慢性酒精中毒性肌病的电生理表现

目的 探讨慢性酒精中毒性肌病的电生理改变特点。方法 对 2 6例慢性酒精中毒性肌病、13例慢性酒精中毒性周围神经病、2 1例慢性酒精中毒性神经和肌肉混合损害患者 ,以及 2 0例正常受试者 ,检测肌电图、单纤维肌电图、肌纤维传导速度、周围神经传导速度和诱发电位。结果 肌病组患者 9例呈肌源性肌电图异常改变 ,周围神经病组患者 7例为神经源性改变 ,混合损害组患者中有 4例同时出现两种类型改变。与正常对照受试者比较 ,各组患者神经肌肉颤抖值均增大 (P <0 .0 5 ) ,纤维密度增加 (P <0 .0 5 ) ,周围神经病组患者的神经肌肉颤抖值和纤维密度改变尤为显著 (P <0 0 1)。肌病组患者肌纤维传导速度明显减慢 (P <0 .0 5 ) ,其余两组患者无显著变化 (P >0 .0 5 )。周围神经病和混合损害组患者中 ,感觉神经传导速度减慢 2 8例 ( 82 3 5 %)。结论 肌电图检查和神经传导速度测定可帮助鉴别酒精中毒性肌病和周围神经病 。

39例多系统萎缩的神经电生理特点分析

目的:观察多系统萎缩(MSA)患者神经电生理改变,探讨神经电生理对MSA的诊断价值。方法:22例行肢体骨骼肌肌电图(EMG)和神经传导速度(NCV)检测,39例均行肛门括约肌肌电图(EAS-EMG)检测,35例行脑干听觉诱发电位(BAEP)检测,26例行下肢体感诱发电位(SEP)检测,10例行视觉诱发电位(VEP)检测。电生理检查结果与本科检查室正常值比较。结果:肢体骨骼肌EMG和NCV的异常率为36．4％,肛门括约肌EMG异常率为89。7％,均呈神经源性受损表现;诱发电位的异常出现率分别为:BAEP(57．1％)、SEP(34．1％)、VEP(21．4％)。结论:神经电生理检测对于MSA的早期诊断有一定的帮助,可提高诊断的准确性。

慢性酒精中毒性肌病的临床与神经电生理学研究

目的 探讨慢性酒精中毒性肌病的临床和电生理改变特点。方法 对 2 6例慢性酒精中毒性肌病、13例慢性酒精中毒性周围神经病、2 1例慢性酒精中毒性神经和肌肉混合损害患者 ,以及 2 0例正常受试者进行详细询问病史、查体 ,并记录酒精摄入量和测定相关神经电生理指标 ,包括肌电图、单纤维肌电图、肌纤维传导速度、周围神经传导速度和诱发电位。结果 (1)酒精中毒性肌病的主要临床表现为肢带肌的无力、肌肉疼痛和萎缩 ,肌病的症状和体征往往先于周围神经的损害。 (2 )与正常对照受试者比较 ,各组患者神经肌肉颤抖值均增大 (t检验 ,P<0 .0 5 ) ,纤维密度增加 (t检验 ,P<0 .0 5 ) ,周围神经病组患者的神经肌肉颤抖值和纤维密度改变尤为显著 (t检验 ,P<0 .0 1)。 (3)肌病组患者肌纤维传导速度明显减慢 (t检验 ,P<0 .0 5 ) ,其余两组患者无显著变化 (t检验 ,P>0 .0 5 )。结论 (1)酒精中毒性肌病临床主要表现为对称性肢带肌萎缩、肌力减退和肌肉疼痛。 (2 )肌电图提示肌源性改变 ,特别是肌纤维传导速度减慢 ,是诊断酒精中毒性肌肉病变的客观指征。

多系统萎缩-C型患者运动皮质特征与病情严重程度相关性研究

目的观察多系统萎缩小脑型(MSA-C)患者运动诱发电位(MEP)与健康人群的差异,并探讨MSA患者MEP参数与共济失调严重程度相关性。方法选取2019年2月至2019年11月首都医科大学宣武医院神经内科住院的14例MSA患者为MSA组,社区招募15例与之年龄、性别相匹配的健康被试组成正常对照组。采用经颅磁刺激MEP作为观察指标,比较两组MEP潜伏期、时长、波形的变化及MSA患者MEP参数与病情严重程度的关系。结果MSA患者组MEP的潜伏期相比于健康对照组明显延长(P<0.01),MEP波形在MSA患者组及健康对照组有明显差异(P<0.01)。MSA患者MEP潜伏期与其共济失调评分成正相关(P<0.05)。结论MSA患者MEP潜伏期及波形与健康人群存在差异,MSA患者随着病情加重其MEP潜伏期逐渐延长,这对于协助评估MSA患者病情变化有一定帮助。MSA患者的MEP波形评级与共济失调评分有无相关性有待进一步研究。