心理干预对西藏阿里地区慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征患者NIH-CPSI评分及各维度的影响

目的对西藏阿里地区慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)患者心理状况进行调查,分析CP/CPPS患者焦虑情绪对美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)总分及各维度评分的影响,并进行临床干预研究。方法纳入2019年10月-2021年10月来自西藏阿里地区的117例CP/CPPS患者。将患者按照有无合并焦虑分为2组,无焦虑组给予常规药物治疗,焦虑组采用药物治疗联合心理干预,疗程为3个月。结果共纳入117例患者,其中合并焦虑情绪患者68例,无焦虑情绪患者49例;2组在年龄、体质指数(BMI)、婚姻状况、吸烟史、文化程度方面差异均无统计学意义(P>0.05);焦虑组患者NIH-CPSI总分高于无焦虑组[(18.53±3.47)分vs.(15.67±3.33)分],主要表现为疼痛及生活质量维度评分升高;通过亚组分析发现焦虑症状与NIH-CPSI总分及生活质量评分呈正相关。无焦虑组采用药物治疗后疼痛及排尿症状较前改善,但生活质量维度及NIH-CPSI总分未见明显改变,而焦虑组采用心理干预联合药物治疗后,患者NIH-CPSI总分及各子项评分均较前明显下降(P<0.001)。结论西藏阿里地区CP/CPPS患者中合并焦虑情绪的患者并不少见,NIH-CPSI总分升高主要体现在疼痛症状及生活质量维度两方面,心理干预联合药物治疗能够明显改善患者焦虑、排尿、疼痛症状,提高生活质量。

益气活血托毒方改善ⅢB型前列腺炎患者NIH-CPSI评分的临床观察

目的:评价和营内托方益气活血托毒方对于ⅢB型前列腺炎患者的治疗效果。方法:本研究以ⅢB型前列腺炎患者为研究对象,通过开展随机、对照研究试验,观察益气活血托毒方联合甲磺酸多沙唑嗪缓释片治疗ⅢB型前列腺炎患者的效果,并与前列欣胶囊联合甲磺酸多沙唑嗪缓释片两种不同治疗方案对研究对象的NIH-CPSI评分的缓解情况,以及对两组患者肿瘤坏死因子、白细胞介素10水平的影响情况进行对比,从而评价益气活血托毒方的治疗效果。结果:益气活血托毒方联合甲磺酸多沙唑嗪控释片的治疗方案对于缓解患者的疼痛不适症状,排尿症状,以及整体的生活质量评分的临床效果显著优于前列欣对照组。同时,研究也对治疗前后两组患者的前列腺液细胞因子IL-10、TNF-a进行测定,发现细胞因子TNF-α治疗后比治疗前两组均有明显降低,治疗组的降低幅度明显高于对照,IL-10治疗后比治疗前两组均有明显降低,治疗组的降低幅度明显高于对照组。结论:益气活血托毒方联合甲磺酸多沙唑嗪控释片治疗ⅢB型前列腺炎患者疗效显著。

萆薢渗湿汤对慢性前列腺炎患者疗效及NIH-CPSI评分、IFN-γ、TNF-α、IL-4水平的影响

[目的]研究萆薢渗湿汤对慢性前列腺炎患者疗效及慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、干扰素γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)水平的影响。[方法]选取从2016年2月-2018年2月深圳市龙华区中心医院收治的慢性前列腺炎患者100例进行研究,将其以随机抽签法均分成试验组和对照组。对照组予以常规西药治疗,试验组则在对照组的基础上予以萆薢渗湿汤治疗。分别对比两组在临床疗效、治疗前后NIH-CPSI评分与前列腺液IFN-γ、TNF-α、IL-4水平变化情况等方面的差异。[结果]试验组总有效率相比对照组较高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组与对照组NIH-CPSI评分相比治疗前较低,且试验组相比对照组较低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组IFN-γ、TNF-α、IL-4水平相比对照组较低,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]萆薢渗湿汤治疗慢性前列腺炎患者的临床疗效显著,有利于改善NIH-CPSI评分,降低IFN-γ、TNF-α、IL-4水平。

体外局部高频热疗联合药物治疗Ⅲb型慢性前列腺炎的临床疗效观察

目的观察体外局部高频热疗联合药物治疗Ⅲb型慢性前列腺炎(CP)的临床疗效。方法选取2020年6月-2022年6月在唐都医院就诊的148例Ⅲb型CP患者,随机分为对照组(74例)与联合组(74例);对照组予以药物和一般健康教育治疗,联合组在此基础上联合体外局部高频热疗。比较两组患者治疗前后美国国家卫生研究院慢性前列腺炎症状积分指数(NIH-CPSI)、最大尿流率(MFR)、平均尿流率(AFR)和国际勃起功能指数问卷-5(IIEF-5)评分。结果治疗前对照组与联合组在NIH-CPSI量表评分、MFR、AFR及IIEF-5评分方面差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者在NIH-CPSI量表评分、MFR、AFR及IIEF-5评分等方面均较治疗前提高(P<0.05);且与对照组相比,联合组上述指标改善更显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论药物治疗联合体外局部高频热疗对改善Ⅲb型CP临床症状疗效更显著,具有一定临床推广价值。

前列腺液中白细胞计数对慢性前列腺炎症状程度的影响

目的:探讨前列腺液中白细胞计数与慢性前列腺炎症状严重程度的关系。方法:以医院男科门诊的89例慢性前列腺炎患者作为研究对象,通过肛门指诊按摩前列腺后取出的前列腺液,分析前列腺液中白细胞计数与NIH-CPSI评分之间的关系,其评分的高低代表着患者症状的严重程度。结果:慢性前列腺炎患者前列腺液中白细胞计数与NIH-CPSI的评分不具正态线性分布,(P>0.05)无统计学差异。结论:前列腺液常规检查中白细胞计数不能反映慢性前列腺炎症状的严重程度,在临床上须结合其他因素对该患者进行症状严重程度的评估。

前列化浊胶囊治疗湿热瘀滞型慢性前列腺炎的临床观察

目的观察前列化浊胶囊对湿热瘀滞型慢性前列腺炎患者的疗效。方法选择湿热瘀滞型慢性前列腺炎患者65例,随机分为两组,分别用前列化浊胶囊(治疗组)和前列解毒胶囊(对照组)治疗,疗程为1个月,在治疗前及治疗的第4周末进行慢性前列腺炎NIH-CPSI评分,并行SF-12量表评定。结果治疗组32例,治愈2例,显效15例,有效9例,无效6例,总有效率81.2%;对照组33例,治愈2例,显效5例,有效13例,无效13例,总有效率60.6%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);NIH-CPSI生活质量评分治疗组较对照组显著下降(P<0.05);SF-12体能组成量表(躯体不适感)总得分治疗组较对照组改善明显(P<0.05),SF-12智能组成量表(精神方面)总得分两组比较差异无统计学意义。结论前列化浊胶囊治疗湿热瘀滞型慢性前列腺炎疗效较好。

复方土茯苓片联合甲磺酸多沙唑嗪缓释片治疗ⅢB型前列腺炎的临床研究

目的:观察前列腺液中卵磷脂腺体数量、前列腺压痛、病程和和NIH-CPSI的疼痛症状评分,排尿症状评分、生活质量评分、总评分及中医症状评分的相关性,观察ⅢB型前列腺炎经复方土茯苓片干预后症状评分与客观指标变化,评价复方土茯苓片联合甲磺酸多沙唑嗪缓释片治疗ⅢB型前列腺炎的临床疗效。方法:本研究是一个前瞻性、随机、双盲、对照的临床试验,将我院泌尿外科门诊120例ⅢB型前列腺炎患者纳入研究,随机分为复方土茯苓片干预组及对照组,对照组给予甲磺酸多沙唑嗪缓释片联合复方土茯苓片安慰剂治疗,治疗组给予甲磺酸多沙唑嗪缓释片联合复方土茯苓片,分别对ⅢB型前列腺炎患者入组前及入组后第2、4周进行随访。结果:干预28d时治疗组中NIH-CPSI和中医症状评分较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。EPS中不同卵磷脂小体水平的NIH-CPSI评分及中医症状评分之间无统计学差异(P>0.05)。不同前列腺压痛程度的NIH-CPSI评分及中医症状评分之间无统计学差异(P>0.05)。NIH-CPSI评分方面,复方土茯苓片组14d有效77.2%,对照组有效(6.9%),差异有统计学意义(P<0.01);复方土茯苓片组28d后,显效者占绝大多数(84.2%),对照组有效(12.1%),差异有统计学意义(P<0.01);中医症状评分方面,复方土茯苓片组14天有效(54.4%),对照组患者有效(8.6%),差异有统计学意义(P<0.001);复方土茯苓片组28天后,显效者占到主要部分(68.4%),对照组有效(13.8%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论:前列腺液中卵磷脂腺体数量、前列腺压痛、病程和NIH-CPI的疼痛症状评分,排尿症状评分、生活质量评分、总评分及中医症状评分均无相关性;复方土茯苓片治疗ⅢB型前列腺炎在症状缓解方面明显优于应用甲磺酸多沙唑嗪缓释片联合安慰剂对照组。

宁泌泰胶囊联合阿夫唑嗪治疗非细菌性前列腺炎临床观察

近年来,慢性非细菌性前列腺炎（CNP）在临床上发病率逐年上升,发病机制复杂,治疗比较棘手。2004年1月～2006年12月,我们运用宁泌泰胶囊联合阿夫唑嗪治疗CNP患者80例,取得满意疗效,现报道如下。

前列腺液中白细胞、卵磷脂小体与慢性前列腺炎病情程度的相关性

目的:研究前列腺液常规检查(白细胞、卵磷脂小体)与慢性前列腺炎病情严重程度的关系。方法:以452例慢性前列腺炎患者为研究对象,分析前列腺液白细胞及卵磷脂小体计数与NIH-CPSI评分与之间的关系。结果:不同NIH-CPSI评分的慢性前列腺炎患者前列腺液白细胞计数以及卵磷脂小体计数比较均无统计学差异(P>0.05),前列腺液中白细胞计数与NIH-CPSI评分无相关性(r=0.256,P=0.234),前列腺液中卵磷脂小体计数与NIH-CPSI评分无相关性(r=-0.198,P=0.275),白细胞计数与卵磷脂小体计数呈负相关(r=-0.624,P<0.001)。结论:单独前列腺液常规检查不能作为前列腺炎疾病严重程度的评估指标,需结合临床症状等多方面因素对患者进行评估。

滋阴化浊汤治疗慢性前列腺炎的临床观察

目的观察滋阴化浊汤治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法将100例慢性前列腺炎患者随机分为2组。治疗组50例用滋阴化浊汤治疗,每日1剂,水煎分2次温服。对照组予前列康治疗,每次4片,每日3次口服。2组均15 d为1个疗程,3个疗程后观察临床疗效及治疗前后慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)。结果2组治疗后与本组治疗前NIH-CPSI评分比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),2组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率92.0%,对照组总有效率74.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组改善情况优于对照组。结论滋阴化浊汤治疗前列腺炎效果较好。

曲骨平刺治疗慢性前列腺炎90例临床疗效观察

目的:观察曲骨平刺治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:90例慢性前列腺炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,各45例,分别采用曲骨平刺和西药甲磺酸多沙唑嗪控释片口服,同期治疗6周。于入组前及治疗后进行美国国立卫生院的慢性前列腺炎症状指数(National Institutes of Health-Chronic Prostatitis Symptom Index,NIH-CPSI)评分和中医辨证评分。根据症状评分结果计算出临床有效率,应用SPSS 21.0进行数据分析。结果:2组治疗前后临床疗效比较差异有统计学意义,治疗组优于对照组,NIH-CPSI评分和中医辨证评分结果显示治疗组改善程度更为显著,对于症状严重程度(疼痛+排尿症状)项目的改善情况更为突出。结论:曲骨平刺治疗慢性前列腺炎临床疗效肯定,其临床疗效优于西药甲磺酸多沙唑嗪控释片口服,值得临床推广应用。

HydrosunTM系统治疗ⅢB型慢性前列腺炎的临床观察

目的:探讨HydrosunTM系统对ⅢB型慢性前列腺炎的疗效。方法:将62例前列腺炎患者随机分为观察组和对照组,各31例;观察组采用HydrosunTM系统进行治疗,对照组采用生物反馈进行治疗;比较两组患者治疗前后疼痛症状评分(CPSI-P)、排尿症状评分(CPSI-U)、前列腺症状总分(CPSI-T),以及治疗效果。结果:治疗前两组患者的CPSI-P、CPSI-U、CPSI-T组间比较无显著差异(P>0.05)。两组治疗后CPSI-P、CPSI-U、CPSI-T评分降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的CPSI-P、CPSI-U、CPSI-T下降幅度明显高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗的总有效率为87.10%,对照组总有效率为64.52%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HydrosunTM系统对ⅢB型慢性前列腺炎治疗有较好的疗效。

SP、β内啡肽表达与慢性盆腔疼痛综合征的相关性研究

目的:探讨P物质(SP)、β内啡肽表达与慢性盆腔疼痛综合征(CPPS)的相关性。方法:选取2015年2月至2017年3月在新疆医科大学第一附属医院治疗的CPPS患者83例作为CPPS组,同时选取健康志愿者80例作为对照组,采用放射免疫分析法和酶联免疫分析法检测血浆SP和β内啡肽水平,同时采用美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分表(NIH-CPSI)对患者病情进行评估。结果:CPPS组血浆SP水平为(1102.35±104.28)pg/ml,明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;而β内啡肽水平为(160.47±39.92)pg/ml,明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;不同病情程度CPPS患者血浆SP和β内啡肽水平比较(P<0.05),差异具有统计学意义;CPPS患者治疗后NIH-CPSI评分和SP水平分别为(13.29±6.12)分和(754.39±110.23)pg/ml,均较治疗前降低(P<0.05),差异具有统计学意义;而β内啡肽水平为(201.28±40.04)pg/ml,较治疗前升高(P<0.05),差异具有统计学意义。;血浆SP与NIH-CPSI评分呈正相关(r=0.438,P<0.05),差异具有统计学意义。而β内啡肽水平与NIH-CPSI评分呈负相关(r=-0.401,P<0.05),差异具有统计学意义。。结论:CPPS患者血浆SP明显升高,而β内啡肽明显降低,两者可能在CPPS疾病发生发展中有一定作用。

独一味胶囊在治疗ⅢA型慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征中的效果观察

目的观察独一味在治疗ⅢA型慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征中的临床效果。方法采用随机对照法,将确诊为ⅢA型慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的门诊患者80例分为试验组与对照组,其中试验组采用环丙沙星片+多沙唑嗪缓释片+独一味胶囊治疗,对照组采用环丙沙星片+多沙唑嗪缓释片治疗,疗程4周,在治疗前后对患者进行NIH-CPSI分类评分。结果试验组治愈4例,显效21例,有效12例,无效5例,总有效率88%;对照组,治愈3例,显效8例,有效15例,无效12例,总有效率68%,2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05);NIH-CPSI系统评分表中,疼痛症状评分(A类评分)及总评分试验组较对照组均显著下降(P均<0.05)。结论独一味胶囊在ⅢA型慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的治疗中,可起到明显的镇痛与改善生活质量的作用,可提高慢性前列腺炎的整体疗效。

前列排瘀法治疗慢性盆腔疼痛综合征临床研究

目的:观察前列排瘀法治疗慢性盆腔疼痛综合征(CPPS)疗效及NIH—CPSI评分。方法:据NIH前列腺炎综合征分类标准,选择CPPS病例719例,根据EPSRt(前列腺液常规)分成Ⅲa和Ⅲb两组。721例均采用示指一指禅功前列排瘀法治疗,每3 d 1次,一次3～5 min,10次为1疗程。排瘀法治疗前、治疗后作EPSRt及NIH—CPSI评分进行疗效评价。结果:3个疗程后Ⅲa组显效率18.2%,有效率66.1%;Ⅲb组显效率16.1%,有效率69.6%。经统计分析,治疗前后差异有统计学意义(P<0.01)。两组间疗效差异无统计学意义(P>0.05)。每一疗程结束后,两组NIH-CPSI各类得分均有明显改善(P<0.01)。结论:前列排瘀法有排瘀散结,通利腺管,最终排出瘀浊的作用。能有效改善或消除盆腔疼痛综合征症状,提高生活质量。

泉宁方治疗非细菌性前列腺炎的临床观察

为观察泉宁方治疗非细菌性前列腺炎的临床疗效 ,将 12 0例患者分为泉宁方治疗组 6 0例和舍尼通对照组 6 0例 ,观察治疗前后NIH CPSI评分及EPS、B超等指标变化情况。结果 :治疗组和对照组临床总有效率分别为91 7%和 78 3% ,治疗组在改善主观症状与客观指标方面的疗效均显著优于对照组 (P <0 0 1)。

穴位注射联合清活饮对湿热瘀阻证慢性前列腺炎患者NIH-CPSI评分的影响

目的:观察穴位注射联合清活饮对湿热瘀阻证慢性前列腺炎患者NIH-CPSI评分的影响。方法:将60例患者按随机数字表单盲法分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组应用穴位注射联合清活饮口服,对照组服用前列舒通胶囊。结果:治疗组NIH-CPSI评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位注射联合清活饮可降低湿热瘀阻证慢性前列腺炎患者NIH-CPSI评分。

抗抑郁药舍曲林联合α-受体阻滞剂治疗前列腺炎ⅢB型的临床疗效分析

目的:探讨分析抗抑郁药舍曲林联合α-受体阻滞剂对前列腺炎ⅢB型的临床治疗效果。方法:选取我院2015年3月—2017年3月收治的120例前列腺炎ⅢB型患者,随机分为甲、乙、丙三组,每组各40例,给予甲组患者曲舍林治疗,给予乙组患者α-受体阻滞剂治疗,给予丙组患者舍曲林联合α-受体阻滞剂治疗,观察分析三组临床治疗效果。结果:治疗后三组患者NIH-CPSI评分均显著降低,组内对比差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较,丙组显著低于甲、乙2组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后三组患者SDS评分均显著降低,组内对比差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较,丙组显著低于甲、乙2组,差异均具有统计学意义(P<0.05);甲、乙、丙组患者临床治疗总有效率分别为60.00%、57.50%和92.50%,丙组显著高于甲、乙2组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于单独用药,舍曲林和α-受体阻滞剂联合用药更能够促进降低NIH-CPSI评分和SDS评分,对患者临床症状改善更为明显,临床治疗效果更为显著,值得临床推广以及深入研究。

针刺三阴穴联合四妙丸治疗湿热瘀阻前列腺炎随机平行对照研究

[目的]观察针刺三阴穴联合四妙丸治疗湿热瘀阻前列腺炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将96例住院及门诊患者按病志号抽签/就诊顺序号方法简单随机分两组。对照组45例四妙丸(苍术10g,黄柏、怀牛膝各12g,薏苡仁20g,萆薢10g,土茯苓30g,败酱草15g,半枝莲30g,川楝子、枳壳各10g,丹参20g,皂角刺、王不留行各10g,泽兰15g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服。治疗组48例针刺"三阴穴":取夹阴1(平耻骨联合上缘,在左侧腹股沟处),夹阴2(平耻骨联合上缘,在右侧腹股沟处),重阴(在会阴穴与阴囊根部之中间取穴),关元,中极,曲骨,阴陵泉(双),三阴交(双),太溪(双),太冲(双),留针30min,期间行针1次;1次/d,10次为1疗程,疗程间隔3d;四妙丸治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、NIH-CPSI症状评分、WBC计数、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床控制10例,显效13例,有效18例,无效7例,总有效率85.42%;对照组临床控制5例,显效11例,有效14例,无效15例,总有效率66.67%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。NIH-CPSI症状评分、WBC计数治疗组降低/升高优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]针刺三阴穴联合四妙丸治疗湿热瘀阻前列腺炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

督灸治疗慢性盆腔疼痛综合征的临床疗效研究

目的观察督灸联合药物治疗慢性盆腔疼痛综合征(CPPS)的临床效果。方法选取100例慢性盆腔疼痛综合征患者,随机分成50例采用督灸联合盐酸坦索洛新缓释胶囊治疗的治疗组和50例采用盐酸坦索洛新缓释胶囊治疗的对照组,治疗组督灸每2周施行1次,疗程均为12周,观察2组治疗前后慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分和尿流率的变化。结果治疗后治疗组NIH-CPSI评分低于对照组(P<0.05)。治疗组的总有效率为94.0%,对照组的总有效率为76.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组最大尿流率和平均尿流率均高于对照组(P<0.05)。结论督灸联合盐酸坦索洛新缓释胶囊改善慢性盆腔疼痛综合征患者临床症状优于单纯采用盐酸坦索洛新,值得推广。