N末端B型脑钠肽原评价血液透析对慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的通过观察N末端B型脑钠肽原（NT-proBNP）水平的变化情况,来评估血液透析对慢性充血性心力衰竭（CHF）患者心功能的影响。方法选取2012年6月至2014年1月在该院初诊为慢性肾衰竭（CRD）并接受定期血液透析的50-70岁男性患者58例。按心脏彩超测量左室舒张末期内径（LVDd）进行分组,A组（50mm0.05）。透析后患者肌酐有明显下降（P〈0.01）,但各组间比较肌酐下降幅度未见明显差异（P〉0.05）。结论血液透析可以改善慢性心功能不全,NT-proBNP的下降幅度与透析前LVDd值呈正比,并且NT-proBNP的敏感性优于LVDd。

N末端B型脑钠肽原对高血压性心脏病合并慢性心力衰竭的价值

目的探讨N末端B型脑钠肽原(NT-pro BNP)与左心室肥厚在高血压性心脏病中的诊断价值。方法选择高血压患者331例,其中单纯高血压患者(A组)156例,高血压性心脏病合并慢性心力衰竭患者(B组)175例,观察比较两组患者的NT-pro BNP数值与左心室测值。结果 B组NT-pro BNP水平高于A组,比较差异有统计学意义(P<0.01)。左心室质量指数B组与A组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 NT-pro BNP、左心室肥厚对高血压性心脏病慢性心力衰竭具有诊断价值。

血清N末端B型脑钠肽原检测对危重患儿病情评估的价值

目的 ：探讨血清N末端B型脑钠肽原（NT-Pro BNP）检测在危重儿童中检测的意义及对病情评估的价值。方法：122例重症医学科（ICU）危重患儿,入院24h内检测血清NT-Pro BNP及进行PCIS评分,并统计多脏器功能障碍（MODS）和病死率情况。将患儿按PCIS分值,分为非危重组（〉80分）、危重组（71-80分）、极危重组（≤70分）;分别比较各组患儿NT-Pro BNP、MODS、病死率的差异以及与PCIS的相关性。结果：非危重组、危重组和极危重组的NTPro BNP的对数值以极危重组升高最为明显,危重组次之,两两比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。非危重组、危重组和极危重组的MODS率和病死率水平以极危重组最高,危重组次之,两两比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。NTPro BNP的对数值与PCIS评分呈负相关（r=-0.889,P〈0.O5）。结论：危重患儿NT-Pro BNP显著升高,提示心血管功能早期即受到损害。随病情加重,NT-Pro BNP呈指数型升高,且NT-Pro BNP越高,患儿并发症越多、预后越差。NTPro BNP的对数值与PCIS呈负相关,二者结合可以更加敏感地评价病情和判断预后。

N末端B型脑钠肽原的检测在慢性心力衰竭诊断中的应用

目的探讨N末端B型脑钠肽原(NT-pro BNP)的检测在慢性心力衰竭诊断中的临床价值。方法 75例慢性心力衰竭患者作为实验组,同期75例健康成年人作为对照组。观察对比两组B型脑钠肽原和NT-pro BNP差异,同时比较不同心功能分级患者的B型脑钠肽原和NT-pro BNP差异。结果实验组患者B型脑钠肽原和NT-pro BNP水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);不同心功能分级患者B型脑钠肽原和NT-pro BNP水平差异具有统计学意义(P<0.05),随着心功能分级增加,B型脑钠肽原和NT-pro BNP水平也呈现增加趋势。结论 B型脑钠肽原和NT-pro BNP在慢性心力衰竭诊断中具有重要意义,检测具有方法简便、灵敏度和特异性强的特点,临床值得推广应用。

川崎病患儿心血管病变易感性与血清N末端B型脑钠肽原、前白蛋白及C-反应蛋白表达水平相关性研究

目的:探究川崎病患儿心血管病变易感性与血清N末端B型脑钠肽原(NT-proBNP)、前白蛋白(PA)及C-反应蛋白(CRP)水平的相关性。方法:回顾性分析92例川崎病患儿的临床资料,依据是否出现心血管病变分为A组(49例,发生心血管病变)和B组(43例,未发生心血管病变)。另选取同期体检健康儿童40例作为对照组。比较三组血清NT-proBNP、PA、CRP水平。采用Pearson法分析川崎病患儿心血管病变与血清NT-proBNP、PA、CRP水平的相关性。采用Logistic回归模型分析川崎病患儿发生心血管病变的危险因素。结果:三组血清NT-proBNP、PA、CRP水平组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组血清NT-proBNP、CRP水平高于对照组,且A组高于B组(均P<0.05)。A组和B组血清PA水平低于对照组,且A组低于B组(均P<0.05)。Pearson相关性分析表明,川崎病患儿心血管病变与血清NT-proBNP、CRP水平呈正相关,与血清PA水平呈负相关(r=0.463、0.356、-0.391,均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,血清NT-proBNP、PA水平是川崎病患儿发生心血管病变的独立危险因素(均P<0.05)。结论:川崎病患儿心血管病变易感性与血清NT-proBNP、PA及CRP水平有关。血清NT-proBNP、CRP水平上升与PA水平下降预示着川崎病患儿心血管病变易感性提升。可以将NT-proBNP及PA水平作为预测川崎病患儿是否发生心血管病变的血清学指标。

N末端B型脑钠肽原检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并心力衰竭中的诊断价值

目的探讨N末端B型脑钠肽原(NT-proBNP)检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并心力衰竭中的诊断价值。方法选取南方医科大学顺德医院2018年6月—2019年6月收治的AECOPD患者60例,将合并心力衰竭患者设为观察组(n=30),单纯AECOPD患者设为对照组(n=30)。比较两组治疗前后NTproBNP、左室短轴缩短率(LVFS)及左心室射血分数(LVEF),并比较观察组不同心功能分级(Ⅰ~Ⅳ级)患者治疗前后NT-proBNP。结果治疗前观察组NT-proBNP高于对照组,LVFS、LVEF低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组NT-proBNP高于对照组(P<0.05);治疗后两组LVFS、LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后NT-proBNP低于治疗前,LVFS、LVEF高于治疗前(P<0.05)。观察组治疗前、后不同心功能分级患者NTproBNP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后各心功能分级患者NT-proBNP水平低于治疗前(P<0.05)。结论NT-proBNP检测在AECOPD合并心力衰竭中的诊断价值较高。

急性冠脉综合征患者白细胞计数、N末端B型脑钠肽原与GRACE评分联合检测的预测价值分析

目的分析急性冠脉综合征患者白细胞计数(WBC)、N末端B型脑钠肽原(NT-proBNP)与全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分联合检测的预测价值。方法我院156例急性冠脉综合征患者,收集患者临床资料,进行GRACE评分。通过多因素Logistic回归分析影响患者预后的相关因素,并通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线以分析联合检测WBC、NT-proBNP与GRACE评分对急性冠脉综合征的预测价值。结果死亡组WBC、NT-proBNP与GRACE评分较存活组均显著升高(P <0. 05)。多因素Logistic回归分析结果发现,WBC、NT-proBNP与GRACE评分均是评估患者死亡风险的独立危险因素(P <0. 05)。WBC、NT-proBNP与GRACE评分ROC曲线下面积分别为0. 66、0. 70、0. 76,其诊断阈值分别为9. 65×109/L、865. 50 pg/ml、153分,联合预测因子的曲线下面积为0. 91,诊断阈值为0. 13。结论联合检测WBC、NT-proBNP与GRACE评分对评估急性冠脉综合征死亡风险的预测价值明显优于单独检测,因此具有良好的临床评估价值。

N端B型脑钠肽原与心房颤动相关研究新进展

目前,N端B型脑钠肽原(NT-proBNP)广泛地应用于心功能不全的诊断及严重性的判断。越来越多的研究发现,在心房颤动人群中NT-proBNP亦有升高,且与心房颤动类型、心房颤动心室率、心房颤动复发等相关,因此NT-proBNP有应用于心房颤动病情评价及预后预测的可能性。该文从以上几个方面对目前NT-proBNP在心房颤动中的作用进行总结,以期为临床诊疗心房颤动提供帮助。

神经末端B型脑钠肽原的检测在老年慢性心力衰竭诊断中的应用

目的观察老年慢性心力衰竭患者血浆中N末端B型脑钠肽原（NT-proBNP）的浓度变化。方法选择心功能Ⅱ-Ⅳ级老年慢性心力衰竭患者120例作为观察组，选择正常体检老年人110例作为对照组。用德国进口技术的POCT仪器测量所有患者的血浆NT-proBNP浓度，并根据实际情况进行纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级。结果老年慢性心力衰竭组的NT-proBNP较对照组明显升高，且随着心功能分级的升高NT-proBNP逐渐增加，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论检测血浆NT-proBNP是诊断老年慢性心力衰竭的可靠化验指标。并且与心功能的严重程度关系密切。动态监测老年慢性心力衰竭患者血浆NT-proBNP的变化可有效评估患者的预后。

hs-cTn、NT-proBNP、CRP在原发性高血压患者心血管疾病风险中的预测价值

原发性高血压(简称高血压)是一种老年人最常见的患病率高、并发症多的慢性疾病。目前尚无有效的方法对高血压患者未来可能出现某种并发症进行风险分层,心肌标志物超敏肌钙蛋白(hs-cTn)、N型末端原脑钠肽(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)在高血压患者并发心血管疾病早期就已经出现了异常,所以这些心肌标志物可能有助于更好地鉴别高血压患者发生心血管疾病的风险,对高血压患者风险分层具有独特的预测价值。本文对近年来hs-cTn、NT-proBNP、CRP预测原发性高血压患者心血管疾病风险价值的研究进展进行综述。

N末端B型脑钠肽原的检测在慢性心力衰竭诊断中的应用

目的监测慢性心力衰竭患者血浆中N末端B型脑钠肽原（NT—proBNP）浓度的变化，探讨其临床诊断价值。方法选择慢性心力衰竭患者150例作为观察组，并根据实际情况按纽约心脏病协会（NYHA）标准进行心功能分级，其心功能均在Ⅱ一Ⅳ级。选择正常体检者140例作为对照组。用德国进口技术的POCT仪器测量所有患者的血浆中NT—proB—NP浓度。结果心力衰竭组患者的NT．proBNP浓度较对照组明显升高，并且随着心功能分级的增高，NT—proBNP浓度也逐渐增大。结论在诊断心力衰竭的过程中，血浆中NT—proBNP的检测是一项可靠指标，并受患者心功能状态的严重影响。动态监测血浆中NT—proBNP的变化，对患者预后的判断起重要作用。

尤瑞克林对心源性急性缺血性脑卒中患者预后、NT-proBNP及可溶性细胞间黏附因子的影响

目的研究尤瑞克林对心源性急性缺血性脑卒中患者预后、血液流变学、N末端B型脑钠肽原(NTpro BNP)及可溶性细胞间黏附因子(s ICAM-1)的影响。方法前瞻性研究,选择2015年1月至2016年12月收治的心源性急性缺血性脑卒中患者60例。用随机数表法分为对照组和实验组,每组各30例,对照组患者给予常规治疗,实验组患者在对照组的基础上加用尤瑞克林。比较两组患者的临床疗效,血液流变学指标,NHISS评分,ADL评分,梗死体积,NT-pro BNP、s ICAM-1、白细胞介素-10(IL-10)、血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果实验组总有效率(93.33%)明显高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的血液流变学指标均明显改善,实验组患者的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度和纤维蛋白原水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者NIHSS评分、ADL评分和梗死体积均明显改善,实验组患者的NHISS评分和梗死体积小于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者NT-pro BNP、s ICAM-1、IL-10和VEGF水平均明显改善,实验组患者的NTpro BNP、s ICAM-1水平低于对照组,IL-10、VEGF水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论尤瑞克林可以明显提高心源性急性缺血性脑卒中患者的临床疗效,改善患者的血液流变学指标,提高日常生活能力和神经功能,减轻炎症反应,值得在临床推广应用。

H型高血压患者血清Hcy及NT-pro BNP水平与舒张性心力衰竭关系的研究

目的：探讨H型高血压患者血清同型半胱氨酸（Hcy）及B型脑纳肽前体N端片段（NT- pro BNP）水平与舒张性心力衰竭（DHF）的相关性及意义。方法对65例H型高血压患者根据美国纽约心脏病协会（NYHA）进行分级，其中NYHA分级Ⅱ～Ⅳ级舒张性DHF患者38例（心力衰竭组），心功能正常27例（对照组）。测定患者Hcy、NT- pro BNP水平，并对不同心功能分级患者进行分析。结果心力衰竭组血清Hcy、NT- pro BNP水平为（28.24±5.90）μmol/L、（905±53.69）ng/L；对照组血清Hcy、NT- pro BNP水平为（19.26±2.38）μmol/L、（415±36.76）ng/L，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。Hcy与NT- pro BNP呈直线相关关系，说明DHF患者的Hcy水平是引起NT- pro BNP升高的独立危险因素（P＜0.01）。结论 H型高血压患者Hcy、NT- pro BNP水平随NYHA分级增加而升高，Hcy可能是舒张性DHF患者的独立危险因素，Hcy水平可能作为预测DHF进程的重要标志物。

不稳定型心绞痛患者NT-proBNP和hs-CRP联合检测的意义

目的探讨不稳定型心绞痛(UAP)患者中N末端B型脑钠肽原(NT-proBNP)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测的临床意义。方法检测118例UAP患者(观察组)治疗前后和正常对照组(100例健康体检者)血清中NT-proBNP、hs-CRP的水平,并将观察组治疗前与正常对照组、观察组治疗后进行比较。结果观察组NT-proBNP和hs-CRP与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗前后的NT-proBNP和hs-CRP差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NT-proBNP、hs-CRP与UAP病情严重程度相关,两者联合具有较好的预警作用。

益气化痰活血法对不稳定型心绞痛患者NT-proBNP、TnI和CK-MB的影响

目的探讨益气化痰活血法对不稳定型心绞痛患者NT-proBNP、TnI和CK-MB的影响。方法将西安市中医医院收治的不稳定型心绞痛患者80例随机分为对照组和观察组各40例。对照组患者给予西药治疗,观察组患者则加用益气化痰活血法治疗,疗程为1个月。对比两组患者中医症候疗效、心绞痛疗效以及心电图疗效;比较治疗前后患者血清N末端B型脑钠肽原(NT-proBNP)、肌钙蛋白I(TnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)以及总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。结果观察组患者中医证候、心绞痛及心电图有效率分别为90.00%、92.50%、87.50%,对照组患者分别为72.50%、75.00%、65.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者血清NT-pro BNP、Tn I、CKMB水平均显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组血脂TC、TG、LDL-C水平均显著低于对照组,而血脂HDL-C水平则较高,组间比较差异显著(P<0.05)。结论益气化痰活血法治疗不稳定型心绞痛可显著改善患者临床症状,从而显著降低血清NT-pro BNP、Tn I、CKMB水平,是治疗不稳定型心绞痛的有效方剂。

川崎病血清NT-proBNP、sST2、IL-33水平及意义

目的探讨血清N末端B型脑钠肽原(NT-proBNP)、可溶性ST2蛋白(sST2)、白细胞介素-33(IL-33)在川崎病(KD)患儿冠脉损伤中的诊断价值。方法选取2017年1月至2019年7月在我院治疗的川崎病患儿90例作为观察组,其中伴有冠脉损伤患儿53例,同时选取上呼吸道感染患儿90例作为对照组,检测两组血清NT-proBNP、sST2、IL-33水平,采用t检验分析组间差异,以受试者工作特征(ROC)曲线分析诊断价值。结果观察组血清NT-proBNP、sST2、IL-33分别为(1.20±0.20)μg/L、(80.22±21.20)pg/mL和(130.02±24.40)ng/L,明显高于对照组(P<0.05);观察组有冠脉损伤患儿血清NT-proBNP、sST2、IL-33分别为(1.26±0.23)μg/L、(84.32±19.28)pg/mL和(135.41±21.18)ng/L,明显高于无冠脉损伤患儿(P<0.05);血清NT-proBNP、sST2、IL-33及联合诊断KD患儿冠脉损伤发生的ROC曲线下面积分别为0.647、0.673、0.643和0.865,截断值分别为1.03μg/L、72.50 pg/mL、120.20 ng/L和0.65,敏感度分别为98.10%、96.20%、84.90%和97.80%,特异度分别为38.80%、43.20%、33.20%和78.80%。结论NT-proBNP、sST2、IL-33在KD患儿中明显升高,在诊断冠脉损伤中有一定的价值。

心肌酶谱、N末端B型钠尿肽原水平联合检测应用于急性心肌梗死(AMI)的诊断价值分析

探讨心肌酶谱、N末端B型脑钠肽原联合检测对急性心肌梗死的临床诊断价值。方法:基于此,本文将以我院2019年10月-2021年6月期间收治的112例AMI患者作为本次研究对象。研究组AMI患者、对照组健康体检者均接受心肌酶谱(CK、CK-MB、α-HBDH、LDH、AST)、NT-proBNP检测,记录并对比两组上述指标检测值。结果:研究组AMI患者CK、CK-MB、α-HBDH、LDH、AST、NT-proBNP水平均显著高于对照组健康体检者,数据对比P<0.05。结论:联合应用NT-proBNP、心肌酶谱检测结果对辅助诊断AMI病情具有积极的临床意义。

床旁联合检测NT-proBNP、cTnT、D-二聚体在心血管急症早期诊断中的价值

目的观察床旁联合检测N末端B型脑钠肽原(NT-pro BNP)、心肌肌钙蛋白T(c Tn T)、D-二聚体在心血管急症早期诊断中的价值。方法入选2012年7月至2013年12月在我科就诊的以急性胸闷、胸痛、呼吸困难等为主要表现的心血管急症患者257例,随机分为常规组、快检组,另选2012年1月至6月在我科就诊的类似患者132例为对照组。比较3组患者入院初步诊断准确率差异和3组患者30天生存率差异,比较快检组与常规组快检时间差异。结果对照组、常规组及快检组入院诊断与出院诊断符合率分别为90.8%、97.6%、96.1%,快检组与常规组入院初步诊断准确率无差异(P>0.05),但快检组、常规组入院初步诊断准确率均显著高于对照组(均P<0.05);快检组床旁检测时间显著少于常规组送检验科检测时间(P<0.01);快检组与常规组患者30天生存率比较无差异(93.1%比92.2%,P>0.05),但均显著高于对照组30天84.1%的生存率(均P<0.05)。结论床旁联合检测NT-pro BNP、c Tn T、D-二聚体能准确而快速地协助心血管急症早期诊断,显著提高心血管急症患者生存率,值得推广。

芪苈强心胶囊联合左西孟旦对慢性充血性心力衰竭病人血浆NT-proBNP水平的影响

目的观察芪苈强心胶囊联合左西孟旦对慢性充血性心力衰竭病人血浆N末端B型脑钠肽原(NT-proBNP)水平的影响。方法选取2016年1月—2016年12月在南阳市中心医院心内科住院治疗的慢性充血性心力衰竭病人96例,将入选的病人随机分为A组、B组和C组,各32例。A组给予常规抗心力衰竭治疗,B组在A组治疗基础上加用左西孟旦,C组在B组治疗基础上加用芪苈强心胶囊。分别于治疗前及治疗后24 h及1个月测量并比较3组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、6 min步行距离(6MWT)及NT-proBNP水平。结果与治疗前比较,治疗后3组LVEDD、LVEF、SV明显改善,6MWT延长,NT-proBNP水平降低(P<0.05);治疗后24 h、治疗后1个月B组和C组较A组明显改善,且C组优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊联合左西孟旦较单用左西孟旦能改善慢性充血性心力衰竭病人的心功能。

慢性阻塞性肺疾病患者肺动脉高压与血浆NT-proBNP的相关性

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺动脉高压(PH)与血浆N末端B型脑钠肽原(NT-pro BNP)水平的相关性。方法:随机选取于本院诊治的COPD患者120例作为研究对象,其中COPD急性加重期患者(AECOPD)60例,简称A组;COPD合并PH期患者60例,简称B组。同时对B组进行肺动脉收缩压(PASP)检测并根据检测结果确定分组,其中PASP<30mm Hg者为对照组,30mm Hg≤轻度组<50mm Hg以及中重度组≥50mm Hg,观察并记录所有研究对象的血浆NT-pro BNP含量以及与PH的相关性。结果:B组血浆NT-pro BNPC水平远高于A组(P<0.05);中重度组NT-pro BNP水平显著高于对照组以及轻度组,三组两两相比具有统计学意义(P<0.05);血浆NT-pro BNP水平与PASP呈正相关(P<0.05)。结论:NT-pro BNP水平与PH严重程度呈正相关,在临床判定PH严重程度方面具有一定的参考价值。