国立眼科研究所视功能问卷调查25项的开发

目的：开发并检验国立眼科研究所视功能问卷调查25项（NEI VFQ－25）的心理测试特征。设计：前瞻性队列观察研究在非急诊眼科预约就诊的患有5种指定慢性眼病中某一种眼病的患者和低视力患者，以无眼病的人群作为参照样本。场所：11所大学附属的眼科医疗机构和NEI临床中心。患者：合格的入选者必须是患有以下5种眼病中的1种，即：年龄相关性白内障，年龄相关性黄斑变性，糖尿病性视网膜病变，原发性开角型青光眼，巨细胞病毒性视网膜炎，以及任何原因所致的低视力者。12个研究场所中的7个遴选了参照样本。参照样本的人选来自眼科体检或矫正屈光的人群，他们不患有以上疾病。所有合格的人选必须是≥21岁、讲英语、有认知能力、能签署知情同意书并参加健康状况面试者。方法及主要结果：为了提供需要产生NEI VFQ－25的项目，所有受试者完成了NEI VFQ－51项调查。对内在一致性的估算表明NEI VFQ－25的次量度是可靠的。通过不同程度、不同眼病患者组间积分差别的观察，证实了长表格和短表格测试的高度相关性，以及与中心视力最相关的NEI VEF－25次度量和测试视力之间的中度到高度的相关性，证实了NEI VEQ－25的有效性。结论：NEI VFQ－25的有效性和可靠性与调查的现场测试部分的51项NEI VFQ具有可比性。短表格版在要求调查时间短的临床试验中显得尤为合适。另外，初步的分析表明NEI VFQ－25的心理测试特征对于眼部疾病的研究是很好的；这就提示本测试应用在不同程度、不同眼病中将提供可重复的和有效的项目。

人性化护理干预在眼眶肿瘤切除术患者围术期的应用效果

目的观察人性化护理干预在眼眶肿瘤切除术患者围术期的应用效果。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月我院收治的60例行眼眶肿瘤切除术患者的临床资料,根据护理方式的不同将患者分为对照组(30例,常规护理干预)和观察组(30例,人性化护理干预),比较两组护理效果。结果观察组的护理满意度显著高于对照组,并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。出院时,两组的SAS、SDS评分均较入院时降低,NEI-VFQ-25各项目评分均较入院时升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论将人性化护理干预应用于眼眶肿瘤切除术患者围术期,能够有效缓解患者的焦虑、抑郁情绪,降低术后并发症发生率,提升患者的视觉功能和护理满意度。

复明片联合拉坦前列素治疗难治性青光眼的疗效观察

目的探讨难治性青光眼应用复明片联合拉坦前列素治疗的临床效果。方法选取2015年10月—2018年10月孝感市中心医院收治的100例(187眼)难治性青光眼患者,随机分成对照组(n=50,94眼)和治疗组(n=50例,3眼)。对照组予以拉坦前列素滴眼液,1滴/次,1次/d,于每日晚间滴入患眼。治疗组在对照组基础上口服复明片,5片/次,3次/d。两组均连续治疗12周。比较两组降眼压疗效,治疗前后最佳矫正视力及相关24 h眼压参数值、视野指标[平均敏感度(MS)、平均缺损(MD)、丢失方差(LV)]、眼动脉血流动力学参数[收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、血流阻力系数(RI)]值和视功能相关生存质量量表-25(NEIVFQ-25)评分变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是71.3%、83.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后最佳矫正视力的频数分布均显著优于治疗前(P<0.05);但治疗后,治疗组最佳矫正视力的频数分布较对照组同期显著更优(P<0.05)。两组治疗后24h眼压相关参数(峰值、平均值、波动值)均显著降低(P<0.05);且治疗组以上24 h眼压相关参数值下降更显著(P<0.05)。治疗组治疗后视野MS值较治疗前显著增高,MD、LV值则均显著减小(P<0.05);但治疗前后对照组上述视野指标变化均不明显。治疗组治疗后眼动脉PSV、EDV值均显著高于治疗前,而RI值显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组眼动脉血流动力学参数明显优于对照组(P<0.05)。但对照组治疗前后以上眼动脉血流动力学参数(PSV、EDV、RI)值亦均无明显改变。两组治疗后NEI VFQ-25评分均显著低于治疗前(P<0.05),而治疗组下降更显著(P<0.05)。结论复明片联合拉坦前列素治疗难治性青光眼有助于维持患者眼压稳定,提高视力,改善视野损害及眼部血流动力学,提高患者生命质量,具有一定的临床推广应用价值。