LC-MS/MS法测定人体血浆中佐米曲普坦及其活性代谢产物N-去甲基佐米曲普坦

目的:建立一种灵敏有效测定人血浆中佐米曲普坦及N-去甲基佐米曲普坦的HPLC-MS/MS法。方法:样品处理采用液液萃取方法,选择利扎曲普坦为内标。色谱柱为Waters Xterra MSC18(150mm×2.1mm,5μm);流动相为甲醇-20mmol.L-1甲酸铵(含0.1%甲酸)(60∶40);流速为0.3mL.min-1;采用ESI+MRM离子方式监测;源电压:4.5kV;源温度:550℃;碰撞能分别为40,40,20eV;DP电压分别为45,50,60V。结果:血浆中佐米曲普坦及N-去甲基佐米曲普坦检测的线性范围分别为0.16～40.4ng·mL-1和0.2～50ng·mL-1。佐米曲普坦、N-去甲基佐米曲普坦的方法回收率均在80%～120%的范围内,日内,日间RSD均小于10%。结论:本方法可以简单、高效地检测人体血浆中佐米曲普坦和N-去甲基佐米曲普坦血药浓度。

硼替佐米治疗难治性自身免疫性脑炎的研究进展

自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE)是一类由自身免疫机制介导的中枢神经系统炎性疾病,以抗N-甲基d-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartate receptor,NMDAR)脑炎最常见。AE治疗分为免疫治疗、对症治疗、支持治疗以及康复治疗。最主要的是免疫治疗,包括一线免疫治疗、二线免疫治疗和长程免疫治疗。一线免疫治疗2周疗效仍欠佳的难治性AE患者需要采取升级免疫治疗或添加免疫治疗。硼替佐米(bortezomib,BTZ)作为一种蛋白酶体抑制剂,在难治性AE中的应用逐渐增多,本文对BTZ应用于难治性AE的国内外研究现状进行综述。

抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎免疫治疗的研究进展

抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartate receptor,NMDAR)脑炎是一种以神经及精神症状为主要表现的中枢神经系统疾病。免疫治疗是基础治疗,包括急性期的一线治疗和二线治疗,以及慢性期的长程治疗。抗NMDAR脑炎总体预后良好,但仍有部分患者对当前免疫治疗方案反应欠佳,遗留神经系统功能障碍。此外,药物的不良反应及经济负担也是临床工作中常遇到的现实问题。为解决上述问题,近年来免疫治疗方案在药物的剂量、使用途径、疗程方面不断改进,同时涌现出一些新免疫治疗药物。因此,该文就抗NMDAR脑炎免疫治疗的研究进展进行综述。[中国当代儿科杂志,2022,24(8):948-953]