NNB/BMP复合物在胫骨骨折不愈合治疗中的应用

目的 :验证天然型无机骨 (NNB)与骨形态形成蛋白 (BMP)复合物取代自体松质骨移植治疗胫骨陈旧性骨折及骨折不愈合的可行性。方法 :将NNB与BMP按 2 0∶1的比例 ,经化学方法制成NNB/BMP复合物 ,以 80例陈旧胫骨骨折及骨折不愈合为研究对象 ,本次手术到受伤时间平均 8.5个月 ( 4～ 2 4个月 ) ,平均年龄 3 5岁 ,随机分为对照组 3 0例 ,治疗组 5 0例 ,依治疗方法不同随机分为甲、乙二组 ,分别在骨折区域植入自体松质骨与NNB/BMP ,观察术后全身及切口局部反应及连续X线片表现。随访平均 19个月 ( 13～ 3 6个月 )。按Johner Wruh评分评价最终效果。结果 :治疗组与对照组愈合时间上有显著差异 ;治疗组甲与治疗组乙间无显著差异。结论 :NNB/BMP复合物具有与自体松质骨相同的促进骨愈合的生物学活性 ,是一种理想的促进骨折愈合的松质骨替代材料。

氮气针吹(NNB)药物试样富集装置的制作及应用

目的:一种氮气针吹(NNB)药物试样富集装置的研制和应用。方法:选择简单易得的硅胶管、一次性输液管、泡沫塑料板等材料,分别连接成各(NNB)通路,使液体试样富集成固体。结果:装置经6年研究、改进和应用,能同时富集成批量的试样,节省了大量人力、物力和财力等资源。结论:本装置设计简便、富集快速、使用灵活、经济实用。

bFGF复合NNB无机骨修复兔下颌骨缺损的实验研究

目的 研究碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF)与天然型无机骨 (NNB)复合人工骨修复兔下颌骨缺损的效果 ,以期为临床提供一种较为理想的骨替代材料。方法 在 30只成年新西兰兔双侧下颌骨下缘形成 15mm× 6mm全层骨膜骨质缺损 ,每一缺损作为一个实验单位 ,术后 3周、6周、12周取材行大体标本、X片观察 ,并对HE染色切片行计算机定量分析。结果 复合骨与NNB相比 ,同期成骨量大 ;6周时复合骨成骨面积尚不如自体骨 ,而 12周时已接近自体骨水平 ,空白缺损则始终未能修复。结论 复合骨生物相容性好 ,效果明显优于NNB ,远期与自体骨相似 ,是一种较为理想的骨替代材料。

天然型无机骨修复良性溶骨性骨缺损的临床观察

为寻找良性骨缺损理想的充填材料，特别是修复儿童良性溶骨性较大的骨缺损，采用天然型无机骨（ＮＮＢ）充填良性溶骨性骨缺损５例，其中骨囊肿３例，纤维异样增殖症１例，非骨化性纤维瘤１例。病变位于股骨中上段１例，股骨下段３例，肱骨上段１例。５例均行病灶开窗刮除，彻底清除内膜及瘤样病变。充填方块状ＮＮＢ，术后伤口均Ⅰ期愈合。术后３个月～６个月活动正常。术后Ｘ线片复查见方块状ＮＮＢ间及其内的间隙影消失，新生骨与周围骨壳融合，显示病灶愈合。经７个月～２年随访，病变区无复发。认为，ＮＮＢ是修复良性溶骨性骨缺损理想的充填材料。

天然型无机骨复合骨形成蛋白修复颌骨缺损的临床研究

报告２４例颌骨缺损患者。采用植入相应形态天然型无机骨复合骨形成蛋白（ＮＮＢ／ＢＭＰ）修复１１例，采用单纯天然型无机骨（ＮＮＢ）修复１３例。两组均有术后局部组织水肿，均无全身反应。２１例Ⅰ期愈合，ＮＮＢ组中３例Ⅱ期愈合。ＮＮＢ／ＢＭＰ组骨缺损修复早，启动快，成骨多，Ｘ线示１２周颌骨缺损完全修复。ＮＮＢ组术后０．５～１年形成骨性愈合，密度趋于一致。术后颌骨外形和功能良好，避免了自体骨移植缺点，并发症少。

碱性成纤维细胞生长因子促进颌骨缺损修复的研究

目的 :评价碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF)对成骨的促进作用 ,以期为颌骨缺损提供一种较为理想的替代材料。方法 :18只成年兔双侧下颌骨下缘各造成 15mm× 6mm的全层骨膜骨质缺损 ,每一缺损作为一个实验单位 ,按自身同期配对设计 ,分别植入复合骨和天然型无机骨 (NNB)。术后 3、6、12周取下标本 ,进行甲苯胺蓝染色观察、四环素荧光检查以及组织学成骨面积定量分析。结果 :复合骨新骨形成及钙化早 ,同期成骨面积大于NNB(P <0 .0 1)。结论 :合适的复合条件下bFGF可有效地促进软骨及骨的生长 ,复合骨新骨形成及钙化早 ,同期成骨量多 ,修复效果优于NNB。

天然型无机骨植入治疗22例慢性根尖周病变

目的：观察前牙、双尖牙慢性根尖周病变骨质破坏时，植入天然型无机骨（ＮＮＢ）的修复与愈合效果。方法：通过外科手术切除２２例患者（２２颗牙）的根尖周病变，在骨缺损区植入ＮＮＢ。结果：２２例患者中治愈１９例，牙龈瘘管消失，３个月～１２个月时Ｘ线片显示ＮＮＢ颗粒间的点隙状阴影逐渐变浅、模糊，缺损区边缘ＮＮＢ颗粒与骨床融为一体，缺损被完全修复。２例术后伤口裂开，有ＮＮＢ颗粒漏出，经再次缝合创口Ⅱ期愈合。１例术后瘘管复发，拔除患牙。结论：ＮＮＢ组织相容性好，无免疫排异反应，有良好的引导成骨能力。该治疗方法简单，疗程短，特别适合前牙与双尖牙的根尖周病变。

天然型无机骨支架组织工程化骨的构建及兔自体异位成骨实验

目的 以天然型无机骨 (NNB)为支架材料 ,复合体外诱导培养的骨髓间充质干细胞 (MSCs) ,构建组织工程化骨 ,并进行动物自体异位成骨实验 ,以期为骨缺损的修复提供较为理想的方法。方法 贴壁法培养兔MSCs ,体外诱导培养扩增。以 5 0× 10 6/ml的密度与NNB复合 ,构建组织工程化骨 ;部分材料体外培养 1天 ,电镜观察细胞与材料复合情况。其余以NNB为空白对照 ,分别植入 6只新西兰兔皮下 ,每组 6例 ,4周取材 ,脱钙组织学观察。结果 复合后 1天 ,细胞可在NNB内表面良好贴壁 ;植入动物自体皮下 4周 ,实验组材料网孔中有新生骨、软骨样组织形成 ;而NNB空白对照组材料内无新骨形成。结论 NNB具有良好的生物相容性 ,可为种子细胞生长提供理想的三维空间 。

诺维苯与紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效比较

目的观察诺维苯、顺铂方案（NP）和紫杉醇、顺铂（TP）方案治疗Ⅲb-Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效及毒副作用。方法40例晚期非小细胞肺癌患者中22例使用NP方案：诺维苯（NVB）25mg／m^2，iv，d1，d8；顺铂（DDP）30mg／m^2，d1-3，21d为一周期。18例使用TP方案，紫杉醇135mg／m^2，静滴3h，d1；DDP30mg／m^2，iv，d2—4。两组均使用2周期以上。结果NP组有效率36．4％，TP组脱发、肌肉酸痛发生率高于NP组。结论NP和TP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效相近，毒副作用均可耐受。