铍针结合三七散外敷治疗肱二头肌长头腱鞘炎疗效及对患者肌骨超声参数、血清炎症因子、肩关节功能的影响

目的:探讨铍针结合三七散外敷治疗肱二头肌长头腱鞘炎效果及对患者肌骨超声参数、血清炎症因子、肩关节功能的影响。方法:80例肱二头肌长头腱鞘炎患者随机分为对照组与观察组,各40例。对照组采用放射式冲击波治疗,观察组则实施铍针结合三七散外敷治疗,均连续治疗4周。比较两组临床疗效,治疗前后两组患者疼痛情况[视觉模拟疼痛评分(VAS)、压痛阈值(PPTs)]、肩关节功能[Constant-Murley肩关节功能活动评分量表(CMS)]、肌骨超声参数(肌腱厚度、腱鞘厚度、积液最大径)、血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]的变化。结果:观察组患者临床疗效87.50%,明显高于对照组的67.50%(P<0.05);治疗后,观察组VAS评分低于对照组,观察组PPTs值高于对照组(P<0.05);观察组肌力、疼痛、肩关节活动度及功能评分均高于对照组(P<0.05);观察组肌腱厚度、腱鞘厚度、积液水平均低于对照组(P<0.05);观察组血清TNF-α、CRP、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。结论:铍针结合三七散外敷治疗肱二头肌长头腱鞘炎可提高临床效果,减轻患者疼痛,提高疼痛阈值,同时可降低患者血清炎症因子水平,改善肌骨超声参数和肩关节功能。

关节镜下高位关节内与小切口低位关节外结节间沟下LHBT切断固定治疗伴有肱二头肌长头肌腱炎SIS的对照研究

目的:探讨关节镜下高位关节内与小切口低位关节外结节间沟下肱二头肌长头腱(Long Head of the Biceps Tendon,LHBT)切断固定治疗伴有肱二头肌长头肌腱炎肩峰撞击综合征(subacromial impingement syndrome,SIS)的对照研究。方法:选取2019年月12月至2022年12月在我院诊治的伴有肱二头肌长头肌腱炎SIS患者92例,其中45例接受关节镜下高位关节内LHBT切断固定治疗(观察A组),47例接受小切口低位关节外结节间沟下LHBT切断固定治疗(观察B组),比较两组治疗前后的加州大学(UCLA)肩关节评分系统各维度评分及总分、Constant肩关节评分评分、美国肩肘关节医师协会(ASES)评分,以及临床治疗疗效。结果:治疗后,两组UCLA各维度评分、患者满意度及总分较治疗前均升高(P<0.05),但与观察B组比较,观察A组UCLA各维度评分、患者满意度及总分治疗前后的差值明显更低(P<0.05)。治疗后,两组Constant、ASES评分较治疗前均升高(P<0.05),但与观察B组比较,观察A组Constant、ASES评分治疗前后的差值明显更低(P<0.05)。与观察B组95.74%比较,观察A组临床治疗总有效率80.00%明显更低(P<0.05)。结论:与关节镜下高位关节内LHBT切断固定治疗相比较,小切口低位关节外结节间沟下LHBT切断固定治疗伴有肱二头肌长头肌腱炎SIS患者,可更有效促进肩关节功能恢复,提高临床治疗疗效。

偏瘫患者肱二头肌长头肌腱炎超声引导下鞘膜液压扩张治疗疗效分析

目的探讨偏瘫患者肱二头肌长头肌腱炎超声引导下鞘膜液压扩张治疗的疗效。方法选取2022年10月—2023年9月滨州市第二人民医院收治的68例偏瘫肱二头肌长头肌腱炎患者为研究对象,根据不同的治疗方式分为扩张组与对照组,各34例。对照组给予塞来昔布口服治疗,扩张组在对照组治疗的基础上给予超声引导下鞘膜液压扩张治疗,比较两组的治疗总有效率、肩关节功能评分、肱二头肌长头肌腱厚度、腱鞘厚度。结果扩张组的治疗总有效率为97.06%(33/34),高于对照组的82.35%(28/34),差异有统计学意义(χ^(2)=3.981,P<0.05)。治疗4周后,两组Constant-Murdey肩关节功能评分均高于治疗前,且扩张组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组的肱二头肌长头肌腱厚度、腱鞘厚度均减少,且扩张组均少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论超声引导下鞘膜液压扩张治疗偏瘫患者肱二头肌长头肌腱炎能促进改善肩关节功能,提高总体治疗效果,改善肌腱厚度、腱鞘厚度。

关节镜下肱二头肌长头腱改道转位用于巨大肩袖损伤治疗中的效果研究

目的 探讨关节镜下肱二头肌长头腱改道转位用于巨大肩袖损伤治疗中的效果。方法 简单随机选取2021年1月—2023年1月福建医科大学附属龙岩第一医院收治的30例巨大肩袖损伤患者为研究对象,均采取关节镜下肱二头肌长头腱改道转位治疗,术后随访12个月,比较治疗前后患者的关节活动度、疼痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale, VAS)评分、肩关节功能、生活质量及并发症发生情况。结果 治疗后12个月,患者肩关节活动度优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后12个月,患者VAS评分(2.51±0.41)分,低于治疗前的(6.72±0.73)分,差异有统计学意义(t=27.541,P<0.001)。治疗后12个月,患者美国肩肘关节外科协会评分系统(American Shoulder and Elbow Surgeons, ASES)量表中肩肘关节疼痛、肩肘关节稳定性、肩肘关节功能评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后12个月,患者生活质量评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访12个月,采取关节镜下肱二头肌长头腱改道转位治疗的30例巨大肩袖损伤患者均未发生严重并发症。结论 关节镜下肱二头肌长头腱改道转位用于巨大肩袖损伤治疗中效果满意,可减轻疼痛感,有益于术后肩关节功能、肩关节活动度恢复,安全性较高。

“通髃运臑”理筋法配合肌内效贴治疗肱二头肌长头腱鞘炎的临床效果

目的:探究“通髃运臑”理筋法配合肌内效贴治疗肱二头肌长头腱鞘炎的临床效果。方法:选取佛山市中医院2021年1月—2022年1月收治的80例肱二头肌长头腱鞘炎患者作为研究对象,以随机数字表法分成研究组和对照组,每组患者40例,其中对照组采用常规理筋手法及口服消炎止痛药治疗,研究组在口服消炎止痛药的基础上采用“通髃运臑”理筋法配合肌内效贴治疗,1个疗程为10 d,两组患者共连续治疗2个疗程。对比分析两组治疗前后的Constant-Murley肩关节功能(CM)评分,疼痛评分,肱二头肌长头腱鞘厚度,临床疗效,治疗期间不良反应发生情况及关节活动度。结果:相较于治疗前,两组治疗1、2个疗程后的CM评分均显著提高(P<0.05),且研究组CM评分均明显高于对照组(P<0.05)。相较于治疗前,两组治疗1、2个疗程后的疼痛评分均显著提高(P<0.05),且研究组疼痛评分均明显高于对照组(P<0.05)。研究组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗1、2个疗程后,两组肱二头肌长头腱鞘厚度均较治疗前明显降低(P<0.05);治疗1、2个疗程后,研究组肱二头肌长头腱鞘厚度均低于对照组(P<0.05)。治疗1、2个疗程后与治疗前比较,两组患者的肩关节上举、后伸角度均明显增大(P<0.05);治疗2个疗程后研究组肩关节上举、后伸角度均明显比对照组高(P<0.05)。两组患者在治疗时均未发生肌腱断裂、感染、昏厥、淤青等不良反应。结论:“通髃运臑”理筋法配合肌内效贴对肱二头肌长头腱鞘炎治疗具有较好的效果,不仅能降低长头肌腱鞘厚度,还能缓解患者的疼痛,提高肩关节的活动度,改善肩部关节功能障碍,且安全性高,为肱二头肌长头腱鞘炎的治疗提供更好的选择。

体外冲击波治疗肱二头肌长头肌腱炎的研究进展

肱二头肌长头肌腱炎作为临床常见疾病,常用的治疗方法为保守治疗与手术治疗,保守治疗为临床首选方式。该文作者通过近几年的文献发现,体外冲击波作为一种保守治疗方法在临床应用得越来越广泛,包括单独运用冲击波及冲击波联合其他治疗。体外冲击波作为一种治疗肱二头肌长头肌腱炎的方法,具有简便、效果良好等突出优点,但仍缺乏高质量大样本随机化试验来说明其机理治疗机制、治疗能量等。

关节镜下肱二头肌长头腱切断术治疗中老年巨大肩袖撕裂患者的疗效观察

目的:探讨关节镜下肱二头肌长头腱(LHBT)切断术治疗中老年巨大肩袖撕裂(MRCT)患者的临床疗效。方法:选取2020年1月—2021年2月就诊于石河子大学医学院第一附属医院关节外科的中老年MRCT合并LHBT损伤患者49例为研究对象,根据治疗方式不同分为切断组(26例)和保留组(23例)。保留组给予单纯修复肩袖损伤治疗,切断组给予关节镜下LHBT切断术治疗。比较两组视觉模拟评分(VAS评分)、Constant-Murley肩关节评分、临床疗效、并发症发生率。结果:术后,两组VAS评分低于术前,且切断组低于保留组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组Constant-Murley肩关节评分高于术前,且切断组高于保留组,差异有统计学意义(P<0.05)。切断组总优良率高于保留组,差异有统计学意义(P=0.001)。切断组并发症发生率高于保留组,差异有统计学意义(P=0.002)。结论:关节镜下LHBT切断术治疗中老年MRCT患者的临床疗效显著,可缓解患者的疼痛程度,改善肩关节活动功能,但该手术会出现术后并发症,对于手臂外观要求较低的患者,可推荐该手术治疗。

肌骨超声介入下复方倍他米松注射治疗与放射式冲击波治疗对肱二头肌长头腱鞘炎的临床疗效

目的 研究肱二头肌长头腱鞘炎患者应用肌骨超声介入下复方倍他米松注射治疗与放射式冲击波治疗的效果。方法 74例肱二头肌长头腱鞘炎患者,根据电脑随机方式分为参照组和实验组,各37例。参照组采用放射式冲击波治疗,实验组采用肌骨超声介入下复方倍他米松注射治疗。对比两组治疗效果,治疗后不同时间的视觉模拟评分法(VAS)评分及主动关节活动度(AROM),治疗前后日常生活活动能力量表(ADL)评分。结果 实验组有效率94.59%高于参照组的75.68%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、3、5周,实验组VAS评分分别为(3.52±1.43)、(2.13±0.23)、(1.36±0.43)分,均低于参照组的(4.63±1.24)、(3.32±0.45)、(2.03±0.31)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、3、5周,实验组AROM分别为(132.53±7.43)、(141.58±7.19)、(149.67±7.68)°,均大于参照组的(112.36±7.85)、(128.64±7.46)、(132.96±7.53)°,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组ADL评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组ADL评分(86.94±2.51)分高于参照组的(74.95±2.64)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 肌骨超声介入下复方倍他米松注射治疗能够提升肱二头肌长头腱鞘炎的治疗效果,减少对患者的影响,缓解疼痛,改善关节活动度和生活质量,值得推广和使用。

放射式体外冲击波治疗肱二头肌长头肌腱炎的远期疗效观察

目的应用放射式体外冲击波疗法(radial extracorporeal shock wave therapy,RESWT)治疗肱二头肌长头肌腱炎,观察其远期疗效。方法将2014年6月-2016年3月在解放军第309医院康复医学科就诊的86例肱二头肌长头肌腱炎患者随机分为观察组(放射式体外冲击波治疗)和对照组(封闭注射治疗),每组各43例。两组性别、年龄、病程等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。分别于治疗前和治疗后1个月、3个月、6个月进行疼痛视觉模拟评分(visual analogue scales,VAS)、肌力评定及肩关节功能评价。结果治疗后,观察组VAS评分显著低于对照组(治疗后3个月2.6±0.5 vs 2.9±0.7,P<0.01;治疗后6个月2.5±0.3 vs 2.8±0.2,P<0.01),肱二头肌肌力[治疗后3个月(66.8±11.6)N vs(60.9±13.7)N,P<0.05;治疗后6个月(68.7±13.3)N vs(60.2±14.1)N,P<0.01]和Constant-Murley评分(治疗后3个月92.85±11.66 vs86.92±10.17,P<0.05;治疗后6个月95.76±10.38 vs 87.25±12.41,P<0.01)观察组均显著高于对照组。结论放射式体外冲击波疗法治疗肱二头肌长头肌腱炎具有显著疗效,且远期疗效较局部封闭更好。

超声引导下穿刺治疗肱二头肌长头肌腱炎的疗效观察

目的探讨超声引导下穿刺治疗与传统封闭疗法治疗肱二头肌长头肌腱炎的临床疗效。方法选择2017年5月至2018年5月在四川省人民医院中医骨科门诊就诊的患者80例作为研究对象,随机分为超声引导组40例和传统封闭组40例。观察并比较两组治疗前、治疗后1周、1个月和3个月视觉模拟评分(VAS),肩关节功能采用Constant-Murley评分以及疼痛VAS评分开始低于3分的时间。结果两组患者治疗后均有疗效,超声引导组治疗后1周、1个月、3个月VAS评分分别为(2.12±1.46)、(1.14±0.78)、(0.66±0.69)分;传统封闭组治疗后1周、1个月、3个月VAS评分分别为(2.94±1.49)、(1.86±0.96)、(1.08±0.52)分;肩关节功能采用Constant-Murley评分,超声引导组治疗后1周、1个月、3个月Constant-Murlery评分分别为(81.84±11.02)、(90.42±8.79)、(94.72±6.71)分;传统封闭组治疗后1周、1个月、3个月Constant-Murlery评分分别为(72.44±13.50)、(83.62±9.80)、(89.46±8.49)分;疼痛VAS评分开始低于3分时间超声引导组为(1.83±0.34)d,传统封闭组为(3.83±1.23)d。两组治疗前后各项评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下穿刺治疗肱二头肌长头肌腱炎准确性高,针对性强,能提高综合疗效,相比传统封闭疗法有不可替代的优势。

细银质针导热松解术治疗肱二头肌长头腱炎的临床观察

目的:观察细银质针导热松解术治疗肱二头肌长头腱炎(myotenositis of the long head of biceps brachii, MLHB)的有效性和安全性。方法:纳入MLHB病人102例,采用随机数字表法平均分为细银质针导热组(A组)和局部注射组(B组),比较两组治疗前后的肩关节功能评分(american shoulder and elbow surgeons’form score, ASES)、腱鞘积液厚度和长头腱周长。结果:A组治疗后1周的ASES显著提高、腱鞘积液厚度明显降低,治疗后4周长头腱周长显著减小;B组治疗后5 min的ASES明显升高,治疗后4周较2周的ASES明显降低;治疗后1周长头腱周长明显减小、2周腱鞘积液厚度明显减少。治疗后4周A组ASES评分以及腱鞘积液厚度均优于B组。两组无明显不良反应。结论:细银质针导热松解术及局部药物注射均能改善MLHB的临床症状,细银质针导热松解术远期疗效优于局部药物注射。

冲击波结合便携式热敏肩部理疗仪治疗肱二头肌长头肌腱炎

目的观察冲击波结合便携式热敏肩部理疗仪治疗肱二头肌长头肌腱炎的临床疗效。方法 2014年6月-2016年6月本院收治的肱二头肌长头肌腱炎患者58例,年龄23.0~64.0(49.0±5.8)岁,随机分为治疗组和对照组各29例。治疗组采用冲击波结合便携式热敏肩部理疗仪温热治疗,对照组采用冲击波结合红外线灯照射温热治疗。对比两组治疗前和治疗后1个月、3个月的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及Constant-Murley肩关节功能评分(constant-murley score,CMS)。结果所有患者进行至少3个月的随访,治疗过程中无明显并发症。两组治疗后VAS评分及CMS评分较治疗前均有明显改善。治疗后1个月随访时,治疗组VAS评分为2.8±1.6,对照组为4.2±1.3,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组CMS评分为82.3±8.6,对照组为72.7±8.8,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,治疗组VAS评分为1.5±1.9,对照组为2.3±1.6,差异无统计学意义(P=0.185);治疗组CMS评分为93.4±9.2,对照组为81.8±10.1,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冲击波结合便携式热敏肩部理疗仪治疗肱二头肌长头肌腱炎在早期即可较好地缓解疼痛,促进肩关节后期功能恢复。

肩袖及肱二头肌能量技术对肱二头肌长头肌腱炎的远期疗效观察

目的:应用肌肉能量技术(MET)对肩袖及肱二头肌进行干预,观察其对肱二头肌长头肌腱炎的远期疗效。方法:选取肱二头肌长头肌腱炎患者42例,随机分为观察组和对照组各21例,对观察组患者肩袖及肱二头肌应用MET治疗,对照组进行鞘内注射封闭治疗,共治疗3周。分别于治疗前后进行疼痛视觉模拟评分(VAS)及肱二头肌肌力评定,并于治疗后3个月、6个月、1年对患者进行随访。结果:治疗后,2组的VAS评分均显著低于治疗前(P<0.01),且对照组显著低于观察组(P<0.01);2组的肱二头肌肌力均显著大于治疗前(P<0.01),且观察组显著大于对照组(P<0.01)。治疗后3个月、6个月、1年随访,2组Constant评分均显著高于治疗前;且观察组Constant评分均显著高于对照组(P<0.01)。结论:鞘内封闭注射的短期镇痛效果显著优于MET,但MET的远期疗效显著优于鞘内封闭注射治疗。

基于经络辨证的表里经取穴法结合扬刺治疗肱二头肌长头肌腱炎临床研究

目的:观察基于经络辨证的表里经取穴法结合扬刺治疗肱二头肌长头肌腱炎的临床疗效。方法:纳入64例符合诊断标准的患者按照门诊尾号奇偶数随机分为治疗组(表里经取穴法结合扬刺)与对照组(单纯扬刺法),采用VAS疼痛评分评价治疗前、治疗1次及治疗后患者肩关节疼痛程度变化,采用肩关节活动评分评价治疗前、治疗1次及治疗后患者肩关节综合评分变化,采用肌骨超声技术评价治疗前、治疗后患者肩关节结节间沟处肱二头肌长头腱肌腱厚度、腱鞘厚度及积液情况的变化。结果:两组患者治疗后疼痛均有不同程度改善,其中治疗组在治疗1次时VAS评分及肩关节评分均较疗前有显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,治疗后治疗组和对照组均可明显减少患者肱二头肌长头肌腱厚度、腱鞘厚度及积液,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:表里经取穴法结合扬刺治疗肱二头肌长头肌腱炎在改善患者疼痛及活动受限症状方面具有显著优势。

浮针配合针刺阳陵泉治疗肱二头肌长头肌肌腱炎疗效观察

目的观察浮针配合针刺阳陵泉治疗肱二头肌长头肌肌腱炎临床疗效。方法将90例患者随机分为治疗组与对照组,每组45例。治疗组采用浮针配合针刺阳陵泉治疗,对照组采用普通针刺治疗,1个疗程后对比疗效。结果治疗组痊愈率为93.3%,对照组为66.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论浮针配合针刺阳陵泉治疗肱二头肌长头肌肌腱炎是一种有效的治疗方法。

电针条口穴配合运动疗法治疗肱二头肌长头肌腱炎疗效观察

目的观察电针条口穴配合运动疗法治疗肱二头肌长头肌腱炎的临床疗效。方法将90例肱二头肌长头肌腱炎患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组采用电针条口穴配合运动疗法治疗,对照组采用常规电针治疗。观察两组治疗前后视觉模拟评分(VAS)和肩关节Constant-Murley评分(CMS)的变化情况,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为88.1%,对照组为68.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后VAS评分及肩关节CMS评分与同组治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后肩关节CMS评分差值与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论电针条口穴配合运动疗法是一种治疗肱二头肌长头肌腱炎的有效方法,能缓解疼痛并改善肩关节功能。

低强度聚焦超声与脉冲超声治疗肱二头肌长头肌腱炎的疗效比较

目的观察低强度聚焦超声治疗肱二头肌长头肌腱炎的疗效。方法将65例肱二头肌长头肌腱炎患者随机分为治疗组和脉冲超声治疗组,其中治疗组35例,脉冲超声治疗组30例。治疗组给予低强度聚焦超声治疗,脉冲超声治疗组给予普通超声治疗。于治疗前、治疗后7 d、14 d采用视觉模拟评分法(VAS)评定2组患者的疼痛程度,并对临床疗效进行比较。结果治疗后7 d、14 d,治疗组VAS评分低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗组与脉冲超声治疗组7 d、14 d VAS评分均低于治疗前;治疗组与脉冲超声治疗组7 d、14 d有效率比较,差异有统计学意义。结论低强度聚焦超声治疗肱二头肌长头肌腱炎的效果好于普通超声,可明显缓解疼痛,改善肩关节功能。

关节镜下肩袖修复联合经结节间沟改良锚钉缝合治疗肱二头肌长头腱合并肩袖损伤临床疗效

目的探讨关节镜下肩袖修复联合经肱骨大小结节间沟改良锚钉缝合固定技术治疗肱二头肌长头腱(LHBT)合并肩袖损伤的临床疗效.方法收集31例LHBT合并肩袖损伤患者.记录患者在术前及治疗后18个月的肩关节视觉模拟评分法(VAS)评分、Constant-Murley功能、美国肩肘外科医师评分系统(ASES)评分,观察其肩关节主动活动度及上臂形态变化.结果31例LHBT合并肩袖损伤患者的手术过程均顺利.与术前比较,术后18个月31例患者的VAS评分降低,Constant-Murley功能、ASES评分均升高,肩关节主动活动度(包括外展上举、前屈上举、90°外展位外旋及内旋)均有所改善(P均<0.05).术后3例(10%)患者出现并发症,其中2例肩关节粘连、1例患者上臂出现Popeye畸形,无出现感染、肩袖再撕裂患者.结论关节镜下肩袖修复联合经结节间沟改良锚钉缝合固定LHBT合并肩袖损伤的临床疗效良好.

肩袖损伤修复中肱二头肌长头肌腱不同处理策略的疗效比较

目的探讨肱二头肌长头腱的不同处理策略对肩袖修复术后恢复的影响。方法81例行关节镜下肩袖修复的患者,根据治疗策略分为三组:对照组(单纯肩袖修复)23例,切断组(肩袖修复并肱二头肌长头腱切断术)30例,固定组(肩袖修复并肱二头肌长头腱切断后缝合固定术)28例。比较三组术前及随访期间的美国肩肘外科协会(ASES)、视觉模拟疼痛量表(VAS)、Constant-Murley肩关节功能评分。结果术后6月和9月,切断组的各项评分高于其他两组(P<0.05),术后1年及终末随访时,切断组和固定组的评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),但均高于对照组(P<0.05)。结论关节镜下肩袖修复术中,采取肱二头肌长头腱切断或切断后缝合固定可明显降低患者术后疼痛,促进功能恢复。前者的术后疼痛恢复时间更短,但两者的远期临床疗效无明显差异。

根据“以痛为腧”理论对肱二头肌长头肌腱炎针刺方案选择的研究

目的根据"以痛为腧"理论,以视觉模拟评分法(VAS)及肩关节疾患治疗成绩判定标准(JOA)评分作为观察指标,观察传统针刺部位、阿是穴及经B超精确定位损伤部位3种针刺方案的疗效。方法选取江苏省中医院针灸康复科门诊就诊患者,随机分为传统针刺组、阿是穴组、B超定位针刺组,每组15例,共45例患者。分别选择传统针刺部位、阿是穴、B超定位损伤部位进行针刺治疗,每日1次,每周5次,10次为一个疗程,共观察2个疗程。结果 VAS评分:患者治疗后即时,传统针刺组与B超定位针刺组比较有统计学差异(P <0. 05);第1、第2疗程结束后,传统针刺组与其他2组比较皆有统计学差异(P <0. 05)。JOA评分:患者治疗后即时,传统针刺组与B超定位针刺组比较有统计学差异(P <0. 05);第1疗程结束后,传统针刺组与其他2组比较皆有统计学差异(P <0. 05);第2疗程结束后,传统针刺组与B超定位针刺组比较有统计学差异(P <0. 05)。结论阿是穴及B超定位损伤部位针刺,在缩短治疗周期,改善患者疼痛症状,改善关节活动度,改善肌力、耐久力及日常生活动作等功能方面较传统针刺方案有优势,B超定位损伤部位针刺方案在改善疼痛及日常生活动作等功能方面优势更为明显,而阿是穴在改善关节活动度方面要更有优势。