全程优质护理模式、APACHE Ⅱ评分与NIPS评分对NICU新生儿院内感染的预测价值

目的探讨新生儿疼痛评分(NIPS)与急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)对NICU新生儿院内感染的预测价值以及全程优质护理模式对不良事件发生率的影响。方法采用回顾性的分析方法对2017、2018年的患儿进行回顾性研究,其中2018年1月始采用全程优质护理模式进行护理干预。对我院2017年1月~2018年12月新生儿重症监护(NICU)收治的新生儿256例进行NIPS评分和APPACHEⅡ评分,通过评分对感染率进行预测,预测结果与实际发生率比较,通过受试者操作工作特征曲线下面积(ROC曲线)和诊断结果判断评分模型对感染率的预测能力。比较两年的新生儿院内感染率、不良事件。结果通过ROC曲线下面积分析,APACHEⅡ曲线下面积为(0.93±0.05),NIPS的曲线下面积为(0.84±0.05)。两个年度内患儿NIPS评分、APPACHEⅡ比较差异无统计学意义(P>0.05),2018年度新生儿不良事件发生率明显低于2017年度(P<0.05)。结论NIPS评分与APACHEⅡ评分的变化情况与不良事件发生率显著相关,两种评分具备对NICU新生儿院内感染发生率进行预测的参考价值,采用全程优质护理模式能显著降低高分患儿不良事件发生率。

两种干预方式缓解新生儿足跟采血疼痛的效果比较

目的对比观察非营养性吸吮与抚触干预缓解新生儿足跟采血疼痛的效果。方法将4260例足月健康新生儿按随机原则分为NNS组、抚触组和对照组各1420例,NNS组在足跟采血前向新生儿口中放入安慰奶嘴直至操作结束后5min停止吸吮。抚触组在采血前5min对新生儿进行抚触,采血后继续抚触5min。对照组采血时未给予任何干预措施。采用新生儿疼痛评估量表(NIPS)评分评估采血后新生儿的疼痛。结果 NNS组NIPS评分低于抚触组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);抚触组NIPS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予新生儿非营养性吸吮和抚触均可有效减轻疼痛,而非营养性吸吮较抚触减轻疼痛效果更显著。

肌肤接触安抚联合非营养性吸吮在新生儿操作性疼痛干预中的应用

目的:探讨肌肤接触安抚联合非营养性吸吮在新生儿操作性疼痛干预中的应用效果。方法:选取本院2018年2月—2019年2月入住新生儿监护病房的98例新生儿作为研究对象,随机分为A组32例、B组33例、C组33例,在对新生儿进行致痛性操作时,A组同时给予肌肤接触安抚和非营养性吸吮干预措施,B组只给予肌肤接触安抚措施,C组只给予非营养性吸吮干预措施。比较3组新生儿的疼痛量表(NIPS)评分和生命体征变化情况。结果:A组NIPS评分最低,且A组与B组或C组间比较差异都有统计学意义(P<0.05);A组与B组或C组的心率、呼吸状况、平均动脉压、血氧饱和度比较差异均有统计学意义(P<0.05),而B组、C组间差异并无统计学意义(P>0.05)。结论:肌肤接触安抚联合非营养性吸吮能缓解新生儿的操作性疼痛,并能维持生命体征的稳定,联合干预比单一干预措施效果更佳。

集束化护理在新生儿致痛性操作中的应用效果

目的分析在对新生儿进行致痛性操作的过程中应用集束化护理的干预效果。方法选取2021年2月—2022年2月本院接生的108例新生儿为研究对象,按照随机数字分组的形式将其分为观察组与对照组,每组54例。观察组采用集束化护理,对照组采用常规护理,比较两组的新生儿疼痛量表(NIPS)评分及临床指标,并对新生儿家属的护理满意度进行评估,以此判定护理干预效果。结果护理结束后,观察组在致痛性操作刺激后的各阶段NIPS评分都显著高于对照组(P<0.05);观察组疼痛持续时间、哭闹时间及重症监护时间均短于对照组(P<0.05);观察组的护理总满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论在新生儿致痛性操作中采用集束化护理干预,能够有效降低致痛性操作过程中新生儿的疼痛感,缩短疼痛持续时间及哭闹时间,对于提升新生儿的预后有着良好效果,值得在临床推广应用。