慢性前列腺炎症状评分与前列腺液白细胞及卵磷脂小体数量相关性分析

目的:探讨前列腺液(EPS)中白细胞(WBC)及卵磷脂小体(SPL)数量与症状严重程度的相关性。方法:164例慢性前列腺炎(CP)患者填写慢性前列腺炎症状评分(CPSI),EPS常规检测WBC及SPL数量,对CPSI评分与EPS中WBC及SPL数量的关系进行统计学分析。结果:CPSI评分与EPS中WBC及SPL数量之间无线性关系(P>0.05),WBC数量和SPL数量之间高度负相关(P<0.001)。结论:EPS中WBC及SPL数量与症状严重程度无相关性,不适合作为CP诊断及疗效评价的指标。慢性前列腺炎的诊断和疗效评价应该以临床症状为主。

慢性前列腺炎症状评分与前列腺液白细胞及卵磷脂小体数量相关性分析

目的:探讨前列腺液(EPS)中白细胞(WBC)及卵磷脂小体(SPL)数量与症状严重程度的相关性。方法:164例慢性前列腺炎(CP)患者填写慢性前列腺炎症状评分(CPSl),EPS常规检测WBC及SPL数量,对CPSI评分与EPS中WBC及SPL数量的关系进行统计学分析。结果:CPSI评分与EPS中WBC及SPL数量之间无线性关系(P>0.05),WBC数量和SPL数量之间高度负相关(P<0.001)。结论:EPS中WBC及SPL数量与症状严重程度无相关性,不适合作为CP诊断及疗效评价的指标。慢性前列腺炎的诊断和疗效评价应该以临床症状为主。

慢性前列腺炎症状评分与前列腺液白细胞数量的相关性分析

目的研究慢性前列腺炎症状评分与前列腺液中白细胞计数与临床症状轻重程度相关联性。方法 82例慢性前列腺炎患者按照固定的表格模式对慢性前列腺炎症状评分,对慢性前列腺炎症状与前列腺液中白细胞计数的关系进行统计学分析。结果慢性前列腺炎评分与前列腺液中白细胞计数之间没有发现线性关系(P>0.05)。结论慢性前列腺炎的临床表现不一,没有确切的临床诊断标准,反复迁延难于彻底的治愈,患者的生活质量受到严重的影响。90年代国外的一些学者制定出了慢性前列腺炎症状评分,内容其中涉及3个方面:排尿出现异常、生殖区疼痛和对生活质量的影响。总之,慢性前列腺炎中白细胞计数与临床各种症状的严重程度没有相关联性,作为慢性前列腺炎的临床诊断及临床治疗效果的评价的指标不适合,而主要应以临床各种症状作为慢性前列腺炎的临床诊断与治疗效果评价指标。

自拟前列疏解汤联合盐酸坦索罗辛治疗慢性前列腺炎患者的疗效及对勃起功能评分、慢性前列腺炎症状评分的影响

目的探讨自拟前列疏解汤联合盐酸坦索罗辛治疗慢性前列腺炎(CP)患者的疗效及其对勃起功能、慢性前列腺炎症状(NIH-CPSI)评分的影响。方法选取2019年1月至2022年12月芜湖市中医医院收治的102湿热下注型CP患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为A组和B组,每组51例。A组采用自拟前列疏解汤联合盐酸坦索罗辛、左氧氟沙星治疗,B组采用盐酸坦索罗辛、左氧氟沙星治疗,均连续治疗4周。比较两组临床疗效和治疗前后NIH-CPSI、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)、勃起硬度分级量表(EHS)评分、前列腺液(EPS)中卵磷脂小体(SPL)计数、白细胞计数(WBC)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及治疗期间不良反应发生率。结果A组总有效率显著高于B组(P<0.05);治疗后,A组NIH-CPSI评分、SPL计数高于B组,IIEF-5、EHS评分和WBC、IL-1β、TNF-α水平低于B组(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟前列疏解汤联合盐酸坦索罗辛可提高湿热下注型CP临床疗效,改善患者勃起功能,提高NIH-CPSI评分。

慢性前列腺炎症状严重度与前列腺液卵磷脂小体数量相关分析

目的:探讨前列腺液(EPS)中卵磷脂小体(SPL)数量与症状严重程度的相关性。方法:164例符合入选标准的慢性前列腺炎(CP)患者填写慢性前列腺炎症状评分(CPSI)及中医症状评分表,EPS常规化验检测SPL数量。对CPSI评分、中医症状积分与EPS中SPL数量的关系进行统计学分析。结果:CPSI评分、中医症状积分与EPS中SPL数量之间无线性关系(P<0.05)。结论:CP患者临床症状严重程度与EPS中SPL数量无相关性,疗效评价应以症状和生活质量改善为主。

慢性前列腺炎症状指数的临床应用(英文)

目的 采用美国国立卫生研究所 (NIH)制定的慢性前列腺炎症状指数 (CPSI)评估特拉唑嗪治疗慢性前列腺炎 /慢性盆腔疼痛综合症 (CPPS)的临床疗效。方法 应用特拉唑嗪 2～ 4mg治疗CPPS 68例 ,疗程 6周。采用NIH -CPSI对治疗结果进行评估。结果 用药 6周后 ,CPSI分值平均下降了 16.6分 (P <0 .0 1)。结论 特拉唑嗪是治疗CPPS的有效药物 ,与炎症性CPPS比较 。

广西防城港地区男性居民慢性前列腺炎症状指数和血清Hs-CRP的关系

目的探讨广西防城港地区男性居民的美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)和血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平的关系。方法对广西防城港地区男性居民进行大型横断面健康调查。采用标准设计生活方式的调查问卷采集试验数据,包括NIH-CPSI总评分、社会人口学资料、生活方式等基本信息。并采集静脉血标本进行Hs-CRP检测。根据NIH-CPSI评分将参与者分为前列腺炎样症状组和正常组。结果前列腺炎样症状患病率为6.69%。血清Hs-CRP水平在前列腺炎样症状组和正常组的均值分别是(1.38±2.78)mg/L和(1.60±4.27)mg/L,差异无统计学意义。Logistic回归模型提示血清Hs-CRP水平与前列腺炎样症状的发生、NIH-CPSI评分中的疼痛评分和CPSI总评分无相关性。结论血清Hs-CRP与CPSI评分无关系。慢性前列腺炎的诊断和疗效评估应采用其它方法。

爱普列特对慢性前列腺炎患者前列腺炎症状积分指数的影响

目的:探讨慢性前列腺炎(CP)患者服用5α-还原酶抑制剂-爱普列特后前列腺炎症积分指数的影响。方法:选择110例患者,其中2型前列腺炎(CBP)40例,3型前列腺炎(CNBP)70例。给予左氧氟沙星200mg,每日两次治疗的同时,加用爱普列特5mg,每日2次,疗程6周。用药前后均行前列腺炎症积分指数评分。结果:95例患者疼痛、排尿异常和对生活质量的影响评分明显下降。组为疼痛症状评分为(16±3.2),排尿评分为(7±2),生活质量评分为(8±3);治疗6周后患者治疗前其中CBP组疼痛症状评分为(6±2.2),排尿评分为(3±1),生活质量评分为(4±2),cnbP组为疼痛症状评分为(5±1.8),排尿评分为(4±1.5),生活质量评分为(4±2.1);评分越高,治疗后评分改善越理想(P<0.05)。结论:患者前列腺炎症状积分指数可以较为客观反映患者的症状,联合应用爱普列特及左氧氟沙星治疗6周后,可以明显改善患者症状,本组研究中未出现不良反应。未发现2,3型前列腺炎有显著差异。

心理干预对西藏阿里地区慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征患者NIH-CPSI评分及各维度的影响

目的对西藏阿里地区慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)患者心理状况进行调查,分析CP/CPPS患者焦虑情绪对美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)总分及各维度评分的影响,并进行临床干预研究。方法纳入2019年10月-2021年10月来自西藏阿里地区的117例CP/CPPS患者。将患者按照有无合并焦虑分为2组,无焦虑组给予常规药物治疗,焦虑组采用药物治疗联合心理干预,疗程为3个月。结果共纳入117例患者,其中合并焦虑情绪患者68例,无焦虑情绪患者49例;2组在年龄、体质指数(BMI)、婚姻状况、吸烟史、文化程度方面差异均无统计学意义(P>0.05);焦虑组患者NIH-CPSI总分高于无焦虑组[(18.53±3.47)分vs.(15.67±3.33)分],主要表现为疼痛及生活质量维度评分升高;通过亚组分析发现焦虑症状与NIH-CPSI总分及生活质量评分呈正相关。无焦虑组采用药物治疗后疼痛及排尿症状较前改善,但生活质量维度及NIH-CPSI总分未见明显改变,而焦虑组采用心理干预联合药物治疗后,患者NIH-CPSI总分及各子项评分均较前明显下降(P<0.001)。结论西藏阿里地区CP/CPPS患者中合并焦虑情绪的患者并不少见,NIH-CPSI总分升高主要体现在疼痛症状及生活质量维度两方面,心理干预联合药物治疗能够明显改善患者焦虑、排尿、疼痛症状,提高生活质量。

慢性前列腺炎患者心理症状与临床症状严重程度相关分析

目的:探讨慢性前列腺炎(CP)患者心理症状和临床症状严重程度的相互关系。方法:采用症状自评量表(SCL-90)、NIH-CPSI和自制的相关因素调查表,调查CP患者300例,并对评分进行相关性分析。以CPSI中疼痛不适和排尿症状两项积分之和分为轻度、中度和重度组。结果:回收有效调查表288份。CP患者SCL-90与常模比较,强迫因子分差异无统计学意义(P>0.05),人际因子分低于常模(P<0.01),偏执因子分高于常模(P<0.05),其余因子分及阳性项目数均显著高于常模(P<0.01)。CPSI轻度组67例,中度组173例,重度组48例。躯体化和人际两个因子分3组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);恐怖因子分轻度组与中度组比较差异有统计学意义(P<0.05),轻度组、中度组与重度组比较差异均无统计学意义(P>0.05);其余各因子及阳性项目数轻度组与中度组、重度组比较差异均有显著性(P<0.01),中度组和重度组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。未能找到SCL-90总评分和CPSI总分的相关性。结论:CP患者的心理症状与临床症状轻重程度密切相关,心理治疗特别是早期心理干预非常重要。

不同NIH分型前列腺炎患者前列腺液白细胞及卵磷脂小体计数与症状指数的关系

目的探讨NIH-ⅢA、ⅢB及Ⅳ型前列腺炎患者的前列腺液中白细胞(WBC)、卵磷脂小体(SPL)及慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)之间的相关性。方法收集泌尿男性科门诊183例ⅢA、ⅢB及Ⅳ型前列腺炎患者的前列腺液,患者填写NIH-CPSI量表,并测定前列腺液中WBC及SPL计数,分析不同分型前列腺炎患者CPSI评分、前列腺液WBC、SPL计数的相关性及特点。结果ⅢA型前列腺炎患者前列腺液WBC、SPL计数与CPSI量表评分均无秩相关关系(P>0.05),并且前列腺液中WBC与SPL计数无秩相关关系(P>0.05);ⅢB型前列腺炎患者CPSI量表评分与SPL计数无秩相关关系(P>0.05),Ⅳ型前列腺炎患者前列腺液中WBC与SPL计数无秩相关关系(P>0.05)。结论不同分型前列腺炎患者前列腺液中WBC、SPL计数与患者症状严重程度之间无明确相关性,WBC与SPL计数用于评估慢性前列腺炎病情可靠性差,慢性前列腺炎负面影响主要源于症状,临床诊疗中应重视并改善患者症状。

盐酸坦洛新改善慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征症状的疗效观察

目的探讨盐酸坦洛新缓释片改善慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)临床症状的疗效。方法自2008年9月～2009年12月,选择CP/CPPS患者80例,随机分为两组,每组40人,A组给予α1-受体阻滞剂盐酸坦洛新缓释片0.2mg,每晚1次,连服4周+双氯芬酸钠缓释片,75mg,每日1次,连服4周;B组给予双氯芬酸钠缓释片,75mg,每日1次,连服4周。按慢性前列腺炎症状评分表(NIH-CPSI)记录治疗前后患者症状评分,并行尿动力学检查,监测患者治疗前后变化。结果经过4周服药治疗,患者症状明显好转,患者的NIH-CPSI评分以及平均尿流率、最大尿流率、残余尿等尿动力学指标明显变化,差异有统计学意义。结论盐酸坦洛新缓释片可明显改善CP/CPPS临床症状,提高患者的生活质量,值得临床上广泛应用。

疏肝活血法对慢性细菌性前列腺炎患者NIH-CPSI的影响

目的:探讨疏肝活血法及其组方丹七柴胡疏肝散对慢性细菌性前列腺炎患者NIH-CPSI的影响。方法:采用单盲法,将60例慢性细菌性前列腺炎患者随机分为两组:左氧氟沙星治疗组(A组),左氧氟沙星合丹七柴胡疏肝散治疗组(B组)。A组内服左氧氟沙星;B组内服左氧氟沙星及丹七柴胡疏肝散。观察慢性细菌性前列腺炎患者NIH-CP-SI总分。结果:慢性细菌性前列腺炎患者疗效评价,B组(86.67%)与A组(53.33%)比较,收到满意效果(P<0.01),且B组NIH-CPSI总分(15.80±6.96)较A组(9.77±6.39)明显下降(P<0.001)。结论:加用疏肝活血法治疗慢性细菌性前列腺炎能明显提高疗效,且能明显提高患者生活质量。

前炎清方对慢性前列腺炎患者中医证候及特异性炎症细胞因子的影响研究

目的:观察前炎清方对慢性前列腺炎患者中医证候及特异性炎症细胞因子水平的影响。方法:将68例慢性前列腺炎患者按随机数字表法分为研究组与对照组各34例。对照组采用常规治疗,研究组采用前炎清方治疗。比较2组治疗疗效和治疗前后中医证候积分、慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及血清特异性炎症细胞因子、前列腺液细胞因子水平,并记录不良反应发生情况。结果:治疗后研究组临床总有效率97.06%,高于对照组85.29%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组会阴、腰骶、睾丸胀痛,尿频、尿意不尽,尿道口滴白中医证候积分,NIH-CPSI、VAS评分,血清白细胞细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及前列腺液白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子-1β(TGF-1β)水平均降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,研究组治疗后会阴、腰骶、睾丸胀痛,尿频、尿意不尽,尿道口滴白中医证候积分,NIH-CPSI、VAS评分,血清IL-1β、TNF-α水平及前列腺液IL-8、IL-10、TGF-β1水平均较低(P<0.05)。结论:前炎清方治疗慢性前列腺炎患者临床疗效显著,可有效缓解患者疾病症状,减轻患者疼痛,对特异性炎症细胞因子水平有较强的改善作用,且安全可靠。

益气活血托毒方对慢性非细菌性前列腺炎大鼠前列腺组织炎症的影响

目的通过观察实验性慢性非细菌性前列腺炎大鼠的前列腺组织的光镜微结构、炎症评分、电镜结构以及免疫组化的改变,初探益气活血托毒方对实验性慢性非细菌性前列腺炎大鼠的前列腺组织炎症的作用机制。方法按去势结合雌激素诱导方法制作慢性非细菌性前列腺炎大鼠,分成正常组、假手术组、模型组、西乐葆组及益气活血托毒方组。模型造模成功后,每日正常组、假手术组、模型组大鼠予1次等量生理盐水灌胃,每日西乐葆组、益气活血托毒方组予1次等量药物水溶液灌胃,连续灌胃30天。给药30天后,检测前列腺组织的光镜微结构、电镜结构以及免疫组化的改变并对前列腺组织进行炎症评分。结果与模型组大鼠比较,正常组、假手术组大鼠前列腺组织炎症细胞浸润、成纤维细胞增生、腺腔大小均有显著差异(P<0.01),腺腔内分泌物无明显差异(P>0.05)。与模型组比较,西乐葆组的腺腔大小、益气活血托毒方组的成纤维细胞增生、腺腔大小均有差异(P<0.05);与西乐葆组比较,益气活血托毒方组腺腔大小存在差异(P<0.05)。其余均无明显差异(P>0.05)。与模型组比较,西乐葆组、益气活血托毒方组大鼠前列腺组织Occludin、Claudins-1表达均有差异(P<0.05)。与西乐葆组比较,益气活血托毒方组大鼠前列腺组织Occludin表达无差异(P>0.05)、Claudins-1表达有差异(P<0.05)。结论益气活血托毒方治疗慢性非细菌性前列腺炎可能在改善炎症因子的同时调节前列腺腺管等结构促进炎症恢复,其中部分紧密连接蛋白可能参与其中,是"内痈"理论治疗慢性非细菌性前列腺炎的部分作用机制。

中医药配合心理干预疗法治疗56例慢性前列腺炎的临床观察——附抑郁和焦虑状况分析

目的:观察中医配合心理干预疗法治疗慢性前列腺炎的疗效。方法:将112例慢性前列腺炎伴有抑郁或/和焦虑的患者随机分为治疗组和对照组,各56例。治疗组采用中医联合心理干预治疗,对照组单用中医治疗。治疗前与治疗1个月后观察两组患者的国际通用慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、抑郁自评量表(SDS)评分及焦虑自评量表(SAS)评分。结果:治疗1个月后,两组患者NIH-CPSI、SAS、SDS评分均有改善,且治疗组各项指标改善程度明显优于对照组,P<0.05。结论:中医配合心理干预疗法可有效改善患者的临床症状和心理状态。

加味千金地肤子汤治疗肾虚湿热型慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征合并弱精症的临床观察

目的探讨采用加味千金地肤子汤治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)合并弱精症的临床疗效。方法选取2020年7月至2021年12月于珠海市中西医结合医院就诊的86例肾虚湿热型CP/CPPS合并弱精症患者作为研究对象,随机分为治疗组(n=44)和对照组(n=42)。对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予加味千金地肤子汤治疗。比较两组临床疗效、治疗前后的中医证候评分及精液质量。结果经12周治疗后,治疗组总体有效率(88.6%)高于对照组(66.7%),美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、中医证候评分、精子DNA碎片率(DFI)显著低于对照组,平均尿流率(AFR)、最大尿流率(MRF)、精子总活力(PR+NP)、精子顶体酶活性显著高于对照组(P<0.05)。结论加味千金地肤子汤联合西药治疗可改善肾虚湿热型CP/CPPS合并弱精症患者的排尿困难、骨盆疼痛、性功能及精子活力下降等症状。

生物反馈电刺激仪对前列腺手术患者NIH-CPSI评分及血清IL-10、PGE2水平的影响

目的探讨生物反馈电刺激仪对前列腺手术患者慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分及血清白细胞介素-10(IL-10)、前列腺素E2(PGE2)水平的影响。方法选择2017年2月至2019年6月于某院行前列腺手术患者80例,随机数表法分为两组,各40例。对照组行常规对症治疗,基于此,给予观察组生物反馈电刺激仪进行治疗。比较两组治疗前、后NIH-CPSI评分、血清IL-10以及PGE2水平。结果治疗4周后,两组NIH-CPSI评分、血清IL-10以及PGE2水平均下降,且观察组变化幅度较大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列腺手术后采用生物反馈电刺激仪治疗效果显著,利于改善患者NIH-CPSI评分,调节血清IL-10以及PGE2水平。

西地那非联合他达拉非对慢性前列腺炎患者的影响

目的:研讨西地那非与他达拉非联合方案在慢性前列腺炎中的应用效果。方法:选取80例慢性前列腺炎患者,按随机数字表法分成对照组(n=40,西地那非)和观察组(n=40,西地那非联合他达拉非)。对比各组炎症因子、前列腺症状评分、勃起功能评分。结果:治疗后各组炎症因子变化明显;治疗后组间炎症因子水平呈差异化对比,之中观察组IL-6更高、IL-8更低,以上差异有统计学意义(P<0.05)。组间国际前列腺症状评分指示表(NIH-CRSI),治疗后各组评分变化明显;治疗后组间评分呈差异化对比,之中观察组评分更低,以上差异有统计学意义(P<0.05)。组间国际勃起功能问卷-5(IIEF-5)评分,治疗后各组评分变化明显;治疗后组间评分呈差异化对比,之中观察组评分更高,以上差异有统计学意义(P<0.05)。结论:指导慢性前列腺炎患者服用西地那非以及他达拉非,有利于减轻患者病情症状,降低炎症反应,对勃起功能也有改善效果。

慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征的临床治疗现状

慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)是泌尿外科常见病及多发病,迄今为止,其病因尚不明确,通常会引起患者疼痛不适,严重影响患者生活质量。目前,该疾病的治疗目标仍是缓解症状、改善患者生活质量,泌尿科医师对该疾病治疗方法的不断实践,为CP/CPPS的治疗提供了一定的依据。笔者就近年来国内外相关文献对CP/CPPS的治疗做一综述。