营养学在近视性弱视中的研究进展

近视性弱视是儿童屈光不正性弱视的主要类型之一,近年来的营养学研究发现,营养不良是导致近视性弱视的主要原因之一。人的眼睛直到20岁左右才发育完成,若在发育过程中缺乏必须的营养成分,可能导致近视性弱视、远视性弱视、色盲、夜盲以至失明。因此,在青少年眼部发育时期,给予眼睛充足的必须营养成分,可有助于降低近视性弱视等眼部疾病发病率。本文总结了近视性弱视发生的病因,包括饮食习惯的改变、食品添加剂对视网膜代谢的影响,并进一步分析各种所需营养成分参与近视性弱视病情进展的作用机制,为临床制定干预措施提供理论依据。

不同材料后巩膜加固术的研究

目的 为临床开展后巩膜加固术寻找更为理想的手术材料 ,选择用于心血管外科 ,烧伤外科等 4种手术材料进行后巩膜加固手术的实验研究。方法 日本大耳白兔分组用 4种手术材料植入于后巩膜 ,术后 10 ,2 0 ,30 ,6 0 ,90天取标本 ,行大体标本、光镜、透射电镜动态观察。结果 显示异体硬脑膜材料终被自身结缔组织替代 ;人工心包补片逐渐形成植片纤维与自身结缔组织相互交织的组织形态 ;人工血管补片与自身巩膜表面形成潜在腔隙 ;脱细胞异体真皮被结缔组织替代的过程中细胞浸润与胶原组织交替出现。结论 人工心包补片代替生物材料进行后巩膜加固术比较理想 ,脱细胞异体真皮是同种新型生物材料 ,效果将更为理想。

后巩膜加固术作用机制的实验研究

目的探讨后巩膜加固术的作用机制。方法24只家兔分为4组,以人巩膜为材料行插片法后巩膜加固术,分别于术后2,4,12和24周取标本,行肉眼观察及光镜、透射电镜检查。结果植片与宿主巩膜融合为一,“新巩膜”的厚度和硬度明显增加,抵抗力增强;局部血液循环改善。结论后巩膜加固术能加强薄弱的后部巩膜,改善眼球后部的血液供应,从而达到治疗病理性近视眼的目的。

LASEK术中切削深度与治疗度数的相关性分析

目的 探讨 L ASEK术中切削深度与治疗度数的相关性及其临床意义。方法 对 L ASEK术中采用相同切削直径的切削深度与治疗度数 ,用 SPSS11.5软件包进行统计分析。结果 113例 (2 10只眼 )的切削深度范围为 34～ 2 18μm ,平均 (137.5 7± 32 .6 0 )μm;治疗度数为 2 .5 0～ 19.2 5 D,平均 (11.2 6± 3.0 3) D。用 SPSS11.5软件包进行相关分析 ,线性回归方程为 :y(切削深度 ) =16 .899+10 .718X(治疗度数 )。结论 L ASEK术中切削深度与治疗度数成正相关。临床上建立一个切削深度与治疗度数的函数关系公式是必要的。

角膜塑形矫治近视183例随访体会

目的:观察角膜矫形对近视眼的治疗效果,以及各种参数与疗效的关系和治疗中出现的不良反应。方法:对角膜矫形治疗的183例346只眼进行了3~12个月随访观察。对不同屈光度用3种不同的角膜矫形镜做治疗,统计屈光不正患者的不同参数与疗效的关系及各种不良反应出现的时段与频率。结果:角膜矫形治疗后,视力≥4.8的320只眼(92.5%),视力≥5.0的275只眼(79.9%)。治疗前屈光度≥-5.0 D、角膜曲率≥45.0 D、眼轴长≥25 mm的患者以及早期未提供E值的患者,疗效均较差(P<0.01)。13~17岁年龄组疗效较佳(P<0.01)。主要不良反应是角膜上皮损伤(初戴49.7%)和出现重影(3周内41.0%),1例患者出现顽固的视疲劳。结论:角膜矫形技术是一项安全、有效的提高近视眼裸眼视力的方法,对少儿近视的治疗较好,但应注意角膜上皮损伤及重影等不良反应。

儿童近视性弱视的治疗进展

近视与近视性屈光参差导致的弱视治疗难度大,效果差,一直是弱视治疗的难点。角膜接触镜、角膜屈光手术、有晶状体眼人工晶状体植入术能够有效提高弱视眼的视力,为矫正近视性和近视性屈光参差性弱视提供新的方法。本文拟讨论以上各方法在近视性和近视性屈光参差性弱视治疗中的有效性和安全性。

从肝肾论治儿童近视的理论探讨

近视,中医又称为“能近怯远”症,表现为不能视远。儿童“肝有余肾不足”的生理特点、儿童中医体质特征,一直是儿童近视发生发展的影响因素。随着社会发展,学习过负、过度用眼、户外活动减少等,逐渐成为当今儿童近视发生发展的重要影响因素。学习过负、用眼过度常导致肝气不舒、肝血不足,加之肝有余而肾常不足的生理特点,导致眼中精血不足,阳虚气滞,神光不能发越而不能远视,促使近视发生发展。因此,本文基于近视缺血学说,通过论述肝肾与眼的生理病理联系,分析从肝肾论治儿童近视的理论及临床应用依据,提出调补肝肾可通过改善眼部缺血以治疗儿童近视,以期扩展儿童近视在中医临床的治疗思路,发挥中医药在我国儿童近视防控中的作用。

短小遮盖综合治疗方案治疗近视性弱视的临床效果

目的:探究两种综合治疗方案治疗近视性弱视的临床效果。方法:我院就诊的100例近视性弱视患儿,随机分为两组,观察组50例(87只眼),对照组50例(85只眼)。对照组予以完全遮盖+闪烁红光+近距离功能训练,观察组在此基础上将完全遮盖替换为短小遮盖。治疗3个月后,比较两种方案治疗近视性弱视的临床效果。结果:观察组的治疗总有效率89.7%,高于对照组76.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的裸眼视力、最佳视力矫正等方面的改善好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:短小遮盖+近距离功能训练在近视性弱视治疗方面有较好的效果。