无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血浆N端脑利钠肽前体水平的影响

目的:观察无创正压通气(nasal intermittent positive pressure ventilation,NIPPV)对慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血浆N端脑利钠肽(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平的影响并探讨其意义。方法:随机选择AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者及慢性阻塞性肺疾病稳定期患者各40例,检测血浆NT-proBNP水平并分析其与动脉血气、APACHEⅡ评分及肺动脉压力之间的相关性;比较两组血浆NT-proBNP水平;比较NIPPV治疗前后AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血浆NT-proBNP水平。结果:血浆NT-proBNP与pH值、PaO2呈负相关(分别为r=-0.691和r=-0.704,均P<0.001),与PaCO2或APACHEⅡ评分呈正相关(分别为r=0.774和r=0.810,均P<0.001),与肺动脉压力呈正相关(r=0.965,P<0.001);AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血浆NT-proBNP与pH值、PaO2呈负相关(分别为r=-0.636和r=-0.616,均P<0.001),与PaCO2,APACHEⅡ评分呈正相关(分别为r=0.545和r=0.475,P=0.001,P=0.002),与肺动脉压力呈正相关(r=0.833,P<0.001);AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭组血浆NT-proBNP明显高于慢性阻塞性肺疾病稳定期组[(939.60±250.00)pg/mL vs(151.55±111.20)pg/mL,P<0.01];NIPPV治疗24 h后血气指标好转、APACHEⅡ评分下降,血浆NT-proBNP较治疗前下降[(229.15±98.26)pg/mL vs(939.60±250.00)pg/mL,P<0.01];治疗后肺动脉压力较治疗前下降,但差异无统计学意义(P=0.056)。结论:血浆NT-proBNP浓度反映了AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者病情的严重程度;NIPPV能降低该类患者的血浆NT-proBNP浓度,NT-proBNP浓度变化有助于评价NIPPV疗效。

B型脑利钠肽及N端脑利钠肽前体与舒张性心力衰竭的诊断

心力衰竭患者中舒张性心力衰竭占相当大的比例,其预后与收缩性心力衰竭相似,而目前对于舒张性心力衰竭的诊断尚缺乏简便客观的手段及统一的标准,尤其早期诊断更加困难,以致漏诊率、误诊率较高。B型脑利钠肽及N端脑利钠肽前体作为充血性心力衰竭的客观生化指标,其对舒张性心力衰竭的诊断价值也为一系列临床研究所证实,虽然尚存在争议,但相信在将来随着研究的深入,B型脑利钠肽及N端脑利钠肽前体可能会成为早期诊断舒张性心力衰竭的可靠的生化指标之一,并且可能有明确的分界值,从而使舒张性心力衰竭诊断变得简便易行、客观可靠。

血N端B型脑钠肽前体与慢性心力衰竭患者的预后相关性研究

目的通过检测慢性心力衰竭患者血N端B型脑钠肽前体水平,探讨其与心力衰竭患者预后的相关性。方法选择2010年10月-2013年5月辽宁中医药大学附属四院急诊病房收治的600例心力衰竭患者作为治疗组,我院门诊健康体检者60例作为对照组,测定血N端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平,将治疗组根据心功能不全级别分为NYHAⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,并用超声多普勒测定左室射血分数(LVEF值),研究血N端B型脑钠肽前体与心力衰竭患者预后的相关性。结果血NT-pro BNP水平与患者病情好转情况成负相关;血NT-pro BNP水平升高,6个月病死率越高;随着患者的年龄增长,血NT-pro BNP水平逐渐升高。结论血清NT-pro BNP水平升高,提示心力衰竭患者的预后差,病死率高。

血清N末端脑利钠肽前体水平对2型糖尿病肾病的诊断价值

目的:探讨血清N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平对2型糖尿病(T2DM)肾病的诊断价值。方法:选取2015年12月至2017年6月在淮南市第一人民医院内分泌科接受治疗的100例T2DM患者作为研究对象,分为T2DM组(n=58,24h尿微量白蛋白<30mg)和糖尿病肾病(DKD)组(n=42,24h尿微量白蛋白≥30mg),另选取同期在本院行健康体检的50例健康志愿者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清NT-proBNP水平,分析血清NT-proBNP水平与相关临床指标的关系,应用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清NT-proBNP对DKD的诊断价值。结果:T2DM组和DKD组患者血清NT-proBNP水平均较对照组明显升高(P<0.05),且DKD组患者血清NT-proBNP水平高于T2DM组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,血清NT-proBNP水平与糖尿病病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿白蛋白排泄率(UAER)、低密度脂蛋白(LDL)、血肌酐(SCr)呈正相关关系(P<0.05),与预估肾小球滤过率(eGFR)、高密度脂蛋白(HDL)呈负相关关系(P<0.05)。ROC曲线显示,NT-proBNP预测DKD的曲线下面积为0.794(95%CI:0.744~0.844,P<0.01)。结论:血清NTproBNP水平在DKD患者中显著升高,可能成为早期诊断DKD的新的生物学标志物。

无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病合并急性呼吸衰竭患者血浆N端脑利钠肽前体的影响

目的:观察无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病合并急性呼吸衰竭患者血浆N端脑利钠肽前体的影响。方法:选取101例慢性阻塞性肺疾病合并急性呼吸衰竭患者,随机分为对照组(50例)和观察组(51例)。两组患者入院初期均给予抗感染、止咳、平喘等常规治疗,对照组采取长期低流量吸氧,观察组行无创正压通气。比较两组患者治疗前、治疗48h后血浆N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)及乳酸(Lac)水平。结果:治疗48h后,两组患者血浆NT-proBNP、Lac水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病合并急性呼吸衰竭患者在常规治疗基础上增加无创正压通气,可有效改善其血浆NT-proBNP及Lac水平。

慢性肺源性心脏病失代偿期患者N-端脑利钠肽前体水平变化及其临床意义

目的:探讨慢性肺源性心脏病失代偿期患者血浆N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)的变化及其临床意义。方法:将2012年1月至2015年1月广东省江门市新会区第二人民医院收治的69例慢性肺源性心脏病失代偿期患者与52例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者作为研究对象,采用快速电化学发光法分别测定两组患者血浆NT-proBNP浓度,并行血气分析和心脏彩色超声检查。待治疗缓解后复查血浆NTproBNP浓度。结果:慢性肺源性心脏病失代偿期患者急性加重期NT-proBNP浓度显著高于COPD急性加重期患者(P<0.05),各组急性加重期NT-proBNP浓度显著高于缓解期(P<0.05)。慢性肺源性心脏病失代偿期患者急性加重期血浆NT-proBNP水平与肺动脉压、右心室舒张期内径、右心室流出道宽度、总血红蛋白呈正相关(P<0.05);COPD患者急性加重期NT-proBNP水平与PAP呈正相关(P<0.05)。结论:血浆NT-proBNP参与了肺源性心脏病的病理生理过程,测定NT-proBNP浓度有助于判断肺源性心脏病病情严重程度。

急性脑血管病患者N端脑利钠肽前体监测的临床意义

目的为了进一步提高临床对急性脑血管病患者的治疗效果和提高预后,探讨和研究检测N端脑利钠肽前体(NTproBNP)监测的必要性和意义。方法选取100例急性脑血管病患者作为观察组,同时随机抽取100例同时期健康查体患者作为对照组。分别于起病1 d、3 d、7 d的时候检测两组患者的NT-proBNP浓度,探讨和研究NT-proBNP的高低和预后的相关性。结果观察组患者第1 d的NT-proBNP浓度和健康人群相比明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。NIHSS评分分值和NT-proBNP浓度呈正相关(r=0.32,P<0.01)。重度患者的NT-proBNP浓度与中度、轻度患者和健康人群相比明显上升,且各组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上对怀疑有急性脑血管病的患者进行NT-proBNP浓度检测,有利于及时发现病情,NT-proBNP浓度和患者预后关系密切,值得推广和应用。

N端B型脑利钠肽在心力衰竭中的临床应用

目的检测心力衰竭患者血浆N端B型脑利钠肽前体(NT-proBNP)浓度的变化,探讨其水平与心功能分级之间的相关性以及在心力衰竭患者中的临床应用。方法用胶体金法检测58例心力衰竭患者,20例慢性支气管性肺气肿,226例心功能正常者。结果血浆NT-proBNP水平与美国纽约心脏协会心功能不全的分级标准密切相关(P<0.05),心力衰竭越严重,NT-proBNP越高。结论血浆NT-proBNP水平与心力衰竭程度密切相关,测定患者血浆NT-proBNP水平是检测心力衰竭程度的有效手段之一。

基于心肌重塑和心功能标志物NT-proBNP、H-FABP水平探讨黄芪注射液治疗慢性心力衰竭的作用

【目的】基于心肌重塑和心功能标志物N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平探讨黄芪注射液治疗慢性心力衰竭的作用。【方法】将80例心气虚型慢性心力衰竭患者随机分为对照组和研究组,每组各40例。对照组给予西医常规治疗,研究组在对照组的基础上给予黄芪注射液治疗,疗程为1周。观察2组患者治疗前后Lee氏心衰计分、中医证候积分、明尼苏达心力衰竭生活质量调查问卷(MLHFQ)评分及6 min步行距离的变化情况,检测2组患者治疗前后左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)和左室舒张末期内径(LVEDD)等心功能指标以及血清NT-proBNP、H-FABP的水平变化,并评估2组患者的临床疗效。【结果】(1)疗效方面,治疗1周后,研究组的总有效率为90.00%(36/40),对照组为62.50%(25/40),组间比较(χ^(2)检验),研究组的疗效明显优于对照组(P<0.01)。(2)结局指标方面,治疗后,2组患者的Lee氏心衰计分、中医证候积分及MLHFQ评分均较治疗前明显下降(P<0.01),且研究组的下降幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(3)6 min步行距离方面,治疗后,2组患者的6 min步行距离均较治疗前明显增加(P<0.05或P<0.01),且研究组的增加幅度明显优于对照组(P<0.05)。(4)实验室指标方面,治疗后,2组患者的血清NT-proBNP、H-FABP水平均较治疗前明显下降(P<0.01),且研究组的下降幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(5)心功能指标方面,治疗后,2组患者的LVEF、SV水平均较治疗前明显升高(P<0.01),且研究组的升高幅度均明显优于对照组(P<0.01);而2组患者的LVEDD治疗前后及治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】在西医常规治疗基础上联合黄芪注射液治疗心气虚型慢性心力衰竭患者疗效确切,能有效缓解患者临床症状,改善患者心功能,提高患者生活质量。

无创正压通气对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血浆NT-proBNP水平的影响

目的:研究无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血浆N端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)水平的影响及临床意义。方法:选取50例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为观察组,另选取同期收治的50例AECOPD未合并呼吸衰竭患者作为对照组,两组患者均接受吸氧、化痰、抗感染、支气管扩张剂、调节酸碱失衡等常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予无创正压通气治疗,比较两组患者治疗前、治疗48 h后的血浆NT-pro BNP水平、动脉血气指标(pH、PaO_2、Pa CO2)变化,对所有患者血浆NT-pro BNP水平与动脉血气指标的相关性进行分析。结果:治疗前观察组患者血浆NT-pro BNP、Pa CO2水平高于对照组,pH、PaO_2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组患者血浆NT-pro BNP、Pa CO2水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05),PaO_2水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01);对照组患者治疗前后pH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者pH水平高于治疗前,但低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);所有患者的血浆NT-pro BNP浓度与Pa CO2水平呈正相关(P<0.05),与pH、PaO_2值呈负相关(P<0.05)。结论:AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血浆NT-pro BNP表达高于单纯AECOPD患者,采用无创正压通气治疗能降低血浆NT-pro BNP表达,能为临床评估患者病情严重程度与预后、制定诊疗方案提供参考。

肾功能不全患者N端B型脑利钠肽前体和肌红蛋白水平的变化及临床意义

目的探讨肾功能不全患者N端B型脑利钠肽前体(NT-proBNP)和肌红蛋白水平的变化及临床意义。方法根据美国慢性肾脏病分期,利用估算肾小球滤过率(eGFR)水平将389例肾科住院患者分为五组:A组41例,eGFR≥90 mL·min^-1·1.73m^-2;B组34例,60 mL·min^-1·1.73m^-2≤eGFR<90 mL·min^-1·1.73m^-2;C组65例,30 mL·min^-1·1.73m^-2≤eGFR<60 mL·min^-1·1.73m^-2;D组104例,15 mL·min^-1·1.73m^-2≤eGFR<30 mL·min^-1·1.73m^-2;E组145例,eGFR<15 mL·min^-1·1.73m^-2。比较五组患者NT-proBNP和肌红蛋白水平,分析NT-proBNP和肌红蛋白与SCr和eGFR的相关性。结果A、B、C、D和E组NT-proBNP水平分别为247.4(86.1,1494.5)ng/L、431.7(124.3,1387.0)ng/L、621.7(234.5,3404.5)ng/L、1568.0(620.9,5440.3)ng/L和8571.0(4914.0,15832.5)ng/L,肌红蛋白水平分别为19.0(14.0,26.5)μg/L、22.5(18.5,35.3)μg/L、51.0(29.5,107.0)μg/L、56.0(37.5,86.8)μg/L和110.0(76.0,182.5)μg/L。E组NT-proBNP和肌红蛋白水平高于C、D组(P<0.05)。NT-proBNP和肌红蛋白均与SCr呈正相关(rs=0.631和0.620,P<0.05),与eGFR呈负相关(rs=-0.640和-0.601,P<0.05)。结论NT-proBNP和肌红蛋白水平随着肾脏疾病的进展而增加,动态检测有助于早期发现肾功能不全患者的心血管疾病。

B型脑利钠肽和N端脑利钠肽前体与舒张性心力衰竭的诊断

舒张性心力衰竭在心力衰竭患者中占有很大的比例,其预后和收缩性心力衰竭极为相似,目前,诊断舒张性心力衰竭尚缺乏统一的标准,以及简便客观的手段,特别是对于早期诊断更是十分困难,误诊率和漏诊率很高。B型脑利钠肽和N端脑利钠肽前体用作充血性心力衰竭的客观生化指标,临床研究也证实了其对舒张性心力衰竭的诊断价值,虽然存有争议,但笔者相信未来随着临床实验研究的深入,B型脑利钠肽和N端脑利钠肽前体极有可能成为诊断舒张性心力衰竭的早期可靠的生化指标,而且,其分界值也会十分明确,进而诊断舒张性心力衰竭会变得简便可行和客观可靠。

新当归补血颗粒对冠心病心衰病人6min步行试验及NT-proBNP的影响

目的观察新当归补血颗粒对气虚血瘀,水饮内停型冠心病心衰病人6 min步行试验及N端B型脑利钠肽前体(NTpro BNP)的影响,评价新当归补血颗粒的疗效及安全性。方法选取符合纳入标准的冠心病心衰病人120例,按随机数字表分成两组,每组60例,对照组给予培哚普利、酒石酸美托洛尔,逐渐增加至目标剂量或最大剂量,培哚普利目标剂量为4 mg^8 mg,每日1次,酒石酸美托洛尔目标剂量为150 mg^200 mg分2次服用。治疗组在对照组治疗基础上加用新当归补血颗粒1包,每日2次,饭后30 min口服。观察两组治疗前后NT-pro BNP、6 min步行试验变化,比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为91.67%,高于对照组的59.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后NT-pro BNP较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后6 min步行距离较治疗前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),组间治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论新当归补血颗粒能增加气虚血瘀型冠心病心衰病人6 min步行距离,降低NT-pro BNP值。

不同剂量艾司洛尔对老年冠心病患者BNP和NT-proBNP水平的影响

目的比较术中使用不同剂量的艾司洛尔对老年患者B型利钠肽(BNP)和N端脑钠肽前体(NT-pro BNP)的影响。方法将210例冠心病患者随机分为3组,A组(对照组)术中持续缓慢泵注生理盐水;B组术中持续泵注艾司洛尔50μg·kg-1·min-1;C组术中持续泵注艾司洛尔250μg·kg-1·min-1。记录并比较不同组间患者T0、T1、T2时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和血氧饱和度(SpO2)的变化。分别于T0、T1、T2、T3、T4时间点采集桡动脉血,测定血浆BNP及NT-proBNP水平。结果三组患者血流动力学参数差异无统计学意义(P>0.05)。A组、B组之间T0、T1、T2和T3 4个时间点血浆BNP和NT-proBNP表达水平无显著差异(P>0.05);而C组T0、T1两个时间点血浆BNP和NT-proBNP表达水平与A、B两组无差异,但T2和T3两个时间点血浆BNP和NT-proBNP表达水平显著低于A、B两组。结论对于手术的冠心病老年患者,术中以250μg·kg-1·min-1速度持续泵注艾司洛尔可降低患者术后血浆BNP和NT-proBNP的表达,降低并发症发生率。

一种NT-proBNP(POCT)检测对早期心衰的诊断价值

目的评估一种NT-proBNP(POCT)快速免疫检测试剂早期诊断心衰的临床应用价值。方法应用深圳瑞莱公司NT-proBNP(POCT)试剂检测77例急诊疑似心衰病人血清的NT-proBNP浓度。结果 77例收集到的疑似心衰病人中,其中心衰患者24例,占31.2%,该POCT快速诊断试剂敏感度为96.0%,特异度为83.0%,阳性预测值为72.7%,阴性预测值为97.8%。ROC曲线下面值为0.793。结论瑞莱公司NT-proBNP(POCT)快速诊断试剂具有很高的阴性预测值,在心衰发病早期,是非常好的鉴别诊断非心衰患者的POCT试剂。

非心衰房颤患者发生心血管事件风险的危险因素分析及与NT-proBNP的相关性

目的 分析非心衰房颤患者发生心血管事件(MACE)风险的危险因素与N端B型脑利钠肽前体(NT-pro BNP)的相关性。方法 收集就诊的未合并心衰的房颤患者210例,根据患者治疗1年的过程中是否发生MACE分为发生组和对照组。比较2组临床资料,通过多因素logistic回归分析相关因素对非心衰房颤患者发生MACE的影响,并用rms库绘制限制性立方条图。结果 纳入研究的患者中,有15例病例脱落,剩余195例患者中有34例发生了MACE,MACE发生率为17.44%。2组性别、血糖(GLU)等临床资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。但发生组年龄和体质指数(BMI)大于对照组(P <0.05),发生组病程长于对照组(P <0.05),发生组服用抗凝药物所占比例低于对照组(P <0.05),发生组低密度脂蛋白(LDL-C)和NT-pro BNP高于对照组(P <0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=3.131)、病程(OR=3.032)、BMI(OR=1.076)、LDL-C(OR=2.975)和NT-pro BNP(OR=1.012)是非心衰房颤患者发生MACE风险的独立危险因素;服用抗凝药物(OR=1.103)是非心衰房颤患者发生MACE风险的保护性因素。NT-pro BNP水平与MACE发生呈非线性关系(P <0.05)。结论 年龄、病程、BMI、LDL-C和NT-pro BNP是非心衰房颤患者发生MACE风险的独立危险,而服用抗凝药物是保护性因素。其中NT-pro BNP水平与非心衰房颤患者发生MACE有明显的相关性,未来可能成为可靠的风险预测因子。

MHD患者血清NT-proBNP、leptin和血浆Hcy的变化和心血管疾病的关系

目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者血中N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、瘦素(leptin)和同型半胱氨酸(Hcy)的变化及其和心血管疾病的关系。方法:将69例MHD患者分为心血管疾病组(CVD)和非心血管疾病组(NCVD),另选取30例健康人为对照组,检测其血清NT-proBNP、leptin和Hcy的水平。结果:两组透析患者血清NT-proBNP、leptin和Hcy的水平明显高于正常对照组(P<0.01),MHD伴CVD组与NCVD组比较,CVD组高于NCVD组,差异亦有统计学意义(P<0.05),。结论:MHD患者NT-proBNP、leptin和Hcy的水平变化可监测心血管疾病的发生,有利于早诊断、早干预,对患者的预后有重要的临床价值。

血浆NT-proBNP对心肌梗死发病部位及患者生存的影响

目的探究血浆N端B型脑利钠肽前体(NT-proBNP)对心肌梗死患者发病部位及生存状况的影响。方法回顾性分析2013年6月-2015年6月于阜阳市第二人民医院收治的96例心肌梗死患者的临床资料,并选取同期健康检查的30例患者作为对照组。分析血浆NT-proBNP水平与患者梗死部分及生存状况的关系。结果心肌梗死患者中发病率最高的部位依次为下壁梗死(39.58%),血浆NT-proBNP水平由低到高分别为下壁梗死、前间壁梗死、前侧壁梗死及前壁梗死,梗死面积由小到大分别为下壁梗死、前间壁梗死、前侧壁梗死及前壁梗死;出院后1、12个月心肌梗死再发、心力衰竭和死亡患者的血浆NT-proBNP水平高于未发生患者(P<0.05)。结论前壁梗死的心肌梗死患者血浆NT-proBNP水平最高,且血浆NTproBNP水平越高,心肌梗死面积越大,生存率越低。

血清NT-proBNP水平对充血性心力衰竭的诊断价值及与心功能的关系

目的评价血清N端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)水平对充血性心力衰竭(CHF)的诊断价值,并分析NT-pro BNP水平与心功能的关系。方法选取我院收治的50例CHF患者为研究组,另选取来院体检的健康人群50例为对照组。以化学发光免疫分析法检测两组的血清NT-pro BNP水平,分析血清NT-pro BNP水平检测对充血性心力衰竭的诊断价值。使用多普勒超声检测患者的左心室射血分数(LVEF)与左室舒张末期内径(LVEDD),分析血清NT-pro BNP水平与上述指标的关系。结果研究组的血清NT-pro BNP水平高于对照组(P<0.05);研究组CHF患者中,随着NYHA分级的升高,血清NT-pro BNP及LVEDD水平随之升高,LVEF水平随之降低(P<0.05)。结论血清NT-pro BNP水平可对CHF的诊断提供指导性意见,血清NT-pro BNP水平随着心功能的分级升高而增加,且与左心室的结构和功能有明显的关联。

脑钠肽前体、肌钙蛋白I及心肌酶对急性有机磷中毒心肌损害的临床意义分析

114例急性有机磷中毒患者心肌N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白I(cTnI)及心肌酶检测结果显示,轻度中毒组NT-proBNP显著高于对照组;重度中毒组NT-proBNP、CK、CK-MB、cTnI显著增高(P<0.05),且心电图异常、心脏相关症状、中间型综合征(IMS)、多器官功能衰竭综合征(MODS)、猝死及住院期间死亡率均显著高于轻、中度中毒组(P<0.05)。IMS患者入院后首次测得的NT-proBNP、CK、CK-MB、cTnI及心电监护异常率均显著高于非IMS患者。提示NT-proBNP、cTnI及心肌酶能准确反映急性有机磷中毒心肌损害情况。