泌尿系结石患者尿NAG活性的变化及其临床意义

目的 探讨尿NAG活性测定用于监测泌尿系结石患者肾功能早期损伤及其临床意义。方法 :检测6 8例泌尿系结石患者的血、尿N 乙酰 β D氨基葡萄糖苷酶 (NAG)活性及尿 β2 MG ,血BUN、Cr等项目 ,并与 5 0例正常人群进行比较分析。结果 泌尿系结石患者尿NAG活性 (39 80± 2 0 2 8U/ gCr)、Β2 MG水平 (5 4 6± 313μg/L) ,明显高于健康对照组 (P <0 0 1) ,且两者呈显著正相关 (r =0 6 0 33,P <0 0 1)。血NAG活性与对照组比较基本无变化 (P >0 0 5 ) ,BUN、Cr无异常。患者中合并肾积水 12例 ,其尿NAG及 β1 MG含量全部大幅度升高 ,跟未伴肾积水组比较有显著性差异 (P <0 0 1)。结论 泌尿系结石患者肾功能部分受损伤 ,血NAG及BUN、Cr不能反映患者早期肾功能损伤 。

中枢神经系统疾病患者脑脊液NAG活性的临床观察

研究目的探讨脑脊液NAG活性变化与中枢神经系统疾病的关系。设计分别对化脓性脑膜炎(化脑)、结核性脑膜炎(结脑)、病毒性脑膜炎(病毒脑)和脑血栓形成等四组患者和对照者的脑脊液进行NAG活性测定,并对测定结果进行统计学处理。研究单位一附院检验科患者及其它参与者:本组患者共 57例,男30例,女27例,年龄3～60岁。其中化脑24例,结脑5例、病毒脑5例,脑血栓形成23例。对照者为无神经系统疾患的外科小手术患者,共12例,男10例,女2例,年龄18～25岁。处理方法取脑脊液0.1ml与10μmol/L对硝基—N—乙酰—β—D—氨基葡萄糖苷水溶液0.5ml混合置37℃水温中保存待测。测定及结果用分光光度法测定NAG活性,结果显示:化脑、结脑、病毒脑、脑血栓形成和对照组脑脊液NAG活性分别为9.9±6.2、4.5±2.6、3.7±2.0、3.9±化脑组CSF NAG活性有极显著性差异(P<0.001),其它组无显著性差异(P>0.05)。结论化脑患者脑脊液NAG活性明显升高。

睾丸微小结石症不育患者精液中NO浓度及NAG活性的相关性分析

目的探讨睾丸微小结石症（TM）不育患者精液中NO浓度及α-糖苷酶（NAG）活性的相关性。方法应用高频超声共检出59例TM不育患者,同时检测患者精液中NO浓度及NAG活性。结果 59例患者中,经典型25例（42%）,局限型34例（58%）;43例发生于双侧,16例发生于单侧;伴精索静脉曲张（Ⅰ~Ⅲ度）43例,隐睾6例,睾丸鞘膜积液4例,睾丸囊肿6例。经典型、局限型患者双侧睾丸体积、双侧睾丸动脉阻力指数均无显著性差异,经典型患者精液中NO浓度、NAG活性及双侧睾丸动脉的峰值流速均明显不同于局限型,局限型与正常者相比无明显变化。结论 TM与精液中NO浓度及NAG活性存在着一定的相关性,但是73%TM患者伴精索静脉曲张,其机制有待于进一步研究。

尿GAL活性及NAG活性联合检测在肾脏病中应用

目的 :探讨尿β-半乳糖苷酶 (GAL )及 N-乙酰β- D-氨基葡萄糖苷酶 (NAG)活性联合检测在肾病的应用价值。方法 :采用比色法测定正常人群以及不同肾脏疾患者的 GAL 及 NAG活性、同时进行肌酐 (Cr)测定 ,计算酶活力与Cr比值 ,以 U / gcr表示。结果 :各组肾脏疾患者的 GAL及 NAG活性明显高于正常对照组 ,不同的肾脏疾患 GAL及 NAG活性有不同程度的升高 ,急性肾小球肾炎、急性肾衰、慢性肾小球肾炎、肾综、糖尿病肾炎患者的 GAL 阳性率分别为 10 0%、10 0 %、83.9%、88.9%、5 2 .4 % ,NAG阳性率分别为 96 .9%、10 0 %、80 .6 %、10 0 %、5 7.1% ,结论 :GAL及 NAG联合测定对肾脏疾病诊疗有重要意义。

血Cystatin C与尿NAG在急性肾功能损伤中的诊断应用

目的 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（cystatin C）、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）在急性肾损伤（AKI）诊断中的应用.方法 仁济医院肾脏科2009年1月起收治的急性肾功能损伤患者88例,表面健康对照人群41例.采用颗粒增强免疫比浊法测定血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（cystatin C）,肌酐（SCr）酶法检测,尿液测定NAG（U-NAG）,尿液测定肌酐（Ucr）,微量清蛋白（mALB）,检测仪器为日立7600-020生化分析仪.结果 Cystatin C,U-NAG活性与NAG/Ucr比值,在AKI早期就已经显著升高,以Scr升高50%为诊断界限,Cys C的ROC曲线下面积为0.971（95%CI：0.943～1.000）,NAG/Ucr与mAlb/Ucr的曲线下面积分别为0.725（95%CI：0.629～0.821）和0.820（95%CI：0.739～0.901）.结论 血清 Cystatin C,尿NAG活性与NAG/Ucr比值等,对AKI的早期发现有一定的提示作用,并可以配合血Scr,BUN的测定,用于AKI的监测和治疗.

N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)测定及其临床意义

N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(N-acetyl-β-D-glucosaminidase,NAG)是一种位于溶酶体内的酸性水解酶,分子量约140,000,存在所有组织中,以前列腺和肾近球肾小管溶酶体含量最高。NAG中有多种同工酶,大多数组织中有A型和B型同工酶。少数组织中还有微量的Ⅰ1、Ⅰ2S、P型同工酶。肾组织中有:NAG-A、NAG-B及NAG-Ⅰ三种同工酶。肾组织损害时主要是NAG-B同工酶升高。肾小管细胞,尤其是皮质近曲小管细胞内含有丰富的NAG,主要来自近球小管的溶酶体。当自身组织受损时,特别是近曲肾小管受到损失时,尿中NAG的活性显著增高,且这较其他酶的增高更早出现。因此测定NAG对肾小管损害的早期诊断有较大的价值。

前列腺、精囊

慢性前列腺炎／慢性盆底疼痛综合征（CWCPPS）治疗有效性和安全性的系统评价（Mere分析）;更换抗雄药物治疗转移性激素非依赖型前列腺癌;经直肠高强度聚焦超声联合内分泌疗法治疗前列腺癌;前列腺癌根治术切缘阳性的诊断和治疗;检测尿NAG活性对判断BPH患者早期肾功能损害的意义……