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β-CTX、t-P1NP及N-MID-OT在绝经后女性骨质疏松性骨折风险评估中的应用
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作者 王津 张云 +2 位作者 陈实 李晓艳 张静 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期176-180,共5页
目的探讨β胶原特殊序列(β-crosslaps,β-CTX)、总1型胶原氨基端延长肽(t-P1NP)及N端中段骨钙素(N-MID-OT)在绝经后女性骨质疏松性骨折风险评估中的应用价值。方法回顾性分析2020年2月至2022年12月解放军总医院第六医学中心收治的102... 目的探讨β胶原特殊序列(β-crosslaps,β-CTX)、总1型胶原氨基端延长肽(t-P1NP)及N端中段骨钙素(N-MID-OT)在绝经后女性骨质疏松性骨折风险评估中的应用价值。方法回顾性分析2020年2月至2022年12月解放军总医院第六医学中心收治的102例绝经后骨质疏松(postmenopausal osteoporosis,PMOP)患者的临床资料,将其作为研究组,并根据是否发生骨折将其分为PMOP骨折组(39例)与PMOP未骨折组(63例),另选100名健康体检者作为对照组。记录所有研究对象的β-CTX、t-P1NP及N-MID-OT水平并进行比较,用ROC曲线评价β-CTX、t-P1NP及N-MID-OT在绝经后女性骨质疏松性骨折风险评估中的应用价值。结果研究组的平均体重、体质量指数、股骨颈骨密度(bone mineral density,BMD)、左髋总和BMD及L 1~4总和BMD均明显低于对照组(P<0.05);而两组研究对象的平均年龄、平均身高及绝经年龄等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组的β-CTX、t-P1NP及N-MID-OT均明显高于对照组(t值依次为12.688、37.430、26.599,P<0.05)。β-CTX+t-P1NP+N-MID-OT联合检测用于预测PMOP的AUC值为0.978,敏感度为98.04%,特异度为97.00%,表明β-CTX+t-P1NP+N-MID-OT三指标联合检测用于预测PMOP的效能更高。PMOP骨折组的β-CTX、t-P1NP及N-MID-OT均明显高于PMOP未骨折组(t值依次为6.078、16.363、12.227,P<0.05)。β-CTX+t-P1NP+N-MID-OT联合检测用于评估PMOP骨折风险的AUC值为0.939,敏感度为94.87%,特异度为95.24%,表明β-CTX+t-P1NP+N-MID-OT联合检测用于评估PMOP骨折风险的效能更高。结论PMOP患者β-CTX、t-P1NP及N-MID-OT水平均明显升高,而PMOP骨折患者β-CTX、t-P1NP及N-MID-OT水平升高更为明显,且β-CTX+t-P1NP+N-MID-OT联合检测可显著提高对PMOP预测及骨折风险评估效能,值得借鉴。 展开更多
关键词 β-CTX t-P1NP n-mid-OT 绝经后女性 骨质疏松性骨折 风险评估
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阿仑磷酸钠辅助PVP治疗对老年骨质疏松性压缩性骨折BALP、PTH及N-MID-OT水平的影响
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作者 田晓芳 田国华 +1 位作者 郑艳杰 刘春香 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第1期166-169,173,共5页
目的分析阿仑磷酸钠辅助经皮椎体成形术(PVP)治疗对老年骨质疏松性压缩性骨折骨碱性磷酸酶(BALP)、甲状旁腺激素(PTH)及N端中段骨钙素(N-MID-OT)水平的影响。方法选取2019年1月至2022年2月唐山市丰润区人民医院收治的老年骨质疏松性压... 目的分析阿仑磷酸钠辅助经皮椎体成形术(PVP)治疗对老年骨质疏松性压缩性骨折骨碱性磷酸酶(BALP)、甲状旁腺激素(PTH)及N端中段骨钙素(N-MID-OT)水平的影响。方法选取2019年1月至2022年2月唐山市丰润区人民医院收治的老年骨质疏松性压缩性骨折患者107例,按照治疗方式不同分为观察组和对照组,对照组采取PVP治疗(n=52),观察组采取阿仑磷酸钠辅助PVP治疗(n=55)。对比两组Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)、视觉模拟量表(VAS)、骨代谢指标(BALP、PTH、N-MID-OT水平)、不良反应及再骨折发生率。结果两组术后2个月、6个月、12个月ODI评分均下降,且观察组术后各时间段ODI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后2个月、6个月、12个月VAS评分均下降,且观察组术后各时间段VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后BALP、PTH及N-MID-OT水平均下降,且观察组术后BALP、PTH及N-MID-OT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组再骨折发生率(7.28%)明显低于对照组(25.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿仑磷酸钠辅助PVP治疗可有效改善老年骨质疏松性压缩性骨折患者椎体功能,减轻其疼痛程度,改善患者体内BALP、PTH及N-MID-OT水平,促进其术后恢复。 展开更多
关键词 阿仑磷酸钠 经皮椎体成形术 骨质疏松性压缩性骨折 骨碱性磷酸酶 甲状旁腺激素 n-mid-OT
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中枢性性早熟儿童25-羟基维生素D3、神经肽吻素与血清P1NP和N-MID OC的相关性
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作者 彭丽琨 何大可 +6 位作者 张翠香 杨巨品 严家威 董宇莹 江泳 黄张杨 段丽梅 《中南医学科学杂志》 CAS 2024年第3期418-420,共3页
目的分析25-羟基维生素D3[25-(OH)D3]水平、神经肽吻素(Kisspeptin)在中枢性性早熟(CPP)儿童中的表达,及其与血清Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(P1NP)、N端中段骨钙素(N-MID OC)的相关性。方法86例CPP患儿作为CPP组,同时选取50例单纯性乳房早... 目的分析25-羟基维生素D3[25-(OH)D3]水平、神经肽吻素(Kisspeptin)在中枢性性早熟(CPP)儿童中的表达,及其与血清Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(P1NP)、N端中段骨钙素(N-MID OC)的相关性。方法86例CPP患儿作为CPP组,同时选取50例单纯性乳房早发育(PT)及50例体检正常的健康儿童,分别作为PT组和健康组。对比各组血清25-(OH)D3、Kisspeptin、P1NP及N-MID OC水平,采用Pearson相关性分析血清25-(OH)D3、Kisspeptin与P1NP和N-MID OC的相关性。结果CPP组25-(OH)D3水平低于PT组和健康组,PT组25-(OH)D3水平低于健康组(P<0.05);CPP组Kisspeptin、P1NP及N-MID OC水平高于PT组和健康组,PT组Kisspeptin、P1NP及N-MID OC水平高于健康组(P<0.05)。25-(OH)D3与血清P1NP及N-MID OC呈负相关(r=-0.259、-0.323,P<0.05)。Kisspeptin与血清P1NP及N-MID OC呈正相关(r=0.426、0.610,P<0.05)。结论CPP患儿表现为25-(OH)D3低水平和Kisspeptin高水平,且患儿25-(OH)D3和Kisspeptin水平与骨代谢标志物P1NP及N-MID OC呈显著相关性,可作为评估CPP患儿骨代谢情况的参考指标。 展开更多
关键词 中枢性性早熟 骨代谢 25-羟基维生素D3 KISSPEPTIN P1NP n-mid OC
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补肾健脾活血方对老年女性骨质疏松患者疼痛和血清β-CTx、N-MID、T-PINP的影响 被引量:13
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作者 万雷 黄宏兴 +2 位作者 蔡桦 赵可伟 曾国勇 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2015年第9期1690-1692,共3页
目的:研究补肾健脾活血方对老年女性骨质疏松患者的疼痛和血清β-CTx、N-MID、T-PINP的影响。方法:采用自身前后对照试验方法,选取符合纳入标准的老年女性骨质疏松症患者44例,给予口服补肾健脾活血方,配合钙尔奇D和骨化三醇作为基础治疗... 目的:研究补肾健脾活血方对老年女性骨质疏松患者的疼痛和血清β-CTx、N-MID、T-PINP的影响。方法:采用自身前后对照试验方法,选取符合纳入标准的老年女性骨质疏松症患者44例,给予口服补肾健脾活血方,配合钙尔奇D和骨化三醇作为基础治疗,观察时间为2周。结果:用药后VAS评分显著降低,与用药前比较有显著性差异(P=0.000<0.01);用药后血清β-CTx含量明显降低,与用药前比较有显著性差异(P=0.000<0.01);用药后血清NMID含量轻度升高,但与用药前比较无显著性差异(P=0.307>0.05),用药后血清T-PINP含量较用药前稍降低,两者比较无显著性差异(P=0.754>0.05)。结论:补肾健脾活血方可明显缓解老年女性骨质疏松症患者的疼痛症状,显著降低血清β-CTx含量,但对血清N-MID、T-PINP无明显影响作用。 展开更多
关键词 骨质疏松症 补肾健脾活血方 VAS评分 β-CTx n-mid T-PINP
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加减知柏地黄丸对特发性中枢性性早熟骨钙素N-MID片段及相关激素的影响研究 被引量:10
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作者 黄桢 许佳佳 +3 位作者 曾博煌 周伟青 陈观凤 徐雯 《现代中西医结合杂志》 CAS 2017年第26期2858-2860,共3页
目的观察加减知柏地黄丸治疗特发性中枢性性早熟(ICPP)对骨钙素NMID片段(N-MID OCT)及相关激素的影响,以了解加减知柏地黄丸对骨指标的作用。方法选择阴虚火旺兼胃热炽盛型ICPP女童20例作为ICPP组,均给予加减知柏地黄丸治疗6个月;另选... 目的观察加减知柏地黄丸治疗特发性中枢性性早熟(ICPP)对骨钙素NMID片段(N-MID OCT)及相关激素的影响,以了解加减知柏地黄丸对骨指标的作用。方法选择阴虚火旺兼胃热炽盛型ICPP女童20例作为ICPP组,均给予加减知柏地黄丸治疗6个月;另选择同期同龄体检健康女童20例作为正常组。检测ICPP组治疗前后及正常组血清生长激素(GH)、促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、N-MID OCT、β型胶原降解产物(β-CROSSL)水平,计算骨龄/年龄(BA/CA),分析ICPP患儿N-MID OCT水平与其他指标的相关性。结果 ICPP组血清FSH、LH、E2、N-MID OCT、β-CROSS水平及BA/CA均明显高于正常组(P均<0.05),GH水平与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,ICPP组血清GH、FSH、LH、E2、N-MID OCT水平及BA/CA均明显降低(P均<0.05),β-CROSS无明显变化(P>0.05);相关分析显示,N-MID OCT与LH(r=0.523,P=0.001)、β-CROSSL(r=0.699,P=0.000)、BA/CA(r=0.504,P=0.001)均呈正相关。结论加减知柏地黄丸治疗ICPP可下调N-MID OCT水平,为加减知柏地黄丸改善骨生长提供了依据。 展开更多
关键词 加减知柏地黄丸 特发性中枢性性早熟 骨钙素n-mid片段
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血清RANKL、tP1NP、N-MID、B-CTX及25-羟维生素D在骨质疏松患者中的变化及诊断价值 被引量:7
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作者 李自军 《实验与检验医学》 CAS 2018年第6期914-916,共3页
目的探讨骨质疏松患者血清核因子κB受体活化因子配体(RANKL)、总1型胶原氨基酸延长肽(tP1NP)、N-端骨钙素(N-MID)、B-胶原特殊序列(B-CTX)及25-羟维生素D的水平变化及其诊断价值。方法选取我院2016年5月-2017年4月收治并确诊的骨质疏... 目的探讨骨质疏松患者血清核因子κB受体活化因子配体(RANKL)、总1型胶原氨基酸延长肽(tP1NP)、N-端骨钙素(N-MID)、B-胶原特殊序列(B-CTX)及25-羟维生素D的水平变化及其诊断价值。方法选取我院2016年5月-2017年4月收治并确诊的骨质疏松患者89例(病例组)、同期健康体检正常无骨质疏松人群90例作为对照组,检测并对比两组研究对象的血清RANKL、tP1NP、N-MID、B-CTX及25-羟维生素D的水平。结果病例组患者的血清RANKL显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);病例组患者的血清25-羟维生素D显著的低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);病例组患者的血清tP1NP、N-MID、B-CTX与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);血清RANKL鉴别诊断骨质疏松的最佳临界点值为0.175ng/ml,诊断灵敏度为82.14%、特异度为85.06%、ROC曲线下面积(AUC)为0.833;血清25-羟维生素D鉴别诊断骨质疏松的最佳临界点值为30.50nmol/ml,诊断灵敏度为79.92%、特异度为83.47%、ROC曲线下面积AUC值为0.814;血清RANKL+25-羟维生素D别诊断骨质疏松的灵敏度为87.42%、特异度为94.01%、ROC曲线下面积AUC值为0.916。结论骨质疏松患者血清RANKL、25-羟维生素D水平较正常人群变化较为明显,二者联合应用对于鉴别诊断骨质疏松具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 骨质疏松 25-羟维生素D RANKL tP1NP n-mid B-CTX 诊断价值
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唑来膦酸、降钙素对骨生化标志物BAP、N-MID、β-CTX的影响 被引量:11
7
作者 孔西建 吴丹 +1 位作者 叶进 廉杰 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期46-50,共5页
目的通过监测绝经后骨质疏松症患者使用唑来膦酸、降钙素治疗前后骨代谢生化标志物的变化来分析二者对骨代谢的影响。方法回顾性分析绝经后骨质疏松症病例115例,55例使用唑来膦酸(5mg静滴一次),60例使用鲑鱼降钙素(50IU隔日一次肌注,治... 目的通过监测绝经后骨质疏松症患者使用唑来膦酸、降钙素治疗前后骨代谢生化标志物的变化来分析二者对骨代谢的影响。方法回顾性分析绝经后骨质疏松症病例115例,55例使用唑来膦酸(5mg静滴一次),60例使用鲑鱼降钙素(50IU隔日一次肌注,治疗90日),检测每个病例治疗前和开始治疗后4周、8周、12周的BAP、N-MID、β-CTX,并进行统计学分析。结果降钙素组治疗4周后BAP、β-CTX与治疗前相比降低(P<0.05),骨转换率降低;治疗8周、12周后β-CTX仍明显降低(P<0.05),但BAP与治疗前相比变化无统计学意义;唑来膦酸组治疗4周、8周后BAP、N-MID、β-CTX与治疗前相比均明显降低(P<0.05),骨转换率明显降低;治疗后12周后BAP、β-CTX仍明显降低(P<0.05);与降钙素组相比,唑来膦酸组治疗后4周、8周BAP、N-MID、β-CTX降低更明显(P<0.05),骨转换率降低更明显;治疗后12周BAP、β-CTX仍明显降低(P<0.05)。两种药物均具有较好的安全性。结论降钙素组、唑来膦酸组均可有效抑制骨吸收,降低骨转换率;与降钙素相比,唑来膦酸抑制骨吸收的作用更迅速、更稳定,病人低骨转换持续时间更久。 展开更多
关键词 唑来膦酸 降钙素 绝经后骨质疏松症 骨代谢标志物 骨特异性碱性磷酸酶 人氨基端和 中段骨钙素 血清Ⅰ型胶原C端肽
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绝经后妇女骨质疏松症患者血清β-Crosslaps、PINP和N-MID检测的评价 被引量:34
8
作者 欧萌萌 黄建荣 《标记免疫分析与临床》 CAS 2011年第4期238-240,共3页
评价绝经后妇女骨质疏松症患者血清β胶原特殊序列(β-Crosslaps)、总骨I型前胶原氨基酸延长链(PINP)、骨钙素(N-MID)浓度变化的意义。对116例绝经后妇女用双能X线骨密度仪分为无骨质疏松组(NOP组)51例,有骨质疏松症组(OP组)65例,测定... 评价绝经后妇女骨质疏松症患者血清β胶原特殊序列(β-Crosslaps)、总骨I型前胶原氨基酸延长链(PINP)、骨钙素(N-MID)浓度变化的意义。对116例绝经后妇女用双能X线骨密度仪分为无骨质疏松组(NOP组)51例,有骨质疏松症组(OP组)65例,测定三种血清骨标志物水平。结果表明:绝经后妇女OP组血清β-Crosslaps、PINP和N-MID浓度明显高于NOP组,绝经后妇女高于绝经前,且差异均有统计学意义(P<0.01)。绝经后妇女三种血清骨标志物与骨质疏松存在密切的相关性,骨标志物与骨密度的联合检测对诊断绝经后妇女骨质疏松症具有一定临床意义。 展开更多
关键词 骨标志物 β胶原特殊序列 总骨I型前胶原氨基酸延长链 骨钙素 绝经后 骨质疏松 骨密度 妇女
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2型糖尿病患者血清N-MID、β-CTX水平变化及与其骨代谢的关系 被引量:2
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作者 王伟 马黎丽 张琼 《中国临床医学》 2021年第4期588-593,共6页
目的:探讨2型糖尿病患者血清N端中段骨钙素(N-MID)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)水平与骨代谢的关系。方法:选择2017年2月至2020年2月诊治的235例2型糖尿病患者为研究对象。根据患者骨密度(BMD)分为骨量正常组(n=94)、骨量减少... 目的:探讨2型糖尿病患者血清N端中段骨钙素(N-MID)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)水平与骨代谢的关系。方法:选择2017年2月至2020年2月诊治的235例2型糖尿病患者为研究对象。根据患者骨密度(BMD)分为骨量正常组(n=94)、骨量减少组(n=92)、骨质疏松组(n=49)。检测并比较3组患者血清N-MID、β-CTX、甲状腺旁激素(PTH)以及25(OH)D3水平。分析血清N-MID、β-CTX与BMD、PTH及25(OH)D3的相关性。利用受试者工作特征曲线评估N-MID、β-CTX鉴别骨质疏松的能力。结果:骨量正常组、骨量减少组和骨质疏松组患者年龄依次增大、糖尿病病程依次延长(P<0.01)。骨质疏松组血清N-MID、β-CTX和PTH水平明显高于骨量正常组和骨量减少组(P<0.05)。Pearson分析显示,血清N-MID、β-CTX水平与BMD均负相关(P<0.05),与PTH均正相关(P<0.05),与25(OH)D3无明显相关性;血清N-MID与β-CTX正相关(P<0.01)。血清N-MID、β-CTX鉴别骨质疏松与骨量正常的曲线下面积(AUC)分别为0.86和0.85,特异度为100.00%、96.81%(P<0.001)。结论:测定血清N-MID、β-CTX水平有助于了解2型糖尿病合并骨质疏松症患者骨代谢变化情况,进而为病情评估提供依据。 展开更多
关键词 N端中段骨钙素 Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列 2型糖尿病 骨质疏松 骨代谢
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250H-VitD,Totol-P1NP,β-Cross,N-MID血清学水平对骨质疏松诊断价值的研究
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作者 陶苗苗 《国际检验医学杂志》 CAS 2018年第A01期150-152,共3页
目的 探讨血清骨质疏松三项(P1NP,β-Cross,N-MID)和25羟基维生素D水平对骨质疏松症患者的诊断价值。 方法 选取嘉定区中心医院2017全年患者434例,其中确诊骨质疏松患者247例,非骨质疏松患者187例。采用电化学发光免疫分析法检测... 目的 探讨血清骨质疏松三项(P1NP,β-Cross,N-MID)和25羟基维生素D水平对骨质疏松症患者的诊断价值。 方法 选取嘉定区中心医院2017全年患者434例,其中确诊骨质疏松患者247例,非骨质疏松患者187例。采用电化学发光免疫分析法检测两组患者血清总I型胶原氨基端延长肽(Total-P1NP)、β-胶原特殊序列(β-CrossLaps)、N端骨钙素片段(N-MID Osteocalcin)和25-羟基维生素D(250H-VitD)水平并统计分析。 结果 骨质疏松患者组血清P1NP、N-MID、25OH-VitD水平均显著低于非骨质疏松组,β-Cross虽然两组间血清水平表达无统计学意义,但骨质疏松组有水平下降的趋势。 结论 P1NP、N-MID、25OH-VitD对骨质疏松诊断有较高的价值,而β-Cross则可能存在一定的参考意义。 展开更多
关键词 骨质疏松 Total-P1NP n-mid β-Cross 250H-VitD
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2型糖尿病患者N-MID和β-CTX与骨密度的相关性研究 被引量:13
11
作者 安娜 纪丽慧 +3 位作者 孟海燕 王凌云 黄莹 宗桂芝 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1591-1595,1605,共6页
目的探讨2型糖尿病患者骨形成指标骨钙素N端中分子片段(molecular fragment of osteocalcin N terminal,N-MID)和骨吸收指标I型胶原羧基端肽交联(β-cross-linked C-telopeptide of type I collagen,β-CTX)与骨密度之间的关系。方法将... 目的探讨2型糖尿病患者骨形成指标骨钙素N端中分子片段(molecular fragment of osteocalcin N terminal,N-MID)和骨吸收指标I型胶原羧基端肽交联(β-cross-linked C-telopeptide of type I collagen,β-CTX)与骨密度之间的关系。方法将233例2型糖尿病患者按双能X线检测骨密度(bone mineral density,BMD)的检查结果分为3组,骨量正常组103例,骨量减少组106例,骨质疏松组24例。记录其性别、年龄、糖尿病病程、血压等一般资料,检测甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(cholesterol,TC)、空腹血糖(fasting plasm glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HBA_1C)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、血钙(blood calcium,Ca)、血磷(phosphate,P)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)、N-MID、β-CTX等生化指标,并进行组间比较及相关分析。结果年龄(age)在三组间比较有统计学意义(P<0.05);男女构成比、糖尿病病程、SBP、DBP、TC、LDL-C、HDL-C、TG、FPG、GSP、HBA_1C、FINS、C-肽、CRP、HCY、ACR、Ca、P、ALP、血清25(OH)D_3在三组间比较均无统计学意义(P>0.05);β-CTX、N-MID、PTH在三组间比较均有统计学意义(P<0.05);骨量异常与否与年龄、β-CTX、N-MID成正相关关系(P<0.05),与血清25(OH)D_3、PTH均无相关关系(P>0.05);血清25(OH)D_3与PTH成负相关关系(P<0.05),PTH与β-CTX、N-MID成正相关关系(P<0.05),β-CTX与N-MID成正相关关系(P<0.05)。结论 2型糖尿病合并骨质疏松症的研究对象骨形成与骨吸收均增高,处于高骨转换水平,破骨细胞活性增强,骨吸收强于骨形成。测定N-MID、β-CTX的浓度可以了解骨代谢、评估骨转换,对早期诊断骨质疏松症提供重要依据。 展开更多
关键词 2型糖尿病 骨质疏松 Ⅰ型胶原羧基端肽交联 骨钙素N端中分子片段 骨密度
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血清N-MID在原发性肺癌患者骨转移辅助诊断和疗效监测中的应用分析 被引量:6
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作者 陆立 卢仁泉 +2 位作者 孙佳俊 陆凝 郭林 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期838-844,共7页
背景与目的:目前临床上用于原发性肺癌患者骨转移辅助诊断的血清学标志物相对缺乏,探讨血清中骨钙素(osteocalcin,OC)N端中分子片段(N-terminal mid-fragment,N-MID)的表达水平在肺癌患者骨转移辅助诊断和疗效监测中的作用。方法:选取2... 背景与目的:目前临床上用于原发性肺癌患者骨转移辅助诊断的血清学标志物相对缺乏,探讨血清中骨钙素(osteocalcin,OC)N端中分子片段(N-terminal mid-fragment,N-MID)的表达水平在肺癌患者骨转移辅助诊断和疗效监测中的作用。方法:选取2017年3月—2018年2月在复旦大学附属肿瘤医院诊断为原发性肺癌的231例患者作为实验组,其中包括97例肺癌合并骨转移的患者和134例未骨转移的肺癌患者,选取69名同期健康体检者作为健康对照组。利用logistic多因素回归模型分析血清N-MID、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、神经元特异性烯醇化酶(neuronspecific enolase,NSE)、细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)等在肺癌骨转移中的相关性。结果:治疗前骨转移组血清N-MID水平明显高于无骨转移组和健康对照组(P均<0.001)。Logistic多因素分析显示,血清N-MID(OR=9.265)和NSE水平(OR=2.688)是肺癌患者发生骨转移的危险因素。通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线确定血清N-MID的临界值为14.96 ng/mL,并将实验组分为N-MID>14.96 ng/mL组和N-MID≤14.96 ng/mL组。治疗前,血清N-MID>14.96 ng/mL组肺癌患者的无进展生存期(progression-free survival,PFS)明显低于N-MID≤14.96 ng/mL组患者(HR=2.040)。在肺癌合并骨转移患者中,治疗前后血清N-MID水平降低提示疾病缓解(P<0.001)。结论:血清N-MID水平与肺癌合并骨转移存在相关性,检测治疗前后的血清N-MID浓度可用于肺癌患者骨转移的辅助诊断和疗效监测。 展开更多
关键词 原发性肺癌 骨转移 N端中分子片段 辅助诊断 疗效监测
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β-CTX和N-MID对预测老年肺癌骨转移患者发生骨相关事件和总生存的临床价值 被引量:3
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作者 乔丹 王智煜 +2 位作者 文孝婷 李洪涛 赵晖 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期414-422,共9页
目的 :分析血清骨代谢标志物Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(βisomer of the C-terminal telopeptide of typeⅠcollagen,β-CTX)和骨钙素N-端中分子片段(N-terminal midfragment of osteocalcin,N-MID)在老年肺癌骨转移患者接受唑来膦酸... 目的 :分析血清骨代谢标志物Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(βisomer of the C-terminal telopeptide of typeⅠcollagen,β-CTX)和骨钙素N-端中分子片段(N-terminal midfragment of osteocalcin,N-MID)在老年肺癌骨转移患者接受唑来膦酸治疗过程中的变化情况,探讨二者对老年肺癌骨转移患者临床预后的预测价值。方法:在本项前瞻性研究中,选取年龄>60岁的肺癌骨转移患者126例,肺癌无骨转移患者110例,同时入组的正常对照为89例。所有肺癌骨转移患者均应用唑来膦酸治疗,每4周1次(4 mg静脉滴注)。采用放射免疫法动态监测肺癌骨转移患者在治疗前和唑来膦酸治疗后2、4、6、8、10和12个月的血清β-CTX和N-MID水平,并记录研究期间患者发生骨相关事件(skeletal-related events,SREs)和总生存的情况。结果:肺癌骨转移组血清β-CTX和N-MID基线水平明显高于肺癌无骨转移组及正常对照组(P值均<0.001),而唑来膦酸治疗后肺癌骨转移组的β-CTX和N-MID水平较治疗前基线水平明显下降(P值均<0.01)。多因素分析结果显示,β-CTX和N-MID是影响SREs发生的独立危险因素[比值比(odds ratio,OR)=6.367,P=0.001;OR=3.015,P=0.025)。高水平β-CTX组发生SREs的中位时间和中位生存时间均短于低水平β-CTX组,差异均有统计学意义(6.0个月vs 10.5个月,P=0.031;13.0个月vs 16.5个月,P=0.028);高水平N-MID组发生SREs的中位时间也低于低水平N-MID组(6.5个月vs 10.5个月,P=0.046),但是二者的中位生存时间无明显差异(14.5个月vs 17.0个月,P=0.226)。结论:血清β-CTX和N-MID是预测老年肺癌骨转移患者发生SREs的有效指标,同时β-CTX可能对评估老年肺癌骨转移患者的预后有一定价值。 展开更多
关键词 肺肿瘤 肿瘤转移 纤维胶原类 骨钙素 β-CTX n-mid 唑来膦酸
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基于深度学习的核素骨显像联合血清肿瘤坏死因子-α、骨钙素N端中分子片段对肺癌骨转移的诊断价值
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作者 金玉新 《中国社区医师》 2023年第12期95-97,共3页
目的:探讨基于深度学习的核素骨显像联合血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、骨钙素N端中分子片段(N-MID)对肺癌骨转移的诊断价值。方法:选取2019年2月—2022年2月白银市第一人民医院收治的80例肺癌患者进行回顾性分析,根据病理学诊断结果是... 目的:探讨基于深度学习的核素骨显像联合血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、骨钙素N端中分子片段(N-MID)对肺癌骨转移的诊断价值。方法:选取2019年2月—2022年2月白银市第一人民医院收治的80例肺癌患者进行回顾性分析,根据病理学诊断结果是否伴有骨转移分为两组,37例无骨转移患者纳入对照组,43例伴有骨转移患者纳入观察组。所有患者行^(99)Tc^(m)-亚甲基二磷酸盐(^(99)Tc^(m)-MDP)骨显像及血清标志物(TNF-α、N-MID)检测。比较两组血清标志物水平,分析^(99)Tc^(m)-MDP骨显像、血清标志物(TNF-α、N-MID)以及二者联合对肺癌骨转移的诊断结果及价值。结果:观察组TNF-α、N-MID水平高于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。联合诊断的假阳性、假阴性率低于单项检测诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。^(99)Tc^(m)-MDP骨显像、血清标志物二者联合检测的受试者工作特征曲线下面积、敏感度、特异度高于^(99)Tc^(m)-MDP骨显像、血清标志物单独检测,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:基于深度学习的核素骨显像联合血清标志物能够提升对肺癌骨转移的诊断效能,值得临床推广。 展开更多
关键词 核素骨显像 血清肿瘤坏死因子-Α 骨钙素N端中分子片段 肺癌骨转移
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正构烷烃组成的古环境指示:以中全新世以来珠江口沉积物研究为例 被引量:1
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作者 陈国生 邱梓惠 孔德明 《海洋学研究》 CSCD 北大核心 2023年第1期121-130,共10页
该文分析了珠江口沉积物柱状样HKUV16中正构烷烃的长链奇碳烷烃含量(∑oddC_(25~33))、碳优势指数(CPI)、平均链长(ACL)、C_(31)C_(27)和海洋水生植物比重(P mar-aq),探讨了中全新世以来正构烷烃来源变化及对珠江流域环境变迁的指示。HK... 该文分析了珠江口沉积物柱状样HKUV16中正构烷烃的长链奇碳烷烃含量(∑oddC_(25~33))、碳优势指数(CPI)、平均链长(ACL)、C_(31)C_(27)和海洋水生植物比重(P mar-aq),探讨了中全新世以来正构烷烃来源变化及对珠江流域环境变迁的指示。HKUV16的长链正构烷烃特征指示其主要来自陆源高等植物。在8.0~7.0 ka BP期间,∑oddC_(25~33)、CPI值和P mar-aq值增加,ACL和C_(31)C_(27)为低值,指示该时期陆源有机质输入增加,木本植物占比大,珠江流域气候湿润。在7.0~3.2 ka BP期间,∑oddC_(25~33)降低,表明陆源有机质输入减少,而ACL和C_(31)C_(27)呈增—减—增的变化趋势,指示珠江流域可能经历了干旱—湿润—干旱的气候变化。3.2~2.2 ka BP,ACL、C_(31)C_(27)的高值显示此时草本植物占比明显增大,可能意味着该时期的气候较为干旱。多指标综合显示2.2 ka BP之前珠江口沉积物的正构烷烃变化主要受夏季风的影响,而2.2 ka BP以来不断增强的人类活动可能成为影响珠江流域生态环境的主导因素。 展开更多
关键词 珠江口 正构烷烃 中全新世 夏季风
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骨标志物与多发性骨髓瘤疾病进展的相关性研究 被引量:3
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作者 刘彦 克晓燕 +3 位作者 田磊 万伟 董菲 王晶 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期1433-1436,共4页
目的:研究骨标志物与多发性骨髓瘤(MM)疾病进展的关系。方法:2012年3月至2016年3月在北京大学第三医院血液科住院的MM患者100例,分为A组(n=33),包括完全缓解(CR)、非常好的部分缓解(VGPR)、部分缓解(PR)和疾病稳定(SD)患者,B组(n=67),... 目的:研究骨标志物与多发性骨髓瘤(MM)疾病进展的关系。方法:2012年3月至2016年3月在北京大学第三医院血液科住院的MM患者100例,分为A组(n=33),包括完全缓解(CR)、非常好的部分缓解(VGPR)、部分缓解(PR)和疾病稳定(SD)患者,B组(n=67),包括新发和疾病进展(PD)的患者。用电化学发光法检测,比较两组血清中骨标志物N-端骨钙素(N-MID osteocalcin)、Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PINP)、β-I型胶原羧基端肽(β-CTx)水平,应用多因素logistic回归法分析三者与MM疾病进展(PD)的相关性。结果:N-MID在A和B组没有差异(平均20.03 vs 25.24 ng/ml)(P=0.27),PINP和β-CTx在B组比A组水平升高,分别为平均51.41 vs77.48 ng/ml(P=0.026)和平均0.52 vs 1.03 ng/ml(P=0.01)。多因素分析显示,β-CTx是M M PD相关的独立危险因素。结论:骨标志物PINP和β-CTx在MM疾病进展(PD)和疾病稳定(SD)期水平不同,β-CTx可以作为监测MM疾病进展(PD)的指标。 展开更多
关键词 骨标志物 n-mid β-CTx PINP 疾病进展 多发性骨髓瘤
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骨质疏松症患者骨代谢生化指标检测的临床意义 被引量:15
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作者 杨媛慧 杜静 陈卫东 《现代检验医学杂志》 CAS 2014年第3期27-29,共3页
目的 探讨骨质疏松症(osteoporosis,OP)患者骨代谢生化指标检测的临床意义.方法 选取50例骨质疏松症患者(OP组)及50例同期健康体检者(对照组),应用电化学发光免疫分析法分别检测两组钙素(N MID),Ⅰ型胶原氨基末端延长肽(PINP)... 目的 探讨骨质疏松症(osteoporosis,OP)患者骨代谢生化指标检测的临床意义.方法 选取50例骨质疏松症患者(OP组)及50例同期健康体检者(对照组),应用电化学发光免疫分析法分别检测两组钙素(N MID),Ⅰ型胶原氨基末端延长肽(PINP),β胶原特殊序列(β cTX),并比较N MID,PINP和β cTX三者联合检测的阳性率与各指标单项检测的阳性率.结果 OP组的N MID,PINP和β cTX分别明显高于正常对照组(66.51±2.37 ng/ml,63.92±4.35 ng/ml,1.02±0.14 ng/ml vs 12.64±4.65 ng/ml,21.08±8.17 ng/ml,0.31±0.08 ng/ml),差异有统计学显著性意义(t=5.863,P<0.05;t=16.273,P<0.01; t=3.713; P<0.05).OP组绝经后女性的N MID,PINP和β cTX均明显高于绝经后女性正常对照组(55.06±1.21 ng/ml,45.28±2.16 ng/ml,0.96±0.13 ng/ml vs 34.92±6.73 ng/ml,26.01±3.25 ng/ml,0.56±0.19 ng/ml),差异有统计学显著性意义(t=5.163,P<0.01;t=7.935,P<0.01;t=2.823,P<0.05).N MID,PINP和βcTX三项骨代谢指标联合检测的阳性率均明显高于N MID,PINP,β cTX各单项指标检测的阳性率(χ^2=4.863,P<0.05;χ^2=4.732,P<0.05;χ^2=4.339,P<0.05;x=4.278,P<0.05;χ^2=3.983,P<0.05).结论 N MID,PINP,β-cTX是反映骨形成和骨吸收特异度和敏感度较高的指标,将上述指标联合检测有利于对OP的诊断、预防及治疗. 展开更多
关键词 骨质疏松症 骨钙素(n-mid) Ⅰ型胶原氨基末端延长肽(PINP) β-胶原特殊序列(β-cTX)
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补肾壮骨冲剂对老年男性骨量减少及骨质疏松患者骨代谢指标影响的临床观察 被引量:9
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作者 叶竹 刘坚 +5 位作者 王应立 韩炜 宋骤 杨健 韩丽萍 邓伟民 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期887-891,共5页
目的通过比较补肾壮骨冲剂组服药前、服药半年后骨密度及骨代谢指标的变化情况,并将补肾壮骨冲剂组与阿仑膦酸钠及钙尔奇D组分别作对比,观察补肾壮骨冲剂治疗老年男性骨量减少及骨质疏松、改善其骨代谢的临床疗效。方法采用电化学发光... 目的通过比较补肾壮骨冲剂组服药前、服药半年后骨密度及骨代谢指标的变化情况,并将补肾壮骨冲剂组与阿仑膦酸钠及钙尔奇D组分别作对比,观察补肾壮骨冲剂治疗老年男性骨量减少及骨质疏松、改善其骨代谢的临床疗效。方法采用电化学发光免疫分析法分析血清中PINP、β-Crosslaps及N-MID的含量;采用美国GE公司生产的Lunar Prodigy双能X线(DXA)骨密度仪,检测各部位BMD;将研究对象按就诊时间分为3组,补肾壮骨冲剂组服用补肾壮骨冲剂+钙尔奇D,阿仑膦酸钠组服用阿仑膦酸钠+钙尔奇D,钙尔奇D组只服用钙尔奇D。结果补肾壮骨冲剂组治疗半年后血清中的PINP、β-Crosslaps及N-MID下降显著;与治疗前相比,左侧股骨颈、Ward三角和左侧股骨近端处的BMD提高明显;补肾壮骨冲剂组改善老年男性骨代谢及提高骨密度的效果优于钙尔奇D组;与临床疗效公认的阿仑膦酸钠组比较,补肾壮骨冲剂显示出与其相近的改善骨代谢和提高骨密度疗效。结论补肾壮骨冲剂是治疗老年性骨量减少及骨质疏松、提高骨量、改善老年男性骨代谢情况的安全有效药物。 展开更多
关键词 补肾壮骨冲剂 骨质疏松 骨密度 I型原胶原氨基端前肽 B-胶原降解产物 N端骨钙素
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围绝经期女性骨生化指标与骨密度的相关性分析 被引量:9
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作者 叶竹 张金赫 +2 位作者 张亚松 邓爱民 邓伟民 《华南国防医学杂志》 CAS 2011年第6期473-476,486,共5页
目的分析40~60岁女性不同年龄段的血清中总I型前胶原氨基端肽(procollagen Ⅰ N-terminal peptide,PINP)、β-胶原降解产物(β-Crosslaps)、N端骨钙素(N-MID)及甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的变化规律,以及这几项骨转换指标与... 目的分析40~60岁女性不同年龄段的血清中总I型前胶原氨基端肽(procollagen Ⅰ N-terminal peptide,PINP)、β-胶原降解产物(β-Crosslaps)、N端骨钙素(N-MID)及甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的变化规律,以及这几项骨转换指标与骨密度(bone mineral density,BMD)的相关性。方法①骨生化指标测定:上午8~9点空腹抽取肘静脉血4 ml,即时分离血清,采用电化学发光免疫分析法分析血清中PINP、β-Crosslaps、N-MID及PTH的含量。②骨密度测定:采用美国GE公司生产的Lunar Prodigy双能X线骨密度测定仪(dual energy X-ray absorptiometry,DEXA),检测各部位BMD。结果①40~44岁年龄段妇女血清中PINP、β-Crosslaps及N-MID相对较低,45~49岁年龄段PINP、β-Crosslaps开始明显升高(P<0.05),而50~54岁年龄段又较45~49岁年龄段有明显的上升(P<0.05),N-MID只在50~54年龄段较前一年龄段明显上升(P<0.05),随后三个指标都在55~60岁年龄段出现小幅回落;四个年龄段间妇女血中PTH有随年龄而升高的趋势,但各组间皆无显著差异(P>0.05)。②PINP与腰椎1~4(L1~L4)的BMD呈负相关(P<0.05);β-Crosslaps、N-MID与L1~L4、Ward’s以及Troch的BMD均呈显著负相关(P均<0.05);PTH与各部位的BMD无明显相关性(P>0.05)。③所测各区域,与正常骨量组比较,低骨量组及骨质疏松组妇女的PINP、β-Crosslaps均显著升高(P<0.05);低骨量组[除左侧股骨颈(femeralneck,FN)部位外]及骨质疏松组妇女的N-MID显著升高(P<0.05);低骨量组妇女L1-L4及FN区域的PTH显著升高(P<0.05),骨质疏松组妇女所测所有区域的PTH均显著上升(P<0.05)。结论高骨转换状态是围绝经期女性骨量丢失的重要原因。PINP、β-Crosslaps、N-MID及PTH在反映围绝经期女性随年龄变化的骨转换上具有较强的敏感性和特异性,监测这几个指标有助于早期防治骨质疏松症。 展开更多
关键词 总Ⅰ型胶原氨基端前肽 β-胶原降解产物 N端骨钙素 甲状旁腺素 骨密度 相关性
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胰岛素样生长因子在老年糖尿病患者血清中的表达及其与骨质疏松的关系 被引量:6
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作者 周文旭 方堃 +3 位作者 谭湘淑 刘江 庄稼 高路 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第7期35-37,共3页
目的探讨胰岛素样生长因子(IGF)在老年糖尿病患者血清中的表达及其与骨质疏松的关系。方法根据骨密度(BMD)将2型糖尿病(T2DM)患者98例分为骨量正常组30例、骨量减少组37例、骨质疏松组31例,检测各组体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐... 目的探讨胰岛素样生长因子(IGF)在老年糖尿病患者血清中的表达及其与骨质疏松的关系。方法根据骨密度(BMD)将2型糖尿病(T2DM)患者98例分为骨量正常组30例、骨量减少组37例、骨质疏松组31例,检测各组体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PPG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、骨碱性磷酸酶(BALP)、血清N-端骨钙素(N-MID)及IGF-1、IGF-2浓度,并分析上述各指标与BMD的相关性。结果骨量减少组和骨质疏松组BMI低于骨量正常组(P<0.01);N-MID、IGF-1、IGF-2水平在骨量正常组、骨量减少组及骨质疏松组之间均呈逐步下降趋势,两两比较,N-MID、IGF-1水平差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);相关性分析表明,BMD与IGF-1、N-MID、BALP均呈正相关(r=0.672,0.624,0504,P<0.01)。结论血清IGF-1与老年T2DM患者骨代谢相关指标密切相关,可能参与了骨质疏松的发生发展。 展开更多
关键词 胰岛素样生长因子 老年 糖尿病 骨质疏松 骨密度 N-端骨钙素
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