利用Myrian系统对胰腺周围主要血管进行3D重建

目的探讨利用Myrian系统构建胰腺周围主要血管的3D结构的方法及其在临床应用中的意义。方法通过GE64层CT采集60例胰腺部位扫描数据,利用Myrian软件系统对胰腺周围动脉血管群、静脉血管群的分布情况进行3D重建,并测量血管长度、夹角、汇入情况等数据。结果腹腔的主要动脉,如腹主动脉、脾动脉、肝总动脉,以及腹腔的部分静脉,如门静脉、脾静脉、肠系膜上静脉的重建率可达100%;门静脉干长度平均(46.37±11.48)mm,其中大于45mm的优势长度占45.54%;胰后干长度为(34.88±9.13)mm,其中大于35mm的优势长度占57.21%。门静脉与脾静脉的夹角为锐角的有17例(占28.33%),为直角的有11例(占18.33%),为钝角的有32例(占53.33%)。肠系膜下静脉的汇入方式为脾静脉的有19例(占31.67%),为肠系膜上静脉的有34例(占56.67%),为脾静脉和肠系膜上静脉交汇点的有7例(占11.67%)。结论 Myrian系统可用于对胰腺周围血管的3D结构重建,而且重建率较高,可用于指导临床手术实施的可行性分析,减少手术过程中因不清楚血管分布情况而导致的出血风险。

基于Myrian影像后处理系统的CT诊断技术在早期肺癌筛查与诊断中的应用价值

背景肺癌的发病率逐年升高,早期诊断、早期治疗,提高其5年存活率,同时避免一些良性肺部结节接受不必要的外科手术对于肺癌患者管理非常重要。目的探讨基于Myrian影像后处理系统的CT诊断技术在早期肺癌筛查与诊断中的应用价值。方法选择2016年11月-2019年5月沧州市人民医院胸外科收治的70例未明确性质且高度怀疑为早期肺癌的肺结节患者作为研究对象。所有患者均接受胸部螺旋CT检查,并经手术切除证实结节性质,将原始CT薄层轴位影像数据传输至工作站并应用Myrian后处理软件进行病灶及周围肺组织、气管的三维重建,根据最终影像结果进行诊断并确定肺结节恶性风险的相关指标。结果70例疑似早期肺癌的肺结节患者共94处结节灶,CT扫描显示所有肺结节直径均小于3 cm。经病理学证实为早期肺癌56处,良性结节38处。Myrian后处理技术判断为恶性可能57处,良性可能37处。与金标准比较,Myrian后处理技术诊断早期肺癌的准确率为88.30%,敏感度为91.09%,特异性为84.21%。单因素logistic回归分析显示Myrian重建后获取的三维形状、病灶位置、结节容积、边缘形态对恶性结节具有预测价值(P<0.05),多因素logistic回归分析显示结节容积≥500 mm^(3)、三维边缘形态为分叶/毛刺/不规则状具有预测恶性结节的价值(HR均<1,P均<0.05)。结论Myrian后处理技术可将普通CT断层影像重建为三维图像,清晰显示肿瘤与周围气管、支气管、血管的空间关系,对早期肺癌具有一定的诊断价值。

Myrian影像后处理系统在老年早期肺癌诊断中的应用

目的分析Myrian影像后处理系统在老年早期肺癌诊断中的临床意义。方法回顾性收集2016年11月至2017年11月河北省沧州市人民医院胸外科病例资料完整行肺部结节手术的患者57例。术前患者先经64排螺旋CT扫描并由医师评估结节恶性或良性;将影像学参数输入Myrian影像后处理系统,进行3D图像重建,再由医师重新进行评估。同时根据Myrian系统自带公式计算早期肺癌危险度。比较64排螺旋CT扫描与Myrian影像后处理系统对术前老年早期肺癌的检出率。术后以病理结果为金标准,评价Myrian系统评估老年早期肺癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。采用SPSS 20. 0统计软件进行数据分析。组间比较采用χ2或Fisher精确概率检验。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析,判断Myrian系统评估老年早期肺癌危险度的截断点。结果与64排螺旋CT扫描比较,Myrian系统处理对肺癌的检出率明显增加[71. 93%(41/57) vs 52. 63%(30/57),P=0. 03]。Myrian后处理系统评估老年早期肺癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为85. 42%(41/48)、66. 67%(6/9)、93. 18%(41/44)、46. 15%(6/13)。ROC曲线表明,Myrian危险度截断点为26%,曲线下面积0. 750(95%CI 0. 612~0. 888,P <0. 05)。结论 Myrian影像后处理系统检测对我国老年人早期肺癌具有诊断价值,可为肺结节临床决策提供依据。

基于Myrian影像后处理系统鉴别肺部小结节良恶性质及构建列线图预测模型

目的探讨基于Myrian影像后处理系统鉴别肺部单发小结节良恶性质,并构建列线图预测模型以提高临床早期鉴别肺部恶性结节的准确性。方法回顾性总结2019年2月-2021年2月延安大学附属医院诊断为肺部单发小结节患者112例(结节直径8~30 mm),经64层螺旋CT增强扫描和Myrian影像后处理系统重建,良恶性质经CT引导穿刺活检或手术病理证实,其中恶性结节40例(恶性组),良性结节72例(良性组)。采用单因素比较两组患者性别、年龄、结节位置、结节直径、结节内部和外部纹理特征,其中内部特征包括分叶、空洞、钙化、血流信号,外部纹理特征包括毛刺、不规则、支气管征和血管束。采用多因素Logistic回归分析筛选影响性质判断的危险因素,绘制列线图预测模型,受试者工作曲线(ROC)计算模型预测的准确性,Hosmer-Lemeshow检验计算预测效能。结果恶性组年龄高于良性组,结节内部和外部纹理特征数量多于良性组(P<0.05),两组性别、结节位置、结节直径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析筛选发现,患者年龄、结节直径、结节内部和外部纹理特征数量是性质判断的独立危险因素(P<0.05)。列线图预测模型显示,患者年龄和结节直径越大,结节内部和外部纹理特征数量越多,提示恶性结节的可能性越高。ROC分析显示,该模型预测的准确性为0.896;Hosmer-Lemeshow检验计算预测效能为91.07%,拟合效果良好。结论基于Myrian影像后处理系统能够更加清晰、准确提供更多肺部单发小结节信息,并构建恶性结节性质判断的列线图预测模型,主要指标包括患者年龄、结节直径、结节内部和外部纹理特征数量,有较好的准确性和应用价值。

Myrian影像后处理系统在孤立性肺结节定性诊断中的应用及影像学特征分析

目的:探究Myrian影像后处理系统在孤立性肺结节定性诊断中的应用及影像学特征。方法:选取沧州市人民医院胸外科2020年1月—12月收治的经手术切除并且具有明确病理诊断的孤立性肺结节患者100例作为研究对象,所有患者均使用64排螺旋C T进行扫描,将获得的影像数据传至Myrian医学影像分析系统对病灶进行三维重建及特征量化,分析诊断的价值以及影像学特征。结果:Myrian影像后处理系统对恶性孤立性肺结节的诊断符合率高于64排螺旋CT,差异有统计学意义(P<0.05)。Myrian影像后处理系统和64排螺旋CT扫描对下列各影像学特征的诊断相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Myrian影像后处理系统应用在孤立性肺结节的定性诊断符合率较高,影像学特征显著。

多层螺旋CT后处理技术在早期肺癌诊断中的应用

目的探讨多层螺旋CT Myrian影像后处理技术在早期肺癌诊断中的应用效果。方法回顾性选取温州医科大学附属金华医院2020年1~12月收治的78例怀疑为早期肺癌患者为研究对象,均应用Myrian影像后处理技术进行早期肺癌定性诊断和危险度评估,并与病理学诊断结果进行比较。结果78例疑似患者经病理学确诊为早期肺癌48例,良性结节30例;48例早期肺癌患者淋巴转移9例。Myrian影像后处理技术三维重建肺结节显像对短毛刺征、棘突征、分叶征、血管集束征、胸膜凹陷征的显像效果优于CT平扫(P<0.05)。Myrian影像后处理技术诊断早期肺癌的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值均显著高于CT平扫(P<0.05);Myrian影像后处理技术诊断淋巴结转移的敏感度、特异性均显著高于CT平扫(P<0.05)。结论与CT平扫相比,多层螺旋CT Myrian影像后处理技术在早期肺癌诊断中具有更好的诊断效能,为肺结节临床决策提供科学依据。