小儿肾积水术后分肾功能水平与血清PTX3、IgA/C3水平的相关性

目的研究小儿肾积水术后分肾功能(DRF)水平与血清正五聚素-3(PTX3)、免疫球蛋白A(IgA)/补体C3(C3)水平的相关性。方法采用回顾性研究,选择2019年1月至2021年12月新疆医科大学第一附属医院收治的144例肾积水患儿作为研究对象,患儿均行肾盂输尿管成形术,将DRF≥45%定义为肾功能正常,根据术后DRF将患儿分为DRF≥45%组(54例)和DRF<45%组(90例)。收集所有患儿一般资料,包括患儿性别、手术时年龄、发病侧别、手术方式;进行肾脏超声,检测患儿术前患侧肾皮质厚度、术前患侧肾盏大小、术前肾盂前后径、术前长径比、术前横径比;进行肾核素显像检查,评估患儿的术前DRF。以受试者工作特征(ROC)曲线分析术前患侧DRF、PTX3、IgA、IgA/C3预测小儿肾积水术后DRF<45%的价值;采取非条件Logistic逐步回归分析小儿肾积水术后DRF<45%的危险因素;以Spearman系数检验小儿肾积水术后DRF与血清PTX3、IgA/C3水平的相关性。结果与DRF≥45%组相比,DRF<45%组术前患侧DRF较低,PTX3、IgA、IgA/C3水平较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。经ROC分析,术前患侧DRF≤40.911%、PTX3≥1.461 ng/mL、IgA≥2.513 g/L、IgA/C3≥2.449是小儿肾积水术后DRF<45%的最佳截断值,均有P<0.05。多因素Logistic回归性分析显示,术前患侧DRF≤40.911%、PTX3≥1.461 ng/mL、IgA≥2.513g/L、IgA/C3≥2.449是小儿肾积水术后DRF<45%的危险因素。经相关性分析,小儿肾积水术后DRF与PTX3、IgA、IgA/C3呈负相关(P<0.05);小儿肾积水术后DRF与C3水平无明显相关性(P>0.05)。结论肾积水患儿术后DRF可能受术前DRF、血清PTX3、IgA及IgA/C3等因素影响,并且PTX3、IgA、IgA/C3与患儿术后DRF呈负相关,临床可在术前检测以上指标以预测患儿术后DRF。

病毒性心肌炎外周血PTX-3和h-FABP与GARP表达及意义

目的分析病毒性心肌炎外周血正五聚体蛋白-3(PTX-3)和心型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)与A重复优势蛋白(GARP)表达及意义.方法选取2020年1月-2021年12月上海市同济医院收治的119例病毒性心肌炎患者为病例组,另随机选取80名健康体检者为对照组,病例组患者根据病情严重程度分为轻、中和重度,并随访12个月观察预后.收集各组一般资料,酶联免疫吸附法检测所有研究对象外周血PTX-3、h-FABP、GARP水平.结果与对照组相比,病例组PTX-3、h-FABP表达较高,GARP表达水平较低(P<0.05).病例组患者,与轻度相比,中、重度患者PTX-3、h-FABP表达较高,GARP表达水平较低(P<0.05),与中度相比,重度患者PTX-3、h-FABP表达较高,GARP表达水平较低(P<0.05);与预后良好相比,预后不良PTX-3、h-FABP表达较高,GARP表达水平较低(P<0.05).受试者工作特征(ROC)曲线显示,三项联合对病毒性心肌炎的诊断价值高于PTX-3、h-FABP、GARP单项检测(P<0.05).结论病毒性心肌炎患者外周血PTX-3、h-FABP表达水平升高,GARP表达水平降低,联合检测PTX-3、h-FABP、GARP表达水平,可用于病毒性心肌炎的诊断.