Nd:YAG泪道激光联合泪道引流管置入对泪道阻塞患者疗效及并发症的影响

目的:探讨Nd:YAG泪道激光联合泪道引流管置入对泪道阻塞患者疗效及并发症的影响。方法:选取2018年2月—2023年2月海安市中医院收治的102例泪道阻塞患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各51例。对照组采用传统泪道重建手术治疗,观察组采用Nd:YAG泪道激光联合泪道引流管置入治疗,比较两组治疗总有效率、并发症发生率及眼表状态。结果:术后1个月,观察组治疗总效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前及术后2个月的泪液分泌量、泪膜破裂时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对泪道阻塞患者行Nd:YAG泪道激光联合泪道引流管置入治疗,能够显著提高患者的治疗有效率,降低并发症的发生率,并且不影响眼表状态。

鼻腔泪囊吻合术和Nd:YAG激光泪道成形术治疗慢性泪囊炎的临床疗效和安全性

目的分析探讨鼻腔泪囊吻合术和Nd:YAG激光泪道成形术治疗慢性泪囊炎的临床疗效和安全性。方法以该院收治的87例慢性泪囊炎病患为研究对象。依计算器法随机分为鼻腔泪囊吻合术组和Nd:YAG激光泪道成形术组,分别行鼻腔泪囊吻合术和Nd:YAG激光泪道成形术。通过溢泪溢脓症状及泪道的通畅情况进行疗效判定。结果鼻腔泪囊吻合术组的总有效率95.45%显著高于Nd:YAG激光泪道成形术组的69.77%,P<0.05,具统计学意义。鼻腔泪囊吻合术组术后的总不良反应率2.27%显著低于Nd:YAG激光泪道成形组术后的总不良反应率27.91%,P<0.05,具统计学意义。结论鼻腔泪囊吻合术操作简单,损伤小,安全性高,且有效率显著高于Nd:YAG激光泪道成形术。

Nd:YAG激光泪道成形术治疗泪道阻塞性疾病

我院于2000年8月至2002年5月,采用Nd:YAG激光泪道治疗机,对77例83眼各种泪道阻塞患者进行了激光泪道成形术的治疗,取得了良好效果,报告如下.

丝裂霉素C在Nd:YAG激光泪道成形术中的应用

目的 :探讨丝裂霉素C在Nd :YAG激光泪道成形术中的作用。方法 :将 10 0例泪道阻塞患者随机分为实验组和对照组 ,分别采用术后第 6天用丝裂霉素C冲洗泪道 (实验组 )及术后不用丝裂雷素C冲洗泪道 (对照组 )。结果 :实验组治愈率优于对照组 ( χ2 =5 487 P <0 0 5 )。结论 :Nd :YAG激光泪道成形术后用低浓度丝裂霉素C冲洗泪道 ,能显著提高手术的成功率。

Nd:YAG激光泪道成形术治疗泪道阻塞性疾病的临床观察

目的:观察Nd:YAG激光治疗泪道阻塞性疾病的疗效。方法:应用国产Nd:YAG泪道激光治疗机对64例(80眼)各种泪道阻塞进行治疗。用带针芯的泪道探针探查泪道至阻塞处,拔出针芯,将激光导光纤维插至泪道阻塞处,发射激光至泪道阻塞处疏通为止。结果:全部病例观察随访6～24个月,上泪道阻塞23眼,治愈率91.3%;下泪道阻塞53眼,治愈率92.5%;上下泪道联合阻塞4眼,治愈率75%;总治愈率为91.3%,无效8.7%。1次治愈63眼,占78.8%;2次治愈10眼,占12.5%。无明显并发症。结论:Nd:YAG激光治疗泪道阻塞效果好,操作简便安全,组织损伤小,经济费用低,术后恢复快,不需开刀手术,不留瘢痕,是一种理想有效的治疗方法。

Nd:YAG激光泪道成形术中应用妥布霉素地塞米松眼膏的疗效和安全性观察

目的:观察钇铝石榴石激光泪道成形术(Nd:YAG激光泪道成形术)中应用妥布霉素地塞米松眼膏的临床疗效及安全性。方法:选取我院2013年1月-2017年1月在Nd:YAG激光泪道成形术中应用妥布霉素地塞米松眼膏治疗的阻塞性泪道疾病患者1 000例(1 250眼)的病历资料,按泪道阻塞的部位分为慢性泪囊炎组(380眼)、泪小(总)管阻塞组(360眼)、鼻泪管阻塞组(342眼)、泪小点阻塞组(86眼)及外伤性泪小管离断组(82眼)。5组患眼术中将稍加热后的妥布霉素地塞米松眼膏装入1 m L注射器内通过探针注入泪道内,边推注边退出探针。术后定期冲洗泪道,随访3个月。对各组疗效及安全性进行比较。结果:慢性泪囊炎组患眼术后治愈率为85.00%、有效率为87.63%,泪小(总)管阻塞组患眼术后治愈率为87.78%、有效率为94.45%,鼻泪管阻塞组患眼术后治愈率为89.18%、有效率为95.03%,泪小点阻塞组患眼术后治愈率为84.88%、有效率为94.18%,均显著高于外伤性泪小管离断组患眼的治愈率(42.68%)、有效率(64.63%),差异均有统计学意义(P<0.05)。5组患眼不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:Nd:YAG激光泪道成形术在治疗慢性泪囊炎、泪小(总)管阻塞、鼻泪管阻塞、泪小点阻塞中应用妥布霉素地塞米松眼膏的疗效较好,且不良反应发生率较低。

Nd:YAG激光泪道成形术的疗效观察

目的 探讨 Nd:YAG激光治疗泪道阻塞的效果。方法 用国产 Nd:YAG激光综合治疗机 ,选不同部位的泪道阻塞 47例 (5 4只眼 ) ;配导光纤维 WDJ- 110型 ND:YAG激光治疗机 ,波长 1.0 6 4nm ,脉冲频率 5 - 40 c/s,输出能量 10～ 30 0 m J一次性击射。结果 47例 (5 4只眼 )泪道阻塞 :泪小点闭塞 5只眼 ,治愈率 10 0 %;泪小管阻塞 11只眼 ,治愈率 10 0 %;鼻泪管阻塞 35只眼 ,治愈率 91.4%;下鼻甲肥大致阻塞 3只眼 ,治愈 2只眼 ,好转 1只眼 ,有效率 10 0 %;总有效率 94.4%。结论 激光泪道成形术 ,其优点是光纤焦点直径小 ,激光发射有良好的方向和强有力的穿透性 ,直接作用阻塞部位 ,创伤小 ,恢复快 ,疗效明显。

脉冲Nd:YAG激光泪道成形术158例疗效观察

目的:探讨Nd:YAG激光泪道成形术的疗效。方法:采用国产LEK-0800脉冲Nd:YAG泪道激光治疗机,对不同部位泪道阻塞158例(181只眼)行激光泪道成形术,对复发病例再次行激光联合插管治疗。结果:158例(181只眼)泪道阻塞中泪小点闭塞19只眼,治愈率100%;泪小管、泪总管阻塞46只眼,治愈率100%;鼻泪管阻塞82只眼,治愈率97.6%;慢性泪囊炎32只眼,治愈率84.4%;泪囊鼻腔吻合术后2只眼,治愈率50%;总治愈率95.6%。结论:Nd:YAG激光泪道成形术治疗泪道阻塞,其优点是操作简便、手术安全、疗效明显。

系统评价Nd:YAG激光泪道成形手术治疗泪道阻塞疾病的疗效

目的:应用Meta分析,系统评价Nd:YAG激光泪道成形手术治疗各种泪道阻塞疾病的疗效。方法:通过计算机和辅以手工检索1995/2012年相关数据库及其他网络资源的相关资料,应用MetaAnalyst软件对其进行Meta分析。分析指标:泪道阻塞疾病的男女患病率,各种泪道疾病的患病率及Nd:YAG激光泪道成形手术治疗各种泪道阻塞疾病的有效率。结果:根据纳入和排除标准筛选出38个研究对象,纳入患病人数累计4638例,男性合并患病率23%;女性合并患病率77%;泪小点阻塞合并患病率6.0%,合并治疗有效率88.1%;泪小管阻塞合并患病率17.9%,合并有效率85.6%;泪总管阻塞合并患病率14.0%,合并有效率92.7%;鼻泪管阻塞合并患病率43.6%,合并有效率93.3%;慢性泪囊炎合并患病率18.4%,合并有效率76.6%。所有研究存在异质性。选用随机效应模型合并效应量。模型有统计学意义(P<0.001)。结论:泪道阻塞疾病中女性患病率高于男性,泪小管阻塞在泪道阻塞中患病率最低,鼻泪管阻塞是泪道阻塞疾病的主要类型,Nd:YAG激光泪道成形手术治疗各种泪道阻塞疾病疗效略有差异。

Nd:YAG泪道激光成形联合泪道引流管植入术治疗泪道阻塞

泪道阻塞是眼科的一种常见病、多发病,患者主要以溢泪、溢脓等为主要症状,并可导致角膜溃疡、内眼术后感染等严重并发症的发生。其治疗方法很多,但都存在不同程度的缺陷。近年来对泪道阻塞的治疗已引起广大眼科同道的重视，都在努力探索，不断改进治疗方法。

倍频Nd∶YAG激光周边虹膜成形术后虹膜组织病理学研究

目的 探讨倍频Nd∶YAG激光周边虹膜成形术后的虹膜组织病理学改变及作用机制。方法 采用倍频Nd∶YAG激光对猴眼的周边部虹膜行激光周边虹膜成形术 ,通过裂隙灯显微镜 ,光镜及扫描电镜观察术后1、3个月的虹膜组织病理学改变。结果 术后 1、3个月的光镜和扫描电镜显示光凝处的虹膜收缩纹和不同程度的纤维细胞及胶原纤维增生。结论 证实了激光周边虹膜成形术的作用机制 :(1)虹膜组织内黑色素细胞及胶原蛋白吸收光能并转变为热能引起光凝固反应 ;光凝部位虹膜表面的成纤维细胞增生及胶原蛋白形成 ,导致产生瘢痕。 (2 )该术式可减轻虹膜根部膨隆 ,增宽前房角 ,增加房水引流。

Nd∶YAG激光联合丝裂霉素C及激素治疗阻塞性泪道疾病的疗效评价

目的评价Nd∶YAG激光联合丝裂霉素C阻塞部位浸润,并使用激素眼水治疗阻塞性泪道疾病的疗效。方法使用带导光纤维的WDJ110B型多功能脉冲Nd∶YAG激光泪道治疗机,对随机分为两组不同部位泪道阻塞患者130例(150只眼)进行治疗。治疗组78例(94只眼)采用单次或多次Nd∶YAG激光照射阻塞部位,阻塞解除后使用0.2 mg/ml丝裂霉素C浸润阻塞部位5 min;对照组52例(56只眼)采用单次或多次Nd∶YAG激光照射阻塞部位,阻塞解除后不使用0.2 mg/ml丝裂霉素C浸润阻塞部位。两组患者阻塞解除后再用庆大霉素注射液、地塞米松注射液和生理盐水冲洗泪道,术后泪道内注入妥布霉素地塞米松滴眼液滴眼液。结果治疗组对泪小点、泪小管、泪总管及鼻泪管阻塞治愈率分别是100%、100%、92.31%及72.73%,总治愈率为83.33%(65/78);对照组分别是85.71%、75.00%、53.33%及55.56%,总治愈率为63.46%(33/52)。两组总治愈率差异显著(P<0.05);不同部位治愈率也均高于对照组(P均<0.05)。结论 Nd∶YAG激光联合丝裂霉素C阻塞部位浸润,并使用激素眼水治疗阻塞性泪道疾病效果满意,是治疗泪小点、泪小管、泪总管及鼻泪管阻塞的理想方法之一。

Nd∶YAG激光治疗泪道阻塞的临床评价

目的探讨Nd∶YAG泪道激光治疗泪道阻塞的临床价值。方法采用国产Nd∶YAG泪道激光机治疗各种原因所致的泪道阻塞795例897眼。结果897眼中,治愈(溢泪症状消失,泪道冲洗通畅)736眼,占82.1%;好转(溢泪症状减轻,泪道冲洗通而不畅)20眼,占2.2%;无效141眼,占15.1%。失败病例为慢性泪囊炎50眼,单纯性鼻泪管阻塞35眼,泪小管阻塞46眼,其中14眼形成假道。结论国产Nd∶YAG激光治疗泪道阻塞具有操作简便,组织损伤小,极少出血等优点。尤其是泪小管阻塞,传统的各种手术方法操作难度大,成功率低,而激光治疗相对简便,在表麻下完成,且治愈率也较高。但慢性泪囊炎行激光治疗效果不理想。

Nd:YAG激光与内高频电灼治疗泪道阻塞的对比观察

目的 比较Nd:YAG激光与内高频电灼两种方法治疗泪道阻塞的效果。方法 对355例428眼各种泪道阻塞分为2组。A组167例207眼行Nd:YAG激光泪道成形术;B组188例221眼行内高频电灼术。随访6～24月,观察其疗效并进行对比。结果 A组治疗上泪道阻塞有效率为88.68％,显著优于B组的68.29％(P<0.05);A组治疗下泪道阻塞有效率83.11％,与B组的86.11％(P>0.05)。结论 Nd:YAG激光泪道成形术对各种类型的泪道阻塞均有较好疗效。

Nd∶YAG激光联合抗代谢药物治疗阻塞性泪道疾病

目的 探讨Nd∶YAG激光联合丝裂霉素C浸润阻塞部位治疗阻塞性泪道疾病的临床疗效。方法 泪道阻塞患者 1 2 8例 (1 4 3眼 )随机分为 2组 :治疗组 6 6例 74眼采用Nd∶YAG激光照射阻塞部位 ,阻塞解除后以 0 2mg/ml丝裂霉素C浸润阻塞部位 5min ;对照组 6 2例 6 9眼仅用激光照射阻塞部位。 2组患者阻塞解除后用庆大霉素、地塞米松和生理盐水冲洗泪道 ,术后泪道内注入科恒滴眼液。结果 泪小点、泪小管、泪总管及鼻泪管阻塞治愈率治疗组分别是 1 0 0 %(8/8)、1 0 0 %(9/9)、91 7%(1 1 /1 2 )及 6 6 7%(30 /45 ) ,总治愈率为 78 38%(5 8/74 ) ;对照组分别是 85 7%(6 /7)、75 5 %(6 /8)、6 0 %(6 /1 0 )及 5 4 5 %(2 4 /44 ) ,总治愈率为6 0 86 %(42 /6 9)。 2组总治愈率存在差异有显著意义 (P <0 0 1 )。结论 Nd∶YAG激光联合丝裂霉素C浸润阻塞部位是治疗阻塞性泪道疾病的有效方法。