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米库氯铵与顺阿曲库铵在儿童斜视矫正手术中的肌松效果比较
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作者 陈晓影 蒋俊丹 《中国现代药物应用》 2024年第10期125-128,共4页
目的比较米库氯铵与顺阿曲库铵用于儿童斜视矫正手术的肌松效果。方法80例拟行儿童斜视矫正手术患儿,随机分为米库氯铵组(M组)与顺阿曲库铵组(C组),每组40例。M组在麻醉诱导期应用米库氯铵,C组在麻醉诱导期应用顺阿曲库铵。比较两组患... 目的比较米库氯铵与顺阿曲库铵用于儿童斜视矫正手术的肌松效果。方法80例拟行儿童斜视矫正手术患儿,随机分为米库氯铵组(M组)与顺阿曲库铵组(C组),每组40例。M组在麻醉诱导期应用米库氯铵,C组在麻醉诱导期应用顺阿曲库铵。比较两组患儿喉罩一次性置入成功率、肌松作用时间、肌松恢复时间、拔除喉罩时间、肌松拮抗剂使用情况、恢复室观察时间及围术期不良事件发生情况。结果两组患儿喉罩一次性置入成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。M组患儿肌松作用时间(14.5±2.8)min、肌松恢复时间(5.6±1.8)min、恢复室观察时间(19.4±3.7)min明显短于C组的(27.8±2.1)、(9.8±2.1)、(26.6±4.2)min,拔除喉罩时间(8.3±2.1)min显著早于C组的(18.2±1.8)min,肌松拮抗剂使用率5.0%显著低于C组的62.5%(P<0.05)。M组有5例患儿出现皮肤潮红,2例置入喉罩时出现呛咳,3例发生喉罩漏气;C组有2例患儿出现皮肤潮红,2例置入喉罩时出现呛咳,2例发生喉罩漏气。两组患儿围术期不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论米库氯铵应用于儿童斜视矫正手术肌松恢复时间短,拔除喉罩时间快,肌松拮抗剂使用少,在外科快速康复方面具有一定优势。 展开更多
关键词 米库氯铵 顺阿曲库铵 儿童斜视 肌松效果
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罗库溴铵与苯磺顺阿曲库铵对结直肠癌根治术肌松效果及应激反应的影响
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作者 赵贤姬 《川北医学院学报》 CAS 2024年第5期700-703,共4页
目的:探讨罗库溴铵与苯磺顺阿曲库铵对结直肠癌根治术患者肌松效果及应激反应的影响。方法:将110例行腹腔镜结直肠癌根治术患者按照麻醉方式不同分为观察组和对照组,每组各55例。对照组麻醉期间肌松药物为苯磺顺阿曲库铵;观察组麻醉期... 目的:探讨罗库溴铵与苯磺顺阿曲库铵对结直肠癌根治术患者肌松效果及应激反应的影响。方法:将110例行腹腔镜结直肠癌根治术患者按照麻醉方式不同分为观察组和对照组,每组各55例。对照组麻醉期间肌松药物为苯磺顺阿曲库铵;观察组麻醉期间肌松药物为罗库溴铵。比较两组肌松效果、临床指标及不良反应发生情况。结果:观察组肌松效果高于对照组(P<0.05),观察组四个成串刺激(TOF)起效时间短于对照组(P<0.05),平均动脉压与心率均低于对照组(P<0.05),观察组肌松药物维持时间长于对照组(P<0.05);两组患者麻醉诱导前(T0)时应激反应指标差异无统计学意义(P>0.05);手术开始时(T1)、手术30 min后(T2)及手术结束后30 min(T3)时,观察组肾上腺素、去甲肾上腺素水平均低于对照组(P<0.05);两组TOF恢复25%时间、TOF恢复75%时间及不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:罗库溴铵在结直肠癌根治术中肌松效果更佳,应激反应与不良反应发生风险相对更小。 展开更多
关键词 结直肠癌 罗库溴铵 苯磺顺阿曲库铵 肌松效果 应激反应
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米库氯铵注射液对比阿曲库铵作为短效肌松药在小儿斜视手术中的应用效果
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作者 周丽 罗志雄 《海峡药学》 2024年第7期73-76,共4页
目的分析米库氯铵注射液作为短效肌松药在小儿斜视手术中的应用效果。5方法选取2019年1月~2020年1月拟在我院行斜视矫正手术患儿1000例,将其采用数字随机表法随机分为对照组(500例)和观察组(500例),两组患儿均于全麻气管插管下实施斜视... 目的分析米库氯铵注射液作为短效肌松药在小儿斜视手术中的应用效果。5方法选取2019年1月~2020年1月拟在我院行斜视矫正手术患儿1000例,将其采用数字随机表法随机分为对照组(500例)和观察组(500例),两组患儿均于全麻气管插管下实施斜视矫正手术,对照组患儿采用方案(依次静注咪唑安定2 mg,芬太尼2μg·kg^(-1),丙泊酚2 mg·kg^(-1),阿曲库铵0.5 mg·kg^(-1))诱导麻醉,观察组患儿采用(依次静推咪唑安定2 mg,芬太尼2μg·kg^(-1),米库氯铵注射液0.2 mg·kg^(-1),丙泊酚2 mg·kg^(-1))方案诱导麻醉。两组患儿均持续静脉泵入丙泊酚,瑞芬太尼维持麻醉。监测、收集两组患儿围麻醉期血流动力学指标(SBP、DBP、MAP和HR)、Ⅰ级插管条件率、拔管时间、术后不良事件。并对上述指标进行组间比较。结果①血流动力学稳定性比较:两组患儿T_(0)时SBP、DBP、MAP、HR组间差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿T_(1)、T_(2)时SBP、DBP、MAP较T_(0)下降(Pkg^(-1)<0.05),T_(3)基本回升至T_(0)水平,其中观察组患儿T_(1)、T_(2)时SBP、DBP、MAP低于对照组患儿(P<0.05);两组患儿HR在T_(1)、T_(2)时略微下降,T_(3)则下升至T_(0)水平,组间差异无统计学意义(P>0.05)。②肌松效果比较:观察组患儿拔管时间明显较对照组患儿短,而Ⅰ级插管条件率均明显高于对照组患儿,组间差异有统计学意义(P<0.05);③不良事件率比较:两组患儿术后均未出现残余肌松及呼吸道事件,两组患儿术后恶心、呕吐率组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论米库氯铵作为短效肌松药用于小儿斜视手术,可为手术提供良好肌松条件,促进手术顺利进行,且并未增加额外不良反应,对血流动力学指标影响时间短、波动范围小,对小儿斜视手术利大于弊。 展开更多
关键词 小儿斜视手术 米库氯铵注射液 短效肌松药 肌松效果 血流动力学 不良事件率
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常温贮存下罗库溴铵在妇科腹腔镜手术中肌松效应观察
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作者 黄鹏健 彭好嫒 +3 位作者 张向荣 彭小敏 段军杰 廖霖 《中国医药科学》 2024年第8期118-121,共4页
目的探讨常温贮存下罗库溴铵对妇科腹腔镜手术中肌松效应的影响。方法选取2022年2—8月在深圳市龙岗中心医院行腹腔镜妇科手术的全身麻醉患者120例进行研究。以随机信封法将患者分为两组,每组各60例。观察组罗库溴铵贮存于手术室自然环... 目的探讨常温贮存下罗库溴铵对妇科腹腔镜手术中肌松效应的影响。方法选取2022年2—8月在深圳市龙岗中心医院行腹腔镜妇科手术的全身麻醉患者120例进行研究。以随机信封法将患者分为两组,每组各60例。观察组罗库溴铵贮存于手术室自然环境,对照组置于医用冰箱冷藏室。比较两组肌松效应指标、气管插管条件、增药时间及增药量。结果两组患者肌松效应起效时间、完全肌松时间、有效肌松时间及T1恢复至75%时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组气管插管条件优良率为96.67%,与对照组的98.33%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者第一次增药时间、第一次增药量、第二次增药时间、第二次增药量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论常温贮存下罗库溴铵与低温储存在妇科腹腔镜手术中的肌松效应无显著性差异,且对气管插管质量与增药时间、增药量均无明显影响。 展开更多
关键词 罗库溴铵 常温贮存 妇科 腹腔镜 肌松效应
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运动-心理-睡眠干预联合肌肉放松在药物依赖合并焦虑患者的应用
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作者 陈惠锦 彭海云 郭丽婷 《世界睡眠医学杂志》 2024年第4期836-839,共4页
目的:探究运动-心理-睡眠干预联合肌肉放松技术对药物依赖合并焦虑症患者睡眠质量的影响。方法:选取2020年6月至2022年6月厦门市第五医院收治的药物依赖合并焦虑症患者80例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组40... 目的:探究运动-心理-睡眠干预联合肌肉放松技术对药物依赖合并焦虑症患者睡眠质量的影响。方法:选取2020年6月至2022年6月厦门市第五医院收治的药物依赖合并焦虑症患者80例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者给予运动-心理-睡眠干预,观察组患者在对照组干预基础上联合肌肉放松训练。观察2组患者干预前后复吸倾向(戒毒动机量表);焦虑情绪[激惹、抑郁和焦虑自评量表(IDA)];睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)];睡眠状况[睡眠状况自评量表(SRSS)]差异。结果:干预后,观察组患者戒毒动机量表分数高于对照组患者,IDA分数、PSQI分数、SRRS分数均低于对照组患者(P<0.05)。结论:运动-心理-睡眠干预联合肌肉放松技术应用于药物依赖合并焦虑症患者可增强其戒毒信念,降低焦虑、激惹水平,改善睡眠质量,建议临床推广使用。 展开更多
关键词 运动-心理-睡眠 肌肉放松技术 药物依赖 抑郁 焦虑症 睡眠质量 匹兹堡睡眠量表 戒毒信念
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Relaxant Effect of Bioactive Component Compatibility of San-ao Decoction on In vitro Guinea Pig Airway Smooth Muscle:A Dose-Response Relationship Study
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作者 Wen-Jie Song Yan-Ling Fu +3 位作者 Sheng-Lou Ni Jia-Jia Fan Qian Du Hao Zheng 《World Journal of Traditional Chinese Medicine》 CAS 2022年第2期262-272,共11页
Background:Component compatibility is important to the modernization of traditional Chinese medicine.Studies have shown that San-ao decoction(SAD)can treat respiratory diseases by relaxing airway smooth muscle(ASM)and... Background:Component compatibility is important to the modernization of traditional Chinese medicine.Studies have shown that San-ao decoction(SAD)can treat respiratory diseases by relaxing airway smooth muscle(ASM)and reducing airway hyper-responsiveness.However,whether its bioactive components and compatibility also present with similar relaxant effects remains unknown.This study aims to explore the potential relaxant property,dose-response relationship,and underlying mechanisms of the bioactive component compatibility in SAD.Methods:Network pharmacology was primarily used to identify the bioactive components of SAD and uncover its underlying mechanisms.ASM tension force measuring technique was utilized to verify the relaxant and dose-response effects on in vitro guinea pig ASM.Results:We postulated pseudoephedrine hydrochloride(PH),amygdalin(AM),and diammonium glycyrrhizate(DG)to be the bioactive components of SAD,which could effectively relax ASM in a dose-dependent manner on both acetylcholine-induced and spontaneous contraction.Both PH and AM could lead to DG dose–response curve shift.The regression equation of these three bioactive components was Y=-2.048×X_(1)+0.411×X_(2)+14.052×X_(3)(X_(1),X_(2),X_(3)representing PH,AM,and DG,respectively).The underlying mechanisms of these components might be associated with the regulation of smooth muscle contraction.Conclusions:PH,AM,and DG are the bioactive components of SAD,which can relax ASM in a dose–response manner and exert a synergistic effect.Clinically,compatibility of these three bioactive components may serve as a new complementary and alternative treatment for respiratory diseases. 展开更多
关键词 Airway smooth muscle bioactive component compatibility dose–response manner relaxant effect San-ao decoction
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肌松药的临床应用及其残余作用研究进展
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作者 张日凤 《医药前沿》 2023年第5期52-54,共3页
肌松药是临床麻醉手术治疗过程中重要辅助药物之一,在临床使用中具有重要作用。肌松药含有中枢性、骨骼肌两种类型,其中骨骼肌包含去极化药物、非去极化药物。在临床治疗过程中使用肌松药能够起到良好的机械通气作用,避免人体气道气压... 肌松药是临床麻醉手术治疗过程中重要辅助药物之一,在临床使用中具有重要作用。肌松药含有中枢性、骨骼肌两种类型,其中骨骼肌包含去极化药物、非去极化药物。在临床治疗过程中使用肌松药能够起到良好的机械通气作用,避免人体气道气压水平较高,减少患者在手术治疗过程中的氧气消耗量,降低镇静剂应用剂量等效果。肌松药在临床治疗中的使用能够发挥良好的肌松效果、手术后残余阻滞效果以及过敏反应等一系列问题。本文就肌松药的临床应用及其残余作用进行综述,以期为临床残余肌松效果相关诊断指标、监测方式的有效掌握与把握提供参考,帮助医护人员清楚掌握肌松药、拮抗剂的应用,最大限度发挥肌松药的临床作用。 展开更多
关键词 肌松药 麻醉 残余阻滞作用 神经肌肉阻断剂 综述
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清醒体外膜肺氧合在重症患者中临床应用的利与弊 被引量:3
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作者 熊汝阳 王洪亮 郑俊波 《中国急救医学》 CAS CSCD 2023年第8期610-613,共4页
重症患者中常有因呼吸衰竭和(或)循环衰竭而需要实施体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)来维持心肺功能。保持重症患者处于清醒状态越来越受到重视,ECMO患者保持清醒状态也越来越多地应用于临床中,具有保持膈肌运... 重症患者中常有因呼吸衰竭和(或)循环衰竭而需要实施体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)来维持心肺功能。保持重症患者处于清醒状态越来越受到重视,ECMO患者保持清醒状态也越来越多地应用于临床中,具有保持膈肌运动、避免插管及呼吸机相关并发症、减少镇静药物使用、减少谵妄、利于康复等优势,但对临床管理也提出了更高的要求,存在一定的风险需要加以防范。本文旨在对清醒ECMO的应用指征、实际应用及利弊进行综述,以促进临床对清醒ECMO患者的认知。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合 清醒 重症疾病 镇痛 镇静 肌松 气管插管
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急性等容血液稀释自体血体外隔离期间血浆中麻醉药物浓度变化及回输后对麻醉效应的影响 被引量:2
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作者 柳彤 徐佳明 +3 位作者 王金伙 尹磊 陈永权 郭建荣 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2023年第4期413-418,共6页
目的:探讨急性等容血液稀释(acute normovolemic hemodilution,ANH)自体血体外隔离期间血浆中麻醉药物浓度变化及回输后对麻醉深度、肌松效应和血药浓度的影响。方法:选择多节段脊柱手术患者40例,性别不限,年龄20~60岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级... 目的:探讨急性等容血液稀释(acute normovolemic hemodilution,ANH)自体血体外隔离期间血浆中麻醉药物浓度变化及回输后对麻醉深度、肌松效应和血药浓度的影响。方法:选择多节段脊柱手术患者40例,性别不限,年龄20~60岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,Hb≥120 g/L,Hct≥35%。采用随机数字表法将患者分为两组(n=20)。ANH组:麻醉诱导平稳后行ANH,目标Hct值28%~30%,主要手术操作步骤结束后回输自体血;对照组:常规输液输血处理。在麻醉诱导平稳(T1)、诱导平稳30 min(T2)、术毕(T3)、术毕30min(T4)、术毕1 h(T5)、术毕2 h(T6)观察并记录BIS和TOF值;采用液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS)检测T1~6时点和储存血1 h(TS1)、2 h(TS2)、回输前(TS3)血浆中丙泊酚、苯磺酸顺阿曲库铵的药物浓度。记录患者拔管时间以及T4~6时点苏醒评分。结果:两组丙泊酚血药浓度各时点组间比较无显著差异(P>0.05);ANH组苯磺酸顺阿曲库铵血药浓度在T3时较对照组高(P<0.05);采集血中两种麻醉药物浓度随时间延长略有降低,但各时点无统计学差异(P>0.05)。ANH组BIS值在T4时、TOF值在T3时明显低于对照组。ANH组苏醒评分在T4时低于对照组(P<0.05)。两组拔管时间无明显差异(P>0.05)。结论:ANH自体血体外隔离期间血浆中丙泊酚、苯磺酸顺阿曲库铵药物浓度基本不变,术中主要手术步骤结束后回输仅短暂地影响患者血浆苯磺酸顺阿曲库铵浓度,但未对术后的肌松恢复以及苏醒质量产生负面影响。 展开更多
关键词 急性等容血液稀释 麻醉深度 肌松效应 血药浓度 自体血回输
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手法松解联合核心肌群训练治疗神经根型颈椎病的疗效及对血液流变学的影响 被引量:7
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作者 范淼 徐福全 +1 位作者 周小阳 杨志鹏 《海军医学杂志》 2023年第1期84-88,共5页
目的 探讨手法松解联合核心肌群训练治疗神经根型颈椎病的疗效及对血液流变学的影响。方法 选择2018年3月至2021年2月南京市高淳中医院收治的86例神经根型颈椎病患者为研究对象,按照数字表法随机分为对照组和联合组各43例。对照组采用... 目的 探讨手法松解联合核心肌群训练治疗神经根型颈椎病的疗效及对血液流变学的影响。方法 选择2018年3月至2021年2月南京市高淳中医院收治的86例神经根型颈椎病患者为研究对象,按照数字表法随机分为对照组和联合组各43例。对照组采用核心肌群训练,联合组采用手法松解联合核心肌群训练,2组均持续干预4周。对比2组临床疗效及干预前、干预4周后颈椎病临床评价量表(CASCS)、视觉模拟评分法(VAS)评分、阻力指数(RI)、收缩期峰值血流速度(PSV)、时间平均流速(TMFV)、颈椎前屈和后伸活动度水平。结果 联合组总有效率(90.70%)高于对照组(74.42%),差异有统计学意义(P<0.05);干预前,2组CASCS与VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预4周后,2组CASCS评分均升高(P<0.05),且联合组高于对照组(P<0.05);干预4周后,2组VAS评分均降低(P<0.05),且联合组低于对照组(P<0.05);干预前,2组RI、PSV及TMFV比较差异无统计学意义(P>0.05);干预4周后,2组RI均降低(P<0.05),且联合组低于对照组(P<0.05);干预4周后,2组PSV与TMFV均升高(P<0.05),且联合组高于对照组(P<0.05);干预前,2组颈椎前屈、后伸活动度比较差异无统计学意义(P>0.05);干预4周后,2组颈椎前屈、后伸活动度均升高(P<0.05),且联合组高于对照组(P<0.05)。结论 手法松解联合核心肌群训练治疗神经根型颈椎病的疗效确切,可减轻患者疼痛,可改善患者血液流变学,并可调节颈椎活动度。 展开更多
关键词 手法松解 核心肌群训练 神经根型颈椎病 疗效 血液流变学
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高龄髋部骨折患者在手术治疗中采用腰硬联合麻醉的镇痛效果评价 被引量:3
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作者 杨艳华 《中外医疗》 2023年第2期85-89,共5页
目的评价在高龄髋部骨折患者的手术治疗中实施腰硬联合麻醉的镇痛效果。方法随机选取2018年1月—2022年1月内蒙古赤峰市肿瘤医院100例高龄髋部骨折病例作为研究对象。分组依据为麻醉方法,对照组(n=50)予以硬膜外麻醉。观察组(n=50)予以... 目的评价在高龄髋部骨折患者的手术治疗中实施腰硬联合麻醉的镇痛效果。方法随机选取2018年1月—2022年1月内蒙古赤峰市肿瘤医院100例高龄髋部骨折病例作为研究对象。分组依据为麻醉方法,对照组(n=50)予以硬膜外麻醉。观察组(n=50)予以腰硬联合麻醉。对比两组患者镇痛效果、平均动脉压及心率测量值、麻醉相关时间值、不良反应发生情况、肌松效果、血清炎性因子水平检测结果。结果术后各个时间点,观察组的疼痛数字评分值均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的MAP、HR值均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的感觉神经阻滞和运动神经阻滞的起效时间均比对照组短,起效后维持时间均比对照组长,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为2.00%,比对照组的16.00%低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.396,P=0.036)。观察组的肌松优良率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的IL-6、TNF-α、CRP水平检测结果均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论选择高龄髋部骨折患者,在其手术治疗中实施腰硬联合麻醉的效果显著,能够提高镇痛效果、肌松效果,缩短麻醉起效时间,增加麻醉维持时间,还能够降低不良反应的发生概率。 展开更多
关键词 高龄髋部骨折患者 腰硬联合麻醉 镇痛效果 肌松效果 血清炎性因子
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苯磺顺阿曲库铵联合丙泊酚对腹腔镜下胆囊切除患者全身麻醉下手术患者应激反应和围拔管期残余肌松效应的影响 被引量:1
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作者 洪敏 林海威 +1 位作者 梅柏龙 丰陈 《中国医药指南》 2023年第7期76-78,82,共4页
目的探讨苯磺顺阿曲库铵联合丙泊酚对腹腔镜下胆囊切除术患者全身麻醉下应激反应及围拔管期残余肌松效应的影响。方法选择医院2020年1月至2022年6月收治全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术患者105例,根据麻醉方案不同分为对照组(n=52,采用常规... 目的探讨苯磺顺阿曲库铵联合丙泊酚对腹腔镜下胆囊切除术患者全身麻醉下应激反应及围拔管期残余肌松效应的影响。方法选择医院2020年1月至2022年6月收治全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术患者105例,根据麻醉方案不同分为对照组(n=52,采用常规全身麻醉方案)与观察组(n=52,采用苯磺顺阿曲库铵联合丙泊酚方案),比较两组插管条件,分析患者在不同时刻的平均动脉压、心率指标以及皮质醇与去甲肾上腺素水平,另分析患者麻醉及恢复相关指标。结果观察组插管条件优良率高于对照组(98.11%vs.84.62%,P<0.05)。观察组插管时、切皮时平均动脉压(89.72±6.58)mm Hg、(92.01±6.47)mm Hg,心率(77.25±5.49)次/分、(78.55±5.52)次/分,小于对照组(P<0.05);皮质醇(232.57±50.16)ng/mL、(237.90±53.45)ng/mL,去甲肾上腺素(0.44±0.11)ng/mL、(0.47±0.12)ng/mL,小于对照组(P<0.05)。观察组麻醉起效时间(2.38±0.57)min、作用时间(37.42±8.95)min,大于对照组(P<0.05);残余肌松效应持续时间(9.41±2.85)min、拔管TOF恢复时间(58.13±10.56)min,均短于对照组(P<0.05)。结论对腹腔镜下胆囊切除术患者采用苯磺顺阿曲库铵联合丙泊酚方案全身麻醉能为插管提供良好条件,患者术中生命体征稳定且应激反应更小,有利于手术进行,尤其是该方案术后残余肌松持续时间更短。 展开更多
关键词 苯磺顺阿曲库铵 丙泊酚 腹腔镜胆囊切除术 全身麻醉 应激反应 残余肌松效应
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颈脊神经后支松懈联合药物阻滞治疗颈神经后支源性慢性颈肩痛的效果观察 被引量:1
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作者 万随随 熊小辉 李俊飞 《临床医学工程》 2023年第3期361-362,共2页
目的观察颈脊神经后支松懈联合药物阻滞治疗颈神经后支源性慢性颈肩痛的临床效果。方法选取2019年5月至2021年5月我院收治的120例颈神经后支源性慢性颈肩痛患者,随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组采用药物阻滞治疗,观察组在... 目的观察颈脊神经后支松懈联合药物阻滞治疗颈神经后支源性慢性颈肩痛的临床效果。方法选取2019年5月至2021年5月我院收治的120例颈神经后支源性慢性颈肩痛患者,随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组采用药物阻滞治疗,观察组在对照组基础上采用颈脊神经后支松懈治疗,比较两组患者的视觉模拟量表(VAS)评分、颈肩肿胀/功能障碍受限评分、生活质量(SF-36)评分及治疗期间不良反应发生率。结果治疗后3 d、7 d、30 d,观察组VAS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后30 d,观察组颈肩肿胀/功能障碍受限评分低于对照组,SF-36评分高于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组的不良反应发生率(15.00%vs.23.33%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈脊神经后支松懈联合药物阻滞能够有效缓解颈神经后支源性慢性颈肩痛患者的颈肩疼痛、肿胀及功能受限状况,改善患者的生活质量,且安全性较高。 展开更多
关键词 颈脊神经后支松懈 药物阻滞 慢性颈肩痛 临床效果
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顺式阿曲库铵两种不同给药方式对肌松残余作用的影响 被引量:27
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作者 吴燕 孟尽海 +2 位作者 刘斐 王春生 姚杰 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期122-124,共3页
目的比较顺式阿曲库铵持续输注与间断给药对肌松残余作用的影响。方法择期行腰椎管狭窄或胸腰椎体骨折手术患者80例,年龄18~70岁,随机分为A1、A2、B1和B2四组,每组20例。A1和A2组分别微量泵持续输注顺式阿曲库铵1.5和0.75μg·kg-1... 目的比较顺式阿曲库铵持续输注与间断给药对肌松残余作用的影响。方法择期行腰椎管狭窄或胸腰椎体骨折手术患者80例,年龄18~70岁,随机分为A1、A2、B1和B2四组,每组20例。A1和A2组分别微量泵持续输注顺式阿曲库铵1.5和0.75μg·kg-1·min-1,B1和B2组分别静脉间断注射顺式阿曲库铵0.1和0.05mg·kg-1·h-1。A1组与B1组、A2组与B2组肌松药使用总量相同。记录肌松药使用总量,TOFr达25%、50%、75%、90%的时间,拔管时间,患者能够持续抬头5s的时间。结果与A2组比较,A1组TOFr恢复至25%、50%时间明显延长(P<0.05);与B1组比药,A1组TOFr恢复至25%的时间明显延长(P<0.05);与B2组比较,A2组TOFr恢复至50%、75%时间明显延长(P<0.05);B1组TOFr恢复至50%、75%、90%时间明显延长(P<0.05)。与A2组比较,A1组患者肌力恢复于Ⅳ~Ⅴ级的时间及能够持续抬头5s的时间明显延长(P<0.05)。结论顺式阿曲库铵持续输注与间断给药对肌松残余作用均无明显影响,但持续输注可延长肌松恢复时间。 展开更多
关键词 顺式阿曲库铵 残余肌松作用
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腹腔镜手术中持续输注与间断静注顺式阿曲库铵维持深度肌松的药效学比较 被引量:35
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作者 李机 张庆国 +3 位作者 刘中杰 磨凯 雷洪伊 徐世元 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期321-324,共4页
目的探讨持续输注顺式阿曲库铵维持深度肌松在腹腔镜手术中的有效性和安全性。方法择期行腹腔镜辅助胃肠道肿瘤根治术患者60例,年龄18~65岁,随机分为A、B两组,每组30例。A组使用顺式阿曲库铵0.15 mg/kg诱导插管,并在强直刺激后计数(pos... 目的探讨持续输注顺式阿曲库铵维持深度肌松在腹腔镜手术中的有效性和安全性。方法择期行腹腔镜辅助胃肠道肿瘤根治术患者60例,年龄18~65岁,随机分为A、B两组,每组30例。A组使用顺式阿曲库铵0.15 mg/kg诱导插管,并在强直刺激后计数(post tetanic count,PTC)恢复至≥3时以初始速率0.2mg·kg-1·h-1开始泵注,术中维持肌松深度在PTC≤2。B组使用顺式阿曲库铵0.15mg/kg诱导插管,并在每次PTC恢复至≥3时间断追加0.05mg/kg,术中维持肌松深度在PTC≤2。记录肌松药使用总量,肌松药使用时间(A组:诱导至泵注结束时间;B组:诱导到最后一次加药时间),手术时间,手术开始0、1、2h及关腹时肌松满意度(0~10分),恢复指数(T1从25%恢复至75%的时间),TOFr比值恢复至0.7、0.9的时间,以及压舌板试验完成情况,低氧血症、肺不张、肺炎等情况。结果与B组比较,A组平均肌松药使用量明显增加(P〈0.05);在手术开始0、1、2h时手术医师对肌松满意度A组明显高于B组(P〈0.05);恢复指数、TOFr比值恢复至0.7的时间和TOFr比值恢复至0.9的时间两组差异无统计学意义。拔管后A组出现低氧血症2例(7.1%),B组出现低氧血症1例(4.2%);不能完成压舌板试验A组3例(10.7%),B组4例(16.7%),两组差异均无统计学意义。术后均未出现肺不张、肺炎。结论持续输注顺式阿曲库铵用于腹腔镜手术维持深度肌松安全有效。相较于间断静注给药,持续输注肌松药使用量较大,肌松满意度高,虽然停药后恢复时间稍长,但对术后肌松残余无明显影响。 展开更多
关键词 深度肌松 顺式阿曲库铵 腹腔镜手术 肌松残余
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滨蒿内酯对豚鼠离体气管平滑肌作用的研究 被引量:14
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作者 赵明沂 朱喆 +2 位作者 李智 丛华 杨向红 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第5期335-337,共3页
目的 :研究滨蒿内酯 (Scoparone,Sco)对豚鼠离体气管平滑肌张力的影响。方法 :制备豚鼠离体气管环标本 ,通过测定其张力变化 ,观察 Sco对离体气管平滑肌的舒张作用及与组胺 (His)、乙酰胆碱 (Ach)、普萘洛尔(Pro)之间的相互作用。结果 :... 目的 :研究滨蒿内酯 (Scoparone,Sco)对豚鼠离体气管平滑肌张力的影响。方法 :制备豚鼠离体气管环标本 ,通过测定其张力变化 ,观察 Sco对离体气管平滑肌的舒张作用及与组胺 (His)、乙酰胆碱 (Ach)、普萘洛尔(Pro)之间的相互作用。结果 :Sco可剂量依赖性地舒张气管平滑肌 ,PD2 值为 5 .2 2± 0 .13;Sco使 His收缩气管平滑肌的量效曲线下移 ,显示非竞争性抑制作用 ,PD2 '值为 4.5 4± 0 .41;Sco(5μmol/L ,10μm ol/L )对 Ach收缩气管平滑肌的量效曲线无明显影响 ;Pro(0 .1μm ol/L ,1μmol/L )对 Sco舒张气管平滑肌的量效曲线无明显影响 ;Sco对His诱发的气管平滑肌依内钙性收缩有显著的抑制作用 (P <0 .0 1) ,对 His诱发的依外钙性收缩无抑制作用。结论 :Sco可直接舒张豚鼠离体气管平滑肌 ,此效应的发生可能与 M3或β2 受体无关 ,但 Sco与 H1 受体存在着非竞争性抑制关系 ;Sco可显著抑制 His诱发的豚鼠气管平滑肌依内钙性收缩 ,为 Sco抑制 His收缩效应的主要机制。 展开更多
关键词 滨蒿内酯 豚鼠 气管平滑肌 舒张作用 实验研究
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理脾化痰方对食饵性动脉粥样硬化症家兔血管平滑肌细胞增殖和凋亡的调控 被引量:28
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作者 赵学军 李任先 +3 位作者 刘国普 赵立诚 徐勤 郑高飞 《广州中医药大学学报》 CAS 2001年第2期144-148,共5页
【目的】探讨由法半夏、白术、天麻、橘红、丹参等组成的理脾化痰方抗早期动脉粥样硬化症(atherosclerosis,AS)的可能性和作用机制。【方法】通过组织形态学 (包括光镜和电镜 )、免疫组化和TUNEL等方法观察了该方对食饵性动脉粥样硬化... 【目的】探讨由法半夏、白术、天麻、橘红、丹参等组成的理脾化痰方抗早期动脉粥样硬化症(atherosclerosis,AS)的可能性和作用机制。【方法】通过组织形态学 (包括光镜和电镜 )、免疫组化和TUNEL等方法观察了该方对食饵性动脉粥样硬化症家兔脂纹脂斑期主动脉内膜形态和相对厚度、血管平滑肌细胞 (vascularsmoothmusclecells ,VSMCs)ki- 6 7和凋亡细胞阳性率的影响。【结果】理脾化痰方确能阻抑早期AS的形成 ,观察组主动脉内膜相对厚度小于模型组 (P <0 .0 5) ,VSMCski- 6 7的表达率和凋亡的VSMCs阳性率均低于模型组 (P <0 .0 5)。【结论】该方抗早期AS的机制与其同时抑制VSMCs的增殖和过高水平的凋亡有关。 展开更多
关键词 理脾化痰方 药理学 动脉粥样硬化症 中医药疗法 细胞增殖 细胞凋亡 血管平滑肌细胞
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右美托咪定滴鼻对腹腔镜腹股沟斜疝手术患儿顺苯磺酸阿曲库铵肌松效应的影响 被引量:17
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作者 王春平 邵亚军 +1 位作者 李玉霞 姜博 《河北医药》 CAS 2019年第19期2958-2961,共4页
目的探讨右美托咪定滴鼻对腹腔镜腹股沟斜疝手术患儿顺苯磺酸阿曲库铵肌松效应的影响。方法择期腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎的患儿40例,年龄2~7岁,采用随机对照表法分为右美托咪定组(D组)和0.9%氯化钠溶液组(C组),每组20例。入手术室... 目的探讨右美托咪定滴鼻对腹腔镜腹股沟斜疝手术患儿顺苯磺酸阿曲库铵肌松效应的影响。方法择期腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎的患儿40例,年龄2~7岁,采用随机对照表法分为右美托咪定组(D组)和0.9%氯化钠溶液组(C组),每组20例。入手术室等候区后,D组给予2μg/kg右美托咪定滴鼻,C组给予等量0.9%氯化钠溶液滴鼻。入手术室后连续监测患儿平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脑电双频指数(BIS)及血氧饱和度(SpO 2),采用咪达唑仑-芬太尼-顺苯磺酸阿曲库铵诱导气管插管,术中采用丙泊酚-瑞芬太尼维持麻醉。患儿入睡后开启TOF-WatchSX加速度仪监测神经肌肉功能。于顺苯磺酸阿曲库铵给药前、给药后15 min和30 min、气管插管前后时记录HR和SpO 2。给药后30 min记录患儿镇静评分、与父母分离时情绪评分、面罩吸入诱导抵抗评分、顺苯磺酸阿曲库铵起效时间、临床作用时间及恢复指数。结果与C组比较,D组镇静评分、与父母分离时的情绪评分、面罩吸入诱导抵抗评分升高,HR降低(P<0.05),SpO 2、顺苯磺酸阿曲库铵起效时间、临床作用时间、恢复指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于腹腔镜腹股沟斜疝手术小儿,右美托咪定术前滴鼻并未延长顺苯磺酸阿曲库铵的起效时间及维持时间,但可降低患儿焦虑恐惧情绪,还可以抑制插管反应,稳定血流动力学。 展开更多
关键词 右美托咪定 顺苯磺酸阿曲库铵 小儿 肌松效应
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石杉碱甲催醒、抗肌松作用的实验研究 被引量:5
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作者 戴体俊 郭忠民 +1 位作者 黄卉芳 段世明 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1992年第5期247-249,共3页
在兔在体胫前肌模型上,石杉碱甲可明显缩短筒箭毒碱肌松作用的峰效应、50%、90%和完全恢复时间,其拮抗强度约为新斯的明的1/6。在有效拮抗剂量下,石杉碱甲除使麻醉兔心率减慢(<15%,1h内恢复)、血压短暂降低(<20%,1min内恢复)... 在兔在体胫前肌模型上,石杉碱甲可明显缩短筒箭毒碱肌松作用的峰效应、50%、90%和完全恢复时间,其拮抗强度约为新斯的明的1/6。在有效拮抗剂量下,石杉碱甲除使麻醉兔心率减慢(<15%,1h内恢复)、血压短暂降低(<20%,1min内恢复)外,对心电图、呼吸频率和幅度均无明显影响。由于不良反应少而轻、作用维持时间较长,石杉碱甲可试用于拮抗非去极化肌松药残余效应。给小鼠、兔注射麻醉、安定药后,石杉碱甲不能缩短其翻正反射消失持续时间。由于毒扁豆碱亦不能缩短这些小鼠的翻正反射消失持续时间,故对石杉碱甲的催醒作用尚需在其它全麻模型、特别是临床上作进一步研究。 展开更多
关键词 石杉碱甲 药理 催醒剂
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国产罗库溴铵肌肉松弛效应的临床观察 被引量:3
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作者 侯永恒 王擒云 +1 位作者 嵇富海 杨建平 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期316-319,共4页
目的探讨不同剂量国产罗库溴铵用于全身麻醉诱导插管和维持过程中的肌肉松弛效应和血流动力学变化。方法选择择期于全身麻醉下行手术的患者44例,美国麻醉医师学会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级。采用静脉注射咪达唑仑、靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼进... 目的探讨不同剂量国产罗库溴铵用于全身麻醉诱导插管和维持过程中的肌肉松弛效应和血流动力学变化。方法选择择期于全身麻醉下行手术的患者44例,美国麻醉医师学会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级。采用静脉注射咪达唑仑、靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼进行麻醉诱导,应用肌肉松弛监测仪(TOF-Watch)定标稳定后以单刺激(0.1Hz)测定患者的肌肉松弛程度。所有患者均予单次静脉注射罗库溴铵后完成气管插管,以靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼维持麻醉深度。根据罗库溴铵的注射剂量将患者分为0.6mg/kg组和0.9mg/kg组。观察两组患者的肌肉松弛起效时间和气管插管条件,记录注射罗库溴铵后患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)。结果试验最终纳入患者40例,每组各20例。两组患者间最大肌肉松弛起效时间、肌颤搐最大抑制率、恢复指数、插管条件分级及给予肌肉松弛药至完成插管时间的差异均无统计学意义(P值均>0.05),0.9mg/kg组的临床维持时间和75%恢复时间均较0.6mg/kg组显著延长(P值均<0.05)。两组患者间麻醉诱导前和注药即刻及注药后1、3、5、10min各时间点,SBP、DBP、HR、SpO2的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组患者注药即刻及注药后1、3、5、10min各时间点,SBP、DBP、HR均较同组基础值显著降低(P值均<0.05);两组患者注药后1、3、5、10min各时间点,SBP、DBP、HR、SpO2与同组注药即刻比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组患者均无不良反应发生。结论国产罗库溴铵可安全有效地应用于临床。单次注射罗库溴铵0.9mg/kg后肌肉松弛起效时间与单次注射罗库溴铵0.6mg/kg相似,且临床维持时间较长。目的探讨不同剂量国产罗库溴铵用于全身麻醉诱导插管和维持过程中的肌肉松弛效应和血流动力学变化。方法选择择期于全身麻醉下行手术的患者44例,美国麻醉医师学会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级。采用静脉注射咪达唑仑、靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼进行麻醉诱导,应用肌肉松弛监测仪(TOF-Watch)定标稳定后以单刺激(0.1Hz)测定患者的肌肉松弛程度。所有患者均予单次静脉注射罗库溴铵后完成气管插管,以靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼维持麻醉深度。根据罗库溴铵的注射剂量将患者分为0.6mg/kg组和0.9mg/kg组。观察两组患者的肌肉松弛起效时间和气管插管条件,记录注射罗库溴铵后患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)。结果试验最终纳入患者40例,每组各20例。两组患者间最大肌肉松弛起效时间、肌颤搐最大抑制率、恢复指数、插管条件分级及给予肌肉松弛药至完成插管时间的差异均无统计学意义(P值均>0.05),0.9mg/kg组的临床维持时间和75%恢复时间均较0.6mg/kg组显著延长(P值均<0.05)。两组患者间麻醉诱导前和注药即刻及注药后1、3、5、10min各时间点,SBP、DBP、HR、SpO2的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组患者注药即刻及注药后1、3、5、10min各时间点,SBP、DBP、HR均较同组基础值显著降低(P值均<0.05);两组患者注药后1、3、5、10min各时间点,SBP、DBP、HR、SpO2与同组注药即刻比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组患者均无不良反应发生。结论国产罗库溴铵可安全有效地应用于临床。单次注射罗库溴铵0.9mg/kg后肌肉松弛起效时间与单次注射罗库溴铵0.6mg/kg相似,且临床维持时间较长。 展开更多
关键词 罗库溴铵 肌肉松弛药 肌肉松弛效果 全身麻醉 气管插管
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