输尿管镜联合封堵取石导管与N-trap拦截网治疗输尿管结石的对比研究

目的探讨输尿管上段结石的适宜处理方法,比较输尿管镜钬激光碎石联合封堵取石导管与N-Trap拦截网治疗输尿管上段结石的临床效果。方法采用整群抽样的方法并根据手术中使用辅助器械的不同分析2009年1月-2015年1月在川北医学院附属医院接受治疗的单侧输尿管结石患者223例,其中单独使用输尿管硬镜碎石54例(A组),输尿管镜联合使用封堵取石导管79例(B组),输尿管镜联合使用N-Trap拦截网90例(C组)。比较3组间一次性碎石成功率、清石率、手术时间及手术并发症发生率。结果一次性碎石成功率比较:A组37/54(68.5%),B组65/79(82.2%),C组85/90(94.4%),3组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。清石率比较,A组为27/37(72.9%),B组为56/65(86.1%),C组为80/85(94.1%);B、C组与A组比较有统计学意义(P=0.046),表明输尿管镜联合使用结石封堵装置可提高结石清除率。手术时间:A组为(34.5±12.2)min,B组为(47.3±15.4)min,C组为(45.6±14.5)min。A组分别与B、C组比较手术时间更短,差异有统计学意义(P<0.01);B、C组比较差异无统计学意义(P=0.445)。手术并发症之间差异无统计学意义。结论对于输尿管上段结石选择单纯使用输尿管镜碎石的方法并非最佳选择。封堵取石导管与N-Trap拦截网具有不同的设计特点,但就该院临床使用的效果分析,N-Trap拦截网对结石的阻拦、提高手术成功率及清石率方面优于封堵取石导管。

输尿管镜钬激光碎石联合N-Trap拦截网在输尿管上段结石中的应用价值分析

目的评价应用输尿管镜钬激光碎石联合N-Trap拦截网治疗输尿管上段结石的效果。方法选择2015年1月至2017年1月间于我院就诊的82例单纯性输尿管上段结石患者,随机分为NTrap组(41例)和封堵取石导管组(41例),分别采用输尿管镜钬激光碎石联合N-Trap拦截网和联合封堵取石导管进行治疗,比较术中(结石取净率和取石次数、结石移位率、手术时间和术中出血量)与术后情况(术后疼痛程度、术后发热率和术后住院时间)以及手术相关并发症。结果 N-Trap组患者的结石清除率为显著高于封堵取石导管组,取石次数、结石移位率、手术时间和出血量明显低于封堵取石导管组(P<0.05);N-Trap组患者术后VAS评分、术后发热率和术后住院时间显著低于封堵取石导管组(P<0.05);两组患者手术并发症发生率无明显差异(2.44%vs.7.32%,P>0.05)。结论与联合封堵取石导管相比,输尿管镜钬激光碎石联合N-Trap拦截网治疗输尿管上段结石具有较高的结石清除率,可以明显缩短手术和住院时间,降低再次手术风险和患者痛苦,值得推广。

输尿管镜联合N-Trap拦截网治疗输尿管上段结石的疗效分析

目的 探究输尿管镜联合N-Trap拦截网治疗输尿管上段结石的临床效果。方法 选取2020年7月~2021年7月我院收治的96例输尿管上段结石患者,随机分为两组各48例。参照组单纯应用输尿管镜治疗,试验组在参照组基础上联合N-Trap拦截网治疗,比较两组治疗效果。结果 试验组治疗效果、术中情况、术后指标、治疗满意度等指标均优于参照组,P<0.05。结论 在输尿管镜基础上联合N-Trap拦截网治疗输尿管上段结石,可有效降低结石上移率,手术时间短,术中出血量少,患者术后疼痛轻,临床应用价值显著。

封堵取石导管与N-trap拦截网在输尿管镜弹道碎石治疗输尿管上段结石的应用比较

目的比较封堵取石导管与N-trap拦截网在输尿管镜弹道碎石治疗输尿管上段结石临床应用中的效果。方法回顾性分析40例输尿管上段结石患者,其中2010年7月至2012年11月输尿管镜下N-trap拦截网辅助弹道碎石系统治疗输尿管上段结石22例,2012年6月至2013年12月输尿管镜下封堵取石导管辅助弹道碎石系统治疗输尿管上段结石18例。结果 N-trap拦截网组一期结石清除率15/22(68.18%)低于封堵取石导管组17/18(94.44%),差异有统计学意义(P<0.05);N-trap组平均手术时间:(78.5±9.2)min,大于封堵取石导管组:(49.9±5.1)min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论封堵取石导管与N-trap拦截网各具有不同的结构设计特点,单中心数据初步显示拦截效果封堵取石导管优于N-trap拦截网。

输尿管镜钬激光碎石联合N-trap拦截网治疗输尿管上段结石的临床分析

目的探讨输尿管镜钬激光碎石联合N-trap拦截网治疗输尿管上段结石的安全性及有效性。方法回顾性分析2017-03/2019-03月在中部战区总医院就诊并行输尿管镜钬激光碎石术治疗的输尿管上段结石患者88例,根据术中是否使用N-trap拦截网分为N-trap组(n=46)和对照组(n=42)。N-trap组采用输尿管镜钬激光碎石术联合使用N-trap结石拦截网,对照组单纯采用输尿管镜钬激光碎石术,两组患者术后均给予间苯三酚及枸橼酸氢钾钠颗粒辅助治疗。比较两组患者平均手术时间、碎石成功率、结石上移率、结石清除率、手术并发症、术后住院天数。结果 N-trap组手术时间长于对照组,碎石成功率及结石清除率均显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。N-trap组结石上移率显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后住院天数及术后发热率比较均无明显差异(P>0.05)。所有患者均未发生输尿管穿孔、输尿管撕脱、严重的出血、感染性休克等并发症。结论输尿管镜钬激光碎石联合N-trap拦截网治疗输尿管上段结石安全有效,能显著提升患者碎石成功率及结石清除率,减少术后结石残留,且不增加临床并发症及术后住院时间,可作为输尿管上段结石的有效治疗手段。

输尿管硬镜联合拦截网篮治疗输尿管上段结石的临床研究

目的探讨输尿管硬镜联合拦截网篮治疗输尿管上段结石的有效性和安全性。方法 2012年至2015年在我院治疗的输尿管上段结石患者中,43例患者单独采用输尿管硬镜,输尿管硬镜联合使用拦截网65例,比较两组患者一次性碎石成功率、手术时间和手术并发症的发生率。结果单独使用输尿管硬镜的一次性碎石成功率为72.1%(31/43),联合使用拦截网的一次性碎石成功率为92.3%(60/65),差异有统计学意义(P<0.05),手术时间:输尿管硬镜组(43.5±10.2)min,联合使用拦截网组(52.3±13.4)min,差异有统计学意义(P<0.05)。手术并发症的发生率分别为7.0%和7.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论拦截网篮对于输尿管上段结石的处理安全有效,大大提高了输尿管硬镜处理上段结石的成功率,临床应用价值高。