基础型社区养老服务供给对老年人生活满意度的影响——自评健康变化的中介作用

基于2018年中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS 2018)数据,运用多元线性回归、逐步回归、Bootstrap等研究方法分析基础型社区养老服务供给对老年人生活满意度的影响,并引入自评健康变化作为中介变量,探讨了其影响机制。研究发现:基础型社区养老服务供给对老年人生活满意度具有正向影响,且通过老年人自评健康变化对其生活满意度可以产生间接影响效应。在社区养老服务体系建设过程中,应重视基础型社区养老服务的作用,充分发挥政府购买公共服务的优势。

家庭医生签约服务模式对社区老年高血压患者规范化管理的效果观察

目的观察采取家庭医生签约服务模式对社区老年原发性高血压病患者进行健康管理的效果。方法选择2022年1月—2023年1月200例社区高血压患者为对象,依据社区登记顺序分为对照组和观察组,每组100例。对照组采取常规指导,观察组采取家庭医生签约团队服务。对比两组的满意度、血压指标和生活方式改善程度。结果两组血压水平存在明显差异(P<0.05);观察组生活方式改善率差异明显优于对照组(P<0.05);观察组满意度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论为社区高血压患者实施家庭医生签约服务团队配合干预,可改善患者不良的生活方式,稳定血压水平,病情管控效果理想。

养老服务资源对老年人社会养老服务需求的影响研究

随着我国人口老龄化不断加剧,老年人所需的养老服务日益增长。现实中养老服务得不到满足和服务资源闲置的矛盾还普遍存在。家庭养老服务资源和社会养老服务资源是满足老年人养老服务需求的资源基础,因此,正确认识二者对老年人社会养老服务需求的影响,对于统筹规划家庭与社会养老服资源,更有针对性地为老年人提供所需的养老服务,最大限度地提升家庭内外养老服务资源的使用效率,具有重要的理论和现实意义。基于此,文章借鉴安德森医疗服务利用行为模型构建社会养老服务需求分析框架,采用全国东中西部地区六个省份的调查数据,运用多元Logistic回归分析了家庭和社会两类养老服务资源对老年人社会养老服务需求的影响。研究发现:①社会养老服务资源的供给有助于增加老年人社会养老服务需求。②家庭养老服务资源中人力资源的增加会降低老年人对社会养老服务的需求,而来自子女的经济资源则会提高老年人对社会养老服务的需求。③总体上来看,家庭养老服务资源对社会养老服务资源有一定的"挤出效应",会降低其对老年人对社会养老服务需求的影响。基于实证研究结论,文章提出了更好地满足老年人养老服务需求的政策建议:客观评估老年人的养老服务需要,为向老年人递送社会养老服务提供基本依据;多种措施提高老年人可支配收入,增强其社会养老服务购买能力;增加社会养老服务资源供给,为老年人获得社会养老服务提供坚实的资源基础;注重发挥家庭的积极作用,鼓励其为老年人获得养老服务提供人力支持和经济支持。

社会支持网络视角下的30分钟就医圈内老年人社区卫生选择动因研究

目的探讨30 min就医圈内老年人选择社区卫生服务的动因和影响因素。方法采取整群抽样方法,依据社会支持网络的分析范式,在上海市卢湾区社区卫生服务中心就诊的≥60岁的老年人中,筛选步行30 min范围内既可以到达一家综合医院,也可以达到一家社区卫生服务中心的709位老年人进行问卷调查。结果老年居民选择社区卫生服务中心的前3位的原因是距离近和方便可及(85.9%)、服务态度(72.8%)以及经济实惠(41.2%);首诊选择综合性或专科医院的原因则依次为技术力量强(78.3%)、设备先进(61.3%)以及治疗效果好(45.3%)。有无慢性病、等候时间长短和社区卫生服务中心年就诊次数对社会赞许度的选择有影响(P<0.01)。结论社区卫生服务网络的特征是高强度、低密度和低互动性,网络在30 min就医圈里的稳定性并不出色,其中等候时间成为影响网络稳定性的重要指标,服务要求中老年人更关注情感支持和信息传递的功能。

城市老年人服务需求的实证研究

城市老年人服务需求的类型包括:健康需求、精神文化活动需求、日常物质生活需求、精神慰藉需求、社会交往需求、获得尊重的需求、自我实现的需求等。满足城市老年人服务需求的对策包括:政府要充分认识满足老年人服务需求工作的重要性和迫切性、建构网络化的老年人服务需求支持系统、充分发挥社区助老服务的功能、加大满足老年人精神文化生活需求和自我实现需求的相关服务设施的投入力度。

中国老年人社交网站的可用性评估

随着互联网的发展和社交网络的普及,越来越多的老年人开始使用社交网站。但是,目前针对老年用户的社交网站设计还非常少。本研究采用启发式评估法、认知走查法、可用性实验三种可用性评估方法对中国某老年人社交网站的可用性进行了评估。研究结果发现,老年人在使用该网站时遇到的主要困难在于主页功能较多、功能的名称过于模糊以及没有提供操作帮助和说明。同时,实验结果证明对网站功能进行精简、对网站功能名称进行优化以及为每个功能增加提示信息可以提高网站对老年用户的可用性。本研究结果可以为老年人社交网站的设计提供参考依据。

农村互助养老的合作生产困境与制度化路径

基于"自助-互助"原则建立的农村互助养老是一个短期利他但长期利己的互助合约。田野调查发现,在村庄缺乏普遍互惠规范的情况下,因社会信任水平低下和动员方式不当而不能激发出足够强烈的合作动机,农村互助养老的合作生产难以建立并持续。因此,应构建具有"小公共性"的现代村庄共同体,为建立农村互助养老合作生产长效机制提供环境支持;应针对农村老年人弱势性特征以及短视性决策行为,构建改进版的基于互联网技术治理的"时间银行"互助模式,为合作生产的发展提供持续性与制度化的内在激励;应将农村互助养老中的合作生产升级为组织层面的全流程集体合作生产,并通过内嵌于生产过程中的需求偏好显示机制和自我增权效应,实现农村养老服务永续供给的闭路循环。

基于老年慢性病患者养老服务需求的调查研究

目的了解城市社区老年慢性病患者对养老方式及社区居家养老服务的需求现状,为城市社区居家养老服务提供参考。方法自行设计问卷对杭州社区314名60岁以上老年人的慢性病患病情况、养老方式及社区居家养老服务需求进行调查研究。结果城市社区老年人慢性病患病率为58.3%;老年慢性病患者在养老方式选择上与无慢性病老年人比较存在统计学差异(P<0.05),选择社区居家养老比例增加;在10项社区居家养老服务项目中,老年慢性病患者与无慢性病老人需求无明显差异,需求率最高的是家务整理和餐饮服务。结论完善老年慢性病患者的社区居家养老服务须建立在家务整理和餐饮服务基础上,加强相关医疗卫生服务。

社区养老网格化管理的法律制度设计

人口老龄化是计划生育政策执行、经济和社会发展、医疗卫生条件改善等诸多要素综合作用的结果,是社会文明进步的重要标志。但我国家庭养老功能急遽弱化,机构养老服务功能尚不健全,因老龄化而产生的纠纷给经济和社会发展带来的一系列问题日益突出。这些问题涉及经济、政治、文化和社会生活等诸多领域,如不妥善解决,必将严重破坏我国社会的和谐稳定。结合我国社会发展现状,以社区为核心,以民法、社会法为基础,努力打造全方位网格化的老年人社区服务、管理创新模式,使社区养老更适合我国老龄化社会发展的需要。

我国图书馆老年服务研究述评

我国图书馆老年服务的研究主要围绕老年读者需求特征、老年服务实践经验、老年服务体系与模式、老年服务策略与措施四个方面的主题内容,对图书馆开展实际工作具有重要的借鉴意义,为进一步深入研究提供了重要的理论观点及研究方法。然而,已有成果也存在一些不足之处,比如研究方法较为单一,缺乏保障性研究,研究的系统性、理论性和创新性不够等。

老年人社会服务需求、供给及利用情况分析——以北京市西城区为例

利用2013年北京市西城区老年人社会服务调研数据,对当前西城区老年人社会服务的供给、需求和利用情况进行分析,结果显示:西城区社会养老服务面临的最主要问题是服务的需求率、供给率与使用率之间严重不平衡,即高需求率、低供给率和低使用率之间的矛盾。一方面老年人的需要得不到满足,另一方面又造成社会资源的闲置和浪费,无法实现物尽其用。总结起来说就是"一高二低",一高,即目前西城区社会养老服务需求量高;二低,即服务供给率低、利用率低。造成这种局面的原因可总结为"七缺少",即缺少资金、场地、人员、专业性、个性化、便利性和知晓度。社会养老服务的供给量应与需求量相适应,加大为老服务的资金支持力度,引进专业技术人才,拓展服务种类和范围,加大宣传力度等,以适应养老模式的转变、满足人民群众的养老服务需求。

契约视角下政府委托第三方提供养老服务的激励约束机制分析

党的十九大报告指出,要积极应对人口老龄化,加快老龄事业和产业发展。基于比较制度分析的交易成本理论,从成本、收益两方面探寻养老服务市场化经济学逻辑;围绕市场化安排核心变量——契约治理机制,讨论显性契约与隐性契约优化设计方案,分析这种契约安排对微观经济主体行为的激励约束效应。在此基础上,从动态关联视角探讨契约治理结构的内部相互作用机制。研究表明,养老服务业最优契约治理结构应是显性契约与隐性契约的有机结合,二者相辅相成、互为补充,共同减少服务企业的道德风险与机会主义。

农村丧偶老人养老保障存在的问题及对策

运用调查法、文献研究法、定量研究法等多种方法分析了农村丧偶老人养老保障存在的经办机构管理薄弱、主体分散、丧偶老人的生活水平低下、精神状态欠佳等诸多问题及导致这些问题的原因,提出了建立新型农村丧偶老人社会关照体系的建议。即一个由老人子女及近亲属、邻里、村委会、社会组织和政府共同组成的横纵结合的三层次社会关照体系。

社区居家养老服务困境与多元共治发展路径——基于武汉七个城市社区的调查

湖北经济学院居家养老课题组对武汉市7个城市社区的居家养老服务进行问卷调查,发现居家养老服务存在专业养老设施闲置,社区养老服务人力与资金不足,心理咨询类、护理康复类服务缺失,社区日托中的法律问题亟待解决等问题。由于政府行为的"普遍性"与"局限性"难以对多元化的居家养老服务需求做出及时回应,因此设想构建一种多元共治的新型居家养老服务体系——政府财政出资,社会组织承担,社区整合养老资源,企业与社区、社会组织对接服务。

大数据背景下智慧养老研究综述

智慧养老是健康中国战略的重要议题,当前国内外学者重点关注大数据对智慧养老的影响。国内养老领域更多地是从养老服务模式、养老服务质量、用户选择行为、健康医疗大数据等几个方面进行研究;国外养老主要从慢性病管理、基于数据挖掘的疾病诊断和预测、健康医疗大数据等方面进行研究。智慧养老的健康发展需要智慧医疗的支持。结合我国智慧养老实施现状,尤其是山东医养结合示范省建设情况,以及医养结合研究中存在的问题,大数据背景下智慧养老下一步研究的方向,应重点关注社交服务网络与顾客选择行为相结合的养老服务需求模式、基于大数据的电子健康服务过程和管理机制以及医养结合标准规范设计等方面。

闽南农村宗族互助养老:内在基因、现实困境及功能发挥

闽南宗族文化是宗族组织内在基因的呈现,既传承着中华传统乡土文化的秉性,又兼备闽南地区的特质。承载文化记忆的内在基因构建组织制度,培育“人情”价值观,织密多缘组织网络,发挥着凝聚、教化、导向、调节等功能,形塑出“角色型”“制度型”两种宗族互助养老方式。随着社会变迁,传统宗族互助养老面临着人口流动、礼俗褪化、机制不适、供需矛盾等诸多困境,导致基因功能弱化。但闽南宗族文化基因蕴含着中华优秀传统文化,仍具有时代价值,可依托乡村振兴战略,激活宗族文化基因,发挥基因功能,弘扬孝老、敬老、爱老的传统美德。坚持政府为主导,宗族自治为主体,在个人和家庭的基础上,鼓励社会力量等多元主体参与,嵌入“时间银行”互助养老机制,同时加强专业技能培训,提高互助服务水平,以助推农村宗族互助养老持续发展,成为抵御银发浪潮,具有中国特色、地区特性的农村养老服务的有益补充形式。

浙江省社区居家养老服务的问题与对策

社区居家养老整合了社区和家庭的资源优势,为解决我国养老问题提供了更适合现阶段基本国情的模式选择。浙江省社区居家养老服务存在供给不足,供给与需求不匹配、不平衡,管理运行机制不健全,服务人员不够专业,资金来源不足、使用效益不高,法治保障不充分等问题。发展社区居家养老要拓宽资金来源渠道,创新资金投入方向和方式,优化社区居家养老多元化服务,丰富多样化养老项目供给,实现队伍的专业化、职业化,建立健全社区居家养老的法治保障体系。

社区照顾视阈下的养老方式:以香港为例

社区照顾的基本理念是使"正式照顾"与"非正式照顾"相互配合,它强调让有照顾需求的人在常人的环境中,接受有尊严的照顾,以避免远离社区的大型院舍照顾带来的非个人化和社会分隔,并融入社区。香港长者社区支援服务贯穿了社区照顾理念,其运作涉及服务的责任主体、服务组织和管理的方式、服务系统的提供策略等方面,它被认为是一种有效的应对人口老化的方案。目前社区照顾养老服务还未在内地得到广泛推广,应协调国家、社区、市场和家庭(家族)等各方面的力量,发展老年人社区照顾服务,探讨老龄化背景下更加积极有效的养老方式。

试析唐五代时期政府的养老政策

唐五代时期政府的养老状况可分为养庶民之老、恤鳏寡惸独之老和养官吏之老三个层面:赡养庶民之老的基本政策是授予一定的田地,但免征其赋税,以达到惠养老人的目的,同时,政府将赡养老人的义务以法律的形式委派给其子孙,高年老人还有侍老制度以助其养老,统治者也时常赏赐高年老人;鳏寡惸独者有优惠的恤养政策,对不能自存者,政府还专门以律令的形式作了安排;官吏的养老也与致仕紧密相连。

政府购买居家养老服务的探索与发展——以济南市历下区为例

基于济南市历下区购买居家养老服务的实践,探讨了社区居家养老服务的时代背景,重点分析了历下区政府购买居家养老服务的运作模式,研究结果表明,在我国养老压力日益严峻的情况下,要完善政府购买居家养老服务模式,必须积极推进社区居家养老服务产业的发展;加大政策扶持力度,加强资金引导;培育社会组织,提高养老服务品质;实现政府购买居家养老服务的标准化运作,只有这样才能缓解养老压力,提高老年人生活质量,推动养老服务事业的发展。