N-乙酰半胱氨酸泡腾片联合无创呼吸机治疗对OSAHS患者血清硫化氢的影响及临床意义

目的探讨N-乙酰半胱氨酸泡腾片(NAC)联合无创呼吸机治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清硫化氢(H2S)的影响及临床意义。方法选取OSAHS患者146例,随机分为N-乙酰半胱氨酸泡腾片(NAC)联合经鼻无创呼吸机(aoto-nCPAP)治疗组37例(A组),单用aoto-nCPAP呼吸机治疗组33例(B组),单用NAC口服治疗组38例(C组)和常规治疗组38例(D组);选取同期体检健康的140例作为对照组。观察OSAHS各组治疗前、后血清H2S、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSpO2)的变化并进行比较分析。结果 OSAHS患者血清H2S水平低于健康对照组(P<0.05);四组OSAHS患者治疗前、后血清H2S、AHI、LSpO2比较有统计学意义(P<0.01),且治疗后组间血清H2S、AHI、LSpO2比较有统计学意义(P<0.01),治疗后A组各项指标改善更明显。结论 OSAHS患者血清H2S水平降低,NAC联合无创呼吸机治疗不仅能减少睡眠呼吸事件的发生,还可使患者血清H2S水平明显升高,这对改善患者预后及减少OSAHS并发症的发生有积极意义。

N-乙酰半胱氨酸泡腾片联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床效果观察

目的探讨N-乙酰半胱氨酸泡腾片联合噻托溴铵吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的效果。方法选取84例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为对照组及治疗组,其中对照组给予噻托溴铵18μg,1次/d;治疗组在对照组基础上联合应用N-乙酰半胱氨酸泡腾片600 mg,2次/d。观察两组患者的疗效。结果治疗后,治疗组呼吸困难评分(MMRC)、急性加重人数较对照组明显改善(P<0.05),第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1%pred改善不明显(P>0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论噻托溴铵联合N-乙酰半胱氨酸泡腾片治疗稳定期慢阻肺患者具有良好的协同作用,能显著改善患者临床症状,减少急性发作次数,提高患者生活质量。

血清高迁移率族蛋白B1在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重病人中的表达及N-乙酰半胱氨酸泡腾片干预效果研究

目的探讨血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在老年COPD急性加重(AECOPD)病人中的表达及N-乙酰半胱氨酸泡腾片的干预效果。方法选择2018年1月至2019年10月老年AECOPD病人82例为AECOPD组,另选择同期治疗的老年COPD稳定期病人71例为COPD组以及健康体检者51例为对照组。采用ELISA法测定3组HMGB1、TNF-α水平。AECOPD组病人根据是否使用N-乙酰半胱氨酸泡腾片治疗分为使用组(n=41例)和未使用组(n=41例),比较2组治疗前后HMGB1、TNF-α、肺功能水平以及COPD评估测试评分(CAT)。结果AECOPD组HMGB1、TNF-α水平均高于COPD组和对照组(P<0.05);COPD组HMGB1及TNF-α水平高于对照组(P<0.05);AECOPD组重度病人HMGB1及TNF-α水平高于轻度、中度病人(P<0.05)。AECOPD病人治疗后HMGB1、TNF-α水平、CAT评分均低于治疗前(P<0.05);使用组治疗后HMGB1、TNF-α水平、CAT评分均低于未使用组(P<0.05)。AECOPD病人干预1个月后肺功能均得到改善,使用组病人治疗1个月后FEV1、FVC及FEV1/FVC水平均高于未使用组(P<0.05)。使用组与未使用组组治疗过程中恶心呕吐、腹泻便秘、血压波动、肝肾功能异常等不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论HMGB1在老年AECOPD病人中呈高表达,在常规治疗基础上联合N-乙酰半胱氨酸泡腾片治疗能降低病人HMGB1、TNF-α水平,提高肺功能水平,值得推广应用。

N-乙酰半胱氨酸泡腾片辅助治疗急性加重期哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠的临床疗效探讨

目的探讨N-乙酰半胱氨酸泡腾片辅助治疗急性加重期哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠的临床疗效。方法方便选取该院2019年1-12月期间收治的80例慢性阻塞性肺疾病患者为临床研究对象,所有患者均合并急性加重期哮喘,通过信封法将其分为观察组与对照组,各40例,对照组患者接受支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素、低流量吸氧等治疗方式,观察组在对照组基础上给予N-乙酰半胱氨酸泡腾片治疗,对比两组患者白细胞计数、嗜酸性粒细胞计数、中性粒细胞计数、CRP、FEV1/FVC、FEV1%pred水平等指标之间的差异。结果观察组治疗有效率为95%,明显高于对照组80%的治疗有效率,差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P=0.001),观察组、对照组患者的白细胞计数分别为(7.41±1.13)×10^(9)/L、(3.75±1.48)×10^(9)/L,差异有统计学意义(t=4.621,P=0.001);嗜酸性粒细胞计数分别为(8.35±1.57)×10^(9)/L、(4.52±1.71)×10^(9)/L,差异有统计学意义(t=2.862,P=0.043);中性粒细胞计数分别为(0.31±0.16)×10^(9)/L、(5.32±1.63)×10^(9)/L,差异有统计学意义(t=5.422,P=0.001);CRP计数分别为(0.42±0.16)×10^(9)/L、(2.64±1.13)×10^(9)/L,差异有统计学意义(t=4.621,P=0.001);可见诸项指标改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其FEV1/FVC值分别为(22.64±3.64)%、(22.75±3.82)%,差异无统计学意义(t=0.082,P=0.215);其FEV1%pred分别为(23.98±3.82)%、(24.12±3.91)%,差异无统计学意义(t=0.062,P=0.452>0.05)。结论 N-乙酰半胱氨酸泡腾片辅助治疗急性加重期哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠效果显著,能够有效抑制患者的炎性反应水平,改善其肺功能水平,安全性高,值得推广。

雾化吸入布地奈德联合N-乙酰半胱氨酸泡腾片在慢阻肺患者治疗中的应用效果分析

目的:探讨雾化吸入布地奈德联合N-乙酰半胱氨酸泡腾片治疗慢阻肺(COPD)的临床效果。方法:选取2019年1月—2021年8月十堰市张湾区车城街办艳湖社区卫生服务中心收治的100例COPD患者,随机分为对照组和治疗组各50例。对照组患者给予布地奈德吸入气雾剂进行治疗,治疗组实施雾化吸入布地奈德联合N-乙酰半胱氨酸泡腾片治疗。对比两组患者治疗效果、肺功能指标、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白介素IL-6(IL-6)、6 min步行距离以及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分。结果:治疗组总有效率(96.00%)高于对照组(72.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者CRP、PCT、IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者各肺功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的6 min步行距离长于对照组,疾病影响、呼吸症状和活动受限评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予C O P D患者雾化吸入布地奈德联合N-乙酰半胱氨酸泡腾片治疗,效果显著,可明显降低患者血清炎症因子,改善其肺功能和生活质量,值得临床应用。

噻托溴铵吸入剂联合N-乙酰半胱氨酸泡腾片治疗慢性阻塞性肺疾病疗效的Meta分析

目的Meta分析法评价噻托溴铵联合N-乙酰半胱氨酸泡腾片较单用噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的效果。方法系统检索PubMed、Medline、VIP等外文数据库及万方医学网、万方数据知识服务平台和中国知网(CNKI)等中文数据库建库至2019年11月,联合使用噻托溴铵、N-乙酰半胱氨酸泡腾片较单用噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病随机对照试验(RCT),用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果共纳入8篇RCT,总计704例病人,观察组与对照组各352例。Meta分析结果:较单用噻托溴铵吸入相比,联合用药的结局指标除外第1秒用力呼气容积占预计值百分比(WMD=2.37,95%CI:−6.75~11.48,P=0.61)、改良英国呼吸困难MRC指数(WMD=−0.24,95%CI:−0.60~0.11,P=0.17),其临床有效率(RR=1.21,95%CI=1.12~1.31,P<0.00001)、第1秒用力呼气容积(WMD=0.26,95%CI:0.09~0.44,P=0.003)、用力肺活量(WMD=0.32,95%CI:0.27~0.38,P<0.00001)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比(WMD=7.74,95%CI:5.28~10.20,P<0.00001)、氧分压(WMD=10.70,95%CI:5.58~15.81,P<0.0001)、二氧化碳分压(WMD=−7.81,95%CI:−14.70~−0.91,P=0.03)。结论与单药相比,噻托溴铵联合N-乙酰半胱氨酸泡腾片治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效更好,其血气分析、肺功能均有更显著地改善。

噻托溴铵联合N-乙酰半胱氨酸泡腾片预防慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的:探讨联合应用噻托溴铵、N-乙酰半胱氨酸泡腾片对缓解慢性阻塞性肺疾病(COPD)病情进展的预防作用及其机制。方法:将2018年1-9月60例稳定期COPD患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予健康管理和常规治疗,治疗组在此基础上接受噻托溴铵18ug,气道吸入,一次/日、N-乙酰半胱氨酸泡腾片的服用(片剂)0.6g口服1次/日,二组患者均观察9个月,每2周经门诊随访1次,进行临床症状效果评价,每3、6、9个月检查患者肺功能及6分钟步行实验。结论:噻托溴铵联合N-乙酰半胱氨酸泡腾片对提高COPD的院外治疗效果,改善肺通气功能,预防慢性阻塞性肺急性加重有指导性意义。

雾化吸入布地奈德联合N-乙酰半胱氨酸泡腾片治疗慢阻肺患者的效果

目的:观察雾化吸入布地奈德联合N-乙酰半胱氨酸泡腾片治疗慢阻肺(COPD)患者的效果。方法:选取100例COPD患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组采用布地奈德吸入气雾剂治疗,观察组在对照组基础上联合N-乙酰半胱氨酸泡腾片治疗,比较两组患者治疗前后的血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)]水平和免疫功能相关指标[T淋巴细胞表面标志(CD3+、CD4+、CD8+),CD4+/CD8+;免疫比浊法检测免疫球蛋白E(IgE)]水平。结果:治疗前,两组患者血清炎性因子水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者TNF-α、IL-6、IL-8及hs-CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者免疫功能相关指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于治疗前,且观察组高于对照组;CD8+、IgE水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用雾化吸入布地奈德联合N-乙酰半胱氨酸治疗COPD患者可降低血清炎性因子水平和改善免疫功能相关指标水平,其效果优于布地奈德吸入气雾剂治疗效果。

N-乙酰半胱氨酸泡腾片治疗尘肺的疗效观察

目的探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)泡腾片对尘肺患者肺功能及血气分析的影响。方法选取69例Ⅰ、Ⅱ期尘肺患者,分为NAC治疗组、矽肺宁组与空白组,口服药物治疗1年,分析各组肺功能(VC、FEV1%、TLC、DLco)、动脉血气分析,观察NAC治疗尘肺的效果。结果三组治疗前后肺功能(VC、FEV1%、TLC)及血气分析结果显示差异无统计学意义,矽肺宁组及空白组治疗前后DLco比较差异有统计学意义(P<0.05)。NAC治疗组治疗前后DLco差异无统计学意义(P>0.05)。三组治疗前后肺功能(VC、FEV1%、TLC)及血气分析的差值两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 NAC能抑制肺纤维化进程,改善尘肺患者肺功能及低氧血症,并改善患者的生存状态,缓解呼吸困难等症状。

N-乙酰半胱氨酸对冻融人卵巢组织的保护作用

目的以首都医科大学附属北京妇产医院生育力保护中心现有冻存复苏方案为基础,以雌性去势裸鼠为模型,通过人冻融卵巢组织异种移植探讨抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸(N-Acetyl-L-Cysteine,NAC)对人卵巢组织的保护作用。方法将4例患者的卵巢组织按照原有冻融方案和改良方案(加入NAC)进行冻融,所有患者取材后留取新鲜卵巢组织进行钙黄绿素AM(Calcein acetoxymethyl ester,Calcein-AM)和苏木精-伊红(hematoxylin-eosin staining,HE)染色评估卵泡活性并计数。将36只雌性去势裸鼠随机分为4组,将复苏后的卵巢组织移植于双侧裸鼠肾被膜下,按照移植卵巢组织的冻融方案分为原有冻融方案组(control group),改良方案组(NAC group),卵巢去势组(ovariectomy group)和正常对照组(normal group,不进行手术)。分别在移植第3天、第7天、第21天处死裸鼠,取血清及卵巢组织移植物。采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法检测血清雌二醇(estradiol,E2)、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)和抗苗勒管激素(anti-mullerian hormone,AMH)水平,取卵巢组织移植物1片用于HE染色观察卵泡发育情况,1片用于总抗氧化能力(total antioxidant capability,TAC)的检测。结果移植后各时间点两移植组卵泡发育分级差异无统计学意义(P>0.05)。NAC组总抗氧化能力显著高于control组(P<0.05),与新鲜卵巢组织相比差异无统计学意义(P>0.05)。移植第3天control组裸鼠血清中E2水平显著高于卵巢去势组(P<0.05),余各时间点两移植组与卵巢去势组差异无统计学意义(P>0.05)。移植后第3天和第21天两移植组裸鼠血清中FSH水平低于卵巢去势组(P<0.05),与正常对照组差异无统计学意义(P>0.05)。移植后第3天control组AMH显著高于卵巢去势组(P<0.05),与其余各组差异无统计学意义(P>0.05),移植第7天两移植组AMH水平下降,显著低于正常对照组(P<0.05),移植第21天两移植组AMH水平均显著高于卵巢去势组(P<0.05),与正常对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论原有冻存方案及改良冻存方案均能有效恢复卵巢组织的内分泌功能。与原有冻存方案相比,NAC改良方案能够提高移植卵巢组织的抗氧化能力,并减少移植初期原始卵泡的激活,保存更多的原始卵泡数量。

N-乙酰半胱氨酸联合缺血后处理减轻糖尿病小鼠心肌缺血再灌注后肺损伤的作用研究

目的研究N-乙酰半胱氨酸(NAC)联合缺血后处理(IPostC)对糖尿病小鼠心肌缺血再灌注后肺损伤的作用。方法选择15周龄雄性db/db糖尿病小鼠30只,分为假手术组(D-SO组,n=10)、心肌缺血/再灌注组(D-I/R组,n=10)和NAC联合缺血后处理组(D-NAC+IPostC组,n=10)。D-SO组小鼠开胸后不做任何处理;D-I/R组小鼠干预为冠状动脉左前降支结扎60 min,后复灌15 min。D-NAC+IPostC组在结扎冠状动脉左前降支前30 min腹腔注射NAC150 mg/kg,缺血后处理的干预方式为小鼠缺血60 min后即刻进行3个周期再灌注/缺血,然后再灌注15 min。于再灌注结束后颈动脉取血,检测血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平,处死小鼠,取肺组织,检测湿干重(W/D)比值,光镜下观察肺组织病理形态学变化,计算肺损伤评分,测定肺组织氧化应激相关标志物谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)水平,采用Western Blot法检测肺组织缺氧诱导因子1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达水平。结果与D-SO组比较,D-I/R组小鼠光镜下病理学损伤严重(P<0.05),肺W/D比值增加(P<0.05),血清TNF-α、CRP水平降低(P<0.05),MCP-1水平升高(P<0.05),肺组织MDA含量增加(P<0.05),SOD及GSH活性降低(P<0.05),肺组织HIF-1α及VEGF表达上调(P<0.05)。与D-I/R组比较,D-NAC+IPostC组肺组织镜下病理学损伤明显减轻(P<0.05),肺W/D比值降低(P<0.05),血清TNF-α、MCP-1水平降低(P<0.05),CRP水平升高(P<0.05),肺组织氧化应激因子MDA含量降低(P<0.05),抗氧化应激因子SOD及GSH活性升高(P<0.05),肺组织HIF-1α、血管内皮生长因子(VEGF)水平表达增高(P<0.05)。结论NAC联合IPostC可减轻糖尿病心肌缺血再灌注小鼠肺损伤,其机制可能与HIF-1α/VEGF信号通路相关。

乙酰半胱氨酸泡腾片治疗尘肺合并慢性阻塞性肺疾病的效果分析

通过对比实验原理,分析验证乙酰半胱氨酸泡腾片在治疗尘肺合并慢性阻塞性肺疾病中的效果及价值。方法:选取2021年01月~2022年12月在我院住院治疗的60例尘肺合并慢性阻塞性肺疾病患者,以入院先后顺序作为分组标准,将所有患者均分为两组,分别给予常规治疗(对照组)及常规治疗基础上加以乙酰半胱氨酸泡腾片治疗(研究组),整合分析两组患者NLR、PLR、CRP值、肺功能数据、生活质量数据、不良反应发生率、治疗有效率,观察结局变化。结果:研究组患者NLR(5.21±0.83)、PLR(110.22±13.40)、CRP(5.82±0.33)值皆优于对照组的(8.37±1.45)(161.26±15.65)(10.51±2.32);肺功能数据:第1秒呼吸容量(2.65±0.41)、用力肺活量(4.10±0.22)和FEV1/FVC(76.57±6.24)均高于对照组的(2.05±0.10)(3.20±0.24)(65.46±4.33);不良反应发生率(9.99%)低于对照组(20.00%);治疗有效率(96.67%)明显高于对照组(80.00%),差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:尘肺合并慢性阻塞性肺疾病临床加用乙酰半胱氨酸泡腾片治疗,可明显改善患者NLR、PLR、CRP值,促进肺功能恢复,减少不良反应发生率,有效性确切,临床应用价值明显。建议临床推广,并根据患者实际病情科学应用。

布地格福吸入气雾剂联合乙酰半胱氨酸泡腾片治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果

目的:探究布地格福吸入气雾剂联合乙酰半胱氨酸泡腾片治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。方法:选取2023年1—10月孝感市第一人民医院收治的88例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者。根据随机数表法将其分为常规组和观察组,各44例。常规组给予布地格福吸入气雾剂,观察组在对照组基础上给予乙酰半胱氨酸泡腾片。比较两组治疗前后肺功能、气道重塑指标,临床疗效。结果:治疗后,两组用力肺活量(FVC)、最大呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))/FVC%均升高,观察组FVC、PEF、FEV_(1)/FVC%均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组气道壁厚度/外径比值(TDR)、气道面积/总横截面积比值(WA)均降低,观察组TDR、WA均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重期采取布地格福吸入气雾剂联合乙酰半胱氨酸泡腾片治疗的效果显著,可明显改善患者肺功能,对抗气道重塑。

HPLC法测定乙酰半胱氨酸泡腾片的对映异构体含量

建立一个可检测乙酰半胱氨酸泡腾片中对映异构体含量的方法。采用CHIRALPAK AY-H手性色谱柱(250 mm×4.6mm,5μm);以正己烷-无水乙醇-三氟乙酸(90∶10∶0.1)为流动相,等度洗脱;柱温为20℃;流速为1.0 m L·min^(-1);检测波长为216 nm。在所选定的液相色谱条件下,乙酰半胱氨酸峰与其对映异构体峰分离良好,辅料峰均不干扰对映异构体的检测;最低检测限为12.7 ng;12份加标供试品溶液的重复性结果RSD为1.9%;对映异构体的浓度在1.4879~8.9272μg·m L^(-1)范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9999);微小改变流速、柱温与流动相比例等色谱条件,对检测结果均无影响。该方法专属性强、灵敏度与精密度高,耐用性良好,可用于测定乙酰半胱氨酸泡腾片中的对映异构体含量。

乙酰半胱氨酸泡腾片联合双水平气道正压通气呼吸机治疗慢阻肺合并OSAHS患者的临床疗效探讨

目的 探究乙酰半胱氨酸泡腾片联合双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺, COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的治疗效果。方法 选择71例COPD合并OSAHS患者作为研究对象,将其随机分为观察组(36例)与对照组(35例)。对照组患者通过BiPAP呼吸机治疗,观察组患者则实施乙酰半胱氨酸泡腾片联合BiPAP呼吸机治疗。比较两组患者临床疗效、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]、血气分析[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]、呼吸暂停低通气指数(AHI)、炎症相关指标[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]。结果 观察组患者总有效率为88.89%,显著高于对照组的65.71%(P<0.05)。观察组患者FEV1(2.03±0.34)L、FVC(2.86±0.11)L、FEV1/FVC(83.17±4.85)%均明显高于对照组的(1.72±0.27)L、(2.13±0.36)L、(67.27±3.56)%(P<0.05)。观察组患者PaO2(89.52±4.75)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、PaCO2(41.35±2.03)mm Hg及AHI(10.86±1.48)次/h均优于对照组的(80.37±4.54)mm Hg、(43.36±3.55)mm Hg、(35.25±5.50)次/h(P<0.05)。观察组患者IL-6(9.62±1.45)pg/ml、CRP(13.15±2.47)mg/L、PCT(0.05±0.08)ng/ml均明显低于对照组的(18.13±3.21)pg/ml、(22.32±4.28)mg/L、(0.08±0.02)ng/ml(P<0.05)。结论 乙酰半胱氨酸泡腾片与BiPAP呼吸机联合治疗COPD合并OSAHS患者的疗效好,值得推广。

维生素C联合乙酰半胱氨酸泡腾片辅助治疗尘肺临床观察

深入观察维生素C联合乙酰半胱氨酸泡腾片辅助治疗尘肺的临床效果,期待能够为领域研究提供理论与实践依据,更好地推进其发展进程。方法:选取2021年05月~2022年05月院内收治的98例尘肺患者,按照数字编号法进行小组安排,1~98随机编号,取单双号均分为两组,并将不同治疗方案行于两组之间,单号组接受常规治疗 乙酰半胱氨酸泡腾片治疗策略,双号组接受维生素C 乙酰半胱酸泡腾片治疗方案。而后进行数据收集、资料整理,比对分析。结果:干预12个月后,两组所获疗效差异显著,双号组采取治疗方案更具可实施性,患者在肺活量(VC)、ls用力呼气量(FEV1)、肺总量(TLC)、血气指标、六分钟步行距离、生活质量评分及不良反应发生率方面表现,均显优单号组(P<0.05)。结论:选择维生素C联合乙酰半胱氨酸泡腾片治疗尘肺,策略更具实施性,不仅可有效改善患者肺功能、血气指标、呼吸状况与耐力,还极大提升了患者的生活质量,值得肯定与推崇。

N-乙酰半胱氨酸在慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效研究进展

慢性阻塞性肺病是一种常见、可预防、可治疗的疾病,但广泛的漏诊和误诊导致患者得不到治疗或治疗不正确。研究表明,乙酰半胱氨酸是一种具有多重药理作用的黏液溶解剂,有较好的黏痰溶解作用,在辅助治疗COPD方面具有较好疗效。本文就N-乙酰半胱氨酸在慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效研究进展作一综述。

N-乙酰半胱氨酸对冷环境下哺乳犊牛生长性能、抗氧化能力及粪便发酵参数的影响

本试验通过研究N-乙酰半胱氨酸(NAC)对哺乳犊牛生长性能、抗氧化能力及粪便发酵参数的影响,为在寒区冬季舍外饲养哺乳犊牛应用提供数据支持。试验采用2×2双因素设计,于黑龙江省黑河市某规模化牧场,选择体重(40±4.00)kg、健康的新生哺乳犊牛24头,分为4个处理,即舍内室温饲养、舍内室温饲养+300 mg/kg NAC、舍外冷环境饲养、舍外冷环境饲养+300 mg/kg NAC,每个处理6头犊牛。室温组温度维持在(11±6)℃,冷环境组温度维持在(-18±6)℃。预试期10 d,正式试验期50 d,冷环境组哺乳犊牛10d时移至舍外。结果表明:与无添加组相比,NAC试验组第15、30天哺乳犊牛的体重增加(P<0.05);与舍内室温饲养相比,冷环境饲养的哺乳犊牛平均日增重和体重降低(P<0.05),哺乳犊牛的平均采食量增加(P<0.05);饲喂NAC可以增加血液中总超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、过氧化氢酶活性(P<0.05),降低丙二醛含量(P<0.05);冷环境饲养可以增加犊牛血液中丙二醛含量(P<0.05),降低总超氧化物歧化酶活性(P<0.05);饲喂NAC可提高粪便中丁酸含量(P<0.05),冷环境下丙酸、丁酸含量降低(P<0.05)。由此可见,冬季舍外饲养会降低犊牛的体重和平均日增重,添加NAC能够提高哺乳犊牛的生长发育水平、抗氧化能力,改善哺乳犊牛的粪便发酵情况。

阿奇霉素联合N-乙酰半胱氨酸对老年稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效

目的探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)结合不同疗程阿奇霉素治疗老年稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法选择2020年3月—2023年3月期间我院治疗的COPD稳定期老年病人共114例为研究对象,按随机数字表法分为A、B、C组各38例。所有患者均接受阿奇霉素联合NAC治疗,A、B、C组分别连续用药3、6、12个月。比较三组治疗前后肺功能、临床疗效、6 min步行距离(6MWT)、急性呼吸加重次数、血清炎症因子以及不良反应率。结果B组92.11%和C组94.74%总有效率均高于A组65.79%(P<0.05),而B、C两组之间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后三组患者急性加重次数、血清中白细胞介素(IL)-6、IL-8和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较治疗前均下降。用力肺活量(FVC)、第1秒的用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量百分率(FEV1/FVC)具体水平和6MWT均增加。B、C组患者的急性呼吸加重次数、IL-6、IL-8和TNF-α水平均低于A组(均P<0.05),FEV1、FVC、FEV1/FVC水平和6MWT均高于A组(均P<0.05)。治疗后B、C两组上述指标比较无明显差异(P>0.05);治疗期间三组不良反应率差异无统计学意义(均P>0.05)。结论NAC结合阿奇霉素三种不同的用药疗程对于COPD稳定期老年病人炎症因子具体浓度水平及肺功能改善效果较好,但用药6、12个月效果更佳。