PEG与NGT肠内喂养在颅脑损伤后昏迷伴吞咽困难患者中的应用

目的 探讨经皮胃镜下胃造瘘术（PEG）与经鼻胃管（NGT）肠内喂养在颅脑损伤后昏迷伴吞咽困难患者中的效果和安全性.方法 选择笔者医院神经外科2004年1月～ 2013年6月230例颅脑损伤后昏迷患者,其中148例行PEG,为观察组,82例行NGT,为对照组,观察术前和术后7天和30天患者的营养状况及并发症.结果 两组入院时两组肱三头肌皮褶厚度,血清白蛋白、血清总蛋白、血红蛋白等各项结果比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;第7天时,各项指标均低于入院时,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组第30天两组肱三头肌皮褶厚度,血清白蛋白、血清总蛋白、血红蛋白结果分别为9.76 ±0.74mm、35.82±1.96g/L、64.01±1.77g/L和123.25±9.06g/L,均高于对照组第30天各项指标,且高于观察组第7天的指标值,差异均具有统计学意义（P＜0.05）;观察组并发肺炎、反流性食管炎、消化道出血6.76％ （10/148）、12.84％ （19/148）和8.11％（12/148）,低于对照组28.05％ （23/82）、43.90％（36/82）和30.49％（25/82）,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 PEG肠内喂养可明显改善患者营养状况,效果较管饲好且并发症少,是安全、可行、较好的肠内营养选择方法.

非对称引力理论(NGT)概略

爱因斯坦的广义相对论自1916年创建以来经历了各种天文观测的检验而被人们认为是一种科学的、优美的引力理论。近二十年来,广义相对论得到了蓬勃的发展。中子星的形成和结构的研究,黑洞物理和黑洞的探测,引力辐射理论和引力波的探测,大爆炸宇宙学……成了它的广阔的应用领域。广义相对论作为一种引力理论本身也在发展。人们相信所有的物理场从根本上说应当用量子理论来描述。然而广义相对论却是一个纯经典的理论,因为在广义相对论的框架中可观测量——特别是度规张量——总是有确定的值的。

信息产业经理人的知识盛宴——“NGT（r）下一代通信（r）国际论坛暨峰会”十一月来京

据悉，“Next Generation Telecom(r)——下一代通信(r)”国际论坛暨峰会将于2004年11月9—10日在北京喜来登长城饭店召开。该国际论坛暨峰会通过国内外通信行业重量级人物的案例演讲、深度圆桌讨论、国际合作项目商谈，将为信息产业经理人创造了快速实战知识储备与捕捉国际商机的难得机会。

NGT国际通信论坛在北京召开

由国际通信产业发展组织ICID主办，英国GDS集团承办的NGT(下一代通信)国际论坛日前在北京召开。论坛上，来自电信产业链上的国内外运营商、设备厂商、芯片厂商以及增值业务开发商的高层代表，就下一代通信业务与终端发展进行了深入的研讨。

人民银行新疆辖区南疆五地州GPS卫星定位系统和科顿NGT短波通讯系统近日投入使用

根据中国人民银行总行安全保卫工作“十五”规划部署和要求,逐步在人民银行系统运钞车辆安装GPS卫星定位系统,为确保人民银行运钞车的安全,新疆辖区从2002年12月初在阿克苏地区中心支行进行试点安装,由人民银行乌鲁木齐中心支行保卫处负责监督承办。

血腥狂巢——NGT.STING[ST] vs SCA.TAGAN)CORU

"朴素的精彩"本场比赛的两位选手虽不是什么角儿,但并不妨碍他们创造出一场脍炙人口的比赛,比赛的主题是关于对拆的。对拆我们见过很多,通常分为两种,一种是某方忘记带回城,箭在弦上不得不发,索性跟敌人死磕;另外一种是策略性的选择,因为对方过于强大不敢正面对抗,干脆换基地。这两种对拆又以后者更为刺激,因为多了份智慧蕴涵在内。今天带给大家的比赛会是什么样呢?看过便知。

“物业进村”:“城中村”物业服务的模式与实现路径——基于上海市M村的田野调查

受制于城乡二元结构的内在张力,我国“城中村”虽然被赋予了城市社区的特征,但其内部治理条件仍落后于一般类型的城市社区。其中,“城中村”公共服务供给不足的问题尤为突出。本文以上海市M村为研究个案,从社区治理的视角出发,构建城中村“物业进村”模式分析框架,从自然禀赋、治理方式、目标价值方面分析M村引入现代物业服务模式的实现路径,并对其存在的问题提出建议。城中村特殊的自然禀赋影响了其治理方式的选取,并以此来助推目标价值的实现。进一步推进“城中村”物业服务工作,要把握社区自然禀赋、加强价值引领、创新服务模式、联动多元主体,这为破解“城中村”物业服务供给不足的民生难题提供了可行路径。

NGT国际论坛暨峰会召开

5月11～12日，NGT国际论坛暨峰会在北京喜来登长城饭店召开．该论坛汇集了诸如国际软交换联盟主席Isaac Elliott、手机之父Martin Cooper博士AT&T亚太地区副总裁Steve Lowe．Sprint全球发展高级副总裁Stephen Falk，意大利电信副总裁Alfonso Mariconda、网通首席科学家中国移动研发部、中国联通战略发展咨询委员会、信息产业部科技委副主任等众多业内专家的支持。

当归芍药散及雌二醇对摘除卵巢小鼠脑内ChAT活性、NGT及NGT-mRNA的影响

探讨了当归芍药散对脑内胆碱能神经元ChAT活性以及神经营养因子(NGF)与NGT-mRNA表达的影响,并比较探讨了与雌二醇作用的差异。 材料与方法:①实验动物为5周龄雌性C57BL/6CrSlc小鼠,预饲1周后用于实验。②外科处置:戊巴比妥钠麻醉下切开背部摘除双侧卵巢,假手术只切开背部肌层。③药物:从手术日开始,

正常糖耐量、糖耐量受损及新诊断2型糖尿病人群胰岛β细胞功能的变化

胰岛β细胞功能自ＮＧＴ到ＩＧＴ再到Ｔ2ＤＭ呈进行性下降,所依证据是ＨＯＭＡ β,ΔＩ30/ΔＧ30、前胰岛素和Ｃ肽的比值(ＰＩ/ＣＰ)。ＰＩ/ＣＰ可能是测定胰岛β细胞功能的较好指标。

2型糖尿病患者正常糖代谢一级亲属胰岛素抵抗及其相关因素分析

目的 探讨 2型糖尿病 (T2DM)患者正常糖耐量 (NGT)一级亲属 (简称一级亲属 )胰岛素抵抗 (IR)及其与人体测量指数、血脂、肿瘤坏死因子 α(TNF α)、游离脂肪酸 (FFA)、瘦素 (Lep)等参数的关系。 方法 以NGT一级亲属 (58名 )为观察组 ,3 4名性别、年龄、体质指数 (BMI)与之相匹配的无糖尿病家族史的正常人为对照组 ,比较两组口服 75g葡萄糖耐量试验 (OGTT)中 0、60、90、12 0min血糖 (BG)、胰岛素 (Ins)、C肽 (CP) ,空腹血脂、TNF α、FFA、Lep以及用稳态模型法 (HOMA )计算的胰岛素抵抗指数 (HOMA IR) ,并进行相关性分析。 结果 (1)一级亲属组比正常对照组血浆总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)显著升高 (P <0 .0 5,P <0 .0 1)。OGTT中 60、90、12 0minBG及 0minIns、CP显著高于正常对照组 (P <0 .0 1)。一级亲属组葡萄糖曲线下面积 [Glu(AUC) ]高于正常对照组 (P <0 .0 1) ,而两组胰岛素曲线下面积 [Ins(AUC) ]比较差异无显著意义。一级亲属组HOMAIR为 3 .70± 1.94,较正常对照组 (2 .73± 0 .59)显著升高 (P <0 .0 1)。一级亲属组中血TNF α高于对照组 (P <0 .0 1)。 (2 )一级亲属组BMI <2 3、2 3≤BMI <2 5、BMI≥ 2 5三个亚组之间TG ,0、60、90、12 0minBG ,Ins,CP及HOMA IR 。

不同糖耐量孕妇血清瘦素与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能的相关性

目的 :检测不同糖耐量孕妇个体血清瘦素水平 ,探讨瘦素与胰岛素抵抗和胰岛 β细胞功能的关系。方法 :采用稳态模型评估法 (HOMA)评估正常糖耐量孕妇 (NGT)、妊娠糖耐量低减孕妇 (GIGT)和妊娠期糖尿病孕妇(GDM )的HOMA胰岛素抵抗指数 (HOMA IR )和HOMA胰岛 β细胞功能指数 (HBCI) ;利用放免法检测 3组孕妇的血清瘦素水平。结果 :( 1)GDM组和GIGT组HOMA IR显著高于NGT组 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,GDM组HOMA IR显著高于GIGT组 (P <0 0 5 ) ;3组的HBCI差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;( 2 )血清瘦素水平由NGT到GIGT和GDM呈逐步增高态势 (P <0 0 0 1) ;( 3 )瘦素与空腹胰岛素、孕晚期体重、HOMA IR、HBCI呈显著正相关 (P <0 0 1或P <0 0 0 1) ;多元逐步回归分析显示瘦素与FINS具有高度的相关性 (r2 =0 168,P <0 0 1)。结论 :GDM患者和GIGT患者血清瘦素水平显著增高 ,且以GDM患者增高最为明显 ;瘦素水平与GDM患者IR程度密切相关。

中国人葡萄糖兴奋胰岛素分泌的特点

目的 探讨中国人不同糖耐量状态下的葡萄糖兴奋胰岛素分泌的特点。方法 6 34例受试者分成两类亚组 :1、以体块指数 (BMI) 2 5为切割点 ,分为正常体重组 (NW )与超重 /肥胖组 (OW /OB) ,并按空腹血糖水平的不同各分为 7个亚组。 2、根据BMI和糖耐量 ,把所有受试者分为以下 6个亚组 :正常体重 正常糖耐量组(NW NGT)、正常体重 空腹血糖减损 /糖耐量减退组 (NW IFG/IGT)、正常体重 糖尿病组 (NW DM )、超重 /肥胖 正常糖耐量组 (OW /OB NGT)、超重 /肥胖 空腹血糖减损 /糖耐量减退组 (OW /OB IFG/IGT) ,及超重 /肥胖 糖尿病组 (OW /OB DM)。以口服葡萄糖耐量试验 (OGTT) 0～ 12 0min的平均胰岛素水平评价葡萄糖兴奋的胰岛素分泌功能 ,采用稳态模式评估法 (HOMA)评价胰岛素抵抗 (HOMA IR)。结果 1、中国人空腹血糖与总体胰岛素分泌呈倒U字型曲线 ,正常体重者中总体胰岛素分泌高峰的空腹血糖值为 5 .9mmol/L ;2、超重 /肥胖伴正常糖耐量的个体总体胰岛素分泌最高 ;3、超重 /肥胖个体伴IGT时 ,总体胰岛素分泌减退 ,并伴胰岛素抵抗指数升高 ;4、超重 /肥胖伴糖尿病时 ,同时存在进行性的总体胰岛素分泌功能的减退及胰岛素抵抗指数的持续升高。结论 1、中国人空腹血糖与总体胰岛素分泌呈倒U字型曲线 。

妊娠糖尿病患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗的关系

28例妊娠糖尿病(GDM)患者和30例正常对照组(NGT)的研究显示,GDM组瘦素、空腹胰岛素、甘油三酯和胰岛素抵抗指数水平均比NGT组显著升高;瘦素和孕前BMI是影响GDM患者胰岛素抵抗的独立危险因子。

不同糖耐量状态对高血压患者抗高血压药物治疗后代谢变化的影响

目的 研究不同糖耐量状态对高血压患者抗高血压药物治疗后胰岛素抵抗 (IR)、血糖和血脂的影响。方法 将 138例轻、中度高血压患者随机分为 3组, 分别用复方降压片治疗 (第 1组 39例), 福辛普利和吲哚帕胺联合治疗 (第 2组 48例) 及尼群地平和阿替洛尔联合治疗 (第 3组 51例), 平均疗程 14个月。根据口服葡萄糖耐量试验将每组分为正常糖耐量亚组 (NGT) 和糖耐量减低亚组 (IGT)。根据Cederholm公式计算胰岛素敏感指数 (ISI) 作为IR指标, 观察血压、血糖、血脂的变化。结果 (1) 3组患者降压效果间的差别无显著性意义 (P>0. 05)。 (2)第 1组患者治疗后两亚组的ISI提高; 两亚组患者血糖下降的幅度间差别无显著性意义 (P>0 .05), NGT亚组患者胆固醇升高。(3) 第 2组患者治疗后两亚组的ISI下降、血糖升高和高密度脂蛋白 /低密度脂蛋白的比值下降。 (4) 第 3组患者治疗后NGT亚组的ISI和高密度脂蛋白 /低密度脂蛋白的比值显著下降, 血糖显著升高; IGT亚组的ISI、血脂和血糖虽无显著变化, 但是有改善的趋势。结论 对不同糖耐量状态的高血压患者, 复方降压片治疗能减轻IR和改善血糖代谢, 福辛普利和吲哚帕胺联合用药则加重IR、恶化血糖和血脂代谢; 尼群地平和阿替洛尔联合治疗不利于NGT的高血压患者IR、血糖?

75g葡萄糖口服1h后血糖监测的临床意义

目的 探讨口服葡萄糖耐量试验 (oralglucosetolerancetest,OGTT)中口服后 1h血糖的临床意义。方法 依据OGTT结果将受试者分为 3组 :耐量正常组 (NGT组 )、糖耐量异常组 (IGT组 )、糖尿病组 (DM组 )。结果 5 4例IGT组中有1 7%的人 2hPBG≥ 7.8mmol/L <1 1 .1mmol/L ,而口服后 1h血糖 (1hPBG)已经 >1 1 .1mmol/L。IGT组的FBG、1hPBG、2hPBG均较DM组明显低 (P >0 .0 5 )。 1hPBG却较NGT组明显升高 (P <0 .0 5 ) ,2hPBG虽较NGT组有所升高 ,但无统计学意义。IGT组的空腹胰岛素水平较NGT组稍有降低 ,1h胰岛素已明显低于NGT(P <0 .0 5 ) ,但 2h水平却较之有明显的升高 (P <0 .0 5 )。结论 IGT组患者 ,由于胰岛素第一时相分泌障碍和胰岛素抵抗 ,使OGTT中的 1hPBG明显升高达到 1 1 .1mmol/L。因而应该重视餐后 1h血糖的监测。

2型糖尿病家系一级亲属糖耐量正常同胞腰股围及比值的特点探讨

目的 研究 2型糖尿病家系一级亲属糖耐量正常同胞与无糖尿病家族史的糖耐量正常者腰、股围及比值变化的特点和意义。方法 将 40 6个 2型糖尿病家系分出一级亲属同胞正常糖耐量 (NGT)组 ,并以同胞配偶中无糖尿病家族史的正常糖耐量者为对照组 ,再各按性别、年龄分成 2个亚组和 6个年龄亚组。比较各亚组及不同年龄亚组腰、股围及其比值的差异。结果 在 2个亚组中NGT组股围均小于对照组 (男性P <0 .0 5 ,女性P <0 .0 0 1) ;对照组和NGT组男性、女性高年龄亚组腰围、腰股比分别大于低年龄亚组 ,差异有显著性 (P均 <0 .0 5 ) ;各年龄亚组中NGT组腰股比均大于对照组 (P =0 .0 0 0 1)。

真胰岛素测定对胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗的评价

目的 探讨血清真胰岛素 (TI)与免疫反应性胰岛素 (IRI)在反映胰岛 β细胞功能和胰岛素抵抗 (IR)方面的不同。 方法 测定正常糖耐量 (NGT)组 (75例 )、糖耐量减低 (IGT)组 (43例 )和 2型糖尿病 (T2DM )组 (54例 )的TI(ELISA法 )和IRI(RIA法 )水平 ,计算胰岛 β细胞功能指数 (HOMA β)和IR指数 (HOMA IR)。 结果 (1 )HOMA βTI在IGT非肥胖组低于NGT非肥胖组 (P <0 0 5) ,T2DM非肥胖组低于NGT和IGT非肥胖组 (均P <0 0 1 ) ;在IGT和T2DM肥胖组低于NGT肥胖组 (均P <0 0 1 )。HOMA βIRI在IGT和T2DM非肥胖组低于NGT非肥胖组 (均P <0 0 5) ;在NGT、IGT和T2DM肥胖组之间无显著差异。(2 )HOMA IRTI和HOMA IRIRI在非肥胖组和肥胖组均显示T2DM有明显IR。结论 在反映胰岛 β细胞功能方面TI优于IRI,在反映IR方面TI与IRI有着相似的意义。