N-端脑利钠肽前体/可溶性生长刺激表达基因2蛋白联合检测试剂盒的临床性能评价

目的评价N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)/可溶性生长刺激表达基因2蛋白(ST2)联合检测试剂盒的临床性能。方法选取广西中医药大学第一附属医院2023年4—9月收治的130例患者的血清样本,采用巴迪泰(广西)生物科技有限公司生产的NT-proBNP/ST2联合检测试剂盒检测样本的NT-proBNP和ST2水平,分别与罗氏NT-proBNP检测试剂盒、CriticalDiagnostics PresageST2检测试剂盒的检测结果进行相关性和一致性比较(相关性比较采用线性回归分析法,一致性比较采用Bland-Altman Plot分析法)。结果线性回归分析结果显示,联合检测试剂盒NT-proBNP检测结果与罗氏NT-proBNP检测试剂盒检测结果的相关系数R=0.9951,ST2检测结果与Critical Diagnostics Presage ST2检测试剂盒检测结果的相关系数R=0.9958;将联合检测试剂盒与单一检测试剂盒检测NT-proBNP、ST2结果的平均值作为横坐标,差值作为纵坐标,绘制Bland-Altman Plot分析图进行一致性分析,结果显示,两项指标分别有95.38%(124/130)、94.62%(123/130)的值位于范围内。结论NT-proBNP/ST2联合检测试剂盒与单一检测试剂盒检测NT-proBNP和ST2的相关性好、一致性高,可满足临床检测要求。

实脾五皮饮对心力衰竭血清N-端脑钠肽前体水平的影响

目的观察实脾五皮饮对心力衰竭血清N-端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响。方法将74例符合纳入标准的患者随机分成对照组和治疗组,各37例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规治疗基础上加用实脾五皮饮,观察治疗前、治疗后2周、治疗后4周NT-proBNP变化情况。结果治疗后,治疗组各时间段NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为97.30%(36/37),高于对照组的91.89%(34/37),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用实脾五皮饮的临床效果好,可明显改善NT-proBNP水平,且治疗期间,患者配合性好,不良反应发生率低,值得临床推广。

肌钙蛋白和N-端脑钠肽前体及心肌酶谱联合检测在冠心病诊断中的价值分析

目的:分析肌钙蛋白(cTnT)、N-端脑钠肽前体(NT-proBNP)及心肌酶谱联合检测诊断冠心病的临床价值。方法:选取2021年1月-2022年12月泗洪县第一人民医院收治的670例冠心病患者为研究组,根据Gensini评分标准分为4组,即甲组(0~1分,n=110)、乙组(2~20分,n=225)、丙组(21~40分,n=235)、丁组(>40分,n=100),选取同期进行体检的健康者670名设为对照组。检测所有研究对象的cTnT、NT-proBNP水平及心肌酶谱,统计比较研究组与对照组的检测结果,比较病情严重程度不同患者的检测结果。结果:研究组cTnT、NT-proBNP、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在cTnT、NT-proBNP、AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH水平方面,甲组<乙组<丙组<丁组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:cTnT、NT-proBNP水平及心肌酶谱联合检测在冠心病患者诊断中有较高的应用价值,随着患者病情的不断加重,各检测指标水平随之升高,能够为患者的后续治疗提供参考依据。

N-端脑钠肽前体与慢性阻塞性肺疾病急性加重老年患者肺动脉压的相关性分析

目的:分析在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重(AECOPD)老年患者中N-端脑钠肽前体(NTproBNP)等指标与肺动脉压(PAP)的相关性。方法:选取2019年1月—2021年2月云南省大理白族自治州人民医院收治的AECOPD老年患者152例作为病例组,COPD稳定期老年患者112例作为对照组。所有患者在入院24 h内完成血气分析、凝血功能、D-二聚体、NT-proBNP等检验项目,48 h内进行超声心动图检查测定肺动脉收缩压(PASP)。对两组患者的氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、氧分压(PO_(2))、二氧化碳分压(PCO_(2))、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-Dimer)、肺动脉收缩压(PASP)进行组间比较。对NT-proBNP、PO_(2)、PCO_(2)、FIB、D-Dimer与PASP的关系进行相关性分析。结果:病例组的NT-proBNP、FIB、D-Dimer和PASP明显高于对照组,PO_(2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。NT-proBNP与PASP呈正相关(P<0.05),PO_(2)与PASP呈负相关(P<0.05)。结论:在AECOPD老年患者中,NT-proBNP可反映肺动脉压的升高程度,可作为AECOPD老年患者合并肺动脉高压诊断和治疗的参考指标。

心血管病患者血浆N-端脑钠素前体浓度与心功能的关系

目的 :研究心血管病患者血浆N 端脑钠素前体 (NT ProBNP)浓度与心力衰竭严重程度的关系。方法 :电化学发光双抗体夹心免疫法测定 65例心血管病患者及 16名健康体检者血浆NT ProBNP浓度 ,超声心动图测定不同心功能组患者心脏结构和功能 ,分析血浆NT ProBNP浓度、超声指标与NYHA心功能分级的关系。结果 :方差分析显示心血管病患者血浆NT ProBNP浓度显著高于健康体检者 ,且随着心力衰竭程度的加重而显著增加 (P <0 0 0 1)。多因素偏相关分析表明血浆NT ProBNP浓度和左心室舒张末期容积与NYHA心功能分级之间具有良好的正相关 (r =0 769,P <0 0 0 1及r =0 3 76,P =0 0 2 0 )。血浆NT ProBNP浓度 >2 0 0 pg/ml诊断心力衰竭的敏感性 10 0 % ,特异性 97% ,阳性预测值 98% ,阴性预测值 10 0 %。结论 :心血管病患者血浆NT ProBNP浓度随着心力衰竭严重程度的增加而升高 ,是评价心功能的敏感指标。

N-端脑利钠肽前体在重症患者充血性心力衰竭中的应用价值

目的探讨N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)在重症患者充血性心力衰竭(CHF)中诊断与病情评估方面的临床应用价值。方法选择42例CHF患者(CHF组)和38例以呼吸困难为主诉并排除心脏疾病患者(对照组),入住重症加强治疗病房时测定两组患者的血浆NT-proBNP浓度和左室射血分数(LVEF),CHF组患者行肺动脉漂浮导管置管测定心脏指数(CI)和肺毛细血管楔嵌压(PCWP)。结果 CHF组血浆NT-proBNP浓度显著高于对照组,LVEF显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。CHF组患者中,不同NYHA心功能分级、不同LVEF分级、不同Forrest血流动力学分级的各亚组患者血浆NT-proBNP浓度间差异均有统计学意义(P<0.05);血浆NT-proBNP浓度分别与LVEF、CI之间呈负相关(P<0.05)。结论血浆NT-proBNP水平能较好地反映重症患者左室功能状态,有助于重症患者CHF的诊断与病情评估。

N-端脑钠肽前体水平监测在早产儿动脉导管未闭诊断评估中的作用

目的探讨N-端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平在早产儿动脉导管未闭诊断、治疗评估中的作用。方法选取承德医学院附属医院2014年7月至2015年6月收治的216例早产儿为研究对象,50例PDA患儿为试验组,采用随机数字表法抽取50例健康早产儿为健康组;应用超声检测和化学发光检测法检测受试者的心脏情况及NT-proBNP值。结果 PDA患儿中22例无心力衰竭,20例轻度心力衰竭,8例中重度心力衰竭,NT-proBNP值:健康组显著低于试验组的轻度衰竭患儿(11 091.1±57.7)pg/mL和中重度衰竭患儿(30 051.7±63.6)pg/mL;心功能评分:健康组为0分,试验组无心力衰竭患儿、轻度衰竭患儿及中重度衰竭患儿分别为(5.3±0.6)、(8.2±1.1)、(18.3±3.8)分,比较差异均有统计学意义(P<0.01);第3、6天试验组NTproBNP值显高于健康组,比较差异有统计学意义(P<0.01),其Cut-off值2 478pg/mL时,灵敏性和特异性均为86%。结论NT-proBNP水平在早产儿动脉导管未闭诊断中效果显著,具有临床应用价值。

沙田柚花柱S-糖蛋白的纯化和N-端序列测定

以人工自花授粉 3 d后的沙田柚 (Citrusgrandisvar.Shatinyu Hort.)花柱为材料 ,切取 1 /2部位处花柱组织 ,匀浆后 ,进行抽提和硫酸铵盐析 ,得到 3 5%级分的蛋白质粗提液 ,此液经聚丙烯酰胺凝胶电泳检测 ,显示出 9条蛋白质带 ;经 Con A-Sepharose 4 B亲和柱层析 ,特异峰 (S#)仅显示 1条蛋白质带 ,恰好是 3 5%级分中近正极端的 2种蛋白质中的一种最优势蛋白质 ;部分生化性质测定结果表明 ,该蛋白质为碱性糖蛋白 ,糖含量为 9.2 % ,由 2个亚基组成 ,相对分子质量分别为 3 8.0 ku,3 2 .0 ku,等电点分别约为 7.5,7.2 ;生物活性测定结果表明 ,该蛋白质能抑制离体 (in vitro)萌发自花花粉花粉管的生长 ;氨基酸序列分析表明 ,3 2 .0 ku组分 N-端 1 5个氨基酸序列与矮牵牛 ,花烟草等的

N-端脑钠肽前体在老年乳腺癌患者术后蒽环类药物化疗早期监测中的意义

目的探讨N-端脑钠肽前体(N-proBNP)在老年乳腺癌患者术后蒽环类化疗药物化疗中的早期监测及临床意义。方法选取2011年6月至2012年5月在该院肿瘤内科住院的女性乳腺癌术后患者50例,在各个化疗期用12导联心电图监测患者心电图的改变,超声心动图监测患者左室射血分数(LVEF)的变化,并采血测量NT-proBNP的变化。结果心电图异常主要有窦性心动过缓、T波低平、ST段下降、QT间期延长,化疗后随着时间的延长心电图异常的发生率有渐下降趋势。LVEF的值随化疗时间的延长逐渐降低且化疗结束后的值与化疗前相比有统计学意义(P<0.05)。NT-proBNP最早出现异常,化疗前与化疗第一疗程结束后比较即有统计学意义(P<0.05),疗程结束后与化疗前比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 NT-proBNP可作为老年女性乳腺癌化疗过程的早期监测的敏感指标,在化疗治疗中有重要意义。

急性冠状动脉综合征患者血浆N-端脑利钠肽前体浓度与冠状动脉病变严重程度的相关性

目的通过测定急性冠状动脉综合征患者血浆N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平并分析其与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法回顾性分析行冠状动脉造影检查并结合病史诊断为急性冠状动脉综合征的患者40例,另选20例冠状动脉造影检查阴性者为对照组。冠状动脉病变严重程度使用Gensini评分。急性冠状动脉综合征患者根据Gensini积分被分为Gensini积分≥30分组和<30分组,按冠状动脉病变支数分为单只、双支和三支病变组。采用免疫定量分析仪及配套试剂测定所有患者血浆NT-proBNP水平,分析NT-proBNP与冠状动脉病变严重程度的相关性。结果急性冠状动脉综合征组NT-proBNP水平明显高于对照组[242.56±68.16 ng/L比27.12±16.48 ng/L,P<0.01]。血浆NT-proBNP水平三支病变组高于单支病变组(P<0.05)。Gensini积分≥30分组NT-proBNP水平明显高于Gensini积分<30分组[228.14±46.16 ng/L比127.64±32.64 ng/L,P<0.05]。血浆NT-proBNP水平与Gensini积分呈正相关(r=0.56,P<0.05)。结论急性冠状动脉综合征患者血浆NT-proBNP水平在评价冠状动脉病变严重程度方面具有一定的临床意义。

充血性心力衰竭患者血浆N-端脑利钠肽前体水平的变化

目的:探讨N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)在充血性心力衰竭(CHF)诊断和病情评估中的应用价值。方法:采用电化学发光免疫学方法测定51例CHF患者(CHF组)和22例以呼吸困难为主诉并排除心脏疾病患者(对照组)血浆NT-proBNP浓度,超声心动图测定CHF组左室射血分数(LVEF)。结果:CHF组血浆NT-proBNP浓度显著高于对照组(P<0.01);CHF组NT-proBNP浓度与NYHA心功能分级呈正相关(r=0.839,P<0.01),与LVEF呈负相关(r=-0.723,P<0.01)。结论:血浆NT-proBNP水平能较好反映左室功能状态,有助于CHF的诊断和病情评估。

N-端脑利钠肽前体与光抑素C联合检测在慢性心力衰竭患者中意义

目的观察慢性心力衰竭患者中N-端脑利钠肽前体(Amino-Terminal Pro-B-Type Natriuretic Peptide,NT-pro BNP)与光抑素C(Cystatin C,Cys C)的变化,分析两者是否存在相关性。方法选取208例患者,分为2组,一组为心力衰竭组104例,另一组为对照组104例,入院后24 h内,留取患者静脉血标本,检测血清中NT-pro BNP与Cys C水平。结果心力衰竭组患者的血清中NT-pro BNP水平为(4 025.69±2 616.82)ng·L-1,对照组患者为(223.69±152.88)ng·L-1,P<0.05;心力衰竭组患者的血清中Cys C水平为(1.89±2.03)mg·L-1,对照组患者为(0.73±0.36)mg·L-1,P<0.05。心力衰竭组患者的血清中NT-pro BNP与Cys C Spearman相关系数r=0.952(P<0.001)。结论在慢性心力衰竭患者中NT-pro BNP与Cys C明显升高,且Cys C与NT-pro BNP呈正相关,Cys C的水平可能成为反映心力衰竭及轻微肾功能损害指标。

低分子肝素钙对肺心病心力衰竭患者N-端脑钠肽前体的影响

慢性肺源性心脏病多由于慢性支气管肺疾病，胸廓疾病或肺血管疾病引起肺循环阻力增加，肺动脉高压，进而引起右心室肥厚，扩大甚至发生右心衰竭，患者常存在高凝状态，血液黏稠度增高是其肺动脉高压的重要原因。前瞻性和回顾性研究均表明抗凝治疗可延长生存期，患者3年存活率提高近1倍。

N-端脑钠肽前体测定在高血压疾病中的应用研究

目的：探讨血清 N端脑钠肽前体（NT-proBNP）在高血压疾病的应用研究。方法选择152例高血压患者纳入研究，根据高血压病情发展分为高血压1级（30例），高血压2级（36例）和高血压3级（86例）。86例高血压3级患者根据有无并发糖尿病又分为单纯高血压组（40例）和高血压并发糖尿病组（46例），分别比较不同分级组的血清 NT-proBNP水平变化。结果高血压1级患者、2级患者和3级患者血清中 NT-proBNP水平分别为68±44，122±31和834±309 pg／ml。随着病情发展其血清水平逐渐升高（t＝2.455，3.561，P＜0.01），高血压3级患者中高血压并发糖尿病组和单纯高血压组血清中NT-proBNP分别为1178±664 pg／ml和599±411 pg／ml（t＝3.785，P＜0.01）。结论 NT-proBNP水平能客观反映高血压患者的病情程度，对临床治疗和病情监测有一定的指导意义。

N-端脑钠素前体与心钠素对冠心病慢性心力衰竭诊断及预后判断价值的比较研究

目的比较N-端脑钠素前体(NT-proBNP)和心钠素(ANP)对冠心病慢性心力衰竭(心衰)的诊断及预后判定价值。方法入选118例冠心病患者,其中伴心衰78例,无心衰40例。用电化学发光法测定血浆NT-proBNP,用放射免疫法测定血浆ANP,并与40例正常人进行比较。定期随访、记录冠心病患者心脏事件的发生情况。结果心衰患者血浆NT-proBNP和ANP浓度均显著高于无心衰患者及正常人组(P均<0.05)。心功能IV级者NT-proBNP浓度显著高于心功能Ⅱ、Ⅲ级者,血浆ANP浓度显著高于心功能Ⅲ级者,但与Ⅱ级者比较差异无显著性。血浆NT-proBNP和ANP对于冠心病心衰诊断的敏感性分别为91.25%和73.46%;特异性分别为90.25%和80.33%。心衰组中死亡者与存活者血浆NT-proBNP和ANP水平差异无显著性。结论NT-proBNP对冠心病心衰的诊断价值高于ANP,二者均与冠心病心衰患者短期心源性死亡无关。

慢性肺心病患者血浆N-端脑钠肽前体的变化及意义

目的探讨慢性肺心病患者血浆N-端脑钠肽前体(NT-ProBNP)水平对心力衰竭严重程度的评估以及在治疗过程中的应用价值。方法选择217例慢性肺心病患者,其中伴心衰177例,无心衰40例。用电化学发光法测定血浆NT-ProBNP,采用心脏超声检查测量并计算左心房直径(LAD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF),并与40例正常人进行比较。结果肺心病无心衰患者血浆NT-ProBNP浓度较正常组有显著性差异(P<0.05),并随心衰分级程度的增加而显著升高(P<0.01)。NT-ProBNP与LAD、LVESD、LVEDD、LVEF之间有良好的相关性。心衰Ⅲ-Ⅳ级患者治疗后的NT-ProBNP水平较治疗前明显下降(P<0.01)。结论NT-ProBNP可作为慢性肺心病患者心力衰竭严重程度和治疗预后的评价指标。

扩展青霉碱性脂肪酶的纯化及N-端氨基酸序列分析

扩展青霉PF898的发酵液经硫酸铵沉淀、DE5 2纤维素离子交换柱、SephadexG 10 0凝胶过滤等步骤 ,其碱性脂肪酶的活性被纯化了 79.3倍 ,回收率约 15 % ,比活为 76 .9U/mg .纯化蛋白经SDS PAGE和HPLCTSK GELG30 0 0SW凝胶过滤分析显示其分子量约为 2 8kDa .纯化蛋白经氨基酸序列测定仪分析表明 ,其N 端 12个氨基酸的序列为 :A T A D A A A F P D L H .

慢性阻塞性肺疾病缓解期患者血浆N-端脑钠肽前体和超敏C反应蛋白与肺动脉高压相关性研究

目的检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PAH)患者血浆N-端脑钠肽前体(NTproBNP)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,并分析其与PAH的相关性。方法 120例COPD患者通过彩色多普勒超声心动图检测安静状态下肺动脉收缩压(PASP)分为单纯COPD组和COPD伴轻、中、重度PAH组,测定血浆NT-ProBNP和hs-CRP水并分析相关性。结果 COPD合并轻中重度PAH的NT-ProBNP和hsCRP水平较单纯COPD患者明显升高,随着PAH程度增加,NT-ProBNP和hs-CRP水平进行性升高;二者与PAH呈正相关。结论 COPD合并PAH患者血浆NT-ProBNP和hs-CRP与PASP正相关,二者水平有助于监测COPD患者PAH严重程度。

β阻滞剂治疗对慢性心力衰竭患者N-端脑钠素原水平的影响

目的:观察慢性心力衰竭患者,接受β阻滞剂治疗过程中,血浆N端脑钠素原(NTproBNP)水平的动态变化,探讨其临床意义。方法:选择已接受常规治疗[利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和(或)洋地黄]的住院及门诊慢性心力衰竭患者(NYHA心功能分级为II～IV,左心室射血分数≤0.40)44例,随机接受β阻滞剂比索洛尔(比索洛尔组,22例)或卡维地洛(卡维地洛组,22例)治疗。比索洛尔或卡维地洛的初始剂量分别为1.25mg每日1次或3.125mg每日2次,剂量每10天±3天递增1次,直至最大耐受或最大允许剂量(比索洛尔为10mg每日1次,卡维地洛为25mg每日2次)后4个月结束。于基线时、达到最大剂量以及结束时分别测定NTproBNP水平(ELISA法);于基线时以及结束时测定左心室射血分数(改良SIMPSON法)并评估NYHA心功能分级。结果:①基线NTproBNP水平均值明显升高为2315pg/ml,且随着心功能分级的增加而明显升高;②与用药前相比,用药后达到最大剂量以及结束时的NTproBNP血浆平均水平均明显减低;③发生心血管事件的患者NTproBNP水平明显高于未发生心血管事件的患者;④单因素回归结果显示:NTproBNP水平与超声心动图测得的左心室射血分数呈负相关关系(r=-0.338,P=0.025,n=44);⑤两组之间基线及用药后各时点NTproBNP水平及左心室射血分数均无统计学差异。结论:血浆NTproBNP水平在心力衰竭患者中明显升高,发生心血管事件的患者NTproBNP水平明显高于未发生心血管事件的患者;经常规治疗及β阻滞剂治疗后NTproBNP水平减低,左心室射血分数明显增高,两者呈明显负相关;但两种β阻滞剂治疗组之间NTproBNP水平变化无差异。

孔石莼质体蓝素的柱色谱纯化及其N-端氨基酸序列的分析测定

通过DEAE—Sepharose Fast Flow阴离子交换柱和Sephadex G-75凝胶过滤柱分离纯化得到了孔石莼（Ulva pertusa）的质体蓝素。其步骤为：将孔石莼样品以0．02mol/L磷酸盐缓冲液（pH7．2）进行匀浆，然后离心去除沉淀，将上清液用硫酸铵分级盐析获得饱和度为40％～80％的盐析蛋白；通过DEAE-Sepharose柱色谱，在含有0～1．0mol/L NaCl的0．0lmoVL磷酸盐缓冲液线性梯度洗脱下，盐析蛋白有3个主要的洗脱峰，然后在Sephadex G-75凝胶过滤色谱柱中进一步纯化。十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳（SDS—PAGE）显示，该蛋白质被纯化为单一条带。根据蛋白质电泳迁移率，纯化蛋白质的相对分子质量约为10000。该蛋白质不含糖。纯化的蛋白质经电转移至聚偏二氟乙烯（PVDF）膜后，以Edman降解法进行N-端氨基酸序列测定，前20个氨基酸残基序列为AAIVKLGPDDGSLAFVPSKI。通过对相关蛋白质数据库的检索，发现该序列与3种已报道的海藻的质体蓝素具有较高的序列同源性，其同源性分别为85％，85％和90％。据此，认为孔石莼的质体蓝素已获得纯化，其N-端20个氨基酸残基与已报道的海藻质体蓝素的氨基酸残基有较大的同源性，也存在着一定的变异。