兔骨髓间充质干细胞与纳米晶胶原基骨修复材料体外构建组织工程骨的实验研究

目的:研究兔骨髓间充质干细胞(marrow-derived mesenchymal stem cells,MSCs)与纳米晶胶原基骨修复材料(nano-hydroxyapatite/collagen,NHAC)体外复合培养的结合程度,以及构建组织工程骨的可行性。方法:分离兔MSCs体外培养、纯化,取第3代MSCs与NHAC体外复合培养,第5,10 d后扫描电镜(SEM)观察二者复合程度。结果:兔MSCs贴壁生长,增殖速度快,生长曲线符合Logistic生长曲线;兔MSCs与NHAC体外复合培养,在第5,10 d进行扫描电镜观察,发现10 d时粘附于NHAC上的MSCs细胞数(38.52±7.21)明显高于5 d时粘附的细胞数(21.28±4.70),P<0.01。结论:兔MSCs与NHAC体外复合培养结合程度较高,可以用来构建组织工程骨,为进一步的动物实验奠定基础。

纳米晶胶原基骨修复材料与兔骨髓间充质干细胞体外复合培养(英文)

背景:纳米晶羟基磷灰石胶原基骨修复材料具有与天然骨成分接近,结构和形貌图谱分析与天然骨相似,生物相容性好等特点,且材料多孔,孔径较大、孔隙率及孔隙交通率高,符合作为骨组织工程支架材料的要求。目的:观察兔骨髓间充质干细胞与纳米晶胶原基骨修复材料体外复合培养的结合程度。设计、时间及地点:体外观察实验,于2006-03/09在江苏大学医学院细胞实验室完成。材料:健康雄性新西兰大白兔1只,1月龄。纳米晶胶原基骨修复材料由清华大学材料系提供。方法:体外分离培养、纯化兔骨髓间充质干细胞,取第3代骨髓间充质干细胞与纳米晶胶原基骨体外复合培养。主要观察指标:①兔骨髓间充质干细胞生长形态及生长曲线。②复合培养5,10d后扫描电镜观察二者复合程度。③复合培养5,10d时纳米晶胶原基骨修复材料上结合的细胞数量。结果:兔骨髓间充质干细胞贴壁生长,增殖速度快,生长曲线符合Logistic生长曲线,兔骨髓间充质干细胞与纳米晶胶原基骨体外复合培养,在第5,10天进行扫描电镜观察,发现10d时黏附于纳米晶胶原基骨上的骨髓间充质干细胞数明显高于5d时黏附的细胞数,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:兔骨髓间充质干细胞与纳米晶胶原基骨体外复合培养结合程度较高。

纳米晶胶原基骨材料在股骨头缺血性坏死Ficat Ⅲ期的初步临床应用

目的：探讨纳米晶胶原基骨材料治疗FicatⅢ期股骨头缺血性坏死（avascular necrosis of the femoral head，ANFH）的临床疗效。方法：3例患者，4个Ⅲ期股骨头坏死，通过股骨大转子下方穿刺钻孔，行坏死区病灶清除和纳米人工骨植入术，术后每3月复查X线平片，随访6～11月，2例术后11月CT复查。结果：2例3髋疗效好，11月后骨质修复良好，关节面无进一步塌陷；1例疗效差，因患肢术后早期负重，加重关节面塌陷。结论：纳米晶胶原基骨材料是一种优良的骨修复材料，治疗股骨头坏死效果好，植骨术后要避免过早负重。

重组人骨形态发生蛋白-2结合纳米晶胶原基骨材料植骨融合在腰椎不稳症中的临床应用

目的观察重组人骨形态发生蛋白-2﹙rhBMP-2﹚结合纳米晶胶原基骨材料﹙nHAC﹚行腰椎间融合治疗腰椎不稳症的疗效。方法 2008年1月~2010年12月23例﹙27个节段﹚腰椎不稳患者,所有患者均行腰椎椎弓根螺钉固定系统,辅助以rhBMP-2结合nHAC椎间植入融合椎体。结果全部病例获随访,手术后平均随访13.5月,按照JOA评价标准,优14例,良6例,可3例。优良率86.9%。结论 rhBMP-2结合nHAC行腰椎间融合治疗腰椎不稳症是一种比较理想的治疗方法。

腰椎后外侧纳米晶胶原基骨材料植骨融合:疼痛评分及植骨融合效果的评价

背景:纳米晶胶原基骨材料具有与天然骨十分接近的多孔结构,植入人体后,可随着时间的推移逐渐发生降解和吸收,发挥强大的引导和桥梁作用。目的:观察腰椎后外侧植骨融合中应用纳米晶胶原基骨材料的临床效果。方法:纳入58例腰椎疾病患者,其中男28例,女30例,年龄47-81岁,经后正中入路实施腰椎椎板切除减压,或者同时实施髓核摘除、腰椎后外侧横突间植骨融合,植骨材料为纳米晶胶原基骨修复材料,利用椎弓根螺钉系统进行内固定。治疗后随访18个月,观察疼痛缓解及植骨融合情况。结果与结论:58例患者均顺利完成治疗过程,切口均Ⅰ期愈合,临床症状和体征较治疗前明显改善,经随访未出现感染、螺钉移位与松动、固定节段相临椎体滑脱与移位等并发症,未发生与植骨材料相关的不良反应。纳米晶胶原基骨材料植入后1,6,12,18个月的下肢和下腰目测类比评分均低于植入前(P<0.05)。随访12个月植骨融合率为84%,18个月时植骨融合率为90%。表明腰椎后外侧植骨融合过程中应用纳米晶胶原基骨材料可缓解下肢痛及下腰痛症状,利于植骨融合。

纳米晶胶原基骨材料在腰椎后外侧植骨融合中的应用:安全性及效果

背景:腰椎后外侧植骨融合中需要进行植骨,但骨量常不够,需再取患者部分自体髂骨补充。目的:探讨纳米晶胶原基骨材料在腰椎后外侧植骨融合中的应用安全性及效果。方法:回顾性分析四川省眉山骨科医院2013年2月至2014年2月收治的52例腰椎退行性疾病患者的临床资料,均实施腰椎后外侧植骨融合治疗,术中所使用的植骨材料为患者自体骨颗粒混合纳米晶胶原基骨材料。结果与结论:52例患者中,内固定后伤口一期愈合的有51例,患者局部皮肤均未出现皮温上升以及红肿、疼痛、流液等现象。患者内固定后功能和疼痛症状均得到不同程度的改善,对患者的内固定后植骨融合情况进行分析,可得内固定后3个月完全融合率达13%,内固定后6个月达54%,内固定后12个月达84%,且未出现假关节,随访12个月,所有患者均未出现螺钉松动或者移位等现象,对固定节段相临椎体情况进行检查,均未出现滑脱或者移位等情况。表明在腰椎后外侧植骨融合中应用纳米晶胶原基骨材料可以获得良好的效果,材料具有生物相容性及一定的安全性。

重组人骨形态发生蛋白-2结合纳米晶胶原基骨材料植骨融合在腰椎不稳症中的临床应用

目的观察重组人骨形态发生蛋白-2﹙rhBMP-2﹚结合纳米晶胶原基骨材料﹙nHAC﹚行腰椎间融合治疗腰椎不稳症的疗效。方法 2008年1月－2010年12月23例﹙27个节段﹚腰椎不稳患者,所有患者均行腰椎椎弓根螺钉固定系统,辅助以rhBMP-2结合nHAC椎间植入融合椎体。结果全部病例获随访,手术后平均随访13.5月,按照JOA评价标准,优14例,良6例,可3例。优良率86.9%。结论 rhBMP-2结合nHAC行腰椎间融合治疗腰椎不稳症是一种比较理想的治疗方法。

纳米晶胶原基骨和骨髓间充质干细胞复合修复兔股骨头坏死缺损的研究

目的探讨采用纳米晶胶原基骨(nano-hydroxyapatite collagen,nHAC)和骨髓间充质干细胞(marrow mesenchymal stem cells,MSCs)复合材料修复兔股骨头坏死骨缺损的可行性. 方法 2004年6月～10月,取45只成年新西兰大白兔制成双侧股骨头内骨缺损模型,随机分为3组进行修复,A组:骨缺损不填充任何材料;B组:骨缺损填充单纯nHAC;C组:骨缺损填充nHAC与MSCs的复合材料.术后3组分别于4、8和12周对股骨头行影像学和组织学观察. 结果影像学和组织学显示C组复合材料有良好的诱导成骨能力,术后4周即有明显的成骨反应和新骨形成,12周基本修复股骨头的骨缺损区;B组材料修复能力较C组差,但B组和C组均优于A组.B组和C组对nHAC无明显异物反应. 结论 nHAC有较强的传导成骨作用,是修复兔股骨头骨缺损的良好移植材料;复合MSCs后能促进骨缺损的修复,对股骨头坏死的治疗有较大价值.

“瑞福”纳米晶胶原基骨修复材料

北京益而康生物工程开发中心是中国煤炭地质总局下属的中煤地质工程总公司于1997年7月投资创立的，是集科研、生产、销售为一体的现代化管理的高新技术企业。益而康主要从事生物医用材料和医疗器械系列产品的开发、生产和经营，产品性能优越、质量可靠，得到了社会各界同仁的认同和赞许。

重组人骨形态发生蛋白-2结合纳米晶胶原基骨材料植骨融合术治疗腰椎不稳症的护理

我科自2008年1月-2011年12月对28例腰椎不稳患者采用rhBMP．2结合nHAC骨材料植骨融合术，取得满意临床疗效，现将围手术护理报告如下。1资料与方法1．1一般资料28例患者其中男16例，女12例，年龄32～65岁，平均49.3±3岁，其中单节段23例，双节段4例，三节段1例。所有患者均有腰部疼痛，活动受限，间歇性跛行，伴有一侧或双侧下肢麻木，疼痛或伴有会阴部麻木，排尿不畅等脊髓及神经根受压症状；腰背有压痛或放射痛，直腿抬高试验阳性，加强试验阴性，

音猬因子修饰纳米晶胶原基骨复合骨髓间充质干细胞修复股骨缺损

背景:音猬因子作为一种Hedgehog信号蛋白,具有促使骨组织发育、生长及重构等生理功能。目的:观察音猬因子修饰的纳米晶胶原基骨复合骨髓间质干细胞修复大鼠股骨缺损的效果。方法:将48只SD大鼠随机分为4组,均建立股骨缺损模型,造模成功后14 d,实验组于骨缺损处植入音猬因子修饰的纳米晶胶原基骨-骨髓间充质干细胞复合物,支架组于骨缺损处植入纳米晶胶原基骨,细胞支架组植入纳米晶胶原基骨-骨髓间充质干细胞复合物,空白对照组不植入任何材料。修复后3,6,9,12周,进行骨缺损区X射线检查、骨密度及骨组织病理切片观察。结果与结论:(1)X射线检查:实验组修复后不同时间点的Lane-Sandhu X射线评分、骨密度值均高于其余3组(P<0.05);(2)苏木精-伊红染色:修复后12周,支架组有少量骨组织形成,无骨髓形成;细胞支架组有少量骨组织形成,无骨髓形成,可见残留支架;实验组植入物完全吸收,成熟骨组织和髓腔形成,腔内有骨髓形成;(3)扫描电镜观察:修复后12周,支架组有不规则排列的骨纤维和大量骨陷下窝;细胞支架组可见大量成骨细胞,但骨纤维仍然不规则;实验组有大量排列规则的骨小梁,可见哈佛系统;(4)结果表明:音猬因子修饰的纳米晶胶原基骨复合骨髓间质干细胞可促进骨缺损的修复。

骨髓间充质干细胞在纳米晶胶原基骨内生长以及成骨潜能

背景:纳米晶胶原基骨修复材料是根据仿生原理制备的纳米骨框架材料,其微结构和成分两方面都与天然骨有相似性,具有良好的生物相容性。目的:研究兔骨髓间充质干细胞与纳米晶胶原基骨修复材料体外复合培养的结合程度,以及构建组织工程骨的可行性。方法:分离兔骨髓间充质干细胞,体外培养、纯化,取第3代骨髓间充质干细胞与纳米晶胶原基骨修复材料体外复合培养,第3,7,20天后激光共聚焦和扫描电镜观察二者复合程度。结果与结论:骨髓间充质干细胞和纳米晶胶原基骨修复材料复合良好,共聚焦显微镜和环境扫描电镜观察均可见细胞生长;纳米晶胶原基骨修复材料能够作为良好的支架,它能使骨髓间充质干细胞在其内稳定生长。提示骨髓间充质干细胞在纳米晶胶原基骨修复材料内能很好的生长,并且具有成骨潜能。

纳米晶胶原基骨材料的应用效果分析

临床上在对各种腰椎疾病进行治疗的过程中,经常需要对患者实施一定的骨移植治疗。这植骨的过程中,以往大多选择使用患者的自体骨进行治疗,但存在二次创伤和感染以及骨量不足之处。为此,临床上一直在积极的寻找更为理想的自体骨替代材料。近年来,各种新型的生物骨材料被不断的研发出来。其中,纳米晶胶原基骨材料是一种十分重要的类型,具有力学性能好,生物相容性好等诸多特点,得到人们日益广泛的关注,并在临床得到越来越多的应用。通过纳米晶胶原基骨材料的特点进行分析,研究其与腰椎疾病之间的关系,以及在腰椎疾病治疗中的应用可行性。结合具体的病例进行临床应用情况分析,研究纳米晶胶原基骨材料在临床上的应用情况与应用效果,总结相关的治疗经验。

同种异体兔骨髓间充质干细胞复合纳米晶胶原基骨修复胫骨缺损的实验研究

目的探讨同种异体兔骨髓间充质干细胞（marrow mensenchymal stem cells，MSCs）与纳米晶胶原基骨（nano—hydroxyapatite／collagen，NHAC）修复材料构建的组织工程骨修复兔胫骨缺损的可行性。方法24只新西兰大白兔胫骨中段形成10mm长的骨缺损，右侧骨缺损处植入组织工程骨作为实验组，左侧骨缺损处植入单纯NHAC作为对照组。术后3、6、9、12wk分批处死动物，行一般情况、缺损区大体观察、X线、组织学染色分析等指标检测，行统计学分析，比较各组修复骨缺损的效果。结果24只新西兰大白兔均进入结果分析。①术后一般情况：各组兔术后恢复及进食均正常，伤口无炎症反应，愈合良好。②大体观察：实验组术后6wk骨缺损部分修复，9、12wk骨缺损完全修复，3、6、9、12wk骨缺损修复情况明显好于对照组。③X线：实验组缺损区术后3wk可见有骨痂生长，9wk骨缺损基本修复，对照组术后12wk缺损区基本修复，各观察时间点实验组骨缺损修复情况明显好于对照组。④组织学染色：实验组缺损区新生类骨样组织、编织骨和板状骨出现的时间较对照组早，并且不经软骨介导即可直接成骨，而对照组以“爬行替代”方式修复骨缺损。结论同种异体兔MSCs复合NHAC修复骨缺损的能力较单纯NHAC强且迅速，能够对大段骨缺损进行快速有效的修复。

纳米晶胶原基骨复合骨髓单个核细胞修复下颌骨缺损

背景:纳米晶胶原基骨复合骨髓单个核细胞可促进各种干细胞生长,诱导新骨形成和成血管化,促进最终成骨目的:探讨骨髓单个核细胞复合纳米晶胶原基骨支架材料修复兔下颌骨缺损的可行性。方法:选择健康新西兰大白兔27只,制备新西兰大白兔双侧下颌骨人工制备骨缺损模型,分为3组,实验组骨缺损处植入自体骨髓单个核细胞复合纳米晶胶原基骨支架材料,对照组骨缺损处植入纳米晶胶原基骨支架材料,空白组骨缺损处不植入任何材料。术后4,8,12周制备组织标本,行大体观察、影像学分析、苏木精-伊红染色、扫描电镜检测。结果与结论:影像学检查及组织学染色显示,实验组骨缺损处愈合程度、成骨速度及质量明显优于其他组;扫描电镜显示实验组材料与骨接触紧密,组织相容性好,无炎症刺激反应;分析牙CT数据及新骨形成检测结果表明,实验组骨修复情况优于其他组(P<0.05)。表明骨髓单个核细胞复合纳米晶胶原基骨支架材料具有骨诱导和骨形成作用,可用于修复颌骨缺损。

重组人骨形态发生蛋白-2结合纳米晶胶原基骨材料在跟骨骨折治疗中的应用

目的:应用重组人骨形态发生蛋白-2(rhBMP-2)结合纳米晶胶原基骨材料(nHAC)行跟骨骨折切开复位治疗时做骨塌陷缺损时填充材料,并观察其植骨治疗效果。方法:选择2008-07-2010-1119例(21足)跟骨骨折患者,均采用跟骨外侧"L"型切口,切开复位异型钢板内固定,骨缺损处植入rhBMP-2加nHAC的混合物。结果:术后随访7～17个月,根据Maryland评分,优5足,良13足,可2足,差1足,优良率85.7%。结论:rh-BMP-2结合nHAC治疗跟骨骨折是一种比较理想骨缺损填充材料。

可注射性生物复合材料修复老年膝关节软骨损伤的应用分析

目的探讨可注射性生物复合材料修复老年膝关节软骨损伤的应用。方法采用前瞻性研究方法,选择2015年1月至2016年2月在我院诊治的老年膝关节软骨损伤24例,根据信封随机抽取法分为观察组与对照组,每组12例,两组都给予关节镜下手术治疗,对照组注射骨水泥进行修复,观察组使用纳米晶磷酸钙/胶原基骨材料进行修复,观察手术前后疼痛与膝关节功能情况。结果术后3个月,观察组和对照组的疗效优良率分别为91.7%与66.7%,观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组和对照组疼痛评分分别为(2.11±1.54)、(3.61±1.44)分,明显低于术前的(4.94±2.61)、(4.84±2.53)分(P<0.05),且观察组的术后评分明显低于对照组(P<0.05);观察组与对照组术后Lysholm膝关节功能评分均明显高于术前(P<0.05),且观察组的术后评分明显高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组术后3个月的血栓栓塞、肺部感染、下肢肿胀等并发症发生率分别为16.7%、58.3%,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论可注射性生物复合材料-纳米晶磷酸钙/胶原基骨材料修复老年膝关节软骨损伤具有很好的疗效,能减少并发症的发生,其作用机制可能与有效缓解及改善膝关节功能有关。

重组人骨形态发生蛋白-2结合纳米晶胶原基骨材料治疗腰椎不稳症的临床效果及安全性评价

目的探究与分析重组人骨形态发生蛋白-2（rhBMP-2）结合纳米晶胶原基材料（nHAC）治疗腰椎不稳症的临床疗效及安全性。方法选取我院2013年3月至2014年5月收治的腰椎不稳症患者90例，采取随机数字表法分为以rhBMP-2结合nHAC治疗的实验组，单纯以nHAC治疗的对照组，每组各45例。对比两组患者JOA评价结果、术中出血量，术后3个月内感染率、肺部并发症发生率。结果实验组与对照组男性比例比较差异有统计学意义（46．67％与48．89％，χ2=0．03，P=0．84）。实验组与对照组优良率比较差异有统计学意义（93．33％与57．78％，χ2=5．49，P〈0．05）。实验组深静脉血栓发生率、感染发生率、肺部并发症发生率分别是4．44％、8．88％、6．67％，对照组分别是13．33％、24．44％、20．00％，两组比较差异均有统计学意义（χ2值分别为5．12、3．78、3．56，P均〈0．05）。结论rhBMP-2结合nHAC治疗腰椎不稳症的临床疗效较佳，并发症发生率较低，安全性相对高，相比于传统手术方法具有诸多优势，可作为一种理想方法应用于临床工作中。