OBSERVATION OF THERAPEUTIC EFFECT ON TREATMENT OF THE GREATER OCCIPITAL NEURALGIA WITH ACUPUNCTURE

To compare the differences in therapeutic effects on treatments of the greater occipital neuralgia between acupuncture and western medicine. Method. Sixty cases of the greater occipital neuralgia were randomized into acupuncture group （30 cases） and western medicine group （30 cases）. In acupuncture group, acupuncture was applied on Fengchi （ 风池 GB 20）, Chengling （承灵 GB 18）, Xuanzhong （悬钟 GB 39） and Ashi （阿是穴）, once everyday. In western medicine group, carbamazepine was administrated orally, 100 mg, Bid × 10 days. Results： In acupuncture group, 25 cases （83.3%） were cured, 4 cases （13.3%） remarkably effective, 1 case （3.4%） effective and 0 case ineffective. In western medicine group, 16 cases （53.3%） were cured, 7 cases （23.3%） remarkably effective, 2 cases （6.7%） effective and 5 cases （ 16.7 % ） ineffective. The cured-markedly effective rates of two groups were 96.6 % and 76.6 % respectively, indicating significant difference between two groups （P 〈 0.05）. Conclusion： The therapeutic effect with acupuncture on the greater occipital neuralgia was significant compared with that with carbamazepine.

王麟鹏教授“逐邪通络”法治疗原发性三叉神经痛

总结王麟鹏教授运用“逐邪通络”法治疗原发性三叉神经痛的学术思想。王麟鹏教授通过总结前人经验,提出“逐邪通络”针刺法,分期治疗原发性三叉神经痛;强调应根据邪气的致病特点、发作分期、正邪盛衰确定不同的针刺方案,提出局部取穴应用经络辨证为主;主张疼痛发作期以祛邪为要,缓解期主张扶正与祛邪兼而有之,重视调理脏腑、疏通经络,慎用扳机点的治疗理念,获得很好的临床效果。

耳穴疗法联合普瑞巴林胶囊治疗气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛临床观察

目的分析耳穴疗法联合普瑞巴林胶囊治疗气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床效果。方法经随机方式把80例带状疱疹(HZ)住院患者归入对照组、治疗组,分别实施常规治护+普瑞巴林胶囊口服止痛疗法、常规治护+中医耳穴压豆+普瑞巴林胶囊口服止痛疗法,对比两组神经痛改善状况。结果在疼痛缓解方面,相较对照组,治疗组具有显著优势(P<0.05)。治疗组总有效率为90.00%(36/40),高于对照组的77.50%(31/40);治疗组的复发率为10.00%(4/40),低于对照组的22.50%(9/40)(P<0.05)。结论耳穴压豆+普瑞巴林胶囊疗法对于气滞血瘀型PHN的缓解有着积极作用,同时止痛效果相较单用普瑞巴林胶囊更具优势。

桃红四物汤加味联合穴位贴敷治疗带状疱疹后遗神经痛患者的临床疗效及作用机制

目的探讨桃红四物汤加味联合穴位贴敷治疗带状疱疹后遗神经痛(Postherpetic nerualgia,PHN)患者的临床疗效及作用机制。方法选取2021年2月—2023年2月期间成都中医药大学附属医院疼痛科收治的93例PHN患者,按入院顺序分为对照组46例和观察组47例。其中对照组脱落3例,观察组脱落2例,最终88例完成试验,每组各44例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用桃红四物汤加味和穴位贴敷治疗。治疗4周后,观察比较两组患者治疗前后疼痛情况[视觉模拟评分(Visual analogue scales,VAS)、疼痛持续时间积分、疼痛间隔时间积分]、炎症因子[环氧化酶-2(Cyclooxygenase-2,COX-2)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)]、疼痛介质[P物质(Substance P,SP)、神经肽Y(Neuropeptide Y,NPY)、β-内啡肽(β-endorphin,β-EP)]、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))变化情况,评估临床疗效及安全性。结果治疗后两组患者VAS、疼痛持续时间积分、疼痛间隔时间积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组各疼痛积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者COX-2、TNF-α、IL-6、IL-1β水平均较治疗前降低,IL-10水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组COX-2、TNF-α、IL-6、IL-1β水平均明显低于对照组,IL-10水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清SP、NPY水平均较治疗前降低,β-EP水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血清SP、NPY水平均明显低于对照组,β-EP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较治疗前升高,CD8^(+)均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均明显高于对照组,CD8^(+)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组临床总有效率90.91%(40/44)明显高于对照组79.55%(35/44),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论桃红四物汤加味联合穴位贴敷治疗PHN能减轻疼痛症状,临床疗效确切,其机制推测与降低炎性因子表达,抑制疼痛介质释放,调节免疫功能相关。

火针联合穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效研究

目的:通过观察火针联合穴位注射疗法干预带状疱疹后遗神经痛患者的临床疗效及对患者血清中相关神经递质、免疫细胞和炎症因子的影响,探讨火针联合穴位注射疗法的作用机制。方法:收集2022年1月-12月于甘肃省中医院针灸科就诊的带状疱疹后遗神经痛患者60例,将患者随机分为对照组和治疗组,每组30例,对照组给予火针单一疗法,治疗组采用火针联合穴位注射疗法。10 d为一个疗程,隔日1次,2个疗程后观察治疗前后两组患者临床症状,检测血清中相关神经递质血清神经肽Y、P物质、β-内啡肽、T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))和炎症因子白细胞介素-6、白细胞介素-1β、白细胞介素-10、肿瘤坏死因子-α等指标。结果:与对照组治疗后比较,治疗组汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评分、视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、匹茨堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分明显降低,生活质量测定量表(Quality of Life-Brief Scale,QOL-BREF)评分明显增高(治疗组生理评分除外),差异具有统计学意义(P <0.05);治疗组血清相关神经递质神经肽Y、P物质明显降低,β-内啡肽明显增高,治疗组CD8^(+)水平明显降低,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平明显增高,炎症因子白细胞介素-6、白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α明显降低,白细胞介素-10明显增高,上述差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论:火针联合穴位注射复合疗法可有效缓解患者焦虑情绪、减轻疼痛程度、改善睡眠状态及提高生活质量,临床疗效显著,优于火针单一疗法。其干预带状疱疹后遗神经痛患者临床疗效的作用机制可能与调控相关神经递质水平、炎症因子水平及调节免疫功能有关。

穴位埋线治疗急性期带状疱疹临床观察

目的观察穴位埋线治疗急性期带状疱疹的疗效及对白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)表达程度的影响。方法选取68例患者依照随机数字表法分为两组各34例。两组均予西医常规基础药物口服,选择局部阿是穴,双侧合谷、曲池、太冲、阳陵泉、皮损对应神经节段夹脊穴。对照组予普通针刺处理,每天1次,治疗2周;治疗组予穴位埋线处理,每周1次,治疗2周。对比两组患者临床疗效,治疗前与治疗3、7、14 d后视觉模拟评分量表(VAS)评分,治疗前后血清IL-1β、IL-2、IL-6水平,不良反应发生率。结果两组总有效率相当(P>0.05),但治疗组显愈率为73.53%,高于对照组的44.12%(P<0.05);治疗3、7、14 d后,治疗组VAS分值较对照组明显降低(P<0.05);治疗后两组患者IL-2水平均较治疗前有所升高(P<0.05),IL-1β、IL-6水平均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组数值变化幅度较对照组明显(P<0.05);治疗组总不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论穴位埋线可尽快缓解带状疱疹患者急性期疼痛程度,减轻炎症反应水平,患者不良反应发生率低。

从“异病同治”角度探讨针灸治疗神经性皮炎及带状疱疹后遗神经痛的选穴规律

目的基于多软件协同数据挖掘技术,从“异病同治”角度探讨近5年针灸治疗神经性皮炎及带状疱疹后遗神经痛的选穴规律。方法交叉检索中英文数据库(中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、Medline、Embase、Web of Science),2018年1月1日—2022年12月31日发表的关于针灸治疗神经性皮炎及带状疱疹后遗神经痛的期刊文献。依据纳排标准筛选文献,用Zotero 6.0.26管理原始文献,用Microsoft Excel 16.54建立针灸处方数据库并对录入的针灸处方进行数据清洗、统计分析及可视化处理。结果本研究纳入神经性皮炎针灸处方31个、带状疱疹后遗神经痛针灸处方34个。腧穴使用频次均以阿是穴为首,除阿是穴外其他腧穴集中分布于足太阳膀胱经,且五输穴在特定穴中占比最高。神经性皮炎及带状疱疹后遗神经痛针灸处方共有的核心腧穴为“阿是穴-血海-三阴交”,共有核心穴对为“血海-阿是穴”。对高频腧穴进行聚类分析,分别聚为3类,其中阿是穴在2种疾病针灸处方中均单独成类。结论针灸治疗神经性皮炎和带状疱疹后遗神经痛所选腧穴具有高度一致性,与“异病同治”理论相符,但在腧穴配伍上又存在一定差异,说明2种疾病在病机上各有侧重,临床应结合实际情况辨证治疗,加减选穴。

鸦葱疱疹膏联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的效果

目的鸦葱疱疹膏联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的效果。方法选取2021年6月至2023年6月解放军联勤保障部队第九八八医院皮肤科60例带状疱疹后遗神经痛患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组口服普瑞巴林胶囊,观察组在此基础上给予鸦葱疱疹膏阿是穴贴敷,治疗时间4周。比较两组临床疗效,比较两组治疗前后简化Mc Gill疼痛量表(SF-MPQ)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、炎症因子水平。结果治疗4周后,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。整体分析发现:两组视觉模拟评分法(VAS)、疼痛评估指数(PRI)、现时疼痛程度(PPI)评分组间比较、时间点比较及交互作用,差异均有统计学意义(P<0.05)。组内比较:治疗2、4周后,两组VAS、PRI、PPI评分低于治疗前,治疗4周后低于治疗2周后,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较:观察组治疗2、4周后VAS、PRI、PPI评分均低于同时间点对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。整体分析发现:两组HAMD、HAMA、PSQI评分组间比较、时间点比较及交互作用,差异均有统计学意义(P<0.05)。组内比较:治疗2、4周后,两组HAMD、HAMA、PSQI评分低于治疗前,治疗4周后低于治疗2周后,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较:观察组治疗2、4周后HAMD、HAMA、PSQI评分均低于同时间点对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。整体分析发现:两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平组间比较、时间点比较及交互作用,差异均有统计学意义(P<0.05)。组内比较:治疗2、4周后,两组TNF-α、IL-6水平低于治疗前,治疗4周后低于治疗2周后,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较:观察组治疗后2、4周后TNF-α、IL-6水平均低于同时间点对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鸦葱疱疹膏阿是穴贴敷联合普瑞巴林胶囊口服可有效缓解带状疱疹后遗神经痛疼痛症状,改善患者焦虑、抑郁症状,提高睡眠质量,降低血清炎症因子表达。

穴位注射联合神经阻滞治疗急性期带状疱疹的疗效观察

目的 观察穴位注射联合神经阻滞治疗急性期带状疱疹(AHZ)的疗效。方法 选择60例AHZ患者,采用随机数字表法分为A组与B组,每组30例。A组给予基础药物治疗, B组在A组基础上给予穴位注射+神经阻滞治疗。比较两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分,疱疹临床相关指标(起疱时间、结痂时间、脱痂时间),临床疗效及带状疱疹后遗神经痛(PHN)发生率。结果 B组起疱时间、结痂时间、脱痂时间分别为(5.30±1.37)、(9.50±1.94)、(15.03±1.97)d,均短于A组的(6.67±1.99)、(11.47±2.30)、(18.53±3.58)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组VAS评分较治疗前均明显降低, B组VAS评分(2.63±1.15)分低于A组的(3.67±0.80)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组临床症状均有改善, B组痊愈率43.3%优于A组的16.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后1个月, B组PHN发生率20.0%明显低于A组的46.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AHZ早期使用穴位注射联合神经阻滞进行干预能够对缓解疼痛及预防后遗神经痛的发病起到积极作用,无明显不良反应,值得临床推荐。

基于根结理论从循经取穴论治带状疱疹后神经痛

带状疱疹后神经痛发病率高,疗效差,是带状疱疹最常见、也是最难治的并发症。针刺经络首尾穴作为治疗带状疱疹后神经痛的主要手段之一,其以中医思维为基础,将经络辨证、循经取穴、根结标本理论相结合,临证时要求临床医生准确分辨受邪经络,合理取穴及配穴,针刺手法精准。与传统针刺相比,针刺经络首尾穴治疗带状疱疹后神经痛具有得气迅捷、针入痛止、取穴精简的优势,临床疗效显著。本文结合临床病案对基于根结标本理论从循经取穴论治带状疱疹后神经痛进行介绍。

针刺翳风穴、下关穴对三叉神经痛临床效果及疼痛程度的影响

目的探究针刺翳风穴、下关穴对三叉神经痛临床效果及疼痛程度的影响。方法选取2021年11月—2023年4月本院诊治的50例三叉神经痛患者作为研究对象,并按照抽签分组法分为两组,每组25例。抽到1号签的患者为对照组,接受常规西药治疗,抽到2号签的患者为观察组,在常规西药治疗基础上接受针刺翳风、下关穴治疗。对比两组临床疗效、简化McGill疼痛问卷表[感觉项(PRI-S)、情感项(PRI-A)]评分、生活质量(躯体健康、心理健康)。结果治疗后,观察组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组PRI-S、PRI-A评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PRI-S、PRI-A评分均明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组躯体健康、心理健康评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组躯体健康、心理健康评分均明显升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论针刺翳风、下关穴可提高三叉神经痛患者临床治疗效果,减轻患者疼痛程度,提高患者生活质量。

臭氧穴位注射联合脊神经后支射频调节治疗胸背部带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

目的探讨臭氧穴位注射联合脊神经后支射频调节治疗胸背部带状疱疹后遗神经痛(Postherpetic neuralgia,PHN)的临床疗效。方法选取2021年1月—2022年3月期间新疆医科大学第一附属医院疼痛科收治的胸背部PHN患者158例,按随机数字表法分为联合组和对照组,每组各79例。对照组单用脊神经后支射频调节治疗,联合组在对照组基础上加用臭氧穴位注射治疗。治疗8周后和6个月后随访,观察比较两组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、匹兹堡睡眠质量指数评分(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、血清肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平、白细胞介素-2(Interleukin-2,IL-2)水平、红外热像温度变化[区域内平均相对温度(Average Skin Temperature,AST)、AST值差值(ΔAST)]、随访期间各类镇痛药物及其他补救措施(神经阻滞、脉冲射频治疗、皮内阻滞等)使用情况及不良反应情况。结果治疗1周、3个月、6个月后两组患者VAS评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组治疗后1周、3个月、6个月后VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周、3个月、6个月后两组患者PSQI评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组治疗1周、3个月、6个月后PSQI评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后两组患者TNF-α水平均较治疗前降低,IL-2水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组治疗1周后TNF-α水平明显低于对照组,IL-2水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后两组患者ΔAST值均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且联合组治疗后1周的ΔAST值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间,联合组镇痛药物、脉冲射频治疗使用率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论臭氧穴位注射联合脊神经后支射频调节治疗胸背部PHN能有效减轻疼痛,改善患者睡眠质量,治疗效果确切,且无明显不良反应。

毫火针点刺联合针刺治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果分析

目的:分析毫火针点刺联合针刺治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果。方法:选取2021年1—12月山东财经大学医院门诊收治的带状疱疹后遗神经痛患者70例为观察对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各35例。对照组采用穴位注射治疗,观察组在对照组基础上采用毫火针点刺联合针刺治疗。比较两组患者神经疼痛评分、中医证候总积分及治疗效果。结果:治疗后,两组疼痛评分均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组神经疼痛、色素沉着、神疲乏力、夜寐不安评分低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.034)。结论:毫火针点刺联合针刺治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果显著,可改善患者临床症状及疼痛情况。

五行音乐联合穴位按摩治疗带状疱疹后遗神经痛1例的护理体会

本文总结1例五行音乐联合穴位按摩治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)患者的护理经验,通过辨证施乐,给予患者聆听音乐,并选取相关穴位进行手法按摩,同时配合饮食护理、情志护理等综合干预措施,有效改善PHN患者疼痛症状。

冰敷标准化作业联合穴位按摩护理对三叉神经痛患者术后疼痛及肿胀的影响

目的:观察冰敷标准化作业联合穴位按摩护理对三叉神经痛患者术后疼痛及肿胀的影响。方法:将80例行射频热凝联合阿霉素注射治疗的三叉神经痛患者随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组术后予常规冰敷干预;观察组术后予标准化冰敷干预联合穴位按摩护理。术后1、2、3天时评估患者头面部肿胀程度、疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS),术后3天评估患者舒适度,记录术后并发症,比较术后住院时间和住院费用。结果:术后1、2、3天时,观察组头面部肿胀程度均轻于对照组(P<0.05)。术后1、2、3天时,观察组VAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组Kolcaba舒适状况量表各指标评分及总评分均明显高于对照组(P<0.05)。两组颌面部麻木、咬肌肌力下降、流口水、角膜麻痹、头痛、恶心呕吐等单个并发症的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但并发症总发生率观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间及住院费用均少于对照组(P<0.05)。结论:冰敷标准化作业联合穴位按摩护理可明显减轻射频热凝联合阿霉素治疗三叉神经痛后的头面部肿胀、疼痛程度,增加舒适度,减少术后并发症和住院费用。

基于数据挖掘技术探讨针灸治疗肋间神经痛的选穴规律

【目的】基于数据挖掘技术探讨针灸治疗肋间神经痛的选穴规律。【方法】计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方学术期刊全文数据库(Wanfang)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献(CBM)数据库中建库至2022年9月12日的有关针灸治疗肋间神经痛的临床随机对照试验文献,采用SPSS 26.0统计软件对针灸治疗方法、腧穴频次、归经进行描述性分析,运用SPSS Modeler 18.0软件中的Apriori算法对高频腧穴进行关联规则分析并构建关联网络图。【结果】最终纳入274篇文献,共133首选穴处方,涉及腧穴70个,累计使用频次936次:①腧穴使用频次前3位为阿是穴、夹脊穴、支沟穴;②归经频次最高者为手少阳三焦经,其次是足少阳胆经、足太阴脾经;③核心腧穴处方为“阿是”“夹脊”“支沟”,核心穴对为“阿是-夹脊”。【结论】针灸治疗肋间神经痛的腧穴处方以远近搭配、整体-局部并重为特色,注重针灸腧穴的中医理论与现代神经解剖相结合,以达行气活血、疏泄少阳、通络止痛之功。

夹脊穴穴位注射治疗胸腰部带状疱疹后遗神经痛的临床疗效观察

目的 探究夹脊穴穴位注射治疗胸腰部带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效。方法 80例胸腰部PHN患者,依据随机分组法分为治疗组与对照组,各40例。对照组采用加巴喷丁胶囊口服治疗,治疗组采用夹脊穴穴位注射治疗。对比两组治疗前后疼痛程度、睡眠质量、不良反应发生情况及治疗效果。结果 治疗第7天、治疗第14天、治疗结束时和治疗后3个月,两组视觉模拟评分法(VAS)评分均低于本组治疗前,且治疗组治疗第7天、治疗第14天、治疗结束时,VAS评分分别为(3.87±0.22)、(2.76±0.78)、(2.59±0.45)分,均低于对照组的(5.64±1.01)、(4.77±0.54)、(3.32±0.62)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠药物、日间功能障碍评分分别为(1.52±0.16)、(1.51±0.32)、(1.38±0.07)、(0.62±0.03)、(0.78±0.12)、(0.23±0.02)、(0.57±0.24)分,均低于对照组的(1.82±0.30)、(1.81±0.22)、(1.82±0.19)、(1.59±0.21)、(1.80±0.22)、(1.03±0.09)、(0.91±0.10)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗中未见显著不良反应。治疗组治疗总有效率为97.50%,高于对照组的82.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用夹脊穴穴位注射治疗胸腰部PHN患者,可缓解患者病痛,改善患者的睡眠质量,值得推广。

中医针灸与穴位注射正清风痛宁联合治疗坐骨神经痛的临床疗效及安全性研究

目的:评估中医针灸与穴位注射正清风痛宁联合治疗坐骨神经痛的临床疗效及安全性。方法:2020年2月—2023年3月,招募200例坐骨神经痛患者,按照随机数表法分为联合组和对照组,每组100例。联合组接受中医针灸与穴位注射正清风痛宁联合治疗,对照组接受常规药物治疗。比较两组治疗总有效率、视觉模拟评分(VAS)、疼痛指数(PRI)、生活质量量表(QOL)评分、运动功能量表(Fugl-Meyer)评分、不良反应发生率。结果:联合组治疗总有效率较对照组明显提升(P<0.05);联合组治疗后的VAS评分和PRI较对照组明显降低(P<0.05);联合组治疗后的QOL和Fugl-Meyer评分较对照组均明显提升(P<0.05);联合组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:中医针灸与穴位注射正清风痛宁联合治疗能够显著改善坐骨神经痛患者的疼痛程度和生活质量,优化治疗效果,且安全性高,值得推广。

针刺夹脊穴联合中药定向透药治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

观察针刺夹脊穴联合中药定向透药治疗带状疱疹后遗神经痛疗效及对VAS、PSQI、HAMD评分的影响。纳入56例带状疱疹后遗神经痛患者为研究对象,将患者随机分为两组(对照组和治疗组各28例)。对照组给予针刺夹脊穴+基础药物治疗,治疗组在对照组基础上给予中药定向透药治疗,记录治疗前、治疗1周和两周两组患者的VAS、PSQI、HAMD评分变化并评价临床疗效。研究发现,针刺夹脊穴联合中药定向透药治疗带状疱疹后遗神经痛疗效确切,且较针刺夹脊穴具备增效性。

电针夹脊穴联合重复经颅磁刺激对伴情绪障碍带状疱疹后神经痛的疗效研究

目的:综合评价电针夹脊穴联合重复经颅磁刺激对伴有情绪障碍的带状疱疹后神经痛的改善作用,观察改善疼痛、情绪障碍的临床疗效。方法:随机将100例伴情绪障碍的带状疱疹后神经痛患者分为观察组、对照组,各50例。两组均采用口服营养神经药及针刺治疗,对照组加用电针阿是穴配合rTMS假刺激;观察组加用电针夹脊穴联合高低频rTMS,分别于治疗前及治疗第4、8周后采用视觉疼痛模拟评分(VAS)评定疼痛改善,汉密尔顿抑郁量表-24(HAMD-24)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定情绪改善,并评价临床疗效,治疗结束后第3个月随访疼痛情况。结果:观察组综合有效率(82.98%,39/47)优于对照组(62.5%,30/48),差异具有统计学意义;将治疗前以及治疗后的各个时间节点的改善情况进行对比,两组的VAS、HAMD-24和HAMA评分有着明显的改善(P<0.05),且对于观察组的治疗后各时间点的VAS、HAMD-24和HAMA评分情况均要优于对照组(P<0.05);疗程结束后第3个月进行回访,两组无疼痛加重。结论:电针夹脊穴联合重复经颅磁刺激,可以有效改善疼痛和情绪症状,且未来长时间内的治疗效果是稳定可靠的。