超声联合NCE-MRA评价尿毒症透析功能及对FGF-23、klotho的鉴定分析

本文探讨超声联合非对比增强磁共振血管造影(NCE-MRA)评价尿毒症透析患者心血管钙化、左心室内功能及对成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)、klotho的鉴定。收集肾内科血液透析中心56例血液透析治疗患者临床资料,超声联合NCE-MRA评价尿毒症透析功能;酶联免疫法测定血清FGF-23、klotho的含量。结果显示:(1)左心室功能显示,与透析前相比,透析后尿毒症患者左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室16节段收缩失同步指数(SDI16)、左心室16节段舒张失同步指数(DDI16)均显著增加(P<0.05);(2)血清FGF-23水平与血肌酐、碱性磷酸酶、磷、钙等含量呈正相关(P<0.05),与残余肾功能、尿素清除指数、klotho蛋白含量等呈负相关(P<0.05)。本研究发现,血液透析可以显著改善尿毒症患者心室内功能,血清FGF-23和klotho蛋白可用于诊断尿毒症透析心血管钙化情况。

NCE-MRA在评价髂静脉受压分型中的应用价值

目的探讨盆腔无对比剂增强的磁共振血管成像(NCE-MRA)在评价髂静脉受压分型中的应用价值。方法收集2020年5月至2021年9月在重庆医科大学附属第一医院行盆腔NCE-MRA检查的126例患者临床资料,通过多平面重组及容积再现技术分析髂静脉压迫的特征。结果126例患者共244处受压部位,最常见的髂静脉受压部位为左髂总静脉(77.46%),其中左髂总静脉与腔静脉交界处受压患者比例为47.13%。根据髂静脉受压部位的特征确定了4种压迫类型,Ⅰ型为左髂总静脉与腔静脉交界处受压(30.16%),Ⅱ型为左髂总静脉与腔静脉交界处和左髂总静脉两处受压(27.78%),Ⅲ型为左髂总静脉与腔静脉交界处、左髂总静脉和右髂总静脉三处受压(17.46%),Ⅳ型为其他类型(24.60%)。结论NCE-MRA有助于对髂静脉根据受压部位进行分型,4种分型的建议可能有助于临床医师预测髂静脉压迫综合征患者是否受益于腔内介入治疗。

CE-MRA在比格犬头颈部血管的成像效果及与NCE-MRA的对比分析

为了评估对比增强磁共振血管成像(CE-MRA)技术在比格犬头颈部的成像效果,试验应用1.5 T动物磁共振仪对比格犬头部、颈部行3D-TOF扫描,然后进行最大强度投影(MIP)处理,获得三维头部、颈部血管造影图,与非对比增强磁共振血管成像(NCE-MRA)进行对比分析,探讨其在小动物临床中的应用价值。结果表明:CE-MRA能够显示所有的主要颅内外动脉和静脉,以及所有的主要静脉窦和脑丛,而NCE-MRA只显示颅内外主要的动脉,以及少数的静脉窦。其中CE-MRA成像信息较多,血管复杂,较难区别目标血管和血管段,动脉血管容易受到静脉血管干扰,而NCE-MRA图像血管数量少,易于判断动脉血管情况。说明CE-MRA可应用于小动物临床中动脉瘤、血管畸形等罕见疾病的诊断及颅内占位性血管的诊断。