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NICU加温湿化高流量鼻导管通气与鼻塞持续气道正压通气对鼻中隔损伤的护理观察 被引量:2
1
作者 李晓芬 谭素勤 +3 位作者 江敏 谭苗 杨小红 黄燕君 《中国医药科学》 2018年第13期104-106,共3页
目的对比NICU加温湿化高流量鼻导管通气(HHFNC)与鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)对鼻中隔损伤的护理效果。方法选取2015年2月~2017年8月我院收治的呼吸窘迫综合征早产儿70例作为研究对象,采用数字随机方法分组,对照组35例给予NCPAP治疗... 目的对比NICU加温湿化高流量鼻导管通气(HHFNC)与鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)对鼻中隔损伤的护理效果。方法选取2015年2月~2017年8月我院收治的呼吸窘迫综合征早产儿70例作为研究对象,采用数字随机方法分组,对照组35例给予NCPAP治疗及护理,观察组35例给予HHFNC治疗及护理,对比两组患儿鼻中隔损伤情况。结果观察组鼻中隔损伤发生率为2.86%(1/35),对照组22.86%(8/35),差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予NICU加温湿化高流量鼻导管通气,能够有效减少鼻中隔损伤,具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 nicu加温湿化高流量鼻导管通气 塞持续气道正压通气 中隔损伤 护理
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加温湿化高流量鼻导管通气预防呼吸窘迫征早产儿鼻损伤有效性的Meta分析
2
作者 贾佳佳 陈雅岚 +2 位作者 李润 杨棋 唐灵玲 《军事护理》 CSCD 北大核心 2024年第9期99-103,共5页
目的系统评价加温湿化高流量鼻导管通气(heated humidified high flow nasal cannulae,HHHFNC)预防呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)早产儿鼻损伤的有效性,为临床实践提供参考。方法检索PubMed、Embase、维普、知网... 目的系统评价加温湿化高流量鼻导管通气(heated humidified high flow nasal cannulae,HHHFNC)预防呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)早产儿鼻损伤的有效性,为临床实践提供参考。方法检索PubMed、Embase、维普、知网等数据库有关HHHFNC预防RDS早产儿鼻损伤的随机对照研究,检索时限为建库至2024年3月。运用Stata 16.0和RevMan 5.3进行Meta分析,最后采用Grade系统进行证据质量评价。结果共纳入35篇随机对照试验,研究对象3502名。Meta分析结果显示,试验组(HHHFNC)在鼻损伤发生率[RR=0.28,95%CI(0.23,0.35),P<0.001]、气漏发生率[RR=0.30,95%CI(0.18,0.49),P<0.001]方面均低于对照组(其他无创通气模式)。Grade证据分级结果显示:鼻损伤发生率、气漏发生率2项结局指标均为中等质量证据。结论使用HHHFNC可降低RDS早产儿鼻损伤的发生。 展开更多
关键词 早产儿 呼吸窘迫综合征 温湿流量导管通气 损伤 META分析
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加温湿化高流量鼻导管氧疗在小儿重症肺炎中的应用
3
作者 秦永平 《实用中西医结合临床》 2024年第1期70-73,共4页
目的:探讨加温湿化高流量经鼻导管氧疗(HFNC)对小儿重症肺炎血清降钙素原(PCT)、预后的影响。方法:选择2021年2月至2023年2月在河南省南阳市唐河县人民医院就诊的90例重症肺炎患儿,按随机对照原则分为对照组(45例,接受常规治疗+面罩氧疗... 目的:探讨加温湿化高流量经鼻导管氧疗(HFNC)对小儿重症肺炎血清降钙素原(PCT)、预后的影响。方法:选择2021年2月至2023年2月在河南省南阳市唐河县人民医院就诊的90例重症肺炎患儿,按随机对照原则分为对照组(45例,接受常规治疗+面罩氧疗)、研究组(45例,接受常规治疗+HFNC)。对比两组临床症状消失时间及氧疗结束时间、血气指标、呼吸力学指标、生化指标、并发症。结果:研究组气促、发绀、三凹征、肺部啰音消失时间及停止氧疗均短于对照组(P<0.05);研究组治疗后动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))水平、动态顺应性均比对照组高,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、PCT、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平及气道阻力均比对照组低(P<0.05);两组并发症发生率比较相当(P>0.05)。结论:HFNC治疗小儿重症肺炎可有效缩短临床症状消失及氧疗时间,改善血气及呼吸力学情况,降低PCT等生化指标,可更好地改善患者预后。 展开更多
关键词 小儿重症肺炎 温湿流量导管氧疗 血气指标 呼吸力学 降钙素原
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加温湿化高流量鼻导管通气联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的效果观察
4
作者 赵鹏 林晓璐 《反射疗法与康复医学》 2024年第15期131-134,共4页
目的探究加温湿化高流量鼻导管通气(HHFNC)联合枸橼酸咖啡因对早产儿呼吸暂停(AOP)的影响。方法选取2020年6月—2023年6月滕州中心人民医院收治的76例AOP患儿为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各38例。对照组行枸橼酸... 目的探究加温湿化高流量鼻导管通气(HHFNC)联合枸橼酸咖啡因对早产儿呼吸暂停(AOP)的影响。方法选取2020年6月—2023年6月滕州中心人民医院收治的76例AOP患儿为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各38例。对照组行枸橼酸咖啡因联合经鼻持续气道正压通气(NCPAP),观察组行枸橼酸咖啡因联合HHFNC。对比两组的临床疗效、症状改善情况、血气分析指标、并发症发生情况。结果治疗后,观察组治疗总有效率为94.74%,高于对照组的78.95%,呼吸暂停时间为(15.24±1.69)s/次,住院时间为(18.50±2.57)d,均短于对照组的(19.71±2.56)s/次、(24.43±3.96)d,呼吸暂停发作次数为(1.34±0.23)次/d,少于对照组的(2.26±0.37)次/d,并发症发生率为7.89%,低于对照组的26.32%,氧分压为(72.93±8.20)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),高于对照组的(65.85±6.34)mmHg,二氧化碳分压为(40.18±2.88)mmHg,低于对照组的(45.30±3.96)mmHg,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论HHFNC联合枸橼酸咖啡因能够减轻AOP患儿的症状,调节血气分析指标,且不会增加并发症,值得临床推广与应用。 展开更多
关键词 早产儿呼吸暂停 温湿流量导管通气 枸橼酸咖啡因 并发症
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加温湿化高流量鼻导管通气对急性低氧性呼吸衰竭患者的疗效及护理观察
5
作者 张琳玲 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第5期0135-0138,共4页
观察分析加温湿化高流量鼻导管通气对急性低氧性呼吸衰竭患者的护理和治疗效果。方法 选取我院2023年2月-2024年2月收治的60例急性低氧性呼吸衰竭患者,按随机分组法分为观察组和对照组各30例。对照组采取低流量氧疗法,观察组采取加温湿... 观察分析加温湿化高流量鼻导管通气对急性低氧性呼吸衰竭患者的护理和治疗效果。方法 选取我院2023年2月-2024年2月收治的60例急性低氧性呼吸衰竭患者,按随机分组法分为观察组和对照组各30例。对照组采取低流量氧疗法,观察组采取加温湿化高流量鼻导管氧疗法。结果 观察组患者相关指标优于对照组患者相关指标,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者血气分析指标水平优于对照组患者血气分析指标水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良事件发生率12.12%低于对照组不良事件发生率60.60%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者干预后外周血Th1、Th2、sTREM-1水平优于对照组患者干预后外周血Th1、Th2、sTREM-1水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 针对急性低氧性呼吸衰竭患者采取加温湿化高流量鼻导管通气治疗方式,可有效改善患者的血气分析指标,缩短患者吸氧、住院等时长,同时还能降低患者不良事件的发生率,减少护理负担,最大程度上保证患者身心健康,推动患者加快恢复,值得临床推广。 展开更多
关键词 温湿流量导管通气 急性低氧性呼吸衰竭 护理
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早产儿加温湿化高流量经鼻导管通气初始呼吸支持失败的危险因素分析 被引量:9
6
作者 杜坐平 肖传絮 +1 位作者 曾义协 陈凯 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期896-902,共7页
目的分析早产儿加温湿化高流量鼻导管通气(heated humidifiedhigh-flow nasalcannula,HHHFNC)初始呼吸支持失败的危险因素。方法回顾性收集2018年1月至2021年4月收治的生后使用HHHFNC初始呼吸支持的早产儿病例资料,根据治疗后72 h内是... 目的分析早产儿加温湿化高流量鼻导管通气(heated humidifiedhigh-flow nasalcannula,HHHFNC)初始呼吸支持失败的危险因素。方法回顾性收集2018年1月至2021年4月收治的生后使用HHHFNC初始呼吸支持的早产儿病例资料,根据治疗后72 h内是否需升级为无创持续气道正压通气或有创机械通气,分为呼吸支持失败组和成功组,采用单因素分析与多因素logistic回归分析HHHFNC呼吸支持失败的危险因素。结果共纳入166例早产儿,HHHFNC呼吸支持失败48例(28.9%)。单因素分析结果显示:呼吸支持失败组胎龄、出生体重均低于成功组(n=118),吸入氧浓度>35%、流量>6 L/min、发生动脉导管未闭(patent ductusarteriosus,PDA)、诊断新生儿呼吸窘迫综合征(respiratory distresssyndrome,RDS)、使用肺表面活性物质治疗比例均高于成功组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:胎龄<32周、PDA>1.5 mm且左心房∶主动脉内径>1.4、吸入氧浓度>35%、流量>6 L/min、RDS是HHHFNC初始呼吸支持失败的危险因素(P<0.05)。结论当早产儿胎龄<32周,或有RDS时,早产儿HHHFNC初始呼吸支持失败的风险高;在HHHFNC初始呼吸支持治疗中,当氧浓度>35%和/或流量>6 L/min,或出现PDA时,呼吸支持失败的风险增大,应积极考虑升级呼吸支持方式。 展开更多
关键词 温湿流量导管通气 危险因素 早产儿
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加温湿化高流量鼻导管正压通气治疗先天性心脏病合并肺炎婴幼儿的临床效果 被引量:7
7
作者 张红 韦小红 +1 位作者 涂惠琼 刘晓瑜 《广西医学》 CAS 2017年第9期1450-1452,共3页
目的观察加温湿化高流量鼻导管(HHHFNC)正压通气治疗先心病合并肺炎婴幼儿的临床效果。方法收集先心病合并肺炎婴幼儿42例的临床资料,分为普通吸氧组20例和HHHFNC组22例,比较两组患儿气促缓解时间、肺部体征消失时间、ICU治疗时间及治... 目的观察加温湿化高流量鼻导管(HHHFNC)正压通气治疗先心病合并肺炎婴幼儿的临床效果。方法收集先心病合并肺炎婴幼儿42例的临床资料,分为普通吸氧组20例和HHHFNC组22例,比较两组患儿气促缓解时间、肺部体征消失时间、ICU治疗时间及治疗前后PaO_2、PaCO_2、血氧饱和度(SpO_2)、呼吸频率、心率等指标的变化。结果 HHHFNC组患儿的气促缓解时间、肺部体征消失时间及ICU治疗时间均短于普通吸氧组(P<0.05);两组患儿治疗48 h后,PaO_2、PaCO_2、SpO_2、呼吸频率、心率指标均较治疗前改善明显,且HHHFNC组各指标改善程度均优于普通吸氧组(P<0.05)。结论采用HHHFNC正压通气治疗先心病合并肺炎婴幼儿,可改善患儿呼吸频率及肺部情况,提高患儿氧合能力,减轻二氧化碳潴留,有效减慢患儿的心率,降低气管插管的可能性。 展开更多
关键词 先天性心脏病 肺炎 温湿流量导管正压通气 婴幼儿 临床效果
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经鼻持续气道正压通气与加温湿化高流量鼻导管通气治疗MAS合并Ⅰ型呼吸衰竭临床疗效对比 被引量:8
8
作者 宋焕清 宋红 +2 位作者 李晶晶 冯晓霞 霍志芳 《泰山医学院学报》 CAS 2019年第1期34-37,共4页
目的探讨经鼻持续气道正压通气(NCPAP)与加温湿化高流量鼻导管通气(HHHFNC)治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAC)合并Ⅰ型呼吸衰竭(RF)临床疗效。方法将2013年1月至2018年6月本院收治的70例新生儿MAS合并Ⅰ型RF患儿随机分为两组:观察组35例给... 目的探讨经鼻持续气道正压通气(NCPAP)与加温湿化高流量鼻导管通气(HHHFNC)治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAC)合并Ⅰ型呼吸衰竭(RF)临床疗效。方法将2013年1月至2018年6月本院收治的70例新生儿MAS合并Ⅰ型RF患儿随机分为两组:观察组35例给予HHHFNC治疗,对照组35例给予NCPAP治疗,两组患儿均连续治疗4~7 d,比较两组患儿治疗前、治疗12 h和治疗24 h的血气指标,记录患儿治疗前、治疗24 h的血清炎性因子变化,并统计患儿气促缓解时间、住院时间和并发症发生情况。结果两组治疗12 h、24 h的SaO_2、PO_2、Pa CO_2以及p H值均较治疗前显著改善(P <0. 05),观察组治疗12 h和24 h的SaO_2改善效果优于对照组(P <0. 05),其余指标差异比较无统计学意义(P> 0. 05);两组治疗24 h的IL-8水平较治疗前显著下降,IL-10较治疗前显著升高(P <0. 05),但两组组间数据比较差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组患儿气促时间和住院时间均较对照组显著缩短(P <0. 05);观察组患儿喂养不耐受、腹胀以及鼻损伤发生率分别为5. 71%、8. 57%、5. 71%,均显著少于对照组20. 00%、22. 86%、22. 86%(P <0. 05)。结论对于新生儿MAS合并Ⅰ型RF患儿,给予NCPAP与HHHFNC治疗均可获得满意的治疗效果,可有效改善患儿血清指标和炎性因子指标,但后者可缩短患儿住院时间和气促缓解时间,减少喂养不耐受、腹胀以及鼻损伤发生率。 展开更多
关键词 持续气道正压通气 新生儿胎粪吸入综合征 温湿流量导管通气 呼吸衰竭 临床疗效
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加温湿化高流量鼻导管通气的临床应用建议 被引量:5
9
作者 刘翠青 毛健 +91 位作者 封志纯 毕仲江 常立文 陈昌辉 陈宏香 陈梅 陈善昌 陈姝姝 陈铁强 程国强 程宪 初清 董文斌 范秀芳 高彩云 高平明 郭金珍 郭玮 杭杲 哈斯也提 . 吾买尔 郝玲 胡劲涛 胡民 花少栋 黄海燕 冀湧 贾春梅 江逊 蒋永江 黎惟广 李春艳 李桂芳 李鸿鸣 李娟 李立新 李琴 李晓东 梁琨 林莉 刘庆生 刘卫鹏 龙艳明 芦惠 蒙晶 米荣 米延 牛世平 潘家华 裴竹英 乔立兴 任尚申 沙莉 施丽萍 史源 苏玉武 谭玮 陶莉 田淑萍 田秀英 王彩丽 王凯 王淑莲 王晓蓉 王瑜 王玉惠 王源 吴俊超 吴淑明 肖敏 肖志辉 熊虹 熊英 徐丁 薛伟 杨传忠 杨国平 杨长仪 易彬 虞碧茹 毓明涛 张世昌 张卫星 张欣 张雨平 赵才祥 郑凤龙 仲国琴 周彬 周卫萍 周晓光 周志远 朱慧 《发育医学电子杂志》 2017年第3期132-135,共4页
加温湿化高流量鼻导管通气(heated humidified high flow nasal cannula,HHHFNC)是一种非侵入性的通气方式,通过非密封的鼻塞导管,将经过加温湿化、空氧混合的气体以最佳流量直接输送至鼻腔。HHHFNC最初起源于鼻导管氧疗,但与传统的... 加温湿化高流量鼻导管通气(heated humidified high flow nasal cannula,HHHFNC)是一种非侵入性的通气方式,通过非密封的鼻塞导管,将经过加温湿化、空氧混合的气体以最佳流量直接输送至鼻腔。HHHFNC最初起源于鼻导管氧疗,但与传统的鼻导管吸氧有所不同,HHHFNC可提供高流量、加温湿化的气体,通过专门的鼻导管装置提供呼吸支持,能够提供4~8 cm H2O(1 cm H2O=0.098 k Pa)的呼气末正压(positive end expiratory pressure,PEEP)。 展开更多
关键词 温湿 流量 导管通气
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经鼻高流量加温湿化氧疗与无创机械通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效分析
10
作者 黄娜 朱刚 谷莉莉 《中国伤残医学》 2024年第17期38-41,共4页
目的:探讨经鼻高流量加温湿化氧疗(HFNC)与无创机械通气(NPPV)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的治疗效果。方法:选取2021年8月—2023年8月济宁市兖州区人民医院收治的78例AECOPD患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对... 目的:探讨经鼻高流量加温湿化氧疗(HFNC)与无创机械通气(NPPV)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的治疗效果。方法:选取2021年8月—2023年8月济宁市兖州区人民医院收治的78例AECOPD患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组39例。对照组采用NPPV治疗,研究组采用HFNC治疗。对比两组的临床疗效、动脉血气分析、痰液黏稠度、炎性因子水平及并发症发生情况。结果:研究组治疗总有效率为94.87%,高于对照组的76.92%,并发症发生率为5.13%,低于对照组的20.51%,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后,研究组痰液黏稠度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后,两组二氧化碳分压均低于治疗前,且研究组低于对照组,两组血氧分压均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组降钙素原、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与NPPV相比,HFNC能够更好地调节AECOPD患者的动脉血气,还可以改善痰液黏稠度,控制炎症反应,且并发症较少。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性重期 流量温湿氧疗 无创机械通气 炎性因子 并发症
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枸橼酸咖啡因联合高流量加温湿化经鼻导管正压通气治疗早产儿呼吸暂停临床观察 被引量:8
11
作者 杨一民 《齐齐哈尔医学院学报》 2015年第36期5540-5541,共2页
目的 探讨枸橼酸咖啡因联合高流量加温湿化经鼻导管正压通气(HHFNC)治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效。方法 将我科新生儿重症监护病房诊断为早产儿呼吸暂停的新生儿65例,随机分为对照组31例及观察组34例。对照组常规采用氨茶碱静脉给药... 目的 探讨枸橼酸咖啡因联合高流量加温湿化经鼻导管正压通气(HHFNC)治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效。方法 将我科新生儿重症监护病房诊断为早产儿呼吸暂停的新生儿65例,随机分为对照组31例及观察组34例。对照组常规采用氨茶碱静脉给药治疗;观察组应用枸橼酸咖啡因联合高流量加温湿化经鼻导管正压通气治疗;观察指标:(1)72小时内发生呼吸暂停次数;需要有创通气例数;呼吸暂停消失时间;总用氧时间。结果 72小时内发生呼吸暂停次数(x±s):对照组(11.2±2.7),观察组(6.1±1.5),t=9.52,P〈0.001;需要有创通气例数:对照组13例,观察组6例,χ^2=4.62,P〈0.05;呼吸暂停消失时间(x±s,h):对照组(143.3±30.1),观察组(96.4±21.3),t=7.30,P〈0.001;总用氧时间(x±s,h):对照组(155.3±32.12),观察组(110.7±24.3),t=6.35,P〈0.001。结论 枸橼酸咖啡因联合高流量加温湿化经鼻导管正压通气治疗早产儿呼吸暂停疗效明显优于常规应用氨茶碱,副作用小、安全,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 早产儿 呼吸暂停 枸橼酸咖啡因 氨茶碱 流量温湿导管正压通气
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加温湿化高流量双鼻导管吸氧在NICU应用的进展 被引量:3
12
作者 田园园 赵磊 武晶晶 《医学信息(医学与计算机应用)》 2014年第35期485-485,共1页
早产儿呼吸系统发育不成熟,容易发生呼吸窘迫综合症,呼吸暂停,BPD等一系列呼吸系统疾病出生后建立规律的呼吸节律是许多早产儿面临的主要问题。国外近年来使用经湿化高流量鼻导管通气(humidifiedhighflownasalcannula,HHFNC)治疗早产儿... 早产儿呼吸系统发育不成熟,容易发生呼吸窘迫综合症,呼吸暂停,BPD等一系列呼吸系统疾病出生后建立规律的呼吸节律是许多早产儿面临的主要问题。国外近年来使用经湿化高流量鼻导管通气(humidifiedhighflownasalcannula,HHFNC)治疗早产儿呼吸系统疾病取得较好的疗效,国内对此的认识仍然较为缺氧气或氧气空气的混合物,流量大于1L/min。HFNC可提供高浓度的氧气及输送呼气末正压[1]鼻导管流量输送已在新生儿应用数10年,直至现代装置的发展,才提出鼻导管吸氧超过2L/min和空气的湿化不推荐用于新生儿。湿化、高流量鼻导管吸氧(HHFNC)治疗目前在美国成人中广泛普遍被应用,国外近年来使用经湿化高流量鼻导管通气(humidifiedhighflownasalcannula,HHFNC)治疗早产儿呼吸系统疾病取得较好的疗效,可避免水分流失、气道变冷、分泌物聚积和对鼻的刺激。国内也在应用研究实验。相比于CPAP,此导管的接口更轻便、更容易应用,也可能减轻对鼻中隔的损伤,相关试验也证实对新生儿呼吸系统无正负影响,HH-FNC的确可产生一定的气道正压。HHFNC的鼻导管无需密闭,其管外径仅为鼻孔直径的1/3即能产生通气效果,故能提高通气的舒适度,更能为患儿接受。此外,HHFNC所需设备简单,使用时仅需调节两项指标(通气流量和氧浓度),易于掌握;相对其他通气模式,其收费也更为低廉。 展开更多
关键词 温湿 流量 导管 吸氧 呼吸系统疾病 早产儿 通气效果 新生儿 应用 呼吸窘迫综合症 治疗 氧气 呼气末正压 正负影响 研究实验 系统发育 通气模式 通气流量 水分流失 输送
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加温湿化高流量鼻导管通气联合抗生素阶梯疗法对小儿重症肺炎血氧状态及炎性因子的影响 被引量:2
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作者 高萃 党赫铭 高永伟 《临床医学研究与实践》 2022年第23期39-41,共3页
目的研究加温湿化高流量鼻导管通气联合抗生素阶梯疗法对小儿重症肺炎血氧状态及炎性因子的影响。方法将本院收治的84例重症肺炎患儿根据治疗方法的不同分为对照组(常规机械通气联合常规抗生素)和观察组(加温湿化高流量鼻导管通气联合... 目的研究加温湿化高流量鼻导管通气联合抗生素阶梯疗法对小儿重症肺炎血氧状态及炎性因子的影响。方法将本院收治的84例重症肺炎患儿根据治疗方法的不同分为对照组(常规机械通气联合常规抗生素)和观察组(加温湿化高流量鼻导管通气联合抗生素阶梯疗法),各42例。比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、肺动态顺应性(Cdyn)高于对照组,动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、呼吸机呼吸功(WOBv)低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组的体温恢复正常时间、机械通气时间、啰音消失时间、抗生素使用时间、感染控制时间及住院时间均短于对照组,治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率无显著差异(P>0.05)。结论加温湿化高流量鼻导管通气联合抗生素阶梯疗法应用在小儿重症肺炎治疗中的效果显著,可较好地改善临床症状及体征、血氧状态、炎性因子水平。 展开更多
关键词 小儿 重症肺炎 温湿流量导管通气 抗生素
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加温湿化高流量鼻导管通气对急性低氧性呼吸衰竭患者的疗效及护理观察 被引量:3
14
作者 张丽 《智慧健康》 2019年第26期72-73,79,共3页
目的分析与研究加温湿化高流量鼻导管通气对急性低氧性呼吸衰竭患者的护理以及治疗效果。方法选取我院呼吸内科接收诊治的100例急性低氧性呼吸衰竭患者,利用随机数字表法将其平均分为对照组和观察组,各50例。对照组患者采用低流量氧疗,... 目的分析与研究加温湿化高流量鼻导管通气对急性低氧性呼吸衰竭患者的护理以及治疗效果。方法选取我院呼吸内科接收诊治的100例急性低氧性呼吸衰竭患者,利用随机数字表法将其平均分为对照组和观察组,各50例。对照组患者采用低流量氧疗,每日维持16 h,吸氧浓度保持为25%~30%;对观察组患者应用鼻导管氧疗,吸氧浓度保持在30%左右,流量为3~8 L/min。分析对比两组患者的转机械通气率、吸氧相关不良事件发生率以及护理难易程度评分。结果对照组的转机械通气率为62.00%(31/50),观察组为14.00%(7/50),观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组的吸氧相关不良事件发生率分别为72.00%(36/50)和24.00%(12/50),组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的护理难易程度评分为(8.78±1.61)分显著高于对照组的(5.99±1.52)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对急性低氧性呼吸衰竭患者应用加温湿化高流量鼻导管通气进行治疗,可较快纠正患者低氧血症,显著降低相关不良事件发生率和机械通气的风险,大幅提高患者的依从性和舒适程度,从而减轻相关护理工作的负担,值得广泛推广并应用。 展开更多
关键词 温湿流量导管通气 急性低氧性呼吸衰竭 呼吸内科护理
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肺表面活性物质联合经鼻导管高流量加温湿化正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效 被引量:3
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作者 李俊燕 《中国处方药》 2017年第9期124-125,共2页
目的研究肺表面活性物质联合经鼻导管高流量加温湿化正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法选取2015年1月~2016年11月新生儿呼吸窘迫综合征患儿76例,将其随机分两组。常规组采用肺表面活性物质联合常规无创通气方法(CPAP)... 目的研究肺表面活性物质联合经鼻导管高流量加温湿化正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法选取2015年1月~2016年11月新生儿呼吸窘迫综合征患儿76例,将其随机分两组。常规组采用肺表面活性物质联合常规无创通气方法(CPAP)进行治疗,研究组采用肺表面活性物质联合经鼻导管高流量加温湿化正压通气治疗。比较两组患儿上机时间;平均住院时间;治疗前和治疗后患儿动脉氧分压、二氧化碳分压、酸碱度的差异;并发症发生率。结果研究组患儿上机时间和常规组比较无显著差异(P>0.05);研究组平均住院时间和常规组比较无显著差异(P>0.05);治疗前两组动脉氧分压、二氧化碳分压、酸碱度比较无显著差异(P>0.05);治疗后两组动脉氧分压、二氧化碳分压、酸碱度均显著改善(P<0.05)。研究组患儿并发症发生率显著低于常规组(P<0.05)。结论肺表面活性物质联合经鼻导管高流量加温湿化正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效确切,可有效改善患儿血气情况,缓解其临床症状,稳定患儿生命体征,减少并发症发生,效果确切。 展开更多
关键词 肺表面活性物质 导管流量温湿正压通气 新生儿呼吸窘迫综合征
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加温湿化高流量鼻导管通气对预防新生儿呼吸窘迫综合征拔管失败的安全性研究 被引量:22
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作者 王莉 王美芹 +1 位作者 张建志 高文金 《中国医学装备》 2016年第4期31-35,共5页
目的:探讨加温湿化高流量鼻导管通气(HHFNC)在预防新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)拔管失败的有效性及安全性。方法:选取115例患儿,按照不同治疗方式将其分为观察组与对照组,其中采用经鼻持续正压通气(NCPAP)治疗的、经过呼吸机机械通气后N... 目的:探讨加温湿化高流量鼻导管通气(HHFNC)在预防新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)拔管失败的有效性及安全性。方法:选取115例患儿,按照不同治疗方式将其分为观察组与对照组,其中采用经鼻持续正压通气(NCPAP)治疗的、经过呼吸机机械通气后NRDS的60例患儿为对照组;采用HHFNC治疗同型NRDS的55例患儿为观察组。比较两组患儿的动脉血氧分压(PaCO_2)和二氧化碳分压(PaCO_2)水平、拔管失败率、无创辅助通气时间、住院时间、开奶时间、住院费用以及不良反应发生情况。结果:治疗后观察组PaCO_2高于对照组,两组相比无差异(t=1.07,P>0.05);观察组Pa CO_2水平显著低于对照组,两组相比差异有统计学意义(t=3.23,P<0.05);观察组拔管失败率低于对照组,两组相比无差异(x^2=0.20,P>0.05);观察组无创辅助通气时间、住院时间及开奶时间均小于对照组,两组相比无差异(t=0.24,t=1.09,t=1.36;P>0.05);观察组治疗费用显著低于对照组,两组相比差异有统计学意义(t=8.83,P<0.05);观察组鼻黏膜损伤率、腹胀率、肺气漏率及支气管肺发育不良率均明显低于对照组,两组相比差异有统计学意义(x^2=4.22,x^2=4.28,x^2=4.30,x^2=4.45;P<0.05)。结论:HHFNC对预防有创机械通气后拔管失败的效果与NCPAP近似,HHFNC在降低并发症发生及医疗费用方面具有一定优势。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 新生儿 通气机撤出法 温湿流量导管通气
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加温湿化高流量经鼻导管通气与经鼻持续性气道正压通气治疗早产儿呼吸衰竭的比较
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作者 顾丹凤 《中外女性健康研究》 2016年第19期47-48,54,共3页
目的:比较加温湿化高流量经鼻导管通气(HHHFNC)与经鼻持续性气道正压通气(NCPAP)治疗早产儿呼吸衰竭的疗效和安全性。方法:选取78例诊断为呼吸衰竭的胎龄<30周,出生体重<1500克的早产儿作为研究对象。将患儿分为HHHFNC组41例;NCPA... 目的:比较加温湿化高流量经鼻导管通气(HHHFNC)与经鼻持续性气道正压通气(NCPAP)治疗早产儿呼吸衰竭的疗效和安全性。方法:选取78例诊断为呼吸衰竭的胎龄<30周,出生体重<1500克的早产儿作为研究对象。将患儿分为HHHFNC组41例;NCPAP组37例。治疗后观察两组患儿PaO2,PaCO2,总通气时间,总用氧时间,达到全量喂养时间,住院时间,治疗失败率,院内病死率及相关并发症的发生情况。结果:达到全量喂养时间,HHHFNC组少于NCPAP组(P<0.05);HHHFNC组中腹胀的发生率低于NCPAP组(P<0.05);鼻损伤的发生率低于NCPAP组(P<0.05)。结论:HHHFNC和NCPAP两种通气方式治疗早产儿呼吸衰竭效果相当,HHHFNC降低了早产儿鼻损伤的发生率,减少了腹胀的发生率,缩短了达到全量喂养的时间,所以是治疗胎龄<30W早产儿呼吸衰竭首选的无创通气模式。 展开更多
关键词 温湿流量导管通气 持续性气道正压通气 呼吸衰竭 早产儿
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加温湿化高流量鼻导管通气治疗早产儿呼吸暂停的临床观察 被引量:16
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作者 王波 尚利宏 周栓 《临床肺科杂志》 2019年第9期1711-1713,共3页
目的探讨加温湿化高流量鼻导管通气(HHFNC)对早产儿呼吸暂停治疗的使用效果。方法选取2015年7月至2017年12月本院新生儿科收治的呼吸暂停早产儿,随机分为HHFNC组和经鼻持续气道正压(NCPAP)组,HHFNC组采用HHFNC呼吸支持,NCPAP组采用NCPA... 目的探讨加温湿化高流量鼻导管通气(HHFNC)对早产儿呼吸暂停治疗的使用效果。方法选取2015年7月至2017年12月本院新生儿科收治的呼吸暂停早产儿,随机分为HHFNC组和经鼻持续气道正压(NCPAP)组,HHFNC组采用HHFNC呼吸支持,NCPAP组采用NCPAP呼吸支持。比较两组呼吸支持治疗效果及相关并发症发生率。结果研究期间共纳入呼吸暂停早产儿80例,其中NCPAP组40例,HHFNC组40例。两组患儿在胎龄、分娩方式、出生体重、性别、合并窒息和RDS方面比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗效果方面,和NCPAP组比较,HHFNC组无创通气时间(5.2±2.6)d比(5.3±2.3)d、总用氧时间(7.0±2.1)d比(7.2±1.9)d、住院时间(15.6±5.1)d比(16.7±4.6)d、及需有创通气者(12.5%比10.0%)比较差异无统计学意义(P>0.05);相关并发症发生率方面,HHFNC组鼻损伤发生率低于NCPAP组(2.5%比25.0%),差异有统计学意义(P<0.05);喂养不耐受、新生儿坏死性小肠结肠炎、气漏及支气管肺发育不良发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论HHFNC作为一种新型的呼吸支持方式,效果良好,且患儿耐受性好,并发症少,可作为NCPAP的有效替代模式,可在临床推广使用。 展开更多
关键词 呼吸暂停 通气 机械 温湿流量导管通气 连续气道正压通气 婴儿 早产
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鼻导管高流量加温湿化正压通气和经鼻持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效比较 被引量:4
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作者 郑增鑫 吴时光 +3 位作者 张建华 谭秀贞 张荣华 刘宇轩 《中国医药科学》 2018年第20期54-57,共4页
目的对鼻导管高流量加温湿化正压通气(HHFNC)和经鼻持续正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效进行对比研究。方法将我院2015年1月~2017年10月接收的74例NRDS患儿随机分为两组,对照组37例患儿采用NCPAPA治疗,观察组37... 目的对鼻导管高流量加温湿化正压通气(HHFNC)和经鼻持续正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效进行对比研究。方法将我院2015年1月~2017年10月接收的74例NRDS患儿随机分为两组,对照组37例患儿采用NCPAPA治疗,观察组37例患儿HHFNC治疗,对比两组患儿的治疗效果及并发症发生情况。结果两组患儿治疗后12、24、72h血气指标均得到明显改善,且观察组明显优于对照组(P <0.05),观察组患儿舒适度明显优于对照组(P <0.05),观察组并发症发生率为2.70%,明显低于对照组的21.62%(P <0.05)。结论对新生儿呼吸窘迫综合征采用经鼻导管高流量加温湿化正压通气治疗,可有效提高治疗效果及患儿的舒适度,减少鼻损伤,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 导管流量温湿正压通气 持续正压通气 呼吸窘迫综合征 舒适度
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加温湿化高流量鼻导管通气(HHFNC)对婴幼儿急性低氧性呼吸衰竭(AHRF)的临床治疗效果分析 被引量:6
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作者 杨晓霞 周丽华 +4 位作者 陈少环 傅惠燕 张梅香 黄小燕 刘淑霞 《智慧健康》 2020年第11期104-106,共3页
目的探讨婴幼儿急性低氧性呼吸衰竭(AHRF)患儿采用加温湿化高流量鼻导管通气(HHFNC)治疗效果。方法随机选取2018年4月至2019年6月本院接收的76例急性低氧性呼吸衰竭婴幼儿,按照入院单号、双号分为两组,各38例;对照组与研究组分别行低流... 目的探讨婴幼儿急性低氧性呼吸衰竭(AHRF)患儿采用加温湿化高流量鼻导管通气(HHFNC)治疗效果。方法随机选取2018年4月至2019年6月本院接收的76例急性低氧性呼吸衰竭婴幼儿,按照入院单号、双号分为两组,各38例;对照组与研究组分别行低流量氧疗与加温湿化高流量鼻导管通气(HHFNC),统计各组转机械通气状况、呼吸支持及吸氧不良事件发生率,并记录吸氧与转归状况。结果在转机机械通气率、鼻粘膜损伤、浓痰及不耐受率方面,对照组分别是60.53%、26.32%、21.05%和26.32%,研究组分别是13.16%、5.26%、2.63%和7.89%,研究组相比于对照组更优(P<0.05)。在吸氧时间、低氧血症持续时间方面,研究组相比于对照组偏低(P<0.05);而住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论AHRF治疗过程中,HHFNC的应用,除降低转机机械通气率外,有助于不良事件发生率降低,缩短吸氧时间,确保良好的治疗效果。 展开更多
关键词 婴幼儿 温湿流量导管通气 急性低氧性呼吸衰竭
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