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Prognostic Factors of Mortality in Post-Myocardial Infarction Patients: A 24-Hour Rhythmic Holter Observational Study
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作者 Franck Ekoba Othende Fatima Rebbouh Ousmane Diawara 《World Journal of Cardiovascular Diseases》 CAS 2023年第4期214-219,共6页
Background: Heart dysfunction and sudden death are common complications in post-myocardial infarction. Purpose: This study aims to contribute to improving patient’s management by determining the factor... Background: Heart dysfunction and sudden death are common complications in post-myocardial infarction. Purpose: This study aims to contribute to improving patient’s management by determining the factors correlated to the occurrence of left ventricular dysfunction or post-infarction sudden death. Method: It was a transversal, descriptive and analytical study conducted from January to October 2021. Results: The variables studied covered epidemiological, therapeutic and electrocardiographic aspects. There were 102 patients admitted for a recent revascularized myocardial infarction or not who had received a 24-hour ECG Holter after the acute phase of coronary event. The study population was predominantly men 88% versus 12% women with a sex ratio of 0.15. The discharge prescription was 74% antiarrhythmic, 91% platelet antiaggregator and 14% anticoagulant. Electrical abnormalities consisted of supraventricular extrasystoles in 45% of cases, ventricular extrasystoles in 61%, atrial fibrillation in 19% and supraventricular tachycardias in 11% (p Conclusion: The prognostic factors associated with the onset of post-infarction complications were ventricular arrhythmias (p . 展开更多
关键词 myocardial infarction Supraventricular Extrasystole (SVES) Ventricular Tachycardia (VT) myocardial infarction (mi)—morocco
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GRK4 A486V variant contributes to ischemic injury by repressing autophagy after myocardial infarction
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作者 Liangpeng Li 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2018年第S01期122-122,共1页
Background G-protein–coupled receptor kinases (GRKs) play important roles in cardiac hypertrophy and heart failure. The role of GRK4 in hypertension has been well demonstrated, but little is known in cardiac ischemic... Background G-protein–coupled receptor kinases (GRKs) play important roles in cardiac hypertrophy and heart failure. The role of GRK4 in hypertension has been well demonstrated, but little is known in cardiac ischemic injury. In the present study, we explore if and how GRK4 regulates cardiomyocyte autophagy and influence the prognosis of myocardial infarction (MI). 展开更多
关键词 GRK4 A486V G-protein-coupled receptor kinases(GRKs) myocardial infarction(mi)
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Optimal time for mesenchymal stem cell transplantation in rats with myocardial infarction 被引量:18
3
作者 Chen-yang JIANG Chun GUI +4 位作者 Ai-na HE Xin-yang HU Jie CHEN Yun JIANG Jian-an WANG 《Journal of Zhejiang University-Science B(Biomedicine & Biotechnology)》 SCIE CAS CSCD 2008年第8期630-637,共8页
Background:Bone marrow mesenchymal stem cell (MSC) transplantation is a promising strategy in the treatment of myocardial infarction (MI). However, the time for transplanting cells remains controversial. The aim of th... Background:Bone marrow mesenchymal stem cell (MSC) transplantation is a promising strategy in the treatment of myocardial infarction (MI). However, the time for transplanting cells remains controversial. The aim of this study was to find an optimal time point for cell transplantation. Methods: MSCs were isolated and cultured from Sprague-Dawley (SD) rats. MI model was set up in SD rats by permanent ligation of left anterior descending coronary artery. MSCs were directly injected into the infarct border zone at 1 h, 1 week and 2 weeks after MI, respectively. Sham-operated and MI control groups received equal volume of phosphate buffered saline (PBS). At 4 weeks after MI, cardiac function was assessed by echocardiography; vessel density was analyzed on hematoxylin-eosin stained slides by light microscopy; the apoptosis of cardiomyocytes was evaluated by terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated dUTP nick end-labeling (TUNEL) assay; the expressions of proteins were analyzed by Western blot. Results: MSC transplantation improved cardiac function, reduced the apoptosis of cardiomyocytes and increased vessel density. These benefits were more obvious in 1-week group than in 1-h and 2-week groups. There are more obvious in-creases in the ratio of bcl-2/bax and the expression of vascular endothelial growth factor (VEGF) and more obvious decreases in the expression of cleaved-caspase-3 in 1-week group than those in other two groups. Conclusion: MSC transplantation was beneficial for the recovery of cardiac function. MSC transplantation at 1 week post-MI exerted the best effects on increases of cardiac function, anti-apoptosis and angiogenesis. 展开更多
关键词 Mesenchymal stem cells (MSCs) TRANSPLANTATION myocardial infarction mi APOPTOSIS
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Factors-related to quality of life in post myocardial infarction patients
4
作者 Ali Hassanpour Dehkordi M.Saeed Heydarnejad 《海南医学院学报》 CAS 2009年第7期721-724,共4页
Objective:To identify factors related to quality of life in post myocardial infarction patients.Methods:The subjects were 150 post myocardial infarction patients who were receiving follow up care at Hajar Hospital.Sel... Objective:To identify factors related to quality of life in post myocardial infarction patients.Methods:The subjects were 150 post myocardial infarction patients who were receiving follow up care at Hajar Hospital.Self-administered questionnaires consisting of physical-and mental health-quality of life(QoL)during a 14-month follow-up were designed.A χ2 test was used to determine relationships between variables.Results:There was significant correlation between demographic variables such as insurance and retirees between the subjects tested.In addition,a significant relationship between the pain intensity,fatigue,reducing or losing job performance and QoL was found.Conclusion:The role of nurses to fulfill all social,psychotically and mental requirements of the patients with myocardial infarction is highly appreciated. 展开更多
关键词 心肌梗塞 临床 治疗 疗效
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Effects of AR Antagonist on Myocardial α_1-AR Density and VERP-D after Myocardial Infarction
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作者 张静敏 伍卫 +2 位作者 方昶 张燕 王景峰 《South China Journal of Cardiology》 CAS 2004年第2期112-115,共4页
Objectives To investigate the effects of adrenergic receptor antagonist (metoprol- ol or prazosin) on myocardial α1-AR density and the changes of ventricular effective refractory period disper- sion (VERP-D) in rabbi... Objectives To investigate the effects of adrenergic receptor antagonist (metoprol- ol or prazosin) on myocardial α1-AR density and the changes of ventricular effective refractory period disper- sion (VERP-D) in rabbits after myocardial infarction. Methods twenty-four adult male New Zealand rab- bits were divided into four groups at random: control group ( n = 6 ) ; MI with placebo group ( n = 6 ) ; MI with metoprolol group ( n = 6) ; MI with prazosin group ( n = 6 ). The rabbits received corresponding drugs for seven days, beginning at the first day after MI with metoprolol 5 mg · kg-1 · d-1 or prazosin 0.5 mg · kg-1 · d-1. On the seventh day after MI, VERP-D and myocardial α1-AR density were measured and meanwhile, myocardial β-AR was also measured. Results In the placebo group, the density of ventricu- lar α1-AR was increased in comparison with control group (α1-AR in normal region 36. 9 ± 0. 2 vs 27. 3 ± 0. 9 fmol mg-1 pro-1 ,P <0.01; α1-AR in ischemic region 33.0±0.9 vs 26.6±0.4 fmol mg-1 pro-1 P<0.01).In the metoprolol group, it was also increased in compari- son with control group(α1-AR in normal region 44. 7 ± 1.5 vs 27.3 ±0.9 fmol mg-1 pro-1 ,P <0. 01; α1-AR in ischemic region 33. 6 ± 0. 5 vs 26. 6 ± 0. 4 fmol mg-1 pro-1 , P <0. 01 ). Meanwhile the density of ven- tricular α1-AR in normal region in the metoprolol group was increased in comparison with placebo group (44.7 ± 1.5 vs 36. 9 ±0.2 fmol mg-1 pro-1 ,P <0. 01). While it decreased in the prazosin group in comparison withcontrol group (α1 -AR in normal region 22. 5 ± 0 . 6 vs 27.3±0.9 fmol mg-1 pro-1,P<0.01; α1-AR in ische- mic region 20.9±0.4 vs 26.6 ±0.4 fmol mg-1 pro-1 , P <0.01). VERP-D was increased after MI(P <0.01). After treatment with metoprolol or prazosin, VERP-D was decreased ( P < 0. 01 ). Conclusions After a- cute MI, α1-AR of ventricular myocardium was upregu- lated, which may be accompanied by its activitation. The density of myocardial α1-AR became upregulated more dramatically treated with metoprolol and downreg- ulated with prazosin. When treated with metoprolol or prazosin, VERP-D decreased. 展开更多
关键词 myocardial infarction (mi) Ad- renergic receptor(AR) Metoprolol Prazosin
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STEMI患者外周血单个核细胞中MAPK通路与炎症反应及PCI后无复流的关系
6
作者 马龙飞 韩新宇 +2 位作者 陈昌 王俊涛 王地 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第3期526-529,共4页
目的 研究ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者外周血单个核细胞(PBMCs)中丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)通路与炎症反应及经皮冠状动脉介入术(PCI)后无复流的关系。方法 选取郑州市第七人民医院2021年2月至2022年10月进行PCI治疗的STEMI患者和同... 目的 研究ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者外周血单个核细胞(PBMCs)中丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)通路与炎症反应及经皮冠状动脉介入术(PCI)后无复流的关系。方法 选取郑州市第七人民医院2021年2月至2022年10月进行PCI治疗的STEMI患者和同期进行体检的健康志愿者,分别作为STEMI组(n=92)和对照组(n=100)。采用荧光定量PCR法检测PBMCs中p38MAPK、JNK的表达水平,根据中位数将STEMI组患者分为p38MAPK、JNK高表达和低表达。检测STEMI患者血清ICAM-1、TNF-α、IL-6含量,评估STEMI患者心肌损伤程度及无复流情况。结果 STEMI组患者PBMCs中p38MAPK、JNK的表达水平高于对照组,差异有统计学意义(t=5.386、5.126,P<0.05);STEMI组中p38MAPK、JNK高表达患者的CK-MB峰值、cTnT峰值及ICAM-1、TNF-α、IL-6含量均高于p38MAPK、JNK低表达患者,差异有统计学意义(t=7.143、4.999、9.528、6.805、6.890、6.226、8.132、7.807、7.162、7.588,P<0.05);STEMI组中无复流患者PBMCs中p38MAPK、JNK的表达水平高于血流正常患者,差异有统计学意义(t=5.208、4.240,P<0.05);经ROC曲线分析,PBMCs中p38MAPK、JNK的表达水平对STEMI患者PCI后无复流具有预测价值(P<0.05)。结论 STEMI患者MAPK通路中p38MAPK、JNK的高表达与炎症反应激活、PCI后无复流有关。 展开更多
关键词 ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 丝裂原活化蛋白激酶 炎症反应 无复流
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STEMI患者超敏C反应蛋白水平与TIMI血流分级及Gensini评分的关系
7
作者 萨如拉 高雯 周志宏 《内蒙古医学杂志》 2024年第7期890-895,共6页
目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的超敏C反应蛋白水平与TIMI血流分级及Gensini评分的关系。方法收集2021年1-12月巴彦淖尔市医院行急诊PCI治疗的STEMI患者288例,根据TIMI血流分级及Gensini评分将研究对象分为A组(TIMI 0~1级... 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的超敏C反应蛋白水平与TIMI血流分级及Gensini评分的关系。方法收集2021年1-12月巴彦淖尔市医院行急诊PCI治疗的STEMI患者288例,根据TIMI血流分级及Gensini评分将研究对象分为A组(TIMI 0~1级186例)和B组(TIMI 2~3级102例)、轻度组(Gensini评分≤81分145例)和重度组(Gensini评分>81分143例),比较临床资料,分析hs-CRP水平与STEMI患者PCI术前冠脉血流分级降低及冠状动脉病变程度相关性。结果TIMI 2~3级患者的hs-CRP水平明显低于TIMI 0~1级患者(P=0.01),且Spearman相关系数法分析结果显示血清hs-CRP与术前TIMI血流呈显著负相关(r=-0.174,P<0.01),多因素回归分析的结果表明,hs-CRP是TIMI血流降低的危险因素(OR=0.819,95%CI:0.683~0.982,P<0.05),提示hs-CRP是术前TIMI血流降低的预测因子。轻度组血清hs-CRP水平小于重度组(P<0.05),且Spearman相关系数法分析结果显示hs-CRP与STEMI患者Gensini评分呈正相关(r=0.140,P=0.017),表明患者hs-CRP水平越高,Gensini评分越高。结论本研究发现hs-CRP水平与STEMI患者术前TIMI血流降低及Gensini评分有显著相关性。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 超敏C反应蛋白 心肌梗死溶栓血流分级 GENSINI评分
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Deep learning-based approaches for myocardial infarction detection:A comprehensive review recent advances and emerging challenges
8
作者 Elshafey Radwa Hamila Ridha Bensaali Faycal 《Medicine in Novel Technology and Devices》 2024年第3期32-43,共12页
Myocardial infarction(MI)is a severe heart disease requiring immediate and accurate detection for effective treatment.Deep learning(DL)algorithms have recently shown promise in enhancing MI diagnostic accuracy from el... Myocardial infarction(MI)is a severe heart disease requiring immediate and accurate detection for effective treatment.Deep learning(DL)algorithms have recently shown promise in enhancing MI diagnostic accuracy from electrocardiography(ECG)and echocardiogram(ECHO).This review presents a comprehensive literature overview focusing on recent innovative research on DL algorithms in ECG and ECHO analysis for MI identification.We examined relevant studies employing DL models,analyzing datasets,model architectures,preprocessing approaches,and performance measures.The findings reveal that DL-based algorithms substantially improve MI detection in terms of accuracy,sensitivity,specificity,and overall diagnostic performance.This is crucial for quicker,more reliable diagnoses and reducing the risk of complications.DL-based ECG and ECHO analyses emerge as pivotal tools for early and efficient MI identification.This review contributes to understanding the latest DL advancements in ECG and ECHO analysis for MI diagnosis,offering important directions for future research. 展开更多
关键词 Deep learning DL ECG ECHO ECHOCARDIOGRAM ELECTROCARDIOGRAPH mi myocardial infarction
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Promising roles of non-exosomal and exosomal non-coding RNAs in the regulatory mechanism and as diagnostic biomarkers in myocardial infarction 被引量:1
9
作者 Jingru LI Haocheng MA +5 位作者 Xinyu WU Guihu SUN Ping YANG Yunzhu PENG Qixian WANG Luqiao WANG 《Journal of Zhejiang University-Science B(Biomedicine & Biotechnology)》 SCIE CAS CSCD 2023年第4期281-300,共20页
Non-exosomal non-coding RNAs(non-exo-ncRNAs)and exosomal ncRNAs(exo-ncRNAs)have been associated with the pathological development of myocardial infarction(MI).Accordingly,this analytical review provides an overview of... Non-exosomal non-coding RNAs(non-exo-ncRNAs)and exosomal ncRNAs(exo-ncRNAs)have been associated with the pathological development of myocardial infarction(MI).Accordingly,this analytical review provides an overview of current MI studies on the role of plasma non-exo/exo-ncRNAs.We summarize the features and crucial roles of ncRNAs and reveal their novel biological correlations via bioinformatics analysis.The following contributions are made:(1)we comprehensively describe the expression profile,competing endogenous RNA(ceRNA)network,and“pre-necrotic”biomarkers of non-exo/exo-ncRNAs for MI;(2)functional enrichment analysis indicates that the target genes of ncRNAs are enriched in the regulation of apoptotic signaling pathway and cellular response to chemical stress,etc.;(3)we propose an updated and comprehensive view on the mechanisms,pathophysiology,and biomarker roles of non-exo/exo-ncRNAs in MI,thereby providing a theoretical basis for the clinical management of MI. 展开更多
关键词 EXOSOME Non-exosomal non-coding RNA(ncRNA) Exosomal ncRNA Long non-coding RNA(lncRNA) microRNA(miRNA) Circular RNA(circRNA) myocardial infarction(mi)
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心肌梗死患者mi R-23a-3p基因下调及其临床意义
10
作者 李婷婷 刘彬 +5 位作者 李大鹏 张桂霞 卢冬雪 郑丽梅 王环宇 张明亮 《中国医学创新》 CAS 2021年第33期145-149,共5页
目的:探究心肌梗死患者miR-23a-3p的表达情况及其临床意义。方法:选取2019年1月-2020年1月60例ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者为观察组,选取同期的50例非STEMI胸痛患者为对照组,对其进行回顾性分析。检测与比较两组的血清miR-23a-3p、B... 目的:探究心肌梗死患者miR-23a-3p的表达情况及其临床意义。方法:选取2019年1月-2020年1月60例ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者为观察组,选取同期的50例非STEMI胸痛患者为对照组,对其进行回顾性分析。检测与比较两组的血清miR-23a-3p、B型脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)及C反应蛋白(CRP)水平,比较观察组中不同全球急性冠状动脉事件注册评分(GRACE评分)及预后情况(存活及死亡)患者的检测结果,采用Pearson相关性分析miR-23a-3p与BNP、cTnI及CRP的关系。结果:观察组血清miR-23a-3p水平显著低于对照组,血清BNP、cTnI及CRP水平均显著高于对照组,且观察组中不同GRACE评分及预后患者的血清miR-23a-3p、BNP、cTnI及CRP水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清miR-23a-3p与血清BNP、cTnI及CRP均呈负相关(P<0.05)。结论:心肌梗死患者血清miR-23a-3p的表达水平显著降低,且不同危险程度及预后患者的差异显著,并与疾病相关指标有密切的关系,因此在心肌梗死患者中的检测价值相对较高。 展开更多
关键词 心肌梗死 miR-23a-3p 危险程度 B型脑钠肽 心肌肌钙蛋白I C反应蛋白
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基于特征融合的多通道心肌梗死定位模型
11
作者 张高伟 杨湘 《计算机工程》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期360-368,共9页
心肌梗死(MI)是心血管疾病(CVD)中常见的临床表现形式,在发病时具有较高的致命性,因此心肌梗死的快速定位对于避免死亡至关重要。目前基于心电图的心肌梗死位置定位模型在面对患者间的个体差异时泛化性能不足,同时传统的基于卷积的模型... 心肌梗死(MI)是心血管疾病(CVD)中常见的临床表现形式,在发病时具有较高的致命性,因此心肌梗死的快速定位对于避免死亡至关重要。目前基于心电图的心肌梗死位置定位模型在面对患者间的个体差异时泛化性能不足,同时传统的基于卷积的模型难以深入挖掘心电图导联与心肌梗死位置之间的关系。为解决这些问题,提出一种基于特征融合的多通道心肌梗死定位模型FF-ANN,该模型主要由特征融合模块和自适应的多通道注意力模块组成。通过特征融合模块整合临床知识中的关键波型特征(例如Q波、ST段等),使模型具有多种感受域,从而在不同维度上捕捉心肌梗死的特征;利用自适应的多通道注意力模块对融合后的特征进行重新标定,通过注意力权重加权对应的特征,使模型聚焦对预测有重要贡献的导联特征。通过在混合数据集PTB上验证模型的拟合能力,并使用迁移学习的方法将从PTB数据集中学习到的模型架构迁移到PTBXL数据集中进行泛化能力验证,结果表明,与现有研究相比,该模型在患者间方案下实现了约2.5%的提升,证明了该模型不仅具有较好的定位性能,也显示优越的泛化能力,其架构适用于现实世界中辅助心肌梗死定位的诊断。 展开更多
关键词 心肌梗死 心电图信号 特征融合 注意力机制 定位
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基于临床指标、CT冠状动脉钙化评分和心外膜脂肪组织的机器学习预测心肌梗死风险研究
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作者 苑文雯 高旭东 +6 位作者 赵静 李筱涵 刘佳 皋月娟 庞君丽 赵利利 李伯安 《中国医学装备》 2024年第6期56-61,共6页
目的:评估机器学习(ML)的性能,将临床参数与CT冠状动脉钙化(CAC)评分和自动心外膜脂肪组织(EAT)量化相结合,以预测无症状受试者的心肌梗死(MI)和心源性死亡的长期风险。方法:选取2013年1月至2015年10月于解放军总医院第五医学中心进行... 目的:评估机器学习(ML)的性能,将临床参数与CT冠状动脉钙化(CAC)评分和自动心外膜脂肪组织(EAT)量化相结合,以预测无症状受试者的心肌梗死(MI)和心源性死亡的长期风险。方法:选取2013年1月至2015年10月于解放军总医院第五医学中心进行体检的1058名存在心血管危险因素且未发生冠心病症状的受试者,在进行CAC评分后进行长期随访。使用全自动深度学习方法量化EAT体积和密度。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析临床资料、动脉粥样硬化性心血管疾病风险评分、CAC评分和自动EAT测量来训练ML极端梯度增强,并使用重复的10倍交叉验证进行模型验证。结果:在8年随访期间,1058名受试者中61例发生了MI和(或)心源性死亡事件。ML的ROC曲线下面积(AUC)明显高于动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险和CAC评分预测事件(ML:0.82;ASCVD:0.77;CAC:0.77)。根据ASCVD和CAC、EAT的ML比仅具有临床变量的ML更能预测MI和心脏死亡[AUC为0.82(95%CI:77~87)vs.0.78(95%CI:0.72~0.84),P=0.02]。ML高分数受试者生存率随时间增长下降程度较大,因此ML得分较高的受试者更有可能经历事件。结论:整合临床和定量影像学变量的ML可以为心血管危险因素患者提供长期风险预测。 展开更多
关键词 CT冠状动脉钙化评分 心外膜脂肪组织量化 心肌梗死(mi) 机器学习(ML)
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三维超声心动图联合M型超声对心肌梗死后室壁运动异常的评估分析
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作者 郜俊娜 《四川生理科学杂志》 2024年第8期1749-1751,1821,共4页
目的:探讨三维超声心动图(Three-Dimensional Echocardiography,3DE)联合M型超声对心肌梗死(Myocardial infarction,MI)后室壁运动异常(Regional wall motion abnormality,RWMA)的评估价值。方法:选取2022年10月至2023年10月期间本院收... 目的:探讨三维超声心动图(Three-Dimensional Echocardiography,3DE)联合M型超声对心肌梗死(Myocardial infarction,MI)后室壁运动异常(Regional wall motion abnormality,RWMA)的评估价值。方法:选取2022年10月至2023年10月期间本院收治的77例MI患者作为研究对象。所有患者均行3DE、M型超声及冠状动脉造影(Coronary angiography,CAG)检查RWMA发生情况。以CAG检查结果为标准,比较3DE、M型超声、3DE联合M型超声评估MI后RWMA与CAG结果的价值和一致性。结果:CAG检查结果显示,77例MI患者中46例为RWMA,31例为非RWMA。3DE联合M型超声评估MI后RWMA的灵敏度、准确度、阴性预测值高于单独3DE、M型超声检查(P<0.05)。3DE或M型超声评估MI后RWMA结果与CAG结果的一致性均较强(P<0.05)。3DE联合M型超声评估MI后RWMA结果与CAG结果的一致性强(P<0.05)。结论:较单独3DE或M型超声检查,3DE联合M型超声评估MI后RWMA的价值较高。 展开更多
关键词 三维超声心动图 M型超声 心肌梗死 室壁运动异常
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通心络对急性心肌梗死患者心功能和肿瘤坏死因子-α表达的影响 被引量:14
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作者 游敏生 李贤 +3 位作者 王彦芝 赵焕芬 岳文芳 陈淑霞 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期231-232,共2页
目的观察通心络对急性心肌梗死患者心功能的变化和肿瘤坏死因子(TNF-α)表达的抑制作用。方法 91例经冠脉造影确诊的急性心肌梗死患者,随机分为常规治疗组和通心络治疗组,常规治疗组46例,口服阿司匹林、美托洛尔(倍他乐克)、单硝酸异山... 目的观察通心络对急性心肌梗死患者心功能的变化和肿瘤坏死因子(TNF-α)表达的抑制作用。方法 91例经冠脉造影确诊的急性心肌梗死患者,随机分为常规治疗组和通心络治疗组,常规治疗组46例,口服阿司匹林、美托洛尔(倍他乐克)、单硝酸异山梨醇酯、氯吡格雷、阿托伐他汀等常规治疗,通心络治疗组在常规治疗基础上给予通心络胶囊4粒,每日三次,疗程8 w。治疗前后,心脏超声,放射性核素心室造影检查心功能,ELISA法检测血浆TNF-α水平。结果治疗后,通心络治疗组和常规治疗组患者的心脏超声显示,舒张末期左室腔内径(EDD)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)和射血分数(EF),两组间均无显著性差异(P>0.05),左室收缩功能,LVEF和FS无显著变化(P>0.05),通心络组PER有显著增高(P<0.05)。左室舒张功能PFR和1/3FF显著升高(P<0.05),ELISA法检测患者血浆显示,通心络治疗8 w后,患者血浆TNF-α水平明显降低(P<0.01)。结论 TNF-α与左室功能密切相关,TNF-α的升高影响心功能,通心络有降低TNF-α的作用,可改善心功能。 展开更多
关键词 肿瘤坏死因子(TNF-α) 心肌梗死(mi) 心肌纤维化(MF)心肌重塑(MR) 逆转录.聚合酶链反应法(RT-PCR)
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网络心电会诊中心在ST段抬高性心肌梗死救治中的应用价值探索 被引量:9
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作者 汪正权 方雅 +7 位作者 陆雯 屠海霞 俞森韬 高金丹 何瑞钦 徐杰丰 陈国锋 李子龙 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期827-831,共5页
目的探讨网络心电会诊中心对首诊于不具备急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronaryintervention,PCI)能力的医院急性sT段抬高性心肌梗死(ST—segmentelevation myocardial infarction,STEMI)患者再灌注时间及实施效果评... 目的探讨网络心电会诊中心对首诊于不具备急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronaryintervention,PCI)能力的医院急性sT段抬高性心肌梗死(ST—segmentelevation myocardial infarction,STEMI)患者再灌注时间及实施效果评价。方法将本院网络心电会诊中心与全市50余家基层卫生院通过互联网络连接起来,建立县域、区域协同救治网络,通过培训使基层卫生院能够识别可疑为STEMI的患者,实时将心电图通过该平台传送至我院,胸痛中心确认后及时启动相关院前及院内救治流程。以区域协同救治网络运行前12个月(n=36)作为运行前组,与运行后12个月(n=42)作为运行后组,比较运行前后两组STEMI患者首次医疗接触到球囊扩张时间(firstmedical contact to balloon opening time,FMC—to—B)时间、进门到球囊扩张时间(door to balloon openingtime,D—to—B)、平均住院天数及再灌注治疗住院期间病死率。结果通过建设网络心电会诊中心,STEMI患者FMC—to—B(P=0.000)、D—to—B较运行前组缩短(P=0.000),平均住院天数也减少(P=0.000),而住院期间病死率比较差异无统计学意义(P=0.775)。结论在沿海经济发达的县域城市,建立STEMI区域协同救治网络体系是可行的,可以显著缩短首诊于非PCI医院STEMI患者再灌注时间,减少住院天数。 展开更多
关键词 网络心电会诊中心 心肌梗死(mi) 经皮冠状动脉介入治疗(PCI) 再灌注治疗
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复方刺五加注射液对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用 被引量:4
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作者 赵星宇 李洋 +3 位作者 于小风 曲绍春 徐华丽 睢大员 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期535-537,共3页
目的观察复方刺五加注射液(CASI)对大鼠心肌缺血再灌注(I/R)损伤的保护作用及其机制。方法通过结扎大鼠冠状动脉左前降支30min,再灌注120min,建立心肌I/R损伤模型,计算心肌梗死范围(MIS),测定血清天门冬氨酸氨基转换酶(AST)、磷酸肌酸激... 目的观察复方刺五加注射液(CASI)对大鼠心肌缺血再灌注(I/R)损伤的保护作用及其机制。方法通过结扎大鼠冠状动脉左前降支30min,再灌注120min,建立心肌I/R损伤模型,计算心肌梗死范围(MIS),测定血清天门冬氨酸氨基转换酶(AST)、磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及丙二醛(MDA)含量,血浆前列环素(PGI2)及血栓素A2(TXA2)水平。结果CASI40、80mg/kg对心肌I/R损伤大鼠,可明显缩小MIS,降低血清AST、CK、LDH活性及MDA含量,提高SOD及GSH-Px活性,使血浆TXA2水平明显下降,PGI2水平及PGI2/TXA2比值明显增高。结论CASI对大鼠心肌I/R损伤具有明显保护作用,可能与其减少自由基对心肌的氧化损伤,增强抗氧化酶活性,纠正PGI2/TXA2失衡等机制有关。 展开更多
关键词 刺五加 心肌缺血再灌注损伤 心肌梗死面积 心肌酶学 自由基
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益气活血方促心梗后大鼠缺血心肌血管新生及对bFGF影响的研究 被引量:5
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作者 韩丽华 王振涛 +1 位作者 索红亮 董晓瑞 《四川中医》 北大核心 2006年第8期16-18,共3页
目的:探讨益气活血方对心梗后大鼠缺血心肌局部血管新生的影响及其分子学机制。方法:建立心梗模型后,分为五组,即益气活血方大剂量组、益气活血方小剂量组、麝香保心丸组、假手术组、模型组,灌胃6周后处死动物,取心肌组织,用免疫组化法... 目的:探讨益气活血方对心梗后大鼠缺血心肌局部血管新生的影响及其分子学机制。方法:建立心梗模型后,分为五组,即益气活血方大剂量组、益气活血方小剂量组、麝香保心丸组、假手术组、模型组,灌胃6周后处死动物,取心肌组织,用免疫组化法测定心梗边缘区新生血管数及微血管面密度;检测缺血心肌局部碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的表达。结果:与假手术组相比,模型组大鼠心梗边缘区新生血管数、微血管面密度及bFGF的表达明显升高(P<0.05);所有治疗组的新生血管数、微血管面密度及bFGF表达均有不同程度的升高,与模型组比较均有显著差异(P<0.05),其中大剂量组的作用尤为明显(P<0.05)。bFGF表达与微血管数增多呈一致性。结论:益气活血方能够促进心梗后大鼠缺血心肌局部血管新生,对缺血心肌具有保护作用,上调心肌局部bFGF蛋白表达可能是其作用机制之一。 展开更多
关键词 益气活血方 血管新生 心肌梗死 CD34 BFGF
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缬沙坦对心肌梗死后室性心律失常患者肿瘤坏死因子α和超敏C-反应蛋白的影响 被引量:4
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作者 赵鹃 曲秀芬 +3 位作者 甘润韬 刘惠冬 许冬秀 李为民 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期311-314,共4页
目的观察急性心肌梗死(AMI)后1个月内肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(HCRP)的动态变化,及缬沙坦对两者的影响,并结合心肌梗死(MI)后室性心律失常(VAR)发生情况进行分析。方法对150例广泛性前壁MI患者进行追踪式观察,在最初24... 目的观察急性心肌梗死(AMI)后1个月内肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(HCRP)的动态变化,及缬沙坦对两者的影响,并结合心肌梗死(MI)后室性心律失常(VAR)发生情况进行分析。方法对150例广泛性前壁MI患者进行追踪式观察,在最初24h内随机均分为两组:MI组、缬沙坦组,同时建立对照组(n=30)。第1、14、30天时对患者血清中TNF-α、HCRP水平进行测定;30d后行Holter检查,对VAR发生情况进行统计。结果第1天时MI组和缬沙坦组与对照组比较均有较高的TNF-α和白细胞水平(P<0.01,P<0.05),但在两组间差异无统计学意义;第14天时TNF-α水平在MI组和缬沙坦组间比较差异有统计学意义(P<0.01);第30天时MI组的TNF-α水平仍要比缬沙坦组高(P<0.05),TNF-α水平在缬沙坦组与对照组间比较差异无统计学意义。MI组和缬沙坦组的HCRP水平仅在MI后第1天较对照组显著升高(P<0.01)。30d后与MI组相比,缬沙坦组VAR发生率明显降低(P<0.05)。直线相关分析示,MI组和缬沙坦组TNF-α水平与VAR发生呈正相关(P<0.01,P<0.05)。结论①血清中TNF-α变化对MI后VAR的发生有一定的影响。②缬沙坦或许可以通过减少血清中TNF-α水平而降低MI后VAR的发生率。 展开更多
关键词 肿瘤坏死因子-α 超敏C-反应蛋白 心肌梗死 室性心律失常 缬沙坦
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逆向溶栓联合PCI术治疗急性ST段抬高型心肌梗死的1年随访观察 被引量:11
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作者 郭自同 刘伟 +2 位作者 沈鑫 穆叶赛.尼扎提 李国庆 《新疆医科大学学报》 CAS 2017年第7期902-905,共4页
目的观察逆向溶栓联合冠脉支架植入术(PCI)治疗急性ST段抬高型心肌梗死急性心肌的1a随访结果。方法将116例急性ST段抬高型心肌梗死患者随机分成逆向溶栓联合PCI组(56例)和直接PCI组(60例),逆向溶栓联合PCI术经微导管将尿激酶原注射至闭... 目的观察逆向溶栓联合冠脉支架植入术(PCI)治疗急性ST段抬高型心肌梗死急性心肌的1a随访结果。方法将116例急性ST段抬高型心肌梗死患者随机分成逆向溶栓联合PCI组(56例)和直接PCI组(60例),逆向溶栓联合PCI术经微导管将尿激酶原注射至闭塞段以远进行逆向溶栓,然后再行PCI,直接PCI组对靶病变血管行常规PCI术,术后进行为期1a的随访,比较2组术后即刻冠状动脉血流及心肌灌注情况,1a内主要心脏不良事件(MACE)发生率及左心室收缩功能变化。结果逆向溶栓联PCI组出现慢复流所占比例(3.6%)明显低于直接PCI组(20%)(P=0.003);逆向溶栓联合PCI组2h心电图ST段回落>50%患者所占比例(60.7%)高于直接PCI组(38.3%)(P=0.016);住院期间逆向溶栓联合PCI组射血分数[(49±9)%]高于直接PCI组[(45.8±8.6)%],2组比较差异有统计学意义(P=0.018);住院期间逆向溶栓联合PCI组左心室舒张期末内径(LVEDd)[(44.5±7.4)mm]低于直接PCI组[(46.4±8.2)mm],2组比较差异均有统计学意义(P=0.016);逆向溶栓联合PCI组在1个月、3个月、1a心脏超声测量的左心室射血分数(LVEF)均高于直接PCI组,差异有统计学意义(P<0.05),逆向溶栓联合PCI组在1个月、3个月、1a心脏超声测量的LVEDd、脑钠肽(NT-proBNP)均低于直接PCI组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者随访1a后心源性死亡、严重心力衰竭的发生率,差异无统计学意义。结论对于ST段抬高性心肌梗死,采用逆向溶栓联合PCI术治疗可能降低慢血流、无复流的发生率,改善左心室收缩功能,对改善患者的长期预后可能有一定的帮助。 展开更多
关键词 逆向溶栓 无复流 急性ST段抬高型心肌梗死 左心室射血分数 左室舒张末期内径
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益气活血方促心梗后大鼠缺血心肌血管新生的实验研究 被引量:6
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作者 韩丽华 王振涛 +1 位作者 索红亮 董晓瑞 《河南中医》 2005年第11期21-23,共3页
目的:观察益气活血方对心梗后大鼠缺血心肌局部血管新生的影响。方法:建立心梗模型后,分为五组,即益气活血方大剂量组、益气活血方小剂量组、麝香保心丸组、假手术组、模型组,灌胃6周后处死动物,取心肌组织,用免疫组化法(CD34)测定心梗... 目的:观察益气活血方对心梗后大鼠缺血心肌局部血管新生的影响。方法:建立心梗模型后,分为五组,即益气活血方大剂量组、益气活血方小剂量组、麝香保心丸组、假手术组、模型组,灌胃6周后处死动物,取心肌组织,用免疫组化法(CD34)测定心梗边缘区新生血管数及微血管密度。结果:与假手术组相比,模型组大鼠心梗边缘区新生血管数及微血管密度明显升高(P<0.05);所有治疗组对新生血管数及微血管密度均有不同程度的促进作用,与模型组比较均有显著差异(P<0.05),其中大剂量组和麝香保心丸组的作用尤为明显(P<0.05)。结论:益气活血方能够促进心梗后大鼠缺血心肌局部血管新生,对缺血心肌具有保护作用。 展开更多
关键词 益气活血方 血管新生 心肌梗死 大鼠
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