血清D-D、NT-proBNP及hs-CRP检测在老年慢性肺心病合并冠心病中的临床价值分析

目的探讨血清D-二聚体(D-D)、N-端脑利纳肽前体(NT-pro BNP)及超敏C反应蛋白(hsCRP)检测在老年慢性肺源性心脏病(CPHD)合并冠状动脉硬化性心脏病(CAHD)中的临床价值。方法 139例CPHD患者,按是否合并CAHD分为观察组(合并CAHD)和对照组(未合并CAHD)。两组患者分别在入院后24 h内及出院前抽取空腹肘静脉血行D-D、NT-pro BNP及hs-CRP等检查。结果 (1)两组患者NYHA心功能分级对比差异有统计学意义(P<0.01);(2)观察组治疗前血清D-D、NT-pro BNP及hs-CRP浓度均明显高于对照组(P<0.01);(3)观察组治疗后血清D-D、NT-pro BNP及hs-CRP浓度均明显下降,明显低于治疗前(P<0.01);(4)两组治疗后血清D-D、NT-pro BNP浓度对比差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);(5)两组治疗后hs-CRP浓度对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清NT-pro BNP、D-D及hs-CRP水平是CPHD合并CAHD患者疾病诊断、病情评估、治疗指导、疗效评价及评估预后的有效指标。

肺心愈合剂治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺心病心衰的临床疗效观察

目的观察在慢阻肺与肺心病心衰合并症治疗中应用肺心愈合剂所呈现出的治疗效果。方法纳入绥阳县中医院2019年4月~2020年6月接收的慢阻肺与肺心病心衰合并症患者(n=82)作为观察研究对象,以随机抽签法为基本方法,分为观察组(n=41,在通气改善、抗感染、吸氧、止咳、平喘、化痰、强心、利尿、扩血管、纠正酸碱平衡与电解质紊乱等综合治疗效果欠佳的情况下加用肺心愈合剂进行治疗),对照组(n=41,运用抗感染、改善通气、吸氧、化痰、止咳、利尿、强心、平喘、血管扩张、电解质、酸碱紊乱和失衡进行纠正等),对82例患者临床总有效率、N-端脑利纳肽前体、心功能进行评估。结果观察者临床总有效率高于对照组(P<0.05)。N-端脑利纳肽前体优于对照组(P<0.05)。结论肺心愈合剂对慢阻肺与肺心病心衰合并症进行治疗可获得满意的治疗效果,可明显降低N-端脑利纳肽前体指标、从而改善心功能,值得借鉴。