探讨Non-HDL-C、LP(a)与ACS患者冠脉狭窄程度的关系

目的:探究non-HDL-C、LP(a)与急性冠脉综合征患者冠脉病变严重程度的关系,为急性冠脉综合征患者的调脂策略提供思路。方法:选取2020年10月~2022年10月就诊于大理大学第一附属医院心血管内科诊断急性冠脉综合征并接受急诊冠状动脉造影手术的患者,收集纳入对象的临床资料。结果:冠状动脉极重度狭窄组的LDL-c、TG、TC、non-HDL-C、LP(a)水平较高。LP(a)、吸烟、糖尿病、高血压、non-HDL-C、LDL-c、BMI均为Gensini评分升高的独立危险因素。绘制ROC曲线发现,LP(a)、non-HDL-C预测冠状动脉重度狭窄的最佳截断值分别为21.25 mmol/l、3.645 mmol/l。结论:non-HDL-C、LP(a)是ACS患者冠脉狭窄程度的独立预测危险因素,其中LP(a)预测的特异性和敏感性较non-HDL-C强。

Non-HDL-C和AI对冠心病患者病情的评估价值

目的探讨非高密度脂蛋白(Non-HDL-C)和粥样动脉硬化指数(AI)评估冠心病病情的临床价值。方法以冠心病患者为病例组(398例),以健康者为对照组(150例),全自动生化分析仪检测并比较不同组别受试者的一般临床资料、血脂、血糖、Non-HDL-C、AI等指标。结果冠心病组年龄、BMI、血压、甘油三酯、Non-HDL-C、AI等均高于对照组(P<0.05);慢性冠心病组年龄、BMI、收缩压、甘油三酯、TC、LDL-C、HDL-C、空腹血糖、Non-HDL-C、AI等高于不稳定型心绞痛组、急性心肌梗死组(P<0.05);Non-HDL-C与AI具有正相关关系(r2=0.161 1,P<0.05);Non-HDL-C、AI均与年龄、HDL-C呈负相关,与LDL-C、TC、甘油三酯呈正相关(P<0.05);Non-HDL-C、AI与冠状动脉病变总分呈正相关(P<0.05)。结论冠心病患者的Non-DHL-C和AI水平明显高于对照组,且Non-DHL-C和AI水平越高,冠心病病变越严重。二者可用于评价冠心病病情严重程度。

LDL-C和non-HDL-C对家族性高三酰甘油血症和家族性混合型高脂血症的鉴别诊断价值的比较

目的比较低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)在家族性高三酰甘油血症(FHTG)和家族性混合型高脂血症(FCHL)鉴别诊断中的应用价值。方法选取9个FHTG家系共94人、24个FCHL家系共94人,根据血脂异常情况将2个家系再分为受累组和未受累组;另设10个对照家系(共57人)。比较各家系血清三酰甘油(TAG)、总胆固醇(TC)、HDL-C、LDL-C、non-HDL-C等血脂指标水平;FHTG家系和FCHL家系按TAG水平分层后,分析non-HDL-C和LDL-C的相关性;最后用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析比较nonHDL-C和LDL-C用于FHTG家系和FCHL家系鉴别诊断的cut-off值。结果 FHTG家系受累组TAG、TC、nonHDL-C水平均高于未受累组和对照组(P<0.01或P<0.05);FCHL家系受累组TAG、TC、HDL-C、LDL-C、nonHDL-C水平均高于未受累组和对照组(P<0.01或P<0.05);FHTG家系受累组TAG水平显著高于FCHL家系受累组(P<0.01),而TC、HDL-C、LDL-C、non-HDL-C水平低于FCHL家系(P<0.01或P<0.05)。FHTG家系和FCHL家系内non-HDL-C和LDL-C均呈正相关,但随TAG水平升高其相关性均呈下降趋势;LDL-C和non-HDL-C用于FHTG家系和FCHL家系鉴别诊断的最佳cut-off值分别为3.575、4.525mmol/L。结论除常规血脂指标外,non-HDL-C可能是鉴别诊断FHTG家系和FCHL家系的新指标;其鉴别诊断价值可能优于LDL-C。

冠心病患者血清non-HDL-C、动脉粥样硬化指数与冠状动脉狭窄程度的关系研究

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血清非高密度脂蛋白胆固醇(nonHDL-C)、动脉粥样硬化指数(AI)与冠状动脉狭窄程度的关系。方法选取2014年2月至2016年2月于本溪市中心医院心内科就诊的疑似冠心病患者347例作为研究对象,依据冠状动脉造影检查结果,将患者分为对照组(经冠状动脉造影检查排除冠心病的患者)(n=151)和冠心病组(n=196)。采集空腹静脉血标本检测血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),计算non-HDL-C和AI,采用Gensini积分法评估冠状动脉狭窄程度,并分析上述指标相关性。结果冠心病组患者HDL-C水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);冠心病组患者TC、LDL-C、non-HDL-C、AI均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。冠心病患者冠状动脉狭窄程度Genisini积分与HDL-C呈负相关,与non-HDL-C、AI及TC、TG、LDL-C均呈正相关。结论冠心病患者冠脉狭窄程度与患者non-HDL-C和AI呈正相关,临床中应将上述指标与单项血脂指标联合应用以便更好地评价冠脉病变情况,对于冠心病的预防和控制具有重要意义。

2型糖尿病视网膜病变与血清non-HDL-C、CysC相关性分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清非高密度脂蛋白胆固醇(non-high density lipoprotein cholesterol,nonHDL-C)、胱抑素C(cystatinC,CysC)与视网膜病变发病风险的相关性。方法收集144例T2DM患者的临床资料,根据眼底拍照结果分成视网膜病变组(DR组)和单纯糖尿病组(DM组),比较两组non-HDL-C、CysC等指标的差异并分析其与DR的相关性。结果 DR组患者病程、CysC、TC、HDL-C、LDL-C、ApoA、ApoB、HbA1c和non-HDL-C与DM组比较,差异有统计学意义(P <0.05);Pearson相关分析结果显示DR分级与CysC、TC、HDL-C、LDL-C、non-HDL-C、ApoA、ApoB、HbA1c呈正相关(P <0.01);多元Logistic回归分析显示,CysC、HbA1c、ApoA、病程为DR的影响因素(P <0.05)。结论 nonHDL-C、CysC、HbA1c对DR诊断有重要价值,联合检测nonHDL-C、CysC、HbA1c等指标,对于DR的早期风险评估有重要意义。

LDL-C、non-HDL-C、IL-8、IL-10与冠心病严重程度的关系探讨

目的:探讨低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、血清白细胞介素-8(IL-8)、血清白细胞介素-10(IL-10)与冠心病严重程度的关系。方法:选取2019年3月—2022年11月昆明医科大学第一附属医院干疗科及心内科收治且行冠状动脉造影术的120例患者,确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)100例(冠心病组),其中急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)54例,稳定型心绞痛(SAP)46例;冠状动脉造影确定无冠状动脉病变者(对照组)20例。根据冠脉造影结果将STEMI患者划分为单支病变(15例)、双支病变(23例)和多支病变亚组(16例),记录Gensini积分,低积分组(Gensini积分<32分,34例)、中积分组(Gensini积分32~64分,40例)、高积分组(Gensini积分>64分,26例)。对120例患者的LDL-C、non-HDL-C、IL-8、IL-10水平进行对比分析。结果:STEMI患者的LDL-C、non-HDL-C、IL-8、IL-10均高于阴性患者以及SAP患者,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);多支病变亚组患者的LDL-C、non-HDL-C、IL-8、IL-10均高于单支病变以及双支病变患者,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);Gensini高积分患者的LDL-C、non-HDL-C、IL-8、IL-10均高于低、中积分患者,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LDL-C、non-HDL-C、IL-8、IL-10与冠心病严重程度具有相关性,患者上述指标水平越高,病情越重。

2型糖尿病患者血清chemerin、non-HDL-C/HDL-C与微量白蛋白尿的相关性

目的:探讨2型糖尿病患者血清趋化素(chemerin)、非高密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇比值(non-highdensity lipoprotein cholesterol to high-density lipoprotein cholesterol ratio,non-HDL-C/HDL-C)与微量白蛋白尿的相关性。方法:选择2型糖尿病患者共254例,按照尿白蛋白/肌酐比率(urinary albumin to creatinine ratio,UACR)分为正常白蛋白尿组(UACR<30μg/mg,129例)和微量白蛋白尿组(UACR 30~<300μg/mg,125例)。采用酶联免疫吸附试验法检测血清chemerin水平,同时记录糖尿病病程、身高、体重、腰围等临床一般资料,测定血脂、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白等生化指标。结果:微量白蛋白尿组的病程、腰围、血清chemerin、non-HDL-C、non-HDL-C/HDL-C、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数均高于正常白蛋白尿组,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示UACR与病程、腰围、血清chemerin、non-HDL-C、non-HDL-C/HDL-C、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数均呈正相关(P<0.05);以微量白蛋白尿为因变量的二分类非条件Logistic回归分析结果显示血清chemerin、non-HDL-C/HDL-C作为独立影响因素影响2型糖尿病患者微量白蛋白尿的发生。结论:2型糖尿病患者血清chemerin、non-HDL-C/HDL-C与UACR呈正相关,且均为发生微量白蛋白尿的独立危险因素,两者可作为预测早期糖尿病肾病的重要参考指标。

肥胖儿童non-HDL-C、remnant cholesterol与亚临床动脉粥样硬化的关系

目的:了解non-HDL-C和remnant cholesterol与肥胖儿童亚临床动脉粥样硬化(AS)的关系。方法:根据甘油三酯(TG)水平将65例肥胖儿童(肥胖组)分为I组(TG≥2.3 mmol/L)32例,II组(TG<2.3 mmol/L)33例,与肥胖组儿童性别年龄相匹配的正常体质量儿童30例为III组(对照组)。比较3组儿童血脂指标,对肥胖组各项血脂指标与血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)进行相关性分析,肥胖患儿体质指数、血脂指标与颈动脉内径、内膜-中层厚度(c-IMT)、血流参数进行相关性分析。结果:I组、II组的TG、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、non-HDL-C、remnant cholesterol、AIP均较对照组升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较对照组降低,且I组的remnant cholesterol、AIP均较II组升高。肥胖组儿童AIP与TG、non-HDL-C、remnant cholesterol呈正相关,与HDL-C呈负相关。37例行颈动脉超声检查的肥胖儿童的c-IMT较正常儿童的增厚。结论:non-HDL-C、remnant cholesterol在肥胖儿童亚临床AS中有重要作用,在肥胖儿童血脂异常的治疗中应关注non-HDL-C、remnant cholesterol的变化。

全自动检测血清Non-HDL-C在妊娠期糖尿病中的临床应用探讨

目的:研究非高密度脂蛋白(Non-HDL-C)在妊娠期糖尿病(GDM)患者中的血清水平及临床应用价值。方法:回顾性分析我院就诊的2017年1月到2019年12月共922例妊娠期妇女的临床资料,其中GDM组495例,427例正常妊娠妇女作为对照组。分析两组间血脂指标水平差异,使用Logistic回归分析Non-HDL-C与GDM之间的相关性。结果:GDM组和正常对照组的Non-HDL-C血清水平分别4.15(3.49,4.89)mmol/L和3.60(3.11,4.23)mmol/L,GDM组血清Non-HDL-C浓度显著高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析显示Non-HDL-C是GDM的危险因素(P<0.01),并且Non-HDL-C的OR值为1.68(95%CI,1.45,1.93;P=0.00),高于TC、TG、LDL-C的OR值,分别为1.49(95%CI,1.31,1.70;P=0.00)、1.26(95%CI,1.13,1.40;P=0.00)和1.27(95%CI,1.10,1.48;P=0.001)。结论:Non-HDL-C相较传统血脂指标能够更全面更敏感的显示孕期的血脂代谢水平,可以作为临床监测妊娠期糖尿病中血脂代谢的有效指标。

血清non-HDL-C与2型糖尿病肾病关系的临床研究

目的探讨血清非高密度脂蛋白胆固醇表达水平与2型糖尿病肾病的相关性。方法选择我院收治的2型糖尿病患者187例作为研究对象,按照是否合并糖尿病肾病分为无肾病组50例,早期肾病组49例,肾病组51例以及晚期肾病组37例;另选择同期于我院进行健康体检且各项检查均正常的体检者50例作为正常对照组。检测各组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,计算非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)含量,并进行组间比较,采用多项分类Logistic回归分析。结果在糖尿病患者中,TC、TG、LDL-C以及non-HDL-C均随糖尿病肾病的进展而逐渐升高,HDL-C随疾病进展而逐渐下降,组间均有统计学差异(P<0.05)。以正常对照组为参考分类,无肾病组血清non-HDL-C的优势比略强于TG,并且明显强于其他项目。而在其他3组中,non-HDL-C的优势比显著强于其他项目,且随着肾病进展而呈现优势比明显增加趋势。结论血清non-HDL-C水平是反映2型糖尿病肾病发生及进展的可靠指标,且较其他血脂指标更加灵敏,检测此指标有助于病情进展的判断和治疗效果的评价。

non-HDL-C与缺血性心血管病10年发病风险相关性研究

目的评估非高密度脂蛋白胆固醇(non-high density lipoprotein cholesterol,non-HDL-C)与10年缺血性心血管病(ischemic cerebrovas-cular disease,ICVD)发病风险的相关性。方法从2017―2020年度国家心血管病高危人群队列研究中,筛选出安徽省年龄≥35岁人群100893例,记录其基本信息、血压、血脂等,并计算血清non-HDL-C值。利用中国人10年ICVD发病危险度的简易评估模型预测入选者10年内ICVD患病风险,采用多因素logistic回归分析模型和趋势分析方法探究non-HDL-C对ICVD发病风险的意义,同时绘制森林图。结果研究对象平均年龄(57.52±9.94)岁,其中男性40931人占40.57%,女性59962人占59.43%。男性高危发病风险人群占16.94%,高于女性(8.45%),且发病风险随non-HDL-C值、年龄的增加而上升,随教育和收入水平的提高而降低(P<0.001)。non-HDL-C为未来10年ICVD发病风险的独立危险因素(P<0.001)。结论相比传统指标,non-HDL-C对预测未来10年ICVD发病风险有一定意义,且由于其无须考虑禁食状态等独特优势,non-HDL-C在一定程度上优于LDL、TG等传统指标。

非高密度脂蛋白胆固醇对绝经后女性心血管疾病的影响

目的:探讨非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)水平对绝经后女性心血管疾病(CVD)的影响。方法:采用前瞻性队列研究方法,选取2006~2018年参加开滦集团职工健康体检中总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇资料完整且无CVD病史的8893例已绝经女性为研究对象,以发生CVD、死亡或2021年12月31日随访结束为随访终点。根据《中国血脂管理指南(2023年)》,将研究对象分为non-HDL-C<4.1 mmol/L组(n=6079)、4.1 mmol/L≤non-HDL-C<4.9 mmol/L组(n=1824)和non-HDL-C≥4.9 mmol/L组(n=990)。用Kaplan-Meier法计算不同non-HDL-C水平分组的CVD累积发病率,并以log-rank进行检验。采用多因素Cox回归模型分析不同non-HDL-C水平对CVD的影响。结果:平均随访(10.78±4.48)年期间,non-HDL-C<4.1 mmol/L组、4.1 mmol/L≤non-HDL-C<4.9 mmol/L组和non-HDL-C≥4.9 mmol/L组的CVD累积发病率分别为1.82%、3.24%、2.89%,Kaplan-Meier生存曲线分析显示,三组累积发病率差异有统计学意义(log-rank P<0.0001)。Cox回归分析结果显示,校正年龄、性别等混杂因素后,与non-HDL-C<4.1 mmol/L组相比,4.1 mmol/L≤non-HDL-C<4.9 mmol/L组与non-HDL-C≥4.9 mmol/L组发生CVD的HR(95%CI)值分别为1.40(1.13~1.74)、1.35(1.03~1.78)。结论:高non-HDL-C水平是绝经后女性发生CVD的独立危险因素。

非高密度脂蛋白胆固醇水平与脑梗死病变的相关性研究

目的分析非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)水平与脑梗死病变的相关性。方法选取2020年6月至2022年12月于肇庆市中医院就诊的60例脑梗死病变患者为脑梗死组[男32例,女28例,年龄(61.47±7.69)岁],选取同期无脑梗死体检志愿者60名作为对照组[男31名,女29名,年龄(62.58±6.97)岁],分别检测两组血总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),计算non-HDL-C、non-HDL-C和HDL-C的比值(non-HDL-C/HDL-C);收集两组性别、年龄等一般资料,进行多因素logistic回归分析,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析non-HDL-C、non-HDL-C/HDL-C与脑梗死病变的相关性。结果脑梗死组高龄、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病比例和LDL-C、non-HDL-C、non-HDL-C/HDL-C水平均高于对照组,脑梗死组HDL-C水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,年龄、高血压、高LDL-C、低HDL-C水平、高non-HDL-C、高non-HDL-C/HDL-C水平为影响脑梗死的独立危险因素(均P<0.05);non-HDL-C、non-HDL-C/HDL-C与联合检测诊断脑梗死病变的ROC下面积(AUC)分别为0.797、0.817、0.856(均P<0.05),灵敏度分别为0.550、0.617、0.800,特异度为0.933、0.867、0.750。结论non-HDL-C水平与脑梗死病变的发生关系密切,non-HDL-C、non-HDL-C/HDL-C均为脑梗死病变的影响因素,单项与两项指标联合检测均对该疾病具有良好的诊断价值。

非高密度脂蛋白-胆固醇和TC/HDL-C比值与肿瘤发病风险的关联分析

目的:探究非高密度脂蛋白-胆固醇(non-high-density lipoprotein-cholesterol,non-HDL-C)和总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(TC/HDL-C)比值与恶性肿瘤发病风险的关联,以评估其在肿瘤预防中的价值。方法:数据来源于2016年04月至2017年11月在上海松江区部分社区开展的自然人群队列。研究人群为20~74岁常住居民,并完成了问卷调查、体格检查和血液和尿液生化检测。采用Cox等比例风险回归模型和限制性立方样条函数估计non-HDL-C和TC/HDL-C比值水平与恶性肿瘤的关联及剂量-反应关系。结果:研究共纳入33414名研究对象,中位随访时间为4.88年,新发肿瘤病例911例。non-HDL-C水平与肿瘤发病风险呈负相关,1-SD增量non-HDL-C水平降低9%肿瘤发病风险。TC/HDL-C比值为2.03~2.97者的肿瘤发病风险增加。在男性和既往无糖尿病病史人群中均显示non-HDL-C的Q4水平组肿瘤发病风险低于Q1组[HR(95%CI)=0.74(0.56,0.99),HR(95%CI)=0.79(0.64,0.98)]。结论:non-HDL-C水平与恶性肿瘤发病风险有关,是潜在的可改变的肿瘤危险因素。

门头沟地区急性脑梗死患者相关危险因素及临床干预治疗后指标变化分析

目的探究本地区急性脑梗死相关危险因素及干预治疗后指标变化情况。方法本研究以2020年12月至2021年12月于本医院门诊就诊及住院的急性脑梗死患者为观察组,同期就诊的排除脑梗死的健康人群为对照组,收集人口学信息、血脂、血糖(Glu)及同型半胱氨酸(Hcy)等检验指标进行比较,以探究急性脑梗死相关危险因素并比较脑梗死组经治疗后这些相关危险因素的变化。结果共纳入260例受试者,脑梗死组年龄、性别(男性)、高血压、糖尿病,吸烟、饮酒、同型半胱氨酸(HCY)、血糖(Glu)、低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(LDL-c/HDL-c)值、非高密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-c/HDL-c)值、载脂蛋白B/载脂蛋白AI(ApoB/ApoAI)值高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、ApoAI低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。急性脑梗死患者,经干预治疗后检测ApoAI高于治疗前,non-HDL-c/HDL-c值、ApoB/ApoAI值、HCY低于治疗前(P<0.05),差异具有统计学意义。结论脑梗死患者non-HDL-c/HDL-c值、ApoAI、ApoB/ApoAI值等指标仍需积极干预,本研究经治疗后效果显著。

2型糖尿病合并冠心病患者低密度脂蛋白胆固醇、非高密度脂蛋白胆固醇和D-二聚体联合检测的临床价值

对2型糖尿病合并冠心病患者进行甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、非高密度脂蛋白胆固醇(Non-HDL-C)、D-二聚体等指标检测,分析检测结果的临床价值,为临床诊疗提供客观依据。方法 收集我院心血管内科收治住院的180名2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者为研究组,根据糖化血红蛋白(HbA1c)结果分为Ⅰ组(HbA1c7.0%,n86例),Ⅱ组(HbA1c≥7.0%,n94例),再择同期健康体检人群(n150例)作为对照组。比较研究组、对照组以及研究组中亚组间的TG、TC、LDL-C、HDL-C、Non-HDL-C、D-二聚体等指标检测结果。 结果 研究组TG、TC、LDL-C、Non-HDL-C、D-二聚体等检测指标结果均高于对照组(P0.05),而HDL-C结果则低于对照组(P0.05),差异有统计学意义;研究组组间比较TG、TC、LDL-C、Non-HDL-C、D-二聚体等检测指标结果,Ⅱ组高于Ⅰ组(P0.05),而HDL-C结果则是Ⅰ组高于Ⅱ组(P0.05),差异有统计学意义。结论 2型糖尿病合并冠心病患者常规检测血脂四项指标的同时,关注LDL-C、Non-HDL-C、D-二聚体的联合检测,将为临床诊疗提供更为全面有效的客观依据。

非高密度脂蛋白胆固醇与传统血脂指标的相关性分析

目的：探讨非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）与性别、年龄的关系，及其与TG（甘油三酯）、TC（总胆固醇）、HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）、LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）、ApoB的相关性。方法：回顾分析门诊体检1636例血脂结果，对其中1556例TG水平小于4．52mmol／L标本血脂结果进行回归分析，比较non-HDL-C、LDL-C与TC、TG、ApoB的相关性，探讨non-HDL-C与LDL-C在不同TG水平时临床意义的差别。结果：non-HDL-C水平在男、女中随年龄的变化一致，即64岁前随着年龄的增加，non-HDL-C浓度升高，随后出现下降；non-HDL-C与ApoB、TG的相关性大于LDL-C。在TG≤2．26mmol／L时，non—HDL-C与LDL-C高度相关，该相关性在TG〉2．26mmol／L时降低。结论：non—HDL-C在男、女中浓度存在差异，但在男、女中随年龄的变化一致，在TG≤2．26mmol／L时，non-HDL-C与LDL-C具有类似的临床意义，而在TG〉2．26mmol／L时，non-HDL-C更能反映致动脉粥样硬化的血脂因素。

非高密度脂蛋白胆固醇对氧化应激的影响及其与脑卒中的相关性研究

目的探讨脑卒中患者血清非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)对氧化应激的影响及其与脑卒中发生发展的关系。方法选取2013年8月至2014年7月在本院神经科住院的脑卒中患者123例,其中缺血性脑卒中(IS)58例,出血性脑卒中(ICH)65例,选取同期健康体检者50例作为对照组,分别测定其血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)、总胆固醇(TCH)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和全血糖化血红蛋白(Hb A1c),计算出non-HDL-C值,并进行相关性分析。结果 123例脑卒中患者血清non-HDL-C、MDA和Hb A1c水平明显升高,而HDL-C水平和GSH-Px活性显著降低,分别与健康对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。经Pearson相关分析,脑卒中患者血清MDA浓度与non-HDL-C、Hb A1c呈相关性,与GSH-Px无相关。结论非高密度脂蛋白胆固醇、氧化应激指标水平与脑卒中发生的危险性密切相关,它们的检测可提示确切的脑卒中的发病过程,对临床诊断治疗和预防具有指导意义。

血清非高密度脂蛋白胆固醇水平对冠心病的临床诊断价值

目的探讨血清非高密度脂蛋白胆固醇以及载脂蛋白B水平对冠心病的临床应用价值。方法检测118例冠心病(CHD)患者血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(apoAl)和载脂蛋白B(apoB)水平,并计算出非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)及apoB/apoA1比值,分析各血脂指标与冠心病的关系。结果 CHD患者血清TG、non-HDL-C和apoB/apoA1比值均高于对照组(P<0.01),HDL-C和apo Al水平均低于对照组(P<0.01),差异有统计学意义。HDL-C和apoA1的诊断灵敏度明显高于TC和LDL-C,而non-HDL-C、apoB以及apoB/apoA1的特异度均较高。结论血清non-HDL-C及apoB/apoA1比值的升高与心血管事件发生危险性明显正相关,其预警价值高于传统指标LDL-C和TC,与冠状动脉粥样硬化病变关系密切,尤其对于LDL-C和TC已经达标者控制其non-HDL-C和apoB水平在冠心病的防治中有重要意义。

非高密度脂蛋白胆固醇水平与冠心病患者冠状动脉病变Gensini评分的相关性研究

目的探讨非高密度脂蛋白胆固醇水平(non-HDL-C)与冠心病(CHD)患者冠状动脉病变Gensini评分的关系及临床意义。方法对225例疑诊或既往临床诊断CHD患者予以冠状动脉造影(CAG),将造影阴性的39例作为对照组(HC组),造影阳性的186例患者诊断为CHD,结合临床特点分为心绞痛组(AP组)122例和心肌梗死组(AMI组)64例。采用Gensini评分对冠状动脉病变程度评分,测定患者全套血脂水平,探讨non-HDL-C及相关脂质成分与冠状动脉病变程度Gensini评分的相关性;同时对他汀类药物强化降脂达标,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)<1.80 mmol/L的AP组患者进行non-HDL-C与冠状动脉病变程度Gensini评分的亚组分析。结果 AMI组non-HDL-C水平高于AP组及HC组,AP组non-HDL-C水平高于HC组,差异均有统计学意义(P<0.05);CHD患者non-HDL-C水平与Gensini评分呈正相关(r=0.562,P<0.05);LDL-C控制达标的AP组患者,高non-HDL-C组(≥2.60 mmol/L)比低non-HDL-C组(<2.60 mmol/L)Gensini评分明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 non-HDL-C与冠状动脉病变程度密切相关,non-HDL-C在评估LDL-C控制达标患者的冠状动脉病变程度及再发心血管事件风险上有一定价值,可作为LDL-C达标后心血管残余风险新的观察指标。