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心向量图结合动态心电图诊断心肌供血不足的价值 被引量:1
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作者 庞丽月 杨丽红 《罕少疾病杂志》 2023年第5期48-51,共4页
目的探讨心向量图(VCG)结合动态心电图(DCG)诊断心肌供血不足的价值。方法选择2020年12月至2021年7月我院收治的150例疑似心肌供血不足患者为研究对象,根据有无典型临床症状分为无症状组(无症状性心肌缺血)70例和有症状组(有症状性心肌... 目的探讨心向量图(VCG)结合动态心电图(DCG)诊断心肌供血不足的价值。方法选择2020年12月至2021年7月我院收治的150例疑似心肌供血不足患者为研究对象,根据有无典型临床症状分为无症状组(无症状性心肌缺血)70例和有症状组(有症状性心肌缺血)80例。所有患者均接受VCG、DCG、核素心肌灌注显像(MPI)检查,以MPI诊断结果为金标准,分析VCG、DCG单独及联合诊断心肌供血不足与MPI诊断结果的一致性。结果无症状组70例患者中经MPI诊断阳性60例(85.71%),阴性10例(14.29%);经DCG诊断阳性45例(64.29%),阴性25例(35.71%);经VCG诊断阳性49例(70.00%),阴性21例(30.00%);经DCG+VCG诊断阳性55例(78.57%),阴性15例(21.43%)。有症状组80例患者中经MPI诊断阳性74例(92.50%),阴性6例(7.50%);经DCG诊断阳性60例(75.00%),阴性20例(25.00%);经VCG诊断阳性64例(80.00%),阴性16例(20.00%);经DCG+VCG诊断阳性70例(87.50%),阴性10例(12.50%)。无症状组DCG、VCG诊断心肌供血不足与MPI诊断一致性检验的Kappa值分别为0.318、0.400(均P<0.05),DCG+VCG诊断心肌供血不足与MPI诊断一致性检验的Kappa值为0.662(P<0.05)。有症状组DCG、VCG诊断心肌供血不足与MPI诊断一致性检验的Kappa值分别为0.217、0.388(均P<0.05),DCG+VCG诊断心肌供血不足与MPI诊断一致性检验的Kappa值为0.586(P<0.05)。结论VCG结合DCG诊断心肌供血不足与MPI诊断结果的一致性较好,值得临床积极推广。 展开更多
关键词 心向量图 动态心电图 核素心肌灌注显像 心肌供血不足
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Myocardial ischemic changes of electrocardiogram in intracerebral hemorrhage: A case report and review of literature 被引量:8
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作者 Xue-Qi Lin Liang-Rong Zheng 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2019年第21期3603-3614,共12页
BACKGROUND Cardiac injury may occur after acute pathology of central nervous system(CNS)without any evidence of primary cardiac diseases.The resulting structural and/or functional changes are called cerebrocardiac syn... BACKGROUND Cardiac injury may occur after acute pathology of central nervous system(CNS)without any evidence of primary cardiac diseases.The resulting structural and/or functional changes are called cerebrocardiac syndrome(CCS).The great majority of studies have been performed in patients with subarachnoid hemorrhage(SAH),while CCS data after intracerebral hemorrhage(ICH)are rare.It may cause diagnostic and therapeutic pitfalls for the clinician due to a lack of specific clinical manifestations and diagnostic methods.Understanding the underlying pathophysiological and molecular mechanism(s)following cerebrovascular incidents will help to implement prevention and treatment strategies to improve the prognosis.CASE SUMMARY A 37-year-old man with a history of hypertension presented to our department on an emergency basis because of a sudden dizziness and left limb weakness.Cerebral computed tomography(CT)suggested ICH in the occipital and parietal lobes,and the chosen emergency treatment was hematoma evacuation.Left ventricular(LV)dysfunction occurred after the next 48 h and the electrocardiogram(ECG)showed non-ST elevation myocardial infarction.CCS was suspected first in the context of ICH due to the negative result of the coronary CT angiogram.CONCLUSION Misinterpretation of ischemic-like ECGs may lead to unnecessary or hazardous interventions and cause undue delay of rehabilitation after stroke.Our objective is to highlight the clinical implications of CCS and we hope the differential diagnoses will be considered in patients with acute CNS diseases. 展开更多
关键词 Stroke INTRACEREBRAL hemorrhage Cerebrocardiac syndrome Cardiac insufficiency Non-ST elevation MYOCARDIAL infraction Case report NEUROGENIC stunned myocardium
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心脏磁共振T1Mapping定量分析重度主动脉瓣反流心肌纤维化程度的价值
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作者 李涯 高立 +3 位作者 胡国迎 聂伟霞 蔡震宇 袁旭春 《医学临床研究》 CAS 2022年第4期500-502,506,共4页
【目的】探讨心脏磁共振(CMR)纵向弛豫时间定量(T1 mapping)技术评估重度主动脉瓣反流(AR)心肌纤维化程度的价值。【方法】选择2018年1月至2020年11月在本院进行CMR成像检查的28例重度AR患者(观察组),选择同期在本院行CMR检查,未发现器... 【目的】探讨心脏磁共振(CMR)纵向弛豫时间定量(T1 mapping)技术评估重度主动脉瓣反流(AR)心肌纤维化程度的价值。【方法】选择2018年1月至2020年11月在本院进行CMR成像检查的28例重度AR患者(观察组),选择同期在本院行CMR检查,未发现器质性心脏病者为对照组。比较两组左心室心肌质量(LVMM)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVi)、左心室收缩末期容积指数(LVESVi)、左心室每搏输出量容积指数(LVSVi)及左心室射血分数(LVEF)等结构、功能参数及心肌T1值、细胞外间质容积分数(ECV)值,并采用Pearson系数进行相关性分析。【结果】观察组LVEF低于对照组,LVEDVi、LVESVi、LVSVi、LVMM均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。延迟强化方面,观察组中有15例患者出现对比剂延迟增强(LGE),对照组中未发现LGE,组间差异有统计学意义(P<0.05)。左心室心肌纤维化方面,观察组初始T1值、ECV均高于对照组,增强后T1值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关系数分析显示,初始T1值、ECV值与LVEF呈负相关关系(r=-0.403、-0.400,均P<0.05);增强后T1值与LVEF无明显相关性(r=0.419,P=0.052>0.05)。【结论】CMR T1 mapping技术可反映重度AR患者心肌纤维化程度,且患者心肌纤维化程度与早期心脏重构和左心室收缩功能障碍相关。 展开更多
关键词 主动脉瓣关闭不全/影像诊断 心肌 纤维化 磁共振成像
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强心益气汤对慢性压力超负荷大鼠心室重构的影响 被引量:1
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作者 胡玉录 张建平 +4 位作者 吴明华 张伟 徐华洲 李乾 楚立 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期281-283,共3页
目的:探讨强心益气汤对慢性压力超负荷大鼠心室重构的影响。方法:将48只SD大鼠随机分成4组,进行肾上腹主动脉部分结扎。假手术组和手术组不予治疗,治疗组于术后分别给予不同剂量强心益气汤灌胃,第4周分别测定各组左室质量指数(LVMI)、... 目的:探讨强心益气汤对慢性压力超负荷大鼠心室重构的影响。方法:将48只SD大鼠随机分成4组,进行肾上腹主动脉部分结扎。假手术组和手术组不予治疗,治疗组于术后分别给予不同剂量强心益气汤灌胃,第4周分别测定各组左室质量指数(LVMI)、心肌胶原容积分数(CVF)和血浆AngⅡ、ALD含量。结果:与假手术组相比,手术组大鼠血浆AngⅡ、ALD含量升高,LVMI、CVF均升高,可见大量胶原沉积,具有非常显著性差异(P<0.01);与手术组相比,各治疗组可见AngⅡ、ALD含量降低,LVMI、CVF均降低,胶原沉积较少,具有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:强心益气汤可对抗腹主动脉结扎所致压力超负荷大鼠心脏重构,减少胶原沉积,阻止和延缓慢性心功能不全的发生发展,部分机制可能与减少机体AngⅡ及ALD含量有关。 展开更多
关键词 心功能不全 压力超负荷 心肌重构 强心益气汤
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非致密化心肌厚度/致密化心肌厚度比值与心肌致密化不全患儿预后的相关性分析 被引量:3
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作者 付佳 张勇 +4 位作者 彭静 夏琨 王丹丹 蔡珊珊 刘婧 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期166-168,共3页
目的:探讨舒张末期非致密化心肌厚度/致密化心肌厚度比值(N/C)与心肌致密化不全(NVM)患儿预后的相关性。方法:对2015-01-2017-04在我院心内科收治的25例NVM患儿利用超声心动图对其进行定性及定量分析,同时完善心脏MRI检查,得到N/C比值... 目的:探讨舒张末期非致密化心肌厚度/致密化心肌厚度比值(N/C)与心肌致密化不全(NVM)患儿预后的相关性。方法:对2015-01-2017-04在我院心内科收治的25例NVM患儿利用超声心动图对其进行定性及定量分析,同时完善心脏MRI检查,得到N/C比值并根据其大小将其分为4个区间:1.4~4,4~6,6~8,8~10。对所有入组患儿行24h动态心电图检查,分析其心律失常发生情况。根据不同N/C区间患儿治疗前后N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化来判断患儿预后,并探讨不同N/C区间患儿心律失常发生情况。结果:25例NVM患儿治疗后NT-proBNP与左室射血分数(LVEF)较治疗前改善明显;N/C比值越高,预后越差,且有患严重心律失常的风险。结论:NVM在经积极内科治疗后心功能评价指标NT-proBNP与LVEF可得到改善;N/C比值越高,预后越差,有发生严重心律失常的可能。 展开更多
关键词 心肌致密化不全 心功能不全 心律失常 N末端脑钠肽前体 左室射血分数
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儿童心肌致密化不全 被引量:7
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作者 宋开艳 聂抒 韩燕燕 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期70-73,共4页
心肌致密化不全(NVM)是一种少见的先天性遗传性心肌病,以心腔内异常粗大的肌小梁和小梁间深陷的隐窝为特征。其临床表现多样且无特异性,以心功能不全、心律失常、血栓形成为主要特征。超声心动图和心脏磁共振成像在NVM诊断中具有重要意... 心肌致密化不全(NVM)是一种少见的先天性遗传性心肌病,以心腔内异常粗大的肌小梁和小梁间深陷的隐窝为特征。其临床表现多样且无特异性,以心功能不全、心律失常、血栓形成为主要特征。超声心动图和心脏磁共振成像在NVM诊断中具有重要意义。治疗上主要是对症治疗,内科治疗无效者可行心脏移植。本病预后差异大,病死率高,但无症状者预后相对较好。 展开更多
关键词 心肌致密化不全 心功能不全 心律失常 血栓形成
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