患者EGFR突变阳性率高于Ⅰ、Ⅱ期患者,低分化患者EGFR突变阳性率高于中、高分化患者,淋巴结转移患者EGFR突变阳性率高于无淋巴结转移患者(P<0.05);两组不同病理类型肺癌EGFR突变阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线显示,MSCT增强扫描联合EGFR突变检测诊断肺癌的敏感度为93.7%,特异度为92.0%,均高于MSCT增强扫描、EGFR突变检测的78.5%、87.2%和76.0%、78.5%。结论:MSCT增强扫描联合EGFR突变检测能提高肺癌诊断效能,可对肺癌临床筛查诊断、制订治疗方案提供一定的参考依据。

多层螺旋CT增强联合动态增强磁共振功能成像评价结直肠癌术后局部复发/转移的临床价值

目的探究多层螺旋CT增强联合动态增强磁共振功能成像评价结直肠癌(CRC)术后局部复发/转移的临床价值。方法选取2019年10月至2021年10月期间本院收治的82例CRC患者,根据患者术后情况分为复发或转移组(36例)和未复发或转移组(46例);所有患者均进行多层螺旋CT增强和动态增强磁共振功能成像检查;绘制ROC曲线分析多层螺旋CT增强及转运常数(K^(trans))、反流速率常数(K_(ep))和血管外细胞外容积分数(V_(e))对CRC术后局部复发/转移的诊断价值;采用四格表分析多层螺旋CT增强联合动态增强磁共振功能成像评价CRC术后局部复发/转移的诊断价值。结果多层螺旋CT增强扫描检查的39例阳性患者中出现复发或转移有30例,未复发或转移的有9例,检查的43例阴性患者中出现复发或转移的有6例,未复发或转移的有37例。复发或转移组K^(trans)、K_(ep)和V_(e)均显著高于未复发或转移组(P<0.05)。根据ROC曲线得知,K^(trans)诊断CRC术后局部复发/转移的曲线下面积(AUC)为0.846,K_(ep)诊断CRC术后局部复发/转移的AUC为0.780,V_(e)诊断CRC术后局部复发/转移的AUC为0.861,多层螺旋CT增强诊断CRC术后局部复发/转移的AUC为0.819,四者联合诊断CRC术后局部复发/转移的AUC为0.987。多层螺旋CT增强在CRC术后局部复发/转移诊断中准确度为81.71%;动态增强磁共振功能成像在CRC术后局部复发/转移诊断中准确度为85.37%;二者联合检测在CRC术后局部复发/转移诊断中准确度为93.90%。结论多层螺旋CT增强联合动态增强磁共振功能成像能显著提高CRC术后局部复发/转移诊断效能,对于患者在术后随访监测有较高的临床价值。

多层螺旋CT增强扫描对肝脏占位性病变图像质量及诊断效能的影响

目的:探讨肝脏占位性病变采用多层螺旋CT(MSCT)增强扫描对图像质量及诊断效能的影响。方法:选取2022年1月—2023年6月诏安县医院收治的92例肝脏占位性病变患者,均接受MSCT平扫、MSCT增强扫描,以临床症状、病理检查及随访结果作为金标准,比较不同检查方法的图像质量、诊断效能及病灶检出情况,并分析不同病灶的图像特征。结果:MSCT增强扫描图像质量优良率为97.83%,较MSCT平扫的90.22%高,差异有统计学意义(P<0.05);92例肝脏占位性病变患者中,确诊为阳性31例,阴性61例,MSCT平扫的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为74.19%、81.97%、67.65%、86.21%,MSCT增强扫描分别为96.77%、95.08%、90.91%、98.31%,MSCT增强扫描的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均较MSCT平扫高,差异有统计学意义(P<0.05);MSCT增强扫描肝癌病灶检出准确率较MSCT平扫高,差异有统计学意义(P<0.05);肝血管瘤有清晰边界,呈稍低密度影,动脉期病灶对比增强,边缘呈片状或结节状,静脉期边缘强化向中央发展;肝囊肿呈低密度影,病灶内无明显钙化及强化现象;局灶性结节增生呈低密度改变,也可呈等密度改变,增强扫描时可见内有中央瘢痕填充,或出现高密度影;肝癌边界模糊不清,整体呈低密度影,部分区域可见等密度或高密度影,动脉期强化效果明显,静脉期强化程度降低。结论:MSCT增强扫描诊断肝脏占位性病变,能够提高图像质量,辅助医师准确鉴别病灶类型,清晰显示病灶特征。

多层螺旋CT不同时相扫描对多中心性肝细胞癌的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)不同时相扫描对多中心性肝细胞癌的诊断价值。方法选取64例多中心性肝细胞癌患者,均于病理检查前接受MSCT检查,以病理诊断结果为金标准,评估MSCT不同时相扫描对肝癌病灶的检出率;比较正常肝脏组织与肝癌病灶MSCT不同时相扫描的CT值。结果病理检查结果显示,64例多中心性肝细胞癌患者共96个病灶,MSCT检查共检出94个病灶,检出率为97.92%。MSCT增强扫描动脉期检出88个病灶,检出率为91.67%,高于门脉期的78.12%和延迟期的81.25%,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。正常肝脏组织CT平扫、动脉期CT值均明显低于肝癌病灶,门脉期、延迟期CT值均明显高于肝癌病灶,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。多中心性肝细胞癌CT平扫可见肝脏体积增大,形态欠规整;增强扫描呈快进快出模式,动脉期可见轻度不均匀强化,门脉期强化程度逐渐下降,延迟期呈低密度影。结论MSCT增强扫描可清晰地显示多中心性肝细胞癌的强化特征,提高早期检出率。

320排螺旋CT多期增强扫描结合三维成像技术在肾癌诊断中的价值分析

目的 观察螺旋CT多期增强扫描结合三维成像技术在肾癌诊断中的应用效果。方法 选择2018年10月至2023年10月延安市中医医院收治的42例肾癌患者,为其开展螺旋CT多期增强扫描及三维成像检查,并依据手术后病理学检查结果对扫描结果进行分析。结果 经CT平扫,42例肾癌患者病灶主要为类圆形或圆形,病灶直径1.5~18.0 cm之间。三期增强扫描,动脉期40例患者可见明显病灶实质强化,CT值超过40 HU。实质期肿瘤密度降低,低于正常肾实质,延迟期病灶密度相对于实质期也有所下降。结论 肾癌诊断应用螺旋CT多期增强扫描结合三维成像技术可全面、直观、准确地对病变进行评估,有效地提高肾癌的检出率及诊断准确率,同时可以对周围血管解剖及受累情况进行精确评价,对临床手术治疗方案具有重要的指导价值,值得进行广泛推广。

MSCT三维重组扫描诊断对跟骨骨折的诊断能效分析

目的:研究多层螺旋CT(MSCT)三维重组扫描诊断对跟骨骨折的诊断能效.方法:选取2019年1月-2020年11月我院收治的177例疑似跟骨骨折患者为研究对象.对所有受试者均开展X线检查及MSCT三维重组扫描检查.检查结果的分析均由医院2名经验丰富的影像科医生通过双盲法完成.分析不同诊断方法应用于跟骨骨折中的诊断效能.此外,比较不同诊断方法评估骨折程度、位移情况以及关节受累情况的效能.结果:X线检查共检出跟骨骨折113例,其中漏诊35例,误诊7例.MSCT三维重组扫描共检出跟骨骨折141例,其中漏诊0例,误诊0例.以临床结合辅助检查结果为金标准,MSCT三维重组扫描诊断跟骨骨折中的灵敏度、特异度及准确度分别高于X线检查,组间差异有统计学意义(P<0.05).MSCT三维重组扫描诊断单线骨折、粉碎性骨折、碎片位移及关节受累的准确率均高于X线检查,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:MSCT三维重组扫描诊断对跟骨骨折的诊断能效较高,具有较为理想的灵敏度、特异度以及准确度.

多排螺旋CT增强扫描诊断肝占位准确率的临床效果研究

目的分析肝占位诊断中应用多排螺旋CT增强扫描的效果与价值。方法选取2018年1月—2022年12月江阴市第三人民医院放射科收治的56例疑似肝占位患者作为研究对象,所有研究对象均接受CT平扫、多排螺旋CT增强扫描和手术病理检查,并以手术病理检查结果作为金标准,分析比较CT平扫、多排螺旋CT增强扫描在肝占位诊断中的结果差异。结果①经手术病理检查方式,全部56例疑似肝占位患者中共确诊45例,其中存在7例肝脓肿患者、5例肝转移瘤患者、6例原发性肝细胞癌患者、16例肝囊肿患者、2例肝脏局灶性增生和9例肝血管瘤患者,剩余11例非肝占位患者经病理诊断确诊为脂肪肝;②经多排螺旋CT增强扫描发现,全部56例疑似肝占位患者中共确诊43例,其中存在6例肝脓肿患者、5例肝转移瘤患者、6例原发性肝细胞癌患者、15例肝囊肿患者、2例肝脏局灶性增生和9例肝血管瘤患者;③经CT平扫发现,全部56例疑似肝占位患者中共确诊37例,其中存在5例肝脓肿患者、4例肝转移瘤患者、5例原发性肝细胞癌患者、13例肝囊肿患者和10例肝血管瘤患者;④通过比较不同检查方式在肝占位诊断中的结果发现,多排螺旋CT增强扫描的诊断灵敏度、特异度和准确度均高于CT平扫,差异有统计学意义(P<0.05);⑤通过比较不同检查方式的图像质量发现,多排螺旋CT增强扫描图像的优良率要高于CT平扫,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肝占位诊断中,多排螺旋CT增强扫描具有灵敏度、特异度和准确度高的优点,且该检查方式的图像质量也较高,有助于医生更好地明确受检者是否患有肝占位,应用价值较高。

多层螺旋CT增强扫描与MRI动态增强扫描在肝血管瘤中的诊断价值

目的:对比多层螺旋计算机断层扫描(CT)增强扫描与磁共振成像(MRI)动态增强扫描在肝血管瘤中的诊断价值。方法:回顾性选取2019年1月—2022年12月无锡市人民医院收治的102例疑似肝血管瘤患者的资料。所有患者均进行多层螺旋CT增强扫描及MRI动态增强扫描,手术病理检查。统计病理检查结果,以病理检查为金标准,分析两种检查方法诊断结果。比较两种检查方法对肝血管瘤的诊断价值。分析肝血管瘤患者两种检查方法影像学特征。结果:102例疑似肝血管瘤患者,经临床病理检查为肝血管瘤患者共40例,其他患者共62例。多层螺旋CT增强扫描诊断正确肝血管瘤患者35例,其他49例,诊断准确率为82.35%(84/102);MRI动态增强扫描诊断正确肝血管瘤患者36例,其他50例,诊断准确率为84.31(86/102)。多层螺旋CT增强扫描诊断肝血管瘤的敏感度、特异度分别为87.50%、79.03%;MRI动态增强扫描诊断肝血管瘤的敏感度、特异度分别为90.00%、80.65%。多层螺旋CT增强扫描发现40例肝血管瘤患者中,在动脉期检出病灶30例,其中14例病灶均匀强化,16例病灶不均匀强化,表现不规则形或边缘环形;在门静脉期及延迟期均未出现明显强化10例。MRI动态增强扫描发现40例肝血管瘤患者中,在动脉期检出病灶31例,均出现不均匀强化,表现为不规则形或边缘环形,强化模式为慢进慢出型,9例在门静脉期及延迟期未出现明显强化。结论:多层螺旋CT增强扫描与MRI动态增强扫描在肝血管瘤诊断中具有一定的价值。

MSCT平扫联合三期动态增强扫描诊断肝细胞癌的价值分析

目的分析多层螺旋CT(MSCT)平扫联合三期动态增强扫描诊断肝细胞癌(HCC)的价值。方法回顾性分析85例HCC患者的临床资料,所有患者均接受MSCT平扫和三期动态增强扫描,比较MSCT平扫与三期动态增强扫描的病灶检出率,分析HCC病灶的密度分布情况。结果动脉期、延迟期的病灶检出率高于平扫和门静脉期(P<0.05);联合诊断的病灶检出率为100.00%,高于平扫的65.26%(P<0.05)。HCC病灶在动脉期主要表现为高密度影,在门静脉期和延迟期主要表现为低密度影。结论MSCT平扫联合三期动态增强扫描可显著提升HCC患者的病灶检出率,尤其是对微小病灶的检出。

多层螺旋CT低剂量胸部扫描在肺结节诊断中的应用价值

探讨多层螺旋CT低剂量胸部扫描在肺结节诊断中的应用价值。方法:选取2021年1月—2022年6月仁怀市人民医院收治的肺结节患者52例作为研究对象,均行多层螺旋CT常规剂量胸部扫描和多层螺旋CT低剂量胸部扫描。比较不同剂量多层螺旋CT检查的诊断效能和图像质量。结果:多层螺旋CT低剂量胸部扫描和多层螺旋CT常规剂量胸部扫描诊断肺结节良恶性的敏感度、特异度、准确度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多层螺旋CT低剂量胸部扫描和多层螺旋CT常规剂量胸部扫描图像质量优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多层螺旋CT低剂量胸部扫描诊断肺结节敏感度、准确度、特异度较高,可以提供高分辨率的影像,且辐射剂量低,对患者的损伤小,可为患者提供更安全的检查手段,值得临床应用。

多层螺旋CT尿路造影与DCE-MRI对肌层浸润性膀胱癌的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT尿路造影(MSCTU)与动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)对肌层浸润性膀胱癌的诊断价值。方法选取2020年5月至2022年6月诊治的150例疑似膀胱癌患者作为研究对象,以病理结果为金标准,经金标准确诊为膀胱癌共72例,并在金标准确诊前予以多层螺旋CT尿路造影与DCE-MRI扫描,对比两种检查方法与金标准符合情况,计算阳性和阴性预测值,采用ROC曲线模型分析多层螺旋CT尿路造影与DCE-MRI诊断肌层浸润性膀胱癌的AUC值、敏感度及特异度。结果150例疑似膀胱癌患者经MSCTU检查后,阳性和阴性预测值分别为83.58%、80.72%;经DCE-MRI检查后,阳性和阴性预测值分别为94.37%、93.67%。其中,DCE-MRI准确率高于MSCTU(χ^(2)=6.080,P=0.032)。经金标准确诊为膀胱癌患者中,肌层浸润性膀胱癌45例、非肌层浸润性膀胱癌27例;经MSCTU检查后确诊为肌层浸润性膀胱癌共35例,其中T2a占6例、T2b占10例、T3占12例、T4占7例;经DCE-MRI检查后确诊为肌层浸润性膀胱癌共41例,其中T2a占10例、T2b占11例、T3占13例、T4占7例。ROC曲线分析显示,MSCTU、DCE-MRI诊断肌层浸润性膀胱癌的AUC值分别为(0.787、0.947,P<0.05);MSCTU与DCE-MRI的AUC比较,Z=2.432、P=0.014;MSCTU、DCE-MRI诊断肌层浸润性膀胱癌的AUC值分别为(0.787、0.947,P<0.05);MSCTU的AUC值高于DCE-MRI(Z=2.432、P=0.014)。结论MSCTU与DCE-MRI在肌层浸润性膀胱癌诊断中均具有一定价值,其中以DCE-MRI诊断确诊率更高,更有利于评估病灶肌层浸润情况,为临床诊治提供重要参考信息。

多层螺旋CT及后处理技术在急性阑尾炎诊断中的价值核心

目的分析多层螺旋CT(MSCT)及后处理技术在急性阑尾炎诊断中的价值核心思路。方法选取北京市朝阳区双桥医院2018年7月-2020年7月收治的112例疑似急性阑尾炎患者作为观察对象,实施多层螺旋CT平扫、增强扫描和三维重建。疾病诊断时,对照组将单纯轴位像作为主要依据;研究组将轴位结合多平面重建作为主要依据。观察并对比两组患者的临床诊断结果。结果经MSCT扫描轴位像CT图诊断,对照组放射科医师发现94例阑尾炎患者,7例误诊,11例漏诊。经MSCT扫描轴位像CT图与多平面重建(MPR)图结合诊断,研究组放射科医师发现104例阑尾炎患者,3例误诊,5例漏诊。在5分制可信度积分中,研究组确诊的阑尾炎患者共有96例,对照组确诊的阑尾炎患者共有66例。研究组可信度明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的诊断敏感性、诊断特异性、诊断准确性均明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性阑尾炎诊断时采用多层螺旋CT及后处理技术,能显著降低漏诊率和误诊率,增强鉴别诊断能力的同时,还能提高诊断信心。

64排上腹部增强多层螺旋CT在小肝癌诊断中的应用价值研究

目的:分析小肝癌在64排上腹部增强多层螺旋CT检查及重建后影像特征和临床检出率.方法:选择2020年5月至2022年5月本院收治的83例小肝癌患者的临床资料为研究对象.采用回顾性分析法对比各期检出的小肝癌病灶的数目、大小范围、边界及临床检出率等.结果:常规CT、动脉期增强CT(AP)、门脉期增强CT(PP)及延迟期增强CT(DP)临床检出率比较,差异具有统计学差异(P<0.05);AP、DP检出率均高于常规CT(P>0.05);而常规CT与PP临床检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);AP与DP临床检出率比较,差异也无统计学意义(P>0.05).结论:64排上腹部增强多层螺旋CT检查可作为临床诊断评估小肝癌的重要手段,能有效提高小肝癌的诊断准确性和病灶检出率,为临床诊治提供更多的影像学依据.

多层螺旋CT容积扫描及三维重建测定容积增长率对孤立性肺结节良恶性的诊断价值

目的探究多层螺旋CT容积扫描及三维重建测定容积增长率对孤立性肺结节良恶性的诊断价值。方法回顾性分析2019年12月至2021年12月江苏省海安市中医院接诊的75例孤立性肺结节患者临床资料。患者均在术前进行2次多层螺旋CT容积扫描及三维重建检测。比较恶性组和良性组患者病变处血容量、灌注峰值时间、增强峰值、表面通透性和容积增长率,并将P<0.05的因素进行Logistic回归进行多因素分析和ROC曲线分析。分析多层螺旋CT容积扫描联合三维重建测定容积增长率的诊断效能。结果恶性组的血容量、增强峰值、表面通透性、容积增长率均高于良性组(P<0.05),恶性组的灌注峰值时间短于对照组(P<0.05)。病变处血容量、表面通透性和容积增长率是预测孤立性肺结节良恶性的独立危险因素(P<0.05)。以血容量>6.51 ml/100 g为诊断孤立性肺结节的分割点,灵敏度为87.10%,特异度为84.62%。以表面通透性>15.63 ml/100 g·min作为诊断孤立性肺结节的分割点,灵敏为93.55%,特异度为76.92%。以血容量>6.51 ml/100 g为诊断孤立性肺结节的分割点,AUC为0.814,灵敏度为96.77%,特异度为84.62%。联合诊断的准确度为93.33%,灵敏度为96.77%,特异度为76.92%,漏诊率为3.33%,误诊率为3.00%。结论多层螺旋CT容积扫描及三维重建测定容积增长率对孤立性肺结节良恶性的诊断具有重要价值,两者联用可以增加诊断的准确度,降低漏诊率。

多层螺旋CT增强在胃肠道间质瘤治疗前评估中的价值

目的探讨多层螺旋CT增强在胃肠道间质瘤治疗前评估中的价值,为临床患者治疗方案的制定和疗效预测提供经验指导。方法采用回顾性研究方法,纳入赣榆区人民医院2019年6月-2022年12月37例经病理证实胃肠道间质瘤患者作为研究对象,所有患者均采用CT设备采用GE Optima64排螺旋CT扫描仪,进行平扫及三期增强扫描。将DICOM格式原始图像数据导入AW4.6工作站,运用MPR、VR、MIP等图像后技术进行观察病灶。重点检测增强扫描肿瘤内部强化方式及肿块实质的增强幅度等信息,通过统计学分析其评估价值。结果结果显示A组(n=12)平扫CT值40.11±8.47HU,动脉期、静脉期及延迟期CT值增强幅度分别为18.42±9.12HU、22.71±7.51HU、28.41±6.38HU;B组(n=13)平扫CT值38.12±6.42HU,动脉期、静脉期及延迟期CT值增强幅度分别为23.41±7.73HU、31.33±8.42HU、36.57±7.93HU;C组(n=12)平扫CT值37.37±7.78HU,动脉期、静脉期及延迟期CT值增强幅度分别为25.78±8.97HU、39.71±4.53HU、41.31±9.39HU。对比各组检测结果病变随着体积增大,危险程度增大,其增强各期强化幅度也随之增大,其中静脉期及延迟的增强幅度具有统计学意义(P<0.05)。结论胃肠道间质瘤治疗前影像学检查对于明确诊断和危险度分级评估以及GIST患者治疗方案制定和疗效预测具有重要的临床价值。