子宫肌瘤切除术后残留复发的的高危因素分析

目的 分析子宫肌瘤(UM)切除术后残留复发的相关危险因素。方法 回顾性分析行UM切除术的92例患者的临床资料,统计术后残留复发情况,经多因素及单因素分析影响UM术后残留复发的危险因素。结果 92例患者术后经超声检查发现18例患者出现残留复发,残留复发率为19.57%(18/92);单因素分析显示,年龄、肌瘤数目、体质量指数、术后药物治疗、肌壁间肌瘤、月经初潮年龄与UM切除术后患者残留复发有关(P<0.05);多因素分析显示,最大肌瘤直径、手术方式、UM家族史、术后妊娠、术前孕产史与UM切除术后患者残留复发无关(P>0.05);Logistic回归分析显示:年龄≥35岁(β=1.816,OR=6.145,95%CI=1.955~19.322)、肌瘤数目≥4个(β=2.622,OR=13.767,95%CI=3.955~47.925)、体质量指数≥24 kg/m^(2)(β=1.628,OR=5.096,95%CI=1.632~15.908)、术后无药物治疗(β=2.895,OR=18.083,95%CI=5.071~64.492)、肌壁间肌瘤(β=1.981,OR=7.250,95%CI=2.353~22.342)、月经初潮年龄<13岁(β=1.378,OR=3.966,95%CI=1.355~11.608)是UM切除术后患者残留复发的高危因素(P<0.05)。结论 UM切除术后患者会出现残留复发情况,患者年龄、肌瘤数目、体质量指数、术后药物治疗、肌壁间肌瘤、月经初潮年龄是影响UM切除术后残留复发的相关危险因素,对此临床需注重识别高危残留复发患者,并针对上述危险因素采取相对应防控措施,降低残留复发风险。

子宫肌瘤组织中miR-590、miR-16表达的临床意义

目的探讨子宫肌瘤组织中miR-590、miR-16表达的临床意义。方法选取2018年10月至2020年8月江苏省苏州市中西医结合医院收治的186例子宫肌瘤患者为研究组,并选择同期120例因子宫脱垂实施手术治疗的患者为对照组。采用实时定量PCR检测子宫肌瘤组织与正常子宫组织miR-590、miR-16表达水平;多因素logistic回归分析探讨子宫肌瘤发生的影响因素;采用Pearson相关性分析miR-590、miR-16表达水平与子宫肌瘤大小、数目的关系。结果研究组miR-590表达水平高于对照组,miR-16表达水平低于对照组(P<0.05)。研究组合并糖尿病、月经紊乱、生殖道炎症占比高于对照组,流产次数多于对照组(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,月经紊乱,生殖道炎症,子宫组织miR-590、miR-16表达水平是子宫肌瘤发生的影响因素(OR=2.818、2.751、3.888、3.476,P<0.05)。miR-590表达水平与子宫肌瘤大小、数目呈正相关(r=0.767、0.795,P<0.05),miR-16表达水平与子宫肌瘤大小、数目呈负相关(r=-0.743、-0.792,P<0.05)。结论miR-590在子宫肌瘤组织中呈高表达,miR-16则呈低表达,且miR-590、miR-16表达水平与子宫肌瘤的发生相关。