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血NT-proBNP CRP和NLR水平在评估慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺部感染患者预后的价值 被引量:1
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作者 武琴琴 王艳艳 +3 位作者 李佳 常琴 郭淑明 马小军 《河北医学》 CAS 2024年第2期230-234,共5页
目的:探究血N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、C-反应蛋白(CRP)和嗜中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)水平在评估慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并肺部感染患者预后中的价值。方法:选择2019年12月至2021年12月医院收治的120例AECOPD合并... 目的:探究血N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、C-反应蛋白(CRP)和嗜中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)水平在评估慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并肺部感染患者预后中的价值。方法:选择2019年12月至2021年12月医院收治的120例AECOPD合并肺部感染患者的临床资料进行回顾性分析,根据患者预后情况将其分为存活组(n=86)与死亡组(n=34),比较两组一般资料,血NT-proBNP、CRP和NLR水平,三者在评估患者预后中的价值用受试者工作曲线(ROC)进行分析。结果:存活组血NT-proBNP、CRP和NLR水平均低于死亡组(P<0.05);采用ROC曲线分析结果显示:NLR的曲线下面积值(AUC)值最高,敏感度、特异度分别为73.53%、63.95%,以CRP的AUC值最低,敏感度、特异度分别为47.06%、82.56%(P>0.05),血NT-proBNP、CRP、NLR并联诊断后AUC为0.700,敏感度升高,为97.06%,特异度为43.02%。结论:血NT-proBNP、CRP和NLR在AECOPD合并肺部感染患者预后评估中具有较高的价值,临床可将NT-proBNP、CRP和NLR作为辅助判定指标对患者病情进行预测以改善患者预后。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺部感染 N-末端脑钠肽前体 C-反应蛋白 嗜中性粒细胞与淋巴细胞比值
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Association between plasma brain natriuretic peptide/N-terminal pro-brain natriuretic peptide levels and atrial fibrillation: evidence from a meta-analysis 被引量:4
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作者 Liu Yaowu Xiao Yunyun +1 位作者 Chen Xinguang Zhang Fengxiang 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2014年第15期2824-2828,共5页
Background Several small sample-size observational studies evaluated the association of plasma brain natriuretic peptide (BNP) or N-terminal pro-brain natriuretic peptide (NT-proBNP) with atrial fibrillation (AF... Background Several small sample-size observational studies evaluated the association of plasma brain natriuretic peptide (BNP) or N-terminal pro-brain natriuretic peptide (NT-proBNP) with atrial fibrillation (AF),but the results were contradictory.We aimed to perform a meta-analysis of relevant studies to evaluate the availability of this association.Methods We performed an extensive literature search on PubMed,Web of Science (WOS) and the Cochrane Library databases.Pooled standardized mean difference (SMD) and 95% confidence interval (CI) were calculated to assess the strength of association using random effects models.We performed sensitivity and subgroup analyses to explore the potential sources of heterogeneity.We also estimated publication biases.Statistical analyses were performed using the STATA 12.0 software.Results A total of 11 studies including 777 cases and 870 controls were finally analyzed.Overall,the brain natriuretic peptide/N-terminal pro-brain natriuretic peptide levels were higher in atrial fibrillation patients than controls without atrial fibrillation.Results showed that the SMD in the natriuretic peptide levels between cases and controls was 2.68 units (95%CI 1.76 to 3.60); test for overall effect z-score=5.7 (P 〈0.001).There was significant heterogeneity between individual studies (I2=97.8%; P 〈0.001).Further analysis revealed that differences in the assay of natriuretic peptide possibly account for this heterogeneity.Conclusions Increased BNP/NT-proBNP levels were associated with the presence of atrial fibrillation.This finding indicates that BNP/NT-proBNP may prove to be a biomarker of an underlying predisposition to AF. 展开更多
关键词 atrial fibrillation brain natriuretic peptide n-terminal pro-brain natriuretic peptide META-ANALYSIS
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人软骨糖蛋白-39、N端脑钠肽前体在川崎病患儿冠状动脉损伤中的应用价值
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作者 闵丽 王晋 董湘玉 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第3期1-5,共5页
目的 探讨人软骨糖蛋白-39(YKL-40)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)在川崎病(KD)患儿冠状动脉损伤(CAL)中的临床应用价值。方法 选取125例KD患儿作为研究对象(KD组),并根据是否合并冠状动脉病变分为CAL组(n=53)及无冠状动脉损伤(NCAL)组(n=... 目的 探讨人软骨糖蛋白-39(YKL-40)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)在川崎病(KD)患儿冠状动脉损伤(CAL)中的临床应用价值。方法 选取125例KD患儿作为研究对象(KD组),并根据是否合并冠状动脉病变分为CAL组(n=53)及无冠状动脉损伤(NCAL)组(n=72)。选取同期体检的健康儿童(HC组)和同期住院的仅消化道感染的发热患儿(FC组)作为对照。检测血浆YKL-40、NT-proBNP水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估YKL-40、NT-proBNP对KD患儿不同时期CAL的诊断价值。结果 KD患儿不同时期(急性期、亚急性期和恢复期)的血浆YKL-40、NT-proBNP水平高于HC组、FC组,差异有统计学意义(P<0.05);CAL组YKL-40水平高于NCAL组,急性期NT-proBNP高于NCAL组,差异有统计学意义(P<0.05)。YKL-40、NT-proBNP及两者联合诊断KD急性期CAL的曲线下面积(AUC)分别为0.813、0.832、0.886;YKL-40、NT-proBNP及两者联合诊断KD亚急性期CAL的AUC分别为0.699、0.522、0.701;YKL-40、NT-proBNP及两者联合诊断KD恢复期CAL的AUC分别为0.982、0.435、0.986。结论 血浆YKL-40和NT-proBNP水平可作为KD早期辅助诊断指标。血浆YKL-40可联合其他指标用于监测KD疾病活动及CAL并发症的发展。 展开更多
关键词 川崎病 人软骨糖蛋白-39 N端脑钠肽前体 冠状动脉损伤
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探讨CA125、NT-proBNP在慢性心力衰竭患者中危险评估的价值 被引量:2
4
作者 胡广梅 蒋金良 段朝晖 《检验医学与临床》 CAS 2022年第S02期84-87,共4页
目的研究血清糖类抗原125(CA125)水平对慢性心力衰竭患者的危险评估价值,并与N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)相比较。方法收集中山大学孙逸仙纪念医院收治的慢性心力衰竭患者284例,统计分析患者半年内再入院次数和原因、本次入院天数、血清... 目的研究血清糖类抗原125(CA125)水平对慢性心力衰竭患者的危险评估价值,并与N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)相比较。方法收集中山大学孙逸仙纪念医院收治的慢性心力衰竭患者284例,统计分析患者半年内再入院次数和原因、本次入院天数、血清CA125、NT-proBNP、肌酐(Cr)和心动图参数,包括左心室内径(LA)、右心室内径(RVDd)、室间隔厚度(IVSd)、左心房内径(LVDd)、左室后壁舒张期厚度(LVPWd)以及射血分数(EF%)。结果NYHAⅢ/Ⅳ级患者CA125、NT-proBNP水平以及阳性率显著高于NYHAⅠ/Ⅱ级;CA125异常升高组相较于CA125、NT-proBNP正常组以及单独NT-proBNP异常升高组,其住院天数、LA、RVDd、LVDd水平明显增高,EF%明显降低,同时患者表现出更高的半年内再入院风险(因心脏疾病)。胸腹积液或心包积液阳性的患者CA125水平显著高于阴性者(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者中NT-proBNP联合CA125更有利于临床对慢性心力衰竭进行危险分级以及预后风险评估。CA125异常升高提示更严重的心肌重塑状态,EF%更低,心功能代偿更差。NT-proBNP升高的同时,CA125水平升高预示更长的住院天数以及高风险的半年内再入院概率(因心血管疾病)。 展开更多
关键词 血清糖类抗原125 慢性心力衰竭 危险评估 N末端脑钠肽前体
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冠心病慢性心力衰竭病人住院前后血清NT-proBNP、cTnI、sST2、GDF-15变化及其影响因素 被引量:39
5
作者 陈鑫龙 田晶 +6 位作者 张青 杨弘 韩瑞 任嘉 闫晶晶 张岩波 韩清华 《中西医结合心脑血管病杂志》 2021年第10期1622-1626,共5页
目的评估冠心病慢性心力衰竭病人住院前后血清N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、血清可溶性生长刺激表达基因蛋白2(sST2)、血清分化生长因子-15(GDF-15)的变化情况,并评价其影响因素,为慢性心力衰竭的治疗和干预提... 目的评估冠心病慢性心力衰竭病人住院前后血清N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、血清可溶性生长刺激表达基因蛋白2(sST2)、血清分化生长因子-15(GDF-15)的变化情况,并评价其影响因素,为慢性心力衰竭的治疗和干预提供一些见解。方法选取山西医科大学第一医院诊断为冠心病慢性心力衰竭病人85例,住院前后分别测定NT-proBNP、cTnI、sST2及GDF-15的含量,评估其住院前后的差异,并分析这些变化的影响因素。结果与入院时相比,出院时NT-proBNP、cTnI、sST2降低(P<0.05),GDF-15降低但差异无统计学意义(P=0.06)。回归分析表明,既往心肌梗死病史和丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高者,NT-proBNP降低明显;体质指数(BMI)增加和高龄者,NT-proBNP降低不显著;ALT增高者,cTnI降低显著;应用硝酸酯类药物者,cTnI降低不显著;舒张功能降低、高龄、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)增高者,sST2降低显著(P<0.05);使用β受体阻滞剂和强心剂、心率快、高血压、吸烟的病人,GDF-15降低明显;使用钙拮抗剂的病人,GDF-15降低不明显。结论对慢性心力衰竭进行治疗和干预时,针对不同身体状况的病人,通过生物标志物的反馈,采取相对应的措施,对优化慢性心力衰竭,特别是冠心病慢性心力衰竭病人的治疗和干预有一定帮助。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 冠心病 生物标志物 N末端B型脑钠肽前体 心肌肌钙蛋白I 血清可溶性生长刺激表达基因蛋白2 血清分化生长因子-15 影响因素
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血浆NT-proBNP水平与不稳定型心绞痛近期预后的关系
6
作者 王伟 任国成 +2 位作者 高志广 张晓莉 宝凤梅 《承德医学院学报》 2014年第1期28-30,共3页
目的:探讨血浆N末端-脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与不稳定型心绞痛(UAP)患者近期预后的关系。方法:因胸痛住院并经冠状动脉造影检查确诊为UAP的患者52例,分别检测症状发作后18h和症状缓解96h血浆NT-proBNP水平,并计算差值比。对UAP患者随... 目的:探讨血浆N末端-脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与不稳定型心绞痛(UAP)患者近期预后的关系。方法:因胸痛住院并经冠状动脉造影检查确诊为UAP的患者52例,分别检测症状发作后18h和症状缓解96h血浆NT-proBNP水平,并计算差值比。对UAP患者随访30天,记录患者主要心血管事件(MACE)的发生情况,并应用受试者工作曲线(ROC)分析差值比对UAP患者发生近期心血管事件的预测价值。结果:发生心血管事件患者的NT-proBNP差值比高于未发生者,差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC结果显示,NT-proBNP差值比为0.99时,其预测UAP患者近期发生心血管事件的灵敏度和特异度分别为64.3%和81.8%。结论:NTproBNP差值比可用来预测UAP患者近期心血管事件的发生情况,可作为筛选高危病例的一个指标。 展开更多
关键词 N末端-脑钠肽前体 不稳定型心绞痛 受试者工作曲线 主要心血管事件 n-terminal pro-brain natriuretic peptide (nt-probnp) Unstable angina PECTORIS (UAP) Main adverse cardiovascular events (MACE)
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NT-proBNP在呼吸困难患者中诊断价值的研究
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作者 师幸伟 李秀琪 芦兰 《医学综述》 2013年第19期3587-3589,共3页
目的探讨用N端脑钠肽前体(NT-proBNP)检测鉴别心源性和非心源性呼吸困难的临床价值。方法选取2011年5月至2012年5月在武汉同济医院学习期间收集的110例呼吸困难患者,测定其入院时血清NT-proBNP并同时行血流动力学监测,以后者作为充血性... 目的探讨用N端脑钠肽前体(NT-proBNP)检测鉴别心源性和非心源性呼吸困难的临床价值。方法选取2011年5月至2012年5月在武汉同济医院学习期间收集的110例呼吸困难患者,测定其入院时血清NT-proBNP并同时行血流动力学监测,以后者作为充血性心力衰竭评定的主要标准。通过分析NT-proBNP浓度>900 ng/L的患者在确诊充血性心力衰竭患者中的比例,评价应用NT-proBNP鉴别心源性和非心源性呼吸困难的价值。结果呼吸困难患者中NT-proBNP升高的原因除见于充血性心力衰竭外,还见于肥厚性心肌病、心律失常和脑卒中等;77例充血性心力衰竭患者中72例NT-proBNP>900 ng/L,5例NT-proBNP<900 ng/L,33例非充血性心力衰竭患者中29例NT-proBNP<900 ng/L,4例NT-proBNP>900 ng/L。NT-proBNP诊断充血性心力衰竭的灵敏度为93.5%,特异度为87.9%。结论血清NT-proBNP水平可以作为快速诊断心源性呼吸困难的重要指标,但确诊仍需综合判断。 展开更多
关键词 呼吸困难 N端-脑钠肽前体 心力衰竭
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川崎病患儿发生血管损伤的影响因素
8
作者 高健 陈雨青 《血管与腔内血管外科杂志》 2023年第7期846-849,863,共5页
目的探讨川崎病(KD)合并血管损伤患儿血清可溶性肿瘤发生抑制蛋白2(sST2)、N末端脑利钠肽(NT-proBNP)水平变化及其临床意义。方法选取2019年3月至2023年1月于安徽省儿童医院就诊的105例KD患儿为KD组,根据患儿是否发生血管损伤将其分为... 目的探讨川崎病(KD)合并血管损伤患儿血清可溶性肿瘤发生抑制蛋白2(sST2)、N末端脑利钠肽(NT-proBNP)水平变化及其临床意义。方法选取2019年3月至2023年1月于安徽省儿童医院就诊的105例KD患儿为KD组,根据患儿是否发生血管损伤将其分为损伤组(n=36)和未损伤组(n=69)。另选择同期进行血清sST2、NTproBNP检测的体检健康儿童为对照组(n=58)。比较KD组与对照组儿童的血清sST2、NT-proBNP水平,分析KD患儿发生血管损伤的影响因素,观察血清sST2、NT-proBNP水平对血管损伤的预测价值。结果KD组患儿血清sST2、NTproBNP水平均高于对照组儿童,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。损伤组与未损伤组患儿性别、年龄、热程、白蛋白、sST2、NT-proBNP水平比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多因素分析结果显示,年龄、性别、热程、白蛋白、sST2、NT-proBNP水平均为KD患儿发生血管损伤的独立危险因素(P﹤0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,NTproBNP预测KD患儿发生血管损伤的灵敏度、特异度均高于sST2,差异有统计学意义(P﹤0.05);而两者联合预测KD患儿发生血管损伤的AUC、灵敏度、特异度与单一指标比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论KD合并血管损伤患儿血清sST2、NT-proBNP水平明显升高,年龄、性别、热程、白蛋白、血清sST2、NT-proBNP水平均为KD患儿血管损伤的独立危险因素,且NT-proBNP对KD患儿发生血管损伤具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 川崎病 血管损伤 可溶性肿瘤发生抑制蛋白2 N末端脑利钠肽
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血浆脑钠肽联合氨基末端脑钠肽前体与常规心功能指标对心脏外科瓣膜置换术患者预后的预测价值研究 被引量:9
9
作者 谭今 于涛 +2 位作者 黄克力 刘科 杨倩 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第18期2179-2184,共6页
目的评价血浆脑钠肽(BNP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对心脏外科瓣膜置换术患者预后情况的预测能力及临床应用价值,并与常规心功能指标对心脏外科瓣膜置换术患者预后的预测价值进行比较。方法选取2014年8月—2016年2月四川省人民... 目的评价血浆脑钠肽(BNP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对心脏外科瓣膜置换术患者预后情况的预测能力及临床应用价值,并与常规心功能指标对心脏外科瓣膜置换术患者预后的预测价值进行比较。方法选取2014年8月—2016年2月四川省人民医院心脏外科心瓣膜病患者138例为研究对象,均由风湿性心脏病引起。记录患者一般资料及检测指标;于患者出院1个月后开始随访,随访时间为18个月,根据随访结局分为预后良好组与预后不良组。结果随访的138例患者中,删失14例,其余124例中预后良好73例(预后良好组),预后不良51例(预后不良组),患者不良预后发生率为41.1%(51/124)。多因素Cox回归分析显示左心室舒张末期内径(LVEDD)(RR=1.578,P=0.039)、血浆BNP(RR=1.935,P=0.013)和NT-proBNP(RR=2.346,P<0.001)是心脏外科瓣膜置换术患者不良预后的影响因素;LVEDD、血浆BNP和NT-proBNP预测心脏外科瓣膜置换术患者预后的ROC曲线下的面积分别为0.774、0.814、0.800,血浆BNP联合NT-proBNP预测心脏外科瓣膜置换术患者预后的ROC曲线下面积为0.856,特异度为78.9%,灵敏度为83.6%。结论血浆BNP和NT-proBNP对心脏外科瓣膜置换术患者预后有较好的预测能力,有望作为临床评估患者术后预后风险的指标之一。 展开更多
关键词 心脏瓣膜假体植入 利钠肽 氨基末端脑钠肽前体 预后
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阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能的影响 被引量:5
10
作者 沙莎 胡威 +1 位作者 欧阳定安 易娜 《中国心血管病研究》 CAS 2014年第11期1005-1007,共3页
目的 探讨阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能的影响.方法 纳入我院心血管门诊及住院的慢性心力衰竭患者139例,根据患者是否使用他汀类药物及他汀药物种类分为阿托伐他汀组(44例)、其他他汀组(48例)和无他汀组(47例).收集并对比... 目的 探讨阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能的影响.方法 纳入我院心血管门诊及住院的慢性心力衰竭患者139例,根据患者是否使用他汀类药物及他汀药物种类分为阿托伐他汀组(44例)、其他他汀组(48例)和无他汀组(47例).收集并对比各组患者一般资料、血清NT-proBNP浓度及左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室缩短率(LVFS)、左心室射血分数(LVEF)等指标.结果 阿托伐他汀组较无他汀组血清NT-proBNP浓度显著降低[(1552&#177;3416)pg/ml比(3771&#177;6763)pg/ml,P<0.01],LVEDD[(65.2&#177;8.9)mm比(70.7&#177; 10.9)mm,P<0.05]和LVEF[(33.2&#177; 12.6)%比(28.2&#177;9.6)%,P<0.05]显著降低.其他他汀组与无他汀组相比,血清NT-proBNP浓度及各超声心动图指标差异无统计学意义(P>0.05).阿托伐他汀组中患者缺血性心衰亚组与非缺血性心衰亚组相比各指标差异无统计学意义.结论 阿托伐他汀可显著改善慢性心力衰竭患者心功能,可作为一种治疗慢性心力衰竭的辅助治疗策略。 展开更多
关键词 N末端B型利钠肽原 慢性心力衰竭 阿托伐他汀
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先天性心脏病患儿N末端前脑利钠肽的变化及临床意义 被引量:7
11
作者 刘一炫 赵雅红 +1 位作者 谢富兰 蒙荣森 《心肺血管病杂志》 2018年第12期1070-1073,共4页
目的:探究N末端前脑利钠肽(NT-proBNP)在儿童先天性心脏病的变化及临床意义。方法:选取我院2011年至2016年间,患有由左向右分流型先天性心脏病(LRS)儿童受试者80例(男性35例,女性45例)参与研究(观察组)。选取80例健康儿童作为对照组。... 目的:探究N末端前脑利钠肽(NT-proBNP)在儿童先天性心脏病的变化及临床意义。方法:选取我院2011年至2016年间,患有由左向右分流型先天性心脏病(LRS)儿童受试者80例(男性35例,女性45例)参与研究(观察组)。选取80例健康儿童作为对照组。测定两组受试者的NT-proBNP。并用B超测定以下参数:收缩功能(EF和左心室短轴缩短率),肺循环与体循环血流量之比(Qp/Qs),肺动脉血流和肺动脉压,左心室舒张功能(E波,A波,E/A比值,减速时间),分析NT-proBNP与上述指标的相关性。结果:①观察组NT-proBNP水平显著高于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。②在观察组中,心功能Ⅲ-Ⅳ级的患者NT-proBNP的水平明显高于心功能Ⅰ级和心功能Ⅱ级的患者,其差异有统计学意义(P<0.05)。③NT-proBNP升高组, EF低于NT-proBNP正常组,肺动脉血流,肺动脉压,Qp/Qs高于NT-proBNP正常组,其差异有统计学意义(P<0.05)。④经Pearson线性相关分析显示,NT-proBNP与射血分数呈负相关,与肺动脉血流、肺动脉压、Qp/Qs呈正相关。结论:NT-proBNP对于LRS的病情判断具有一定的参考价值。 展开更多
关键词 N末端前脑钠肽 先天性心脏病 心功能
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不同剂量参附注射液对心力衰竭患者中医证候积分及BNP水平的影响 被引量:10
12
作者 张涛 曾永胜 《中西医结合心脑血管病杂志》 2015年第12期1364-1366,共3页
目的探讨不同剂量参附注射液对心力衰竭患者中医证候积分及N端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响。方法收集2014年5月—2015年2月我院心内科收治的慢性心力衰竭患者84例,随机分为对照组、观察组1、观察组2,每组28例。对照组进行基础治... 目的探讨不同剂量参附注射液对心力衰竭患者中医证候积分及N端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响。方法收集2014年5月—2015年2月我院心内科收治的慢性心力衰竭患者84例,随机分为对照组、观察组1、观察组2,每组28例。对照组进行基础治疗,观察组在对照组基础上加用参附注射液。观察组1以参附注射液40mL加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉输注,每日1次,14d为1个疗程;观察组2以参附注射液80mL加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉输注,每日1次,14d为1个疗程。治疗结束后,对比各组中医证候积分、生活质量评分及血清N端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平。结果治疗后,3组患者中医证候积分、明尼苏达生活质量积分、NT-proBNP水平均有明显下降(P<0.05),观察组1、观察组2治疗后中医证候积分、生活质量积分、NT-proBNP水平均较对照组明显下降,且观察组2下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参附注射液对心力衰竭患者中医证候积分改善及血清NT-proBNP水平降低有着重要的作用,随着剂量的加大,其治疗作用随之增强。 展开更多
关键词 心力衰竭 参附注射液 中医证候积分 B型利钠肽 生活质量积分
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脂蛋白a及N末端BNP前体与冠心病及冠状动脉狭窄程度的关系 被引量:6
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作者 祝小霞 曾胜煌 丁旵东 《安徽医学》 2014年第3期304-307,共4页
目的:探讨脂蛋白a[LP(a)]与N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在冠心病及冠状动脉狭窄程度中的作用。方法连续性收集我科行冠状动脉造影的患者121例,根据造影结果将患者分为冠心病组89例与对照组32例,对2组患者的临床及实验室资料,采... 目的:探讨脂蛋白a[LP(a)]与N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在冠心病及冠状动脉狭窄程度中的作用。方法连续性收集我科行冠状动脉造影的患者121例,根据造影结果将患者分为冠心病组89例与对照组32例,对2组患者的临床及实验室资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析LP(a)及NT-proBNP与冠心病及冠状动脉狭窄程度的关系。结果①单因素分析发现冠心病组中男性比例、LDL-C、LP(a)与NT-proBNP水平均高于对照组(P<0.05),HDL-C水平低于对照组(P<0.05),多因素Logistic回归分析仅NT-proBNP水平是冠心病的独立危险因素(OR:1.002,95% CI:1.001~1.003;P=0.003)。②冠状动脉中度狭窄组与轻度狭窄组比较:LP(a)、NT-proBNP水平均高于轻度狭窄组(P值分别为0.002,0.044),冠状动脉重度狭窄组与轻度狭窄组比较:LP(a)、NT-proBNP水平均高于轻度狭窄组(P值分别为0.001,<0.001),随着冠状动脉狭窄程度加重,LP(a)、NT-proBNP水平呈增高趋势。结论 NT-proBNP是冠心病的独立危险因素,而LP(a)、NT-proBNP水平均与冠脉狭窄程度存在显著相关性。 展开更多
关键词 冠心病 N末端脑钠肽前体 冠状动脉造影
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N端脑钠肽前体在新生儿缺氧性肺动脉高压心功能障碍中的诊断价值 被引量:1
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作者 侯彰华 彭华保 +2 位作者 祝伟宏 朱文军 谭若锟 《中南医学科学杂志》 CAS 2014年第5期462-464,共3页
目的观察新生儿缺氧性肺动脉高压(HPH)患儿血浆N端脑钠肽前体(NT-proBNP)的变化特点以及与HPH的相关性。方法围产期缺氧性新生儿根据生后第一天是否合并肺动脉高压分为HPH组与非HPH组。HPH组依据其生后第7天肺动脉压力(PASP)是否恢复正... 目的观察新生儿缺氧性肺动脉高压(HPH)患儿血浆N端脑钠肽前体(NT-proBNP)的变化特点以及与HPH的相关性。方法围产期缺氧性新生儿根据生后第一天是否合并肺动脉高压分为HPH组与非HPH组。HPH组依据其生后第7天肺动脉压力(PASP)是否恢复正常分为HPH恢复正常组和HPH未恢复正常组。选择同期入院无围产期缺氧病史的新生儿为对照组。所有对象于生后第1天、第7天采集静脉血,测定其血浆NTproBNP水平。结果生后第一天各组血浆NT-proBNP比较,HPH组与非HPH组NT-proBNP均高于对照组(P<0.05);中度及重度HPH组高于非HPH组和轻度HPH组(P<0.05);重度HPH组高于中度HPH组(P<0.05)。生后第7天HPH恢复正常组及未恢复正常组血浆NT-proBNP与第一天比较,血浆NT-proBNP均低于第一天(P<0.05)。生后第一天血浆NT-proBNP与PASP呈正相关(r=0.826,P=0.000)。结论血浆NT-proBNP水平与HPH患儿心功能状态及PASP高低密切相关,动态检测血浆NT-proBNP水平,可反映其疾病转归。 展开更多
关键词 肺动脉高压 缺氧性 血浆NT—proBNP 新生儿
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加味苓甘五味姜辛汤联合西医常规用药治疗慢性肺源性心脏病合并右心衰临床研究 被引量:9
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作者 周冰 周国峰 李艳君 《新中医》 CAS 2019年第12期44-48,共5页
目的:研究加味苓甘五味姜辛汤联合西医常规疗法对慢性肺源性心脏病(CPHD)合并右心衰患者的疗效,以及对血浆N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)水平的影响。方法:选取CPHD合并右心衰患者80例,按随机数字... 目的:研究加味苓甘五味姜辛汤联合西医常规疗法对慢性肺源性心脏病(CPHD)合并右心衰患者的疗效,以及对血浆N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)水平的影响。方法:选取CPHD合并右心衰患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组采用西医常规治疗,包括吸氧、强心、利尿、控制感染和解痉平喘等方法,观察组在对照组基础上给予加味苓甘五味姜辛汤口服。治疗前后检测比较2组患者心输出量(CO)、每搏输出量(SV)、右房压(RAP)、右室压(RVP)、氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)、血浆ApoA、ApoB、NT-proBNP水平、中医证候评分、不良反应以及临床疗效。结果:观察组总有效率为92.50%,显著高于对照组75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组心功能各项指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组CO和SV水平较治疗前升高,RAP和RVP水平较治疗前降低;且观察组CO和SV水平高于对照组,RAP和RVP水平低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组PO2和PCO2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组PO2水平较治疗前升高,PCO2水平较治疗前降低;且观察组PO2水平高于对照组,PCO2水平低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组血浆相关指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组ApoA水平较治疗前升高,NT-proBNP和ApoB水平较治疗前降低;且观察组ApoA水平高于对照组,NT-proBNP和ApoB水平低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组中医证候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组中医证候评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组中医证候评分低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为20.00%,对照组为12.50%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用加味苓甘五味姜辛汤联合西医常规用药治疗CPHD合并右心衰患者,疗效显著,能够有效改善心功能和临床症状,并能降低血浆NT-proBNP和ApoB水平,提高ApoA水平,不会增加用药风险,值得临床应用。 展开更多
关键词 慢性肺源性心脏病 右心衰 苓甘五味姜辛汤 西医疗法 N末端B型钠尿肽前体(nt-probnp) 载脂蛋白
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氨基末端脑钠肽前体在急诊呼吸困难患者中的应用 被引量:2
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作者 陈昌卫 谢果晋 +2 位作者 刘爱兵 林子靖 李俊峰 《岭南急诊医学杂志》 2012年第6期406-408,共3页
目的:探讨氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对急诊呼吸困难患者病因鉴别诊断的临床价值。方法:将我科2009年1月至20011年12月以呼吸困难为主要症状的患者364例分为心源性呼吸困难组(A组,n=178例)和非心源性呼吸困难组(n=186例),比较两组... 目的:探讨氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对急诊呼吸困难患者病因鉴别诊断的临床价值。方法:将我科2009年1月至20011年12月以呼吸困难为主要症状的患者364例分为心源性呼吸困难组(A组,n=178例)和非心源性呼吸困难组(n=186例),比较两组患者血浆NT-proBNP浓度。结果:心源性呼吸困难组NT-proBNP浓度(2994.6±518.2)pg/ml明显高于非心源性呼吸困难组(224.5±67.8)pg/ml,P<0.01;且NT-proBNP在不同心功能NYHA分级组间呈显著性差异,P<0.05。结论:床边快速测定血浆NT-proBNP浓度对急诊呼吸困难患者的病因鉴别诊断有较高的应用价值。 展开更多
关键词 急性呼吸困难 心力衰竭 氨基末端脑钠肽前体
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血清N末端B型钠尿肽前体在重症肺炎病原诊断中的价值 被引量:3
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作者 杨钊斌 陈雯雯 邱陆阵 《黑龙江医学》 2017年第2期101-103,共3页
目的评价血清N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平是否可以预测重症肺炎并脓毒血症的不同病原体。方法回顾性分析福建医科大学附属漳州市医院内科ICU 2013-01—2015-07间收治的重症肺炎并脓毒血症,同时痰培养阳性的患者115例,根据痰培养... 目的评价血清N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平是否可以预测重症肺炎并脓毒血症的不同病原体。方法回顾性分析福建医科大学附属漳州市医院内科ICU 2013-01—2015-07间收治的重症肺炎并脓毒血症,同时痰培养阳性的患者115例,根据痰培养结果分成革兰氏阳性菌(G+组)42例,革兰氏阴性菌(G-组)58例和真菌组15例,比较三组患者间NT-proBNP、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)与白细胞(WBC)计数水平。结果 G-组患者的PCT明显高于G+组和真菌组,G-组患者的NT-proBNP明显高于G+和真菌组,三组差异有统计学意义(P<0.05)。而CRP与WBC在三组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。为NTpro-BNP诊断是否由G-菌导致重症肺炎而描绘ROC曲线下面积为0.957(95%CI 0.926~0.989),诊断阈值为>370.5 ng/L,特异度为91.2%敏感度为84.5%。结论血清NT-proBNP升高水平可以早期鉴别重症肺炎并脓毒血症的病原菌,具有较高的敏感度和特异度。 展开更多
关键词 血清N末端B型钠尿肽前体 重症肺炎病原 革兰氏阳性菌 革兰氏阴性菌
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益气复脉(冻干)治疗缺血性舒张性心力衰竭的疗效评估 被引量:9
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作者 胡孟芬 康维强 +2 位作者 胡小燕 张华 宋达琳 《中国医药科学》 2014年第16期7-11,共5页
目的应用负荷超声心动图技术提高注射用益气复脉(冻干)治疗缺血性舒张性心衰疗效的评价作用。方法 52例冠心病心肌缺血导致的舒张性心衰患者(左室射血分数LVEF>50%),在常规西药治疗的基础上加用注射用益气复脉(冻干)治疗,应用负荷超... 目的应用负荷超声心动图技术提高注射用益气复脉(冻干)治疗缺血性舒张性心衰疗效的评价作用。方法 52例冠心病心肌缺血导致的舒张性心衰患者(左室射血分数LVEF>50%),在常规西药治疗的基础上加用注射用益气复脉(冻干)治疗,应用负荷超声心动图评价其治疗效果。结果中西医联合治疗后,超声心动图指标LVEF、E/A、E/e’等改善,患者临床症状好转,心功能有所提高。结论用负荷试验检测能提高缺血性舒张性心衰的诊断率,可以有效地预测药物的治疗反应。 展开更多
关键词 缺血性舒张性心力衰竭 注射用益气复脉(冻干) 负荷超声心动图 氨基末端脑利钠肽前体(nt-probnp)
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参芪扶正注射液改善老年射血分数保留的心衰患者临床疗效机制初探 被引量:8
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作者 徐志强 张雁 +2 位作者 连敏 顾慧慧 王骏 《老年医学与保健》 CAS 2020年第4期537-541,共5页
目的评价参芪扶正注射液治疗老年射血分数保留的心衰(HFpEF)患者疗效,探索相关血流动力学机制。方法2016年9月—2017年8月,复旦大学附属华山医院静安分院心内科住院的老年HFpEF患者132例,通过随机化区组随机分为标准治疗+参芪扶正注射... 目的评价参芪扶正注射液治疗老年射血分数保留的心衰(HFpEF)患者疗效,探索相关血流动力学机制。方法2016年9月—2017年8月,复旦大学附属华山医院静安分院心内科住院的老年HFpEF患者132例,通过随机化区组随机分为标准治疗+参芪扶正注射液治疗组(观察组)和标准治疗组(对照组),每组66例。评估治疗前后的血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、经胸超声心动图参数、6 min步行距离(6MWD)、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级及明尼苏达心功能不全问卷生活质量评分(MLHFQ),监测不良反应的发生。结果治疗14 d后,观察组NYHA心功能分级显效20例、有效38例、无效8例,总有效率87.88%;对照组显效7例、有效39例、无效20例,总有效率69.70%,观察组NYHA心功能分级的改善优于对照组(87.88%vs 69.70%,P=0.004)。2组NT-proBNP均较入院时下降,2组治疗前后的NT-proBNP差值差异有统计学意义(P=0.002),且观察组血浆NT-proBNP下降>30%的比例高于对照组(48.48%vs 31.82%,P<0.001)。出院后90 d,观察组三尖瓣瓣环平面收缩位移较入院时提高(P=0.02),二尖瓣口E峰/整体心肌应变率增加(P=0.04)。治疗14 d后,2组6MWD均提高,MLHFQ评分均下降,观察组6MWD平均变化率大于对照组,差异有统计学意义(P=0.006),MLHFQ评分平均变化率观察组更大,差异有统计学意义(P=0.01)。2组住院期间均无严重不良事件发生。结论参芪扶正注射液短期治疗能改善老年HFpEF患者的右室收缩功能,安全性较高。 展开更多
关键词 老年人 射血分数保留的心衰 参芪扶正注射液 N末端脑钠肽前体
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益心汤治疗舒张性心力衰竭患者的临床观察 被引量:8
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作者 孙怡春 朱立峰 +2 位作者 冯春林 范兴良 张晓嫣 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2016年第6期589-592,共4页
目的 观察益心汤治疗舒张性心力衰竭(DHF)的临床疗效.方法 采用前瞻性随机对照临床研究方法,选择上海市长宁区天山中医医院2012年12月至2015年11月收治的80例气虚阳衰,水瘀内停型DHF患者,按随机数字表法分为观察组和对照组(每组40例... 目的 观察益心汤治疗舒张性心力衰竭(DHF)的临床疗效.方法 采用前瞻性随机对照临床研究方法,选择上海市长宁区天山中医医院2012年12月至2015年11月收治的80例气虚阳衰,水瘀内停型DHF患者,按随机数字表法分为观察组和对照组(每组40例).对照组采用常规西药治疗;观察组在对照组基础上联合应用中药益心汤,共治疗4周.分别于治疗前和治疗4周观察患者的中医证候积分,检测N-末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平;随访6个月观察心衰的复发率,比较两组各观察指标及NT-proBNP的改善情况.结果 最终共76例患者完成临床研究,其中观察组39例,对照组37例.两组均可明显改善DHF患者的中医证候积分(分:观察组为9.23±4.77比26.28±6.17,对照组为11.79±5.12比25.51±6.02,均P<0.05)、心功能指标NT-proBNP(μg/L:观察组为1 068.89±1 048.59比3 261.51±1 560.90,对照组为1 675.54±1 331.71比3 073.11±1 495.48,均P< 0.05),治疗结束时,观察组有效率明显高于对照组[89.74% (35/39)比72.97%(27/37),P<0.05].随访6个月时观察组5例复发,复发率为14.29%;对照组复发11例,其中1例为心源性猝死,复发率为40.74%,差异具有统计学意义(P=0.019).结论 西药常规治疗同时联合使用中药益心汤治疗DHF,疗效优于单纯西药治疗,且复发率较低. 展开更多
关键词 益心汤 气虚阳衰 水瘀内停型 慢性舒张性心力衰竭 N-末端B型钠尿肽前体
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