经筋刺法治疗周围性面瘫的疗效观察

目的观察经筋刺法治疗周围性面瘫的临床疗效及其对瞬目反射、面部肌电图、动脉分支血流动力学的影响。方法将120例周围性面瘫患者随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组采用经筋刺法治疗,对照组采用常规针刺治疗。观察两组治疗前后瞬目反射、面部肌电图指标(R1、R2波及对侧R2’波潜伏期,口轮匝肌、眼轮匝肌、鼻肌潜伏期及患健侧波幅比值)、动脉分支血流动力学指标[患侧面动脉、下唇动脉、内眦动脉、上唇动脉收缩期峰值血流速度(peak systolic velocity,PSV)和血管阻力指数(resistance index,RI)]、面神经功能[House-Brackmann(H-B)]分级及面部残疾指数(facial disability index,FDI)各项评分(躯体功能及社会/行为功能评分)的变化情况,比较两组临床疗效。结果两组治疗后R1、R2波及对侧R2’波潜伏期和口轮匝肌、眼轮匝肌、鼻肌潜伏期均较同组治疗前显著缩短,口轮匝肌、眼轮匝肌、鼻肌患健侧波幅比值及患侧面动脉、下唇动脉、内眦动脉、上唇动脉PSV均显著升高,RI和FDI各项评分均显著下降,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后R1、R2波及对侧R2’波潜伏期和口轮匝肌、眼轮匝肌、鼻肌潜伏期均明显短于对照组,口轮匝肌、眼轮匝肌、鼻肌患健侧波幅比值及患侧面动脉、下唇动脉、内眦动脉、上唇动脉PSV均高于对照组,RI和FDI各项评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后H-B分级与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后H-B分级与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为96.7%,明显高于对照组的83.3%(P<0.05)。结论经筋刺法治疗周围性面瘫疗效确切,可改善瞬目反射、面部肌电图及动脉分支血流动力学相关指标,提升患者面神经功能和日常生活水平。

陆彦青运用激痛点速刺法结合三角肌透刺治疗肩周炎的临床思路

总结陆彦青教授以经筋理论和肌肉功能解剖为基础,灵活运用激痛点速刺结合三角肌排针透刺治疗肩周炎的临床经验。陆彦青教授认为肩周炎引起的疼痛和活动受限与颈肩部经筋受损形成筋结病灶点有关,结合肌筋膜激痛点理论,对受累肌肉的激痛点精准定位,以松解痉挛肌束、条索与硬结为重点,采用速刺和透刺法解痉挛、疏筋络,改善局部血液循环,疼痛及炎症反应终止,大幅度改善肩关节活动功能。

排刺温针联合中药熏洗治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的临床效果观察

目的:观察排刺温针联合中药熏洗治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎(AS)的临床效果。方法:选取2020年6月至2021年2月琼海市中医院收治的肾虚督寒型AS患者80例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予中药熏洗治疗,观察组给予排刺温针联合中药熏洗治疗。观察2组临床疗效,红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,中医证候积分、脊柱疼痛视觉模拟评分(VAS)、Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)和Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)及不良反应发生率。结果:观察组总有效率高于对照组(95.00%对比80.00%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者ESR、CRP、TNF-α水平、中医证候积分及VAS评分、BASDAI和BASFI评分分别为(21.18±2.65)mm/h、(18.72±2.48)mg/L、(9.19±2.15)ng/L、(2.89±0.61)分、(3.14±0.39)分、(2.56±0.33)分、(3.02±0.39)分,均低于对照组的(26.86±3.36)mm/h、(24.51±3.31)mg/L、(12.38±2.55)ng/L、(5.24±1.20)分、(4.03±0.50)分、(3.57±0.46)分、(4.10±0.52)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较(7.50%对比10.00%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:排刺温针联合中药熏洗可以改善肾虚督寒型AS患者临床症状、体征及关节活动度,缓解疼痛,临床疗效确切,其机制可能是通过调节炎症介质水平,从而有效治疗AS。

针灸择期治疗周围性面瘫疗效观察

目的研究分期治疗周围性面瘫的疗效,筛选出针灸择期治疗周围性面瘫的最佳治疗方案。方法采用中心随机,将200例符合入组条件的周围性面瘫患者分为A、B、C、D、E组。A组采用分期针刺,B组采用分期针刺加灸,C组采用分期电针,D组采用分期针刺加经筋排刺,E组采用不分期针刺。结果各组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床病例样本尚需进一步扩大,周围性面瘫的分期值得商榷。

不同针灸方法分期治疗贝尔面瘫疗效观察

目的观察不同分期针灸方法治疗成都地区380例贝尔面瘫患者的临床疗效。方法采用临床随机对照试验方法将372例贝尔面瘫患者随机分为A组65例、B组78例、C组75例、D组71例和E组83例。A组采用分期针刺治疗,B组采用分期针灸治疗,C组采用分期电针治疗,D组采用分期经筋排刺治疗,E组采用不分期针刺治疗。治疗4个疗程后比较各组House-Brackmann(H-B)分级量表、面部残疾指数量表(FDI)、面神经麻痹程度分级评分表及WHOQLO-BREF量表评分,并评价各组疗效。结果 5组治疗后H-B分级量表、FDI、面神经麻痹程度分级评分表及WHOQLO-BREF量表评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。5组临床疗效比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 5种治疗方案均对贝尔面瘫均有效。在医疗条件受限、医疗资源不足的情况下,治疗贝尔面瘫推荐使用单纯针刺治疗。

经筋排刺法配合皮肤针治疗脑卒中后上肢痉挛疗效观察

目的观察经筋排刺法配合皮肤针治疗脑卒中后上肢痉挛的临床疗效。方法将150例患者随机分为治疗组和对照组,每组75例。在必要的康复治疗基础上,治疗组采用经筋排刺法配合皮肤针循经叩刺法治疗;对照组采用西药治疗。评价两组临床疗效、临床症状评分、肌张力、运动功能及日常生活能力。结果治疗组和对照组总有效率分别为94.7%和62.7%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后症状评分治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗前后肌张力(MAS)、运动功能(FMA)及日常生活能力(ADL)比较差异均有统计学意义(P<0.05),以治疗组更为明显。结论经筋排刺法配合皮肤针循经叩刺治疗脑卒中后上肢痉挛疗效优于常规药物治疗。

经筋排刺法配合梅花针治疗中重度周围性面瘫临床观察

目的:观察经筋排刺法配合梅花针治疗中重度周围性面瘫临床疗效。方法:将68例就诊的中重度周围性面瘫病人随机分为经筋排刺法及梅花针结合组(观察组)34例、普通针刺组(对照组)34例,观察两组病例治疗后的面部功能恢复情况,并进行临床疗效评价。结果:观察组痊愈10例、显效11例、有效14例、无效3例,对照组痊愈7例、显效5例、有效10例、无效8例,两组等级资料经秩和检验,差异有统计学意义(P<0.05);观察组痊愈所需时间(28.061±8.617)天,对照组(33.656±11.364)天,两组对比经t检验P<0.05;两组治疗后与治疗前比较,CMAP波峰上升(P<0.05),R1潜伏期缩短(P<0.05),且观察组CMAP及R1潜伏期改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:经筋排刺法配合梅花针治疗中重度周围性面瘫临床疗效可靠。

排针平刺治疗紧张型头痛的疗效观察

目的观察排针平刺治疗紧张型头痛(TTH)的临床疗效。方法将250例TTH患者随机分为观察组150例和对照组100例。观察组予排针平刺治疗;对照组口服盐酸乙哌立松,头痛发作时口服塞来昔布。比较两组治疗前后视觉模拟量表(VAS)、头痛持续时间及颅周压痛评分变化,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后VAS、头痛持续时间及颅周压痛评分较治疗前明显下降(P<0.01);观察组治疗后VAS、头痛持续时间评分低于对照组(P<0.05),两组颅周压痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的总有效率及愈显率(96.7%和60.0%)皆优于对照组(85.0%和46.0%)(P<0.05)。观察组中频发性TTH的愈显率(69.1%)优于慢性TTH(52.4%)(P<0.05);不伴颅周压痛的愈显率(65.4%)优于伴颅周压痛(54.2%),但差异无统计学意义(P>0.05);性别和年龄分层上愈显率比较差异无统计学意义(P>0.05);病程≤1年(88.2%)的愈显率优于病程1~4年(60.3%)和≥4年(34.2%)(P<0.05)。结论排针平刺可显著缓解TTH患者的头痛程度及持续时间,疗效优于单纯西药治疗;排针平刺治疗频发性TTH疗效优于慢性TTH;病程1年内疗效优于1年后。针刺疗效与是否伴有颅周压痛及性别、年龄无相关性。

毫火针项丛刺治疗后循环缺血的临床观察

目的:观察毫火针项丛刺治疗后循环缺血的临床疗效。方法:将56例后循环缺血的患者随机分为观察组(28例)和对照组(28例),对照组予舒血宁注射液、尼莫地平片以及对症支持疗法治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用毫火针项丛刺疗法进行治疗,10 d为1个疗程,治疗2个疗程后判断疗效。结果:观察组痊愈20例,好转7例,无效1例,总有效率为96.4%;对照组痊愈13例,好转10例,无效5例,总有效率为82.1%。观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:毫火针项丛刺治疗后循环缺血疗效明显。

排刺温针配合刮痧治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的观察排刺温针配合刮痧治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法将90例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组采用排刺温针配合刮痧治疗,对照组采用口服药治疗。两组均在治疗3个疗程后进行疗效评定。结果治疗组显效率和总有效率分别为37.8%和93.4%,对照组分别为11.1%和68.9%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论排刺温针配合刮痧是一种治疗强直性脊柱炎的有效方法。

夹脊穴排刺配合温针治疗脊髓不完全损伤后尿潴留疗效观察

目的寻找治疗脊髓不完全损伤后尿潴留的有效方法。方法将40例患者随机分为两组,治疗组20例,给予夹脊穴排刺配合温针治疗;对照组20例,给予夹脊穴排刺治疗。结果两组治疗后尿潴留症状均有改善(P<0.05),治疗组改善程度优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为85.0%,对照组为55.0%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论夹脊穴排刺配合温针治疗脊髓不完全损伤后尿潴留疗效优于单纯夹脊穴排刺治疗。

基于特殊X射线光刻技术的空心微针制备技术

介绍了2种基于特殊X射线光刻技术的空心微针制备方法.一种为基于2次不同X射线光刻技术的制备方法,即第1次为通常意义的带掩膜板光刻,第2次为无掩膜板光刻;另一种为基于2次移动掩膜板光刻加1次通常意义的带掩膜板光刻技术的制备空心微针方法.结果表明:在面积为5mm×5mm的聚合物基板上制备了25根空心微针阵列.

眼轮匝肌排针刺法治疗特发性眼睑痉挛疗效观察

目的观察眼轮匝肌排针刺法治疗特发性眼睑痉挛的疗效。方法将78例特发性眼睑痉挛患者随机分为治疗组46例和对照组32例,治疗组采用眼轮匝肌排刺治疗,对照组采用药物治疗,两组治疗3个疗程后比较疗效。结果治疗组总有效率为93.5%,对照组为75.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论眼轮匝肌排针刺法治疗特发性眼睑痉挛是一种安全高效、简便易行的方法。

经筋排刺法治疗肘管综合征临床疗效观察

目的:观察经筋排刺法对肘管综合征的临床疗效及对尺神经电生理的影响;方法:选取符合诊断及纳入标准的肘管综合征(CTS)患者56例,随机分为对照组(28例)和治疗组(28例)。其中对照组给予甲钴胺片口服治疗,治疗组给予经筋排刺法治疗,两组患者治疗期间均给予夜间肘关节支具制动,疗程3周,分别于治疗前后观察两组患者尺神经功能评分及神经电生理的改变,并评价其临床疗效。结果:治疗组治疗后总有效率为96.4%,明显优于对照组(P<0.05);与本组治疗前比较,治疗组疗程结束后尺神经功能评分显著升高(P<0.05),肘上-肘下、肘-腕的MCV及指V-腕、指V-肘的SCV显著增快(P<0.01),肘上、肘下运动神经的波幅显著增高(P<0.01),治疗后组间比较,差异均具有显著统计学差异(P<0.01);结论:经筋排刺法能够显著恢复CTS患者的肢体功能,减轻尺神经的卡压及尺神经的损伤,临床疗效显著。

基于经筋理论的长针排刺治疗膝骨关节炎疗效观察

目的观察基于经筋理论的长针排刺法治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法将60例原发性KOA患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予常规取穴针刺治疗;观察组给予长针排刺法治疗,取患侧承山次、承筋次、风市次及其上下各2寸、健胯次、中空次及其下2寸、阴包次及其上下各2寸进行治疗。观察治疗前后两组患者膝关节疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及WOMAC骨关节炎指数评分并比较疗效。结果两组治疗后VAS、WOMAC评分均有下降(P<0.05),且观察组改善程度均优于对照组(P<0.05)。观察组愈显率为83.3%(25/30),优于对照组的63.3%(19/30)(P<0.05)。结论基于经筋理论的经筋长针排刺法与常规取穴针刺均能有效缓解KOA患者疼痛和改善膝关节功能,且经筋长针排刺法优于常规取穴针刺。

排刺法治疗小儿咳嗽疗效观察

目的观察排刺法治疗小儿咳嗽的临床疗效。方法选择113例小儿咳嗽患者,随机分为两组,治疗组56例给予排刺法治疗;对照组57例给予口服小儿咳喘灵口服液治疗。结果治疗组总有效率为87.5%,对照组为66.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论排刺法与口服小儿咳喘灵口服液治疗小儿咳嗽均取得了一定的疗效,但前者总有效率明显优于后者。

排针平刺法联合药物治疗卒中后抑郁疗效观察

目的观察排针平刺法配合口服盐酸帕罗西汀片治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法将90例卒中后抑郁患者随机分为A组、B组和C组,每组30例。3组均接受常规基础治疗,A组另予排针平刺法联合口服盐酸帕罗西汀片治疗,B组另予排针平刺法治疗,C组另予口服盐酸帕罗西汀片治疗。观察3组治疗前、治疗后及随访时(治疗后3个月)汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、日常生活活动量表(ADL)、抑郁自评量表(SDS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及中医证候积分的变化情况,并比较3组临床疗效及不良反应发生率。结果3组治疗后及随访时HAMD评分、SDS评分、NIHSS评分及中医证候积分均较同组治疗前显著下降,ADL评分均较同组治疗前显著上升,差异均具有统计学意义(P<0.05)。A组治疗后及随访时各项量表评分及中医证候积分与B组和C组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。A组治疗后总有效率和不良反应发生率分别为86.7%和6.7%,B组分别为76.7%和6.7%,C组分别为63.3%和26.7%;A组总有效率明显高于C组,A组和B组不良反应发生率明显低于C组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上,排针平刺法联合口服盐酸帕罗西汀片可有效治疗卒中后抑郁,改善症状,且减少不良反应的发生。

运用三角函数定位法行经皮腰椎间盘摘除术

目的探讨经皮腰椎间盘摘除术中有关穿刺参数的科学测量与准确定位方法,为该手术准确穿刺或在非电视影像监视下实施经皮腰椎间盘摘除术提供理论依据与实际操作步骤。方法运用三角函数边角关系原理测量并计算出相关穿刺参数,配合自制刻度穿刺针及穿刺定位器准确找出穿刺点进行穿刺,穿刺成功后透视验证或运用普通X线机分别摄取腰椎正侧位片以验证,最后在非电视监视下进行椎间盘切吸术。结果运用该法施行经皮腰椎间盘摘除术60例,一次穿刺成功率100%,手术全部成功。经6个月至2年随访,按治愈、显效、有效、无效四级评定。结果治愈42例,显效9例,有效7例,无效3例,优良率85%,有效率95%。结论运用三角函数法行经皮腰椎间盘摘除术穿刺准确安全,在非电视监视下施行该手术是可行的,具有极高准确性,微创伤,疗效理想,是一种安全有效的治疗新方法,极具推广价值。

一次性输液针组装生产线及上针座技术

本文介绍了杭州市机械科学研究院率先开发成功的一次性输液针自动组装生产线及其关键设备——自动上针座机的设计原理与方法,该设备的发明为整套输液针自动组装生产线的开发成功解决了关键问题,为医疗器械制造产业带来了一次革命。