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Myelin oligodendrocyte glycoprotein-associated transverse myelitis after SARS-CoV-2 infection:A case report
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作者 Jian-Rong Zheng Jun-Lei Chang +5 位作者 Jun Hu Zhi-Jian Lin Kai-Hua Lin Bi-Hua Lu Xu-Hui Chen Zhi-Gang Liu 《World Journal of Radiology》 2024年第9期446-452,共7页
BACKGROUND Cases of myelin oligodendrocyte glycoprotein(MOG)antibody-related disease have a history of coronavirus disease 2019 infection or its vaccination before disease onset.Severe acute respiratory syndrome virus... BACKGROUND Cases of myelin oligodendrocyte glycoprotein(MOG)antibody-related disease have a history of coronavirus disease 2019 infection or its vaccination before disease onset.Severe acute respiratory syndrome virus 2(SARS-CoV-2)infection has been considered to be a trigger of central nervous system autoimmune diseases.CASE SUMMARY Here we report a 20-year male with MOG-associated transverse myelitis after a SARS-CoV-2 infection.The patient received a near-complete recovery after standard immunological treatments.CONCLUSION Attention should be paid to the evaluation of typical or atypical neurological symptoms that may be triggered by SARS-CoV-2 infection. 展开更多
关键词 myelin oligodendrocyte glycoprotein antibody-associated encephalomyelitis myelin oligodendrocyte glycoprotein antibody-associated disease SARS-CoV-2 COVID-19 Case report
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Advances in research on neuromyelitis optica spectrum disorders and its clinical heterogeneity
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作者 Yi Bao Ming Jin +5 位作者 Qi Zhao Lu Liu Yanpeng Sun Xiaoqin Peng Lu Yang Guangjian Liu 《Journal of Translational Neuroscience》 2019年第4期13-22,共10页
Neuromyelitis optica spectrum disorders(NMOSD)is a demyelinating disease mainly involving the optic nerve and spinal cord.It has recurrent and aggravating attacks and high disability rate.Most patients have a stepwise... Neuromyelitis optica spectrum disorders(NMOSD)is a demyelinating disease mainly involving the optic nerve and spinal cord.It has recurrent and aggravating attacks and high disability rate.Most patients have a stepwise progression,resulting in complete blindness or paraplegia.NMOSD lesions contain not only the optic nerve and spinal cord,but also other neurological and non-neurological symptoms,which has clinical heterogeneity.The discovery of aquaporin-4-immunoglobulin G(AQP4-IgG)attributed it to autoimmune ion-channel disease,and rituximab(RTX)has achieved good clinical efficacy in the treatment of NMOSD.Myelin oligodendrocyte glycoprotein(MOG)antibodies have been found in some AQP4-IgG-negative NMOSD patients,which have different clinical and immunological features,posing new challenges to the diagnosis and treatment of NMOSD,which may require re-design and testing of new immune-targeted drugs. 展开更多
关键词 neuromyelitis optica SPECTRUM disorders(NMOSD) aquaporin-4-immunoglobulin G(AQP4-IgG) myelin oligodendrocyte glycoprotein(MOG) rituximab(RTX) PARANEOPLASTIC neurological syndrome
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Macular microvascular and structural changes on optical coherence tomography angiography in atypical optic neuritis
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作者 Chinmay Mahatme Madhurima Kaushik +2 位作者 Veerappan Rathinasabapathy Saravanan Karthik Kumar Virna M Shah 《World Journal of Methodology》 2025年第1期88-94,共7页
BACKGROUND Atypical optic neuritis,consisting of neuromyelitis optica spectrum disorders(NMOSD)or myelin oligodendrocyte glycoprotein antibody disease(MOGAD),has a very similar presentation but different prognostic im... BACKGROUND Atypical optic neuritis,consisting of neuromyelitis optica spectrum disorders(NMOSD)or myelin oligodendrocyte glycoprotein antibody disease(MOGAD),has a very similar presentation but different prognostic implications and longterm management strategies.Vascular and metabolic factors are being thought to play a role in such autoimmune neuro-inflammatory disorders,apart from the obvious immune mediated damage.With the advent of optical coherence tomography angiography(OCTA),it is easy to pick up on these subclinical macular microvascular and structural changes.AIM To study the macular microvascular and structural changes on OCTA in atypical optic neuritis.METHODS This observational cross-sectional study involved 8 NMOSD and 17 MOGAD patients,diagnosed serologically,as well as 10 healthy controls.Macular vascular density(MVD)and ganglion cell+inner plexiform layer thickness(GCIPL)were studied using OCTA.RESULTS There was a significant reduction in MVD in NMOSD and MOGAD affected as well as unaffected eyes when compared with healthy controls.NMOSD and MOGAD affected eyes had significant GCIPL thinning compared with healthy controls.NMOSD unaffected eyes did not show significant GCIPL thinning compared to healthy controls in contrast to MOGAD unaffected eyes.On comparing NMOSD with MOGAD,there was no significant difference in terms of MVD or GCIPL in the affected or unaffected eyes.CONCLUSION Although significant microvascular and structural changes are present on OCTA between atypical optic neuritis and normal patients,they could not help in differentiating between NMOSD and MOGAD cases. 展开更多
关键词 Optical coherence tomography angiography Atypical optic neuritis Macular microvascular changes Neuromyelitis optica spectrum disorders myelin oligodendrocyte glycoprotein antibody disorder
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Myelin Oligodendrocyte Glycoprotein-IgG Contributes to Oligodendrocytopathy in the Presence of Complement, Distinct from Astrocytopathy Induced by AQP4-IgG 被引量:14
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作者 Ling Fang Xinmei Kang +9 位作者 Zhen Wang Shisi Wang Jingqi Wang Yifan Zhou Chen Chen Xiaobo Sun Yaping Yan Allan G. Kermode Lisheng Peng Wei Qiu 《Neuroscience Bulletin》 SCIE CAS CSCD 2019年第5期853-866,共14页
Immunoglobulin G against myelin oligodendrocyte glycoprotein(MOG-Ig G) is detectable in neuromyelitis optica spectrum disorder(NMOSD) without aquaporin-4 Ig G(AQP4-Ig G), but its pathogenicity remains unclear.In this ... Immunoglobulin G against myelin oligodendrocyte glycoprotein(MOG-Ig G) is detectable in neuromyelitis optica spectrum disorder(NMOSD) without aquaporin-4 Ig G(AQP4-Ig G), but its pathogenicity remains unclear.In this study, we explored the pathogenic mechanisms of MOG-Ig G in vitro and in vivo and compared them with those of AQP4-Ig G. MOG-Ig G-positive serum induced complement activation and cell death in human embryonic kidney(HEK)-293 T cells transfected with human MOG. In C57 BL/6 mice and Sprague-Dawley rats, MOG-Ig G only caused lesions in the presence of complement. Interestingly, AQP4-Ig G induced astroglial damage, while MOGIg G mainly caused myelin loss. MOG-Ig G also induced astrocyte damage in mouse brains in the presence ofcomplement. Importantly, we also observed ultrastructural changes induced by MOG-Ig G and AQP4-Ig G. These findings suggest that MOG-Ig G directly mediates cell death by activating complement in vitro and producing NMOSDlike lesions in vivo. AQP4-Ig G directly targets astrocytes,while MOG-Ig G mainly damages oligodendrocytes. 展开更多
关键词 Neuromyelitis optica spectrum disorder AQUAPORIN-4 IMMUNOGLOBULIN G myelin oligodendrocyte glycoprotein IMMUNOGLOBULIN G Complement-dependent cytotoxicity Transmission electron microscopy
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以脑白质营养不良样影像表现的儿童复发型MOGAD四例
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作者 王欣 曲艺 +2 位作者 郑会晓 赵紫薇 牛泽玉 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2024年第3期166-171,共6页
目的抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体相关疾病(MOGAD)在儿童中的比例明显高于成人。随着MOGAD表型的不断更新,一些少见表型的临床及影像特征、用药策略仍未明确。方法分析4例头颅磁共振(MRI)表现为脑白质营养不良样表现的复发... 目的抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体相关疾病(MOGAD)在儿童中的比例明显高于成人。随着MOGAD表型的不断更新,一些少见表型的临床及影像特征、用药策略仍未明确。方法分析4例头颅磁共振(MRI)表现为脑白质营养不良样表现的复发型MOGAD儿童患者的临床特征。结果患儿年龄均为4岁以下,头颅MRI示脑白质受损,病变对称及部位广泛,形状大小不一,呈脑白质营养不良样改变;脑电图(EEG)示正常或连续/间断的慢波、棘波/尖慢波;脑脊液(CSF)提示白细胞正常或增多,蛋白正常或轻度升高;采用CBA法检测血清抗MOG-IgG阳性,其他自身免疫抗体及基因遗传检查均为阴性。尽管进行了2次的一线免疫治疗,患儿仍呈复发病程,或应用二线免疫治疗后病情趋于稳定,3例遗留不同程度的神经系统功能障碍。结论对于发病年龄小、头颅MRI呈脑白质营养不良样改变的患儿,临床医师应尽早进行MOG-IgG检测,确诊后避免激素快速减量或尽早使用二线药物免疫治疗,尽可能减少复发及后遗表现。 展开更多
关键词 抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体相关疾病 儿童 复发 脑白质营养不良
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Biomarkers for neuromyelitis optica:a visual analysis of emerging research trends 被引量:3
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作者 Xiangjun Li Jiandong Zhang +4 位作者 Siqi Zhang Shengling Shi Yi’an Lu Ying Leng Chunyan Li 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2024年第12期2735-2749,共15页
Neuromyelitis optica is an inflammatory demyelinating disease of the central nervous system that differs from multiple sclerosis.Over the past 20 years,the search for biomarke rs for neuromyelitis optica has been ongo... Neuromyelitis optica is an inflammatory demyelinating disease of the central nervous system that differs from multiple sclerosis.Over the past 20 years,the search for biomarke rs for neuromyelitis optica has been ongoing.Here,we used a bibliometric approach to analyze the main research focus in the field of biomarkers for neuromyelitis optica.Research in this area is consistently increasing,with China and the United States leading the way on the number of studies conducted.The Mayo Clinic is a highly reputable institution in the United States,and was identified as the most authoritative institution in this field.Furthermore,Professor Wingerchuk from the Mayo Clinic was the most authoritative expe rt in this field.Keyword analysis revealed that the terms "neuro myelitis optica"(261 times), "multiple sclerosis"(220 times), "neuromyelitis optica spectrum disorder"(132 times), "aquaporin4"(99 times),and "optical neuritis"(87 times) were the most frequently used keywords in literature related to this field.Comprehensive analysis of the classical literature showed that the majority of publications provide conclusive research evidence supporting the use of aquaporin-4-IgG and neuromyelitis optica-IgG to effectively diagnose and differentiate neuromyelitis optica from multiple sclerosis.Furthermore,aquaporin-4-IgG has emerged as a highly specific diagnostic biomarker for neuromyelitis optica spectrum disorder.Myelin oligodendrocyte glycoprotein-IgG is a diagnostic biomarke r for myelin oligodendrocyte glycoprotein antibody-associated disease.Recent biomarkers for neuromyelitis optica in clude cerebrospinal fluid immunological biomarkers such as glial fibrillary acidic protein,serum astrocyte damage biomarkers like FAM19A5,serum albumin,and gammaaminobutyric acid.The latest prospective clinical trials are exploring the potential of these biomarkers.Preliminary results indicate that glial fibrillary acidic protein is emerging as a promising candidate biomarker for neuromyelitis optica spectrum disorder.The ultimate goal of future research is to identify non-invasive biomarkers with high sensitivity,specificity,and safety for the accurate diagnosis of neuro myelitis optica. 展开更多
关键词 AQUAPORIN-4 AUTOANTIBODY multiple sclerosis myelin oligodendrocyte glycoprotein antibody-associated disease neuromyelitis optica neuromyelitis optica spectrum disorder optical coherence tomography
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以皮质脑炎为主要表现的MOG抗体相关病4例并文献复习
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作者 史亚茹 褚旭 +2 位作者 高明康 王金林 王琳 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2024年第9期829-834,共6页
目的 通过报道以皮质脑炎为主要表现的抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体相关病(简称MOG-AD)4例,分析其临床特征及相关辅助检查等,并结合文献复习,以期为临床上该病的正确诊疗提供参考依据。方法 回顾性分析济宁医学院附属医院神经内科... 目的 通过报道以皮质脑炎为主要表现的抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体相关病(简称MOG-AD)4例,分析其临床特征及相关辅助检查等,并结合文献复习,以期为临床上该病的正确诊疗提供参考依据。方法 回顾性分析济宁医学院附属医院神经内科2020年10月至2023年2月收治的4例以皮质脑炎为主要表现的MOG-AD患者的临床表现、脑脊液细胞学、影像学、治疗和预后等特征。抗MOG抗体检测方法为基于细胞转染的间接免疫荧光法(CBA)。结果 本文中4例患者发病年龄为16~32岁,均以皮质脑炎为临床表现,其中3例患者以癫痫发作起病,1例患者于头痛发热15 d后出现首次癫痫发作。头部MRI上表现为皮质区脑组织增厚并多发脑沟裂池内异常信号影,FLAIR序列上呈相对高信号。血清抗MOG抗体检测均表示阳性。患者经激素和(或)免疫球蛋白治疗均好转出院,其中2例患者随访期出现复发。结论 MOG-AD可以皮质脑炎为主要表型,表现为头痛、发热、癫痫发作,初期易被诊断为“感染性脑膜脑炎或脑膜炎”,头部MRI常表现为单侧或双侧皮质肿胀;免疫治疗有效,部分患者可出现复发;对于抗感染治疗效果差的皮质脑炎患者,需警惕该病,行血清MOG-IgG检查示“阳性”可明确诊断。 展开更多
关键词 髓鞘少突胶质细胞糖蛋白 皮质脑炎 MOG抗体相关疾病 癫痫
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以脊髓损害为首发症状的髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关性疾病(附2例报道)
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作者 肖潇 汤继宏 +4 位作者 张兵兵 武银银 徐晨 杨乐天 徐欢 《临床神经病学杂志》 CAS 2024年第4期283-286,共4页
目的 探讨以脊髓损害为首发症状的髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体(MOG-Ab)相关性疾病(MOGAD)的临床特点及免疫治疗效果。方法 回顾性分析2例脊髓损害为首发症状的MOGAD患儿的临床资料。结果 2例患儿均以双下肢乏力为首发症状,经外周血及CSF... 目的 探讨以脊髓损害为首发症状的髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体(MOG-Ab)相关性疾病(MOGAD)的临床特点及免疫治疗效果。方法 回顾性分析2例脊髓损害为首发症状的MOGAD患儿的临床资料。结果 2例患儿均以双下肢乏力为首发症状,经外周血及CSF MOG-Ab检测、头颅及脊髓神经影像学检查后确诊为以脊髓损害为首发症状的MOGAD。糖皮质激素冲击治疗后临床症状缓解,复查影像学见异常信号范围缩小。出院后随访5月余临床治愈,症状无反复。结论 以脊髓损害为首发症状的MOGAD为少见疾病类型,其早期临床表现可能为颈背腰部不适、逐渐加重的肢体乏力及大小便障碍等,影像学表现可见多节段脊髓异常信号,CSF及外周血可检测出MOG-Ab。早期识别及诊断,并及时应用糖皮质激素冲击治疗有助于快速缓解临床症状、改善预后。 展开更多
关键词 髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关性疾病 脊髓损害 治疗
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以头颅磁共振对称性病变为首发表现的MOG抗体相关疾病
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作者 刘崇 郑华城 王欣 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2024年第11期701-705,共5页
目的通过对2例头颅磁共振(MRI)以双侧对称性病变为首发表现的MOG抗体相关疾病的病历报道,以增加对此类疾病的认识及鉴别。方法分析2例头颅MRI以双侧对称病变为首发表现且确诊为MOG抗体相关疾病的儿童患者的临床资料,并结合文献复习。结... 目的通过对2例头颅磁共振(MRI)以双侧对称性病变为首发表现的MOG抗体相关疾病的病历报道,以增加对此类疾病的认识及鉴别。方法分析2例头颅MRI以双侧对称病变为首发表现且确诊为MOG抗体相关疾病的儿童患者的临床资料,并结合文献复习。结果2例患儿头颅MRI出现双侧基底核、前额对称性病变(皮质肿胀),血尿代谢筛查及基因检测未发现与之相关的变异,CBA法检测血清MOG-IgG阳性,及时给予免疫调节治疗后临床表现及头颅MRI明显好转。结论患者头颅影像学出现双侧基底核、前额对称性Flair/T2高信号,需及时送检血清MOG-IgG,早期诊断及规范治疗。 展开更多
关键词 MOG抗体相关疾病 儿童 头颅磁共振 遗传代谢病
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抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关脑炎患者脑电图特点 被引量:1
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作者 王瑶 郭静 +3 位作者 赵黎明 张佩琪 匡祖颖 李花 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2024年第1期20-24,33,共6页
目的探讨抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体相关脑炎患者脑电图特点。方法回顾性收集2021年6月至2022年11月广东三九脑科医院收治的MOG抗体相关脑炎患者28例,其中男19例,女9例,年龄(23.0±10.5)岁,病程中位数16 d,四分位数间距39 ... 目的探讨抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体相关脑炎患者脑电图特点。方法回顾性收集2021年6月至2022年11月广东三九脑科医院收治的MOG抗体相关脑炎患者28例,其中男19例,女9例,年龄(23.0±10.5)岁,病程中位数16 d,四分位数间距39 d。分析患者脑电图特点;根据头颅磁共振病灶分布模式,将患者分为仅皮层和/或脑膜受累组、仅深部白质和/或幕下受累组及混合受累组;根据血清MOG抗体滴度,将患者分为弱阳性组(1∶10)、中等阳性组(1∶32)和强阳性组(1∶100~1∶1000);根据有无复发将患者分为复发组和未复发组,比较各组间脑电图异常率的差异。结果正常脑电图12例(42.9%),异常脑电图16例(57.1%),其中慢波增多11例(39.3%),癫痫样放电8例(28.6%),生理节律消失3例(10.7%)。最常见的异常脑电图为慢波增多,多为局灶性。癫痫样放电多为局灶性,常分布在额区、中央区及前颞区。不同病灶分布模式组间、不同MOG抗体滴度组间以及有无复发组间脑电图异常率比较均无统计学差异(P=0.796,P=0.427,P=0.613)。结论局灶性的慢波增多以及位于额区、中央区或前颞区的局灶性放电提示MOG抗体相关脑炎的可能,脑电图在MOG抗体相关脑炎的诊治中具有重要意义。 展开更多
关键词 抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白 抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体相关疾病 MOG抗体相关脑炎 脑电图
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抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体相关疾病的临床分析
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作者 邓兵梅 刘卓 +5 位作者 项薇 韩文杰 周友田 黎振声 熊铁根 康健捷 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期1434-1440,共7页
目的探讨抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体相关疾病(myelin oligodendrocyte glycoprotien antibody-associated disease,MOGAD)患者的临床及影像学特点。方法回顾性分析2016年6月至2022年6月就诊于我院14例MOGAD患者的临床表... 目的探讨抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体相关疾病(myelin oligodendrocyte glycoprotien antibody-associated disease,MOGAD)患者的临床及影像学特点。方法回顾性分析2016年6月至2022年6月就诊于我院14例MOGAD患者的临床表现、影像学特点、实验室检查和预后等资料,探讨其临床表现及影像学特点。结果男性10例,女性4例,男∶女=2.5∶1;首次发病年龄18岁以下3例,18~45岁8例,大于45岁3例。临床分型以视神经炎(10/14,71.43%)最为常见;其次为脑炎或脑膜脑炎(9/14,64.29%)、脑干脑炎(5/14,35.71%)和脊髓炎(5/14,35.71%)。临床症状以视力下降最多见(10/14,71.43%);头痛8例(8/14,57.14%)、发热和头晕各6例(6/14,42.86%)、感觉异常5例(5/14,35.71%);癫痫、肢体无力、括约肌功能障碍、共济失调、呕吐各4例(4/14,28.57%)。4例(4/14,28.57%)患者发病前有上呼吸道感染。10例患者完善了脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)检查,其中结果异常8例(8/10,80%),CSF压力升高2例(2/10,20%);WBC增高8例(8/10,80%);脑脊液蛋白质增高5例(5/10,50%)。MRI可见多部位受累,大脑皮质及皮质下白质7例(7/14,50.00%);脑干6例(6/14,42.86%);视神经5例(5/14,35.71%);脊髓4例(4/14,28.57%);海马、丘脑、基底节区及脑室旁各3例(3/14,21.43%);小脑、胼胝体各2例(2/14,14.29%),T_(2)WI、T_(2)FLAIR表现为片状高信号影,可有点片状、结节状或线状强化。10例患者行视觉诱发电位(visual evoked potential,VEP)检查,其中9例(9/10,90%)异常,8例(8/10,80%)提示双侧视觉通路异常。8例(8/14,57.14%)表现为复发缓解病程。急性期甲强龙冲击治疗和丙种球蛋白调节治疗均有效。5例表现为复发缓解的患者加用免疫抑制剂后复发均明显减少。结论MOGAD临床表现多样,以视力下降、头痛、发热、头晕最多见。病变常累及大脑皮质及皮质下白质、脑干、视神经等部位,T_(2)WI、T_(2)FLAIR表现为片状高信号影,部分病灶可强化。急性期激素冲击治疗和丙种球蛋白治疗有效,缓解期使用免疫抑制剂可减少复发。 展开更多
关键词 抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体相关疾病 髓鞘少突胶质细胞糖蛋白 视神经脊髓炎谱系疾病 磁共振
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MOG-IgG相关疾病的研究进展
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作者 王红欣 姚东陂 《医药前沿》 2024年第16期70-73,共4页
抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体(MOG-IgG)相关疾病(MOGAD)临床表现缺乏特异性,且极易误诊。现就MOGAD的流行病学、病因、发病机制、临床表型、抗体检测、MRI检查、诊断及治疗预后研究现状及进展进行综述,以期提高医护人员对... 抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体(MOG-IgG)相关疾病(MOGAD)临床表现缺乏特异性,且极易误诊。现就MOGAD的流行病学、病因、发病机制、临床表型、抗体检测、MRI检查、诊断及治疗预后研究现状及进展进行综述,以期提高医护人员对该病的认识。 展开更多
关键词 综述 抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体相关疾病 诊断 治疗
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MOG抗体阳性视神经脊髓炎谱系疾病临床和影像学特点 被引量:9
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作者 姚海燕 黄清梅 +7 位作者 邱伟 徐辉明 刘天妮 杨华才 陈百铿 刘思 高聪 龙友明 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期646-650,共5页
目的探讨血清髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(myelin oligodendrocyte glycoprotein, MOG)抗体阳性的视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorder, NMOSD)患者的临床和影像学特点。方法收集NMOSD患者57例、多发性硬化(multip... 目的探讨血清髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(myelin oligodendrocyte glycoprotein, MOG)抗体阳性的视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorder, NMOSD)患者的临床和影像学特点。方法收集NMOSD患者57例、多发性硬化(multiple sclerosis, MS)患者29例,回顾性分析MOG抗体阳性的NMOSD患者的临床和影像学特点。结果 9/57(15.8%)NMOSD患者血清MOG抗体阳性,其中1例患者血清MOG与水通道蛋白-4(aquaporin-4, AQP4)抗体双阳性,2/29(6.9%)MS患者血清MOG抗体阳性,两组患者MOG抗体阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。MOG抗体阳性NMOSD患者男女比例为1:7,平均起病年龄为(41.4±11.5)岁,与MOG抗体阴性组以及AQP4抗体阳性组相比差异无统计学意义(P>0.05)。MOG抗体阳性NMOSD组、MOG抗体阴性NMOSD组的病程均比AQP4抗体阳性NMOSD组短,差异有统计学意义(P均<0.05),但MOG抗体阳性NMOSD组与MOG抗体阴性NMOSD组比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者均以复发为主,平均复发次数比较差异无统计学意义(P>0.05)。MOG抗体阳性NMOSD患者出现视神经炎比例为62.5%,AQP4抗体阳性组比例为43.5%,两者差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者颅内病灶的形态以及部位均无统计学差异(P>0.05)。MOG抗体阳性NMOSD患者多为单发长节段脊髓病灶,脊髓病灶数量比MOG抗体阴性组和AQP4抗体阳性组更少,但三组单个脊髓病灶所对应的中位椎体数相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MOG抗体阳性的NMOSD患者女性比例更高,以复发为主,病程较短,易合并视神经炎,影像学表现与AQP4抗体阳性的NMOSD相比无明显特异性。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎谱系疾病 髓鞘少突胶质细胞糖蛋白 临床特点 磁共振成像
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髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病患儿的临床特征 被引量:4
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作者 郑萍 张建昭 +5 位作者 孙静 冯硕 仪晓立 毛莹莹 李冬青 陈倩 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期368-373,共6页
目的探讨儿童髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体相关疾病(MOGAD)患儿的临床特点及治疗转归。方法回顾性分析28例MOGAD患儿(38例次脱髓鞘发作)的临床资料。结果28例MOGAD患儿的疾病谱中,视神经炎占比最高(12例,43%),其次为急性播散性脑脊... 目的探讨儿童髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体相关疾病(MOGAD)患儿的临床特点及治疗转归。方法回顾性分析28例MOGAD患儿(38例次脱髓鞘发作)的临床资料。结果28例MOGAD患儿的疾病谱中,视神经炎占比最高(12例,43%),其次为急性播散性脑脊髓炎(9例,32%)。28例患儿(38例次脱髓鞘发作)急性期头颅MRI显示病变者共29例次(76%),大部分表现为广泛性或孤立性皮质下白质病灶。共记录24例次急性发作期脊髓MRI结果,其中脊髓病变者11例次(46%)。18例次视神经炎急性期MRI显示均伴视神经病变。20例(71%)患儿脑脊液白细胞升高,细胞分类以淋巴细胞为主,蛋白升高者3例。28例患儿血清MOG抗体滴度1:10~1:320。28例患儿均给予了糖皮质激素治疗,18例同时予以免疫球蛋白治疗。随访中26例(93%)治疗后症状基本缓解,仅2例遗留视觉能区的神经系统后遗症。结论MOGAD儿童的临床表现呈多样性;免疫治疗有效,大部分预后良好。 展开更多
关键词 髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病 脱髓鞘发作 儿童
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AQP4抗体阳性与MOG抗体阳性视神经炎患者脑区低频振幅特征性变化比较 被引量:4
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作者 王均清 李鸣歌 +3 位作者 周欢粉 冯慧 徐全刚 魏世辉 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期982-987,共6页
目的探讨水通道蛋白4(AQP4)抗体阳性视神经炎患者与少突胶质细胞(MOG)抗体阳性视神经炎患者大脑低频振幅(ALFF)的变化及脑区功能的改变。方法采用病例对照研究设计。连续纳入2006年10月至2017年5月解放军总医院眼科就诊的32例视神经炎患... 目的探讨水通道蛋白4(AQP4)抗体阳性视神经炎患者与少突胶质细胞(MOG)抗体阳性视神经炎患者大脑低频振幅(ALFF)的变化及脑区功能的改变。方法采用病例对照研究设计。连续纳入2006年10月至2017年5月解放军总医院眼科就诊的32例视神经炎患者,其中MOG抗体阳性患者11例,AQP4抗体阳性患者21例。同期纳入性别、年龄和教育程度相匹配的34名健康对照者。应用静息态功能核磁共振(fMRI)进行检查,提取脑区ALFF进行统计分析。结果MOG抗体阳性组中2例患者有癫痫发作史,AQP4抗体阳性组和健康对照组均未有癫痫发作史。与健康对照组比较,AQP4抗体阳性组及MOG抗体阳性组患者额叶脑区ALFF值升高。AQP4抗体阳性组双侧中央前回及双侧中央后回的ALFF值分别为1.89±0.56和2.10±0.69,明显低于MOG抗体阳性组的3.32±1.15和3.61±1.23,差异均有统计学意义(均P<0.001,AlphaSim校正)。结论MOG抗体阳性的视神经炎患者双侧中央前回及双侧中央后回被激活,提示MOG抗体阳性患者与AQP4阳性患者脑区功能发生不同的改变。 展开更多
关键词 视神经炎 静息态功能核磁共振 低频振幅 视神经脊髓炎谱系疾病 水通道蛋白4抗体 少突胶质细胞抗体
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视神经脊髓炎谱系疾病患者AQP-4、MOG抗体表达与临床表现、脑脊液生化特征及预后的关系 被引量:4
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作者 陈剑华 张雪萍 +3 位作者 徐杪 何盼盼 闫鹤立 王向波 《疑难病杂志》 CAS 2022年第8期815-821,共7页
目的分析视神经脊髓炎谱系疾病患者水通道蛋白-4(AQP-4)和髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体表达与临床表现、脑脊液生化特征和预后的关系。方法选择2018年6月-2022年3月北京丰台右安门医院神经内科诊治视神经脊髓炎谱系疾病患者83例作... 目的分析视神经脊髓炎谱系疾病患者水通道蛋白-4(AQP-4)和髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体表达与临床表现、脑脊液生化特征和预后的关系。方法选择2018年6月-2022年3月北京丰台右安门医院神经内科诊治视神经脊髓炎谱系疾病患者83例作为研究对象,检测患者AQP-4和MOG抗体表达,分析AQP-4和MOG抗体表达与患者临床表现、脑脊液生化及预后之间的关系,多因素Logistic回归分析影响患者复发的因素。结果83例患者AQP-4抗体阳性率为61.45%(51/83),MOG抗体阳性率为25.30%(21/83),抗体双阴性率为13.25%,无2种抗体均阳性者;AQP-4阳性患者女性比例、EDSS评分、脊髓累及节段个数、维生素B_(12)水平、红细胞沉降率高于MOG阳性患者,双眼受累比例、血红蛋白水平、同型半胱氨酸水平均显著低于MOG阳性患者,差异均有统计学意义[χ^(2)(t)/P=4.139/0.042、4.013/<0.001、3.236/0.002、5.936/<0.001、6.261/<0.001,4.840/0.028、3.827/<0.001、8.142/<0.001];AQP-4阳性与MOG阳性患者脑脊液白细胞、蛋白、压力、葡萄糖及氯水平等比较差异无统计学意义(P>0.05);AQP-4抗体阳性与MOG抗体阳性患者随访期间复发率分别为37.25%、28.57%,但差异无统计学意义(P>0.05);复发患者年龄小于无复发患者,而脊髓炎、视神经炎比例、脊髓累及节段个数高于无复发患者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,首发症状为脊髓炎、脊髓累及节段个数多是影响患者预后的危险因素[OR(95%CI)=1.619(1.118~2.345)、1.576(1.145~2.169)],年龄大为保护因素[OR(95%CI)=0.720(0.533~0.974]。结论视神经脊髓炎谱系疾病患者AQP-4和MOG抗体表达与临床表现有关,而与脑脊液生化特征及预后无关。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎谱系疾病 水通道蛋白4 髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体 预后 相关性
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从分子免疫病理学的角度看视神经脊髓炎谱系疾病诊断标准的演变 被引量:3
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作者 秦新月 王慧琪 宋开义 《重庆医科大学学报》 CSCD 北大核心 2017年第6期672-675,共4页
视神经脊髓炎(optic nerve myelitis,NMO)是区别于多发性硬化(multiple sclerosis,MS)的神经系统炎性脱髓鞘性疾病。由于特异性水通道蛋白-4(aquaporin-4,AQP4)抗体的发现,人们对NMO有了崭新的认识和理解,并提出了视神经脊髓炎谱系疾病(... 视神经脊髓炎(optic nerve myelitis,NMO)是区别于多发性硬化(multiple sclerosis,MS)的神经系统炎性脱髓鞘性疾病。由于特异性水通道蛋白-4(aquaporin-4,AQP4)抗体的发现,人们对NMO有了崭新的认识和理解,并提出了视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorders,NMOSDs)的概念。最近研究发现髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(myelin oligodendrocyte glycoprotein,MOG)作为新的靶抗原,在血清AQP4抗体阴性患者中有很大意义。本研究根据分子免疫病理学的新发现、专家共识结合临床经验解读NMOSDs国际诊断标准,对NMOSDs的诊断和治疗提出一些意见。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎谱系疾病 诊断标准 水通道蛋白质-4 髓鞘少突胶质细胞糖蛋白
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8例髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病患者的临床和影像学表现分析并文献复习
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作者 林霞 高超 +3 位作者 黄沛 王刚 林国珍 任汝静 《诊断学理论与实践》 2022年第5期606-612,共7页
目的:分析髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病(anti-myelin oligodendrocyte glycoprotein-IgG associated disorders, MOGAD)患者的临床和影像学表现及预后。方法:对我院2018年1月至2021年12月确诊的8例MOGAD患者的发病诱因、起病形... 目的:分析髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病(anti-myelin oligodendrocyte glycoprotein-IgG associated disorders, MOGAD)患者的临床和影像学表现及预后。方法:对我院2018年1月至2021年12月确诊的8例MOGAD患者的发病诱因、起病形式、临床表现及辅助检查进行分析,观察患者治疗效果及预后,并结合相关文献探讨。结果:8例MOGAD患者中,男性6例,女性2例,平均年龄为27.37岁,均为亚急性、慢性起病,临床表现以肢体无力、肢体抽搐、视物模糊常见。8例患者从出现症状到确诊的时间为2周至4年不等,首诊原因包括脊髓炎、脑炎、多发性硬化、颅内占位性病变。误诊原因与患者临床表现、影像学表现不典型,临床医师对MOGAD认识不足有关。脊髓穿刺检查示,脑脊液压力为95~225 mmH2O,其中脑脊液压力增高3例,脑脊液中细胞数增高5例,脑脊液蛋白增高4例,而脑脊液中糖、氯化物均正常;血液、脑脊液MOG抗体阳性患者6例;脑诱发电位异常5例,脑电图异常4例;头颅MRI示受累范围较广,包括视神经、脑桥臂、丘脑、侧脑室旁、胼胝体、额叶、顶叶、枕叶、皮层下、小脑等多部位不同程度异常信号,7例为颅内病灶,仅1例患者表现为颈、胸髓长节段异常信号。8例患者均使用大剂量甲泼尼龙冲击治疗,甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗者3例,甲泼尼龙联合环磷酰胺治疗1例。规律治疗后,随访3年,7例患者症状缓解,1例仍有反复发作。检索中国知网、万方医学网、维普数据库、PubMed医学文献数据库,共纳入MOGAD患者161例,回顾相关文献发现,MOGAD亚急性、慢性起病多见,临床表现多样,影像学提示全脑、脊髓均可受累,容易反复,复发率为30.00%~43.39%(本研究8例患者的复发率为49.69%),对激素、免疫治疗敏感。本研究报道的MOGAD临床和影像学表现及治疗预后均与既往报道一致。结论:MOGAD以亚急性、慢性起病多见,年青患者居多,临床表型广泛,脑脊液常规检验无特异性,影像学表现全脑、脊髓均可受累。患者对激素、免疫治疗敏感,疗效及预后较好,但易复发。对疑似患者应尽早行髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(myelin oligodendrocyte glycoprotein,MOG)抗体测定,必要时可多次检测,避免漏诊。 展开更多
关键词 髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病 临床特征 脑脊液 脑电图 脑诱发电位 头颅磁共振
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5例MOG抗体病灰白质同时受累分析报道
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作者 詹自雄 江秀龙 +2 位作者 林守华 汪银洲 张旭 《齐齐哈尔医学院学报》 2022年第14期1332-1336,共5页
目的 探讨髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(Myelin Oligodendrocytes Glycoprotein, MOG)抗体病的临床及影像学特点。方法 回顾性分析2016年11月—2020年12月本院神经内科连续诊治的5例MOG抗体病患者的资料。结果 5例患者均为年轻男性,中位数年... 目的 探讨髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(Myelin Oligodendrocytes Glycoprotein, MOG)抗体病的临床及影像学特点。方法 回顾性分析2016年11月—2020年12月本院神经内科连续诊治的5例MOG抗体病患者的资料。结果 5例患者均为年轻男性,中位数年龄是24岁,5例患者中4例存在发热及头痛,3例存在癫痫,1例存在显著的精神症状,1例存在昏睡表现。所有患者的脑电图均存在不同程度的异常,多为慢波增多,也可见癫痫样放电。腰穿脑脊液检查则提示2例患者脑脊液压力升高,4例的患者脑脊液白细胞数轻度增高同时伴有中性粒细胞比值增高,并且其中1例还出现嗜酸性粒细胞,而脑脊液蛋白仅1例轻度增高。影像学检查提示所有5例患者病损均累及中脑,其中4例患者脑桥和丘脑也受累。例2患者发现直径超过5 cm的大片状病损并累及皮层和脑膜,同时伴有交通性脑积水。结论 MOG抗体病临床表现或许介于脑脊髓炎与脱髓鞘疾病之间,其病损除了累及白质区域外还常累及丘脑、中脑等灰质核团密集区。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎谱系疾病 髓鞘少突胶质细胞糖蛋白 临床特点 磁共振成像 灰质
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妊娠 流产致APQ4抗体阴性的NMOSD复发1例报道
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作者 刘涛 陈硕 冯艳蓉 《中国实用神经疾病杂志》 2019年第10期1136-1142,共7页
目的 提高对妊娠、流产致视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)复发相关性认识。方法 报道1例妊娠、流产后导致APQ4抗体阴性的NMOSD复发患者,结合文献复习进行分析。结果 该例患者为妊娠、流产后导致NMOSD复发,查血清及脑脊液APQ4抗体、MOG抗体... 目的 提高对妊娠、流产致视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)复发相关性认识。方法 报道1例妊娠、流产后导致APQ4抗体阴性的NMOSD复发患者,结合文献复习进行分析。结果 该例患者为妊娠、流产后导致NMOSD复发,查血清及脑脊液APQ4抗体、MOG抗体均阴性,诊断APQ4抗体阴性的NMOSD明确。经激素及免疫球蛋白等治疗,预后良好。结论 NMOSD与妊娠、流产关系密切,两者相互影响。本病例APQ4抗体、MOG抗体阴性,说明复发除与APQ4抗体、MOG抗体有关外,尚有其他可能的发病机制。 展开更多
关键词 妊娠 流产 视神经脊髓炎谱系疾病 水通道蛋白4(APQ4)抗体 髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体 相关性
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